Autores: Universidad Libre - Facultad de Ciencias de La Salud

Universidad Libre - Facultad de Ciencias de la Salud
DETECCIÓN OPORTUNA DE PREECLAMPSIA COMO MÉTODO DE PRACTICIDAD

HACIA UN DIAGNÓSTICO PERTINENTE TENIENDO EN CUENTA FACTORES DE
RIESGO PERIODO 2020-2021 EN BARRANQUILLA
Autores
Paula Arrieta Rodelo
Valentina de la Hoz Linero
María Ángel Felizzola Bolaño
Valerie Lucenas Olivo
Valeria Merlano Vergara
Valentina Rangel Rodríguez
Álvaro José Sequeda Echeverry
Valeria Sharik Rúa Barrios
Jesús David Vecino Castellar
Kiana Andrea Villalobos Herrera
Docentes
Jorge Bilbao Ramírez
Elvira Josefina Crespo Camacho
Programa
Medicina
Área
Metodología de la investigación
Universidad Libre
Facultad Ciencias de la Salud
Barranquilla, Atlántico
2021
Contenido
Introducción.....................................................................................................................................1
Planteamiento del problema.............................................................................................................2
Sistematización del problema...........................................................................................................3
Vulnerabilidad del problema............................................................................................................4
Justificación......................................................................................................................................5
Propósito...........................................................................................................................................6
Objetivo general...............................................................................................................................7
Objetivos específicos........................................................................................................................7
Hipótesis...........................................................................................................................................8
Marco teórico...................................................................................................................................9
Preeclampsia temprana (PIT).....................................................................................................10
Preeclampsia prematura.............................................................................................................10
Factores de riesgo...........................................................................................................................11
Diagnóstico....................................................................................................................................12
Glosario..........................................................................................................................................14
Metodología...................................................................................................................................15
Plan de análisis...............................................................................................................................16
Factibilidad.....................................................................................................................................17
Viabilidad.......................................................................................................................................18
Tabla de variables..........................................................................................................................19
Tabla 1. Edad de las pacientes diagnosticadas con preeclampsia..............................................20
Tabla 2. IMC de las pacientes diagnosticadas con preeclampsia...............................................21
Tabla 3. Enfermedad de base de las pacientes diagnosticadas con preeclampsia......................21
Tabla 4. Antecedentes de preeclampsia de las pacientes diagnosticadas con preeclampsia......21
Tabla 5. Paridad de las pacientes diagnosticadas con preeclampsia..........................................22
Tabla 6. Estrato socioeconómico de las pacientes diagnosticadas con preeclampsia.
....................................................................................................................................22
Tabla 7. Asistencia a control prenatal de las pacientes diagnosticadas con preeclampsia.........22
Procesos administrativos................................................................................................................23
Recursos humanos......................................................................................................................23
Recursos y presupuesto...............................................................................................................25
Aspectos éticos...............................................................................................................................26
Consentimiento...............................................................................................................................27
Cronograma....................................................................................................................................28
Bibliografía.....................................................................................................................................29
Universidad Libre - Facultad de Ciencias de la
Introducción
La preeclampsia es una complicación que se puede presentar durante la gestación, está

caracterizada por la presencia de proteína en la orina (proteinuria) e hipertensión arterial, aunque
puede presentarse acompañada de otros signos y síntomas. Causa cuantiosos porcentajes de
muerte a nivel mundial. Se estima que afecta del 3% al 7% de mujeres embarazadas, dándose a
relucir después de las 20 semanas de gestación, alrededor del 25% de los casos aparecen en el
postparto, más a menudo en los primeros 4 días e incluso en ocasiones hasta los 6 días.
Esta patología implica un número importante de complicaciones como lo son; restricción del
crecimiento o muerte fetal, puede llegar a producirse isquemia materna que consecuentemente
puede desencadenar daños en diversos órganos, en especial a nivel del cerebro, los riñones
y el hígado.
La preeclampsia es una de las 3 causas más frecuentes de mortalidad en embarazadas.

Actualmente, la causa de esta implica diversos factores, como el padecimiento de hipertensión
crónica, madres primigestantes, nueva paternidad, la edad, antecedentes de episodios de
preeclampsia en embarazos anteriores, la raza, embarazo múltiple y el intervalo entre
embarazos, la obesidad, y antecedentes de determinadas afecciones como diabetes tipo I o II,
lupus y otros trastornos autoinmunitarios, enfermedades renales, migrañas, la genética y la dieta.
El 80-90% de los casos son de presentación tardía más allá de la semana 34 de gestación y
transcurren habitualmente como formas leves sin repercusión en el pronóstico materno y/o fetal.
El 10-20% restantes aparecen de forma temprana (antes de la semana 34) y se asocian con más
frecuencia a complicaciones maternas, como insuficiencia renal, fallo hepático, trastornos de la
coagulación, enfermedad cardiovascular, hemorragia hepática, edema de pulmón, convulsiones
(eclampsia) e ictus, así como complicaciones fetales: retraso del crecimiento intrauterino,
nacimiento prematuro y abruptio placentae (Desprendimiento prematuro de placenta).
En todas las incidencias anteriores apuntan a que la preeclampsia es una patología de cuidado
que convierte al control prenatal, junto con un diagnóstico oportuno, el manejo adecuado, y
parto en las medidas más eficaces para disminuir la tasa de mortalidad por esta causa.
1
Planteamiento del problema
No hay dudas sobre la morbi-mortalidad que produce la preeclampsia en las mujeres

embarazadas, convirtiéndola en un anómalo con alta morbilidad responsable de elevados índices
de muerte. Es por ello que a pesar de ser una patología que se presenta de forma común, aún hay
cierta discordancia entre los profesionales sobre los criterios diagnósticos del síndrome, ya que
algunos clasifican la preeclampsia en leve, grave, incluso surge una designación de
"preeclampsia atípica". No siempre es detectada de manera temprana ya que, se registran casos
de preeclampsia en los que se presenta sin hipertensión o proteinuria, volviendo menos evidente
los casos de las pacientes y más propensas a evolucionar de manera desfavorable.
Consecuentemente a las implicaciones anteriores, se hace necesario el diagnóstico adecuado,

que conlleve a un tratamiento idóneo que reduzca de forma significativa sus porcentajes de
afección y mortalidad, de tal manera que hace importante responder el interrogante de:
¿Cuáles serían los factores primordiales para realizar un diagnóstico con una intervención clínica
correcta que conlleve hacia una detección oportuna de la preeclampsia?
2
Sistematización del problema
1. ¿Cuáles son los factores de riesgo más asociados a la preeclampsia?
2. ¿Cómo los valores cuantitativos de los factores de riesgo muestran el avance de la

preeclampsia?
3. ¿Cuál es la incidencia de un diagnóstico de preeclampsia temprano y su correlación con

la evolución de las pacientes?
3
Vulnerabilidad del problema
Los aspectos, factores o problemas que pueden afectar la detección oportuna de la preeclampsia
durante una investigación pueden ser:
 El escaso o nulo control médico que tenga la gestante

Es muy importante los chequeos o el control médico en las mujeres embarazadas para
evitar cualquier tipo de problemas o complicaciones durante su embarazo, es así como si
no se lleva a cabo un debido control sobre la gestante es muy probable que la detección
oportuna y pronta de la preeclampsia no se de y pueda complicarse por el tiempo.
 Muerte fetal
La muerte del feto evita que se pueda detectar alguna problemática o la preeclampsia en
el embarazo, además de acabar con la investigación por falta de información o
cancelación del proceso.
 Que la gestante se mude del lugar en el que se realiza la investigación

Si durante la investigación y recolección de datos, la gestante o mujer embarazada
cambia de residencia esto complica y/o dificulta la manera en la que la investigación
puede llevar a cabo el proceso y la forma de completarlo.
Al realizar el examen de pronuria, ésta no presente proteínas en la orina. Anteriormente la

preeclampsia solo se diagnosticaba ante la presencia de presión arterial y proteínas en la orina.
Sin embargo, ahora se sabe que es posible tener preeclampsia, aunque no hay proteínas en la
orina.
4
Justificación
Identificar a la preeclampsia como problema prioritario para reducir la mortalidad materna,

siendo esta un problema de salud pública con una incidencia epidemiológica que oscila entre 2-
10% de los embarazos. Los retos en la predicción de un diagnóstico llevado a un punto, es
importante como cualquier proceso de otras enfermedades, que requiere la disponibilidad de
métodos para la predicción de aquellas con mayor riesgo de desarrollar el trastorno para así
poder realizar una detección oportuna. Convirtiendo al diagnóstico en un instrumento de gran
valor para la planeación de los servicios de Salud, su principal fin es identificar los problemas de
salud que aquejan a una población delimitada geográficamente.
El diseño de esta investigación es descriptiva, longitudinal y transversal concurrente a las

pacientes con preeclampsia en Colombia. Es por ello, que se hace fundamental el conocimiento
de los factores de riesgo que conlleven a una intervención temprana para así, disminuir la
afección de mortalidad en las gestantes con preeclampsia, en donde se tendrán en cuenta puntos
que se consideran claves para comprender el estado de salud de la población materna, esto con
base a los hallazgos clínicos de la preeclampsia que se pueden manifestar, para dar respuesta a
la problemática sistemática de poder hacer una mediación pertinente a la hora de tratar a una
paciente que presente preeclampsia.
5
Propósito
Se busca identificar y dar a conocer las necesidades percibidas por las gestantes con
preeclampsia y sus beneficiosas recomendaciones de carácter general, por lo que no definen un
curso único de conducta en un procedimiento o tratamiento. Las recomendaciones aquí
establecidas, al ser aplicadas en la práctica, podrían tener variaciones justificadas con
fundamento en el juicio clínico de quien las emplea como referencia, así como en las
necesidades específicas y preferencias de cada paciente en particular.
Este artículo también se encuentra sustentado sobre la necesidad generada ante la poca
información que se tiene referente a los modelos metodológicos para un diagnóstico preciso y
oportuno de la preeclampsia en Colombia, lo cual en la actualidad es de suma importancia ya
que como es bien sabido la preeclampsia tiene una tasa de mortalidad considerablemente alta
en países que se encuentran en vías de desarrollo, y de este mismo motivo nace la necesidad de
un tratamiento de calidad que se ajuste a las condiciones propias de cada paciente para un
adecuado desarrollo del embarazo que conduzca a un parto con las menores dificultades
posibles.
6
Objetivo general
● Fundamentar las incidencias y factores de riesgo que pueden implicar en la preeclampsia

comopunto clave para una detección oportuna.
Objetivos específicos
● Estimar los aspectos más significativos que se presentan a nivel clínico.
● Evaluar la información en base de fundamentos estadísticos que den paso a identificar

factores fundamentales a nivel clínico
.
● Evidenciar las consecuencias de un diagnóstico tardío y la categorización errónea de la
preeclampsia leve o grave en un paciente.
7
Hipótesis
Con el planteamiento y análisis de los muchos factores que se tienen en cuenta al momento de
diagnosticar la preeclampsia a su vez comportamiento patógeno a nivel de afección con aun
cuestionamientos sobre la forma de detección más idónea, aunque se conoce que el control
prenatal y la detección precoz de factores de riesgo maternos (pre-gestacionales y gestacionales),
son la base para diagnosticar tempranamente esta enfermedad y prevenir las complicaciones
graves están los interrogantes de diversos métodos que conlleven a un mejor diagnóstico.
Siendo la preeclampsia una enfermedad multifactorial que puede ser provocada por muchos
factores vinculada así a varios aspectos fisiopatológicos particulares por lo que hace que sea poco
probable que una sola prueba pueda predecir con exactitud esta enfermedad, para mejorar la
capacidad de predicción de pruebas individuales y factores de riesgo a tener en cuenta, se ha
encontrado que puede realizarse combinaciones de pruebas como la evaluación de la circulación
útero-placentaria con el Doppler arterial y el estado bioquímico con la determinación de proteínas
de la placenta o factores angiogénicos y la PAM, un ejemplo seria la combinación del IP de las
arterias uterinas, la medición de la PAM y la determinación del factor de crecimiento placentario
(factor angiogénico) entre las semanas de gestación 11- 14 puede contribuir a la identificación de
las pacientes en riesgo para desarrollar preeclampsia de inicio temprano que es la forma más
grave ya que asocia a la restricción del crecimiento intrauterino por lo que el feto muere al nacer,
prematurez y mayor número de riego por la necesidad de que el embarazo se prolongue hasta
lograr la madurez fetal más sin embargo, se hace necesario evaluar estas pruebas en cuanto a
factores de consto- efectividad y la aplicabilidad en práctica general.
8
Marco teórico
La preeclampsia es una complicación multisistémica que afecta a las mujeres en estado de

embarazo, se caracteriza principalmente por hipertensión arterial, daño hepático, renal y
proteinuria. Este padecimiento se hace presente en las pacientes a partir de la semana 20 de
gestación en adelante.
La patogénesis de la preeclampsia puede ser diferente en una mujer con enfermedad vascular
subyacente, enfermedad renal o autoinmune, en comparación con una paciente primigesta, con
obesidad o embarazo múltiple. Es considerada una enfermedad específica de la placenta que
tiene como único tratamiento definitivo la interrupción del embarazo.
Por tal motivo, es catalogada como un síndrome multisistémico idiopático, caracterizado por
hipoperfusión tisular generalizada y que está relacionado con una respuesta vascular anormal
placentaria, la cual se asocia con aumento en las resistencias vasculares sistémicas, daño
endotelial, cambios metabólicos, consumo plaquetario, aumento en la respuesta inflamatoria y
activación del sistema de coagulación.
La preeclampsia, se puede manifestar como síndrome materno (hipertensión arterial y
proteinuria, con o sin repercusiones multisistémicas), síndrome fetal (oligohidramnios),
restricción del crecimiento intrauterino o alteraciones de la oxigenación.
Una vez que se conceptualiza la preeclampsia y las causas de esta complicación, surge una
interrogante; ¿existe una manera de prevenirla? Hasta el momento se desconoce cómo y los
investigadores continúan estudiando formas de prevenirla, pues hasta ahora no han surgido
estrategias claras. Sin embargo, durante la gestación, algunos profesionales recomiendan, comer
menos sal, cambiar las actividades, restringir calorías o consumir ajo o aceite de pescado no
reduce el riesgo.
9
Preeclampsia temprana (PIT)
La preeclampsia es una patología que se presenta en el embarazo en la que la presión arterial se

aumenta, la paciente presenta edema, elimina proteínas a través de la orina, se presenta
inflamación en el hígado y otros órganos más asociados.
Preeclampsia prematura
Esta patología se produce cuando la embarazada consume alimentos salados y consume

preparaciones con exceso de grasa, todo esto se empieza a notar en las primeras 20 semanas de
embarazo en donde las mujeres se ven con una presión arterial dentro de los valores normales.
1
Factores de riesgo
La preeclampsia se manifiesta sólo como una complicación del embarazo. Los factores de riesgo
incluyen los siguientes:
1) Antecedentes de preeclampsia. Los antecedentes personales o familiares de preeclampsia

aumentan significativamente el riesgo de tener preeclampsia.
2) Hipertensión crónica. Si ya se tiene hipertensión crónica, el riesgo de que se produzca una

preeclampsia es mayor.
3) Ser primigestante. El riesgo de tener preeclampsia es mayor durante el primer embarazo.
4) Nueva paternidad. Cada embarazo con una nueva pareja aumenta el riesgo de preeclampsia
más que un segundo o tercer embarazo con la misma pareja.
5) Edad. El riesgo de preeclampsia es mayor para las embarazadas muy jóvenes, así como para
las que tienen más de 35 años.
6) Raza. Las mujeres negras tienen un mayor riesgo de preeclampsia que las de otras razas.
7) Obesidad. El riesgo de preeclampsia es mayor si eres obesa.
8) Embarazo múltiple. La preeclampsia es más frecuente en las embarazadas de mellizos,

trillizos u otros embarazos múltiples.
9) Intervalo entre embarazos. Tener bebés con menos de dos años o más de 10 años de diferencia
conduce a un mayor riesgo de preeclampsia.
10) Enfermedad previa. El hecho de tener determinadas afecciones antes de quedar embarazada,
como hipertensión arterial crónica, migrañas, diabetes tipo 1 o 2, enfermedades renales, tendencia
a la formación de coágulos o lupus, aumenta el riesgo de tener preeclampsia.
11) Fertilización in vitro. El riesgo de preeclampsia aumenta si el bebé fue concebido con
fertilización in vitro.
1
Diagnóstico
Para diagnosticar la preeclampsia, se tiene en cuenta primordialmente la presión arterial alta y

una o varias de las siguientes complicaciones después de la vigésima semana de embarazo:
● Proteínas en la orina (proteinuria).
● Un recuento bajo de plaquetas.
● Función hepática deteriorada.
● Signos de problemas renales que no sean proteínas en la orina.
● Líquido en los pulmones (edema pulmonar).
● Aparición de dolores de cabeza o trastornos de la visión.
Anteriormente, la preeclampsia solo se diagnosticaba ante la presencia de presión arterial alta y

proteínas en la orina. Sin embargo, ahora los expertos saben que es posible tener preeclampsia,
aunque no haya proteínas en la orina.
Mantener la presión arterial en valores por encima de 140/90 mmHg se considera anormal en el
embarazo. No obstante, una sola lectura de presión arterial alta no es suficiente para establecer el
diagnóstico. Si se obtiene un valor anormal en el intervalo, o un valor mayor que la presión
arterial habitual, el médico debe realizar un seguimiento. El conservar los valores elevados tras
una segunda lectura de presión arterial anormal cuatro horas después de la primera puede
confirmar la sospecha de preeclampsia. Luego de esto se recomienda mantener el control de la
presión y realizar análisis de sangre y de orina
.
Las pruebas que se realizan actualmente intentan ir más allá, pues como objetivo tienen detectar
el fracaso en la placentación, la disminución de la perfusión útero-placentaria, las alteraciones
propias de la coagulación o la disfunción endotelial, muchas de estas pruebas aún se encuentran
en fase de investigación.
Dentro de estos existen determinados marcadores bioquímicos, que podrían ser de utilidad como
marcadores precoces, que están presentes en el suero materno antes de que estén presente los
síntomas. Entre estos marcadores se encuentran: la inhibina y activina A, calcio urinario, la
homocisteína, la PAPP-A, la β-HCG, la PCR, el BNP, el ácido úrico, la creatinina, la cistatina C,
el colesterol y el calcio sérico.
El uso del Doppler en la actualidad presenta distintos índices de resistencia vascular a partir del
estudio de la onda de velocidad de flujo (OVF) que refleja la relación entre la frecuencia doppler
máxima en el pico sistólico y el punto más bajo de la telediástole.
1
Entre los índices más utilizados se encuentran: el Índice sístole/diástole; el Índice D/S x 100; el
Índice de Resistencia (IR) o de Pourcelot; y el Índice de Pulsatilidad S-D/Vm (IP).
En la gestación normal, en el estudio de la OVF de la arteria uterina, se observa una lenta

disminución en los IR en el transcurso del primer trimestre, que serán más notorios durante el
segundo trimestre debido a la invasión trofoblástica de las arterias espirales. Con respecto al
notch, persiste a las 18-20 semanas, desapareciendo a las 20-24 semanas. Estas anomalías en la
OVF pueden ser tanto cuantitativas (Índice S/D, IR, IP, etc) como cualitativas (presencia de notch
diastólico precoz).
1
Glosario
Preeclampsia: Complicación del embarazo potencialmente severa caracterizada por una

presión arterial elevada. La preeclampsia suele comenzar después de las veinte semanas de
embarazo en una mujer con presión arterial normal. Puede ocasionar complicaciones serias,
incluso mortales, para la madre y el bebé.
Hipertensión: Afección en la que la presión de la sangre hacia las paredes de la arteria es

demasiado alta. Generalmente, la hipertensión se define como la presión arterial por encima de
140/90 y se considera grave cuando está por encima de 180/120.
Primigesta: Mujer que está en su primer embarazo.
Hipoperfusión: Cuando el flujo sanguíneo cerebral regional se incrementa un 100% con

respecto a sus valores basales, y la reperfusión propiamente dicha ocurre cuando se
revascularizan arterias previamente ocluidas, como puede ser el caso de la arteria cerebral media
Oligohidramnios: Ocurre cuando el volumen de líquido en el saco amniótico es demasiado

bajo.
Fertilización: Es el comienzo del embarazo es el momento en que un óvulo es fecundado por

un espermatozoide.
Homocisteína: La prueba de homocisteína mide la cantidad de homocisteína en la sangre. La

homocisteína es un tipo de aminoácido, una sustancia química que el cuerpo utiliza para
producir proteínas.
Estratificado: Es una forma de representación estadística que muestra cómo se comporta una
característica o variable en una población a través de hacer evidente el cambio de dicha variable
en subpoblaciones o estratos en los que se ha dividido.
Trofoblástica: Comprende un grupo de enfermedades poco frecuentes en las que se forman

células anormales en el interior del útero después de la concepción.
1
Metodología
El paradigma empleado durante la investigación es el paradigma de tipo positivista,tipo de
investigación de Modalidad descriptiva junto con un tipo de estudio observacional descriptivo
con enfoque epidemiológico. En la población que tenemos como objeto de estudio el universo es
infinito, la muestra es probabilística y el tipo de muestra estratificado. Requerimos de una fuente
de información secundaria parael desarrollo de la investigación ya que toda la información
utilizada fue tomada de registros. La observación fue la técnica para la observación de la
información y nuestra unidad de análisis es primaria, es decir, las gestantes.
Grado de confianza = 98% Z
= 2,32
P = 50%
q = 50%
Error de estimación = 2%
Z^2 (p ∗ q)
no = 𝑒^2
2,32^2 (0,5 ∗ 0,5)

no = 0,02^2
5,3824 (0,25)
no = 0,0004
1,3456
no = 0,0004
no = 3364
1
Plan de análisis
Al dar paso al inicio de la realización del proyecto, para su ejecución será necesaria una solicitud
de permiso para acceder a los datos e información requerida en los hospitales, con la finalidad de
obtención de las historias clínicas de los pacientes que se registren en los periodos comprendidos
de 2020-2021 de mujeres diagnosticadas con preeclampsia, que incluyan todos los seguimientos
requeridos para su debido análisis estadísticos en cuanto al tiempo en que estas fueron
diagnosticadas, debido a ello se deben enviar las solicitudes y documentaciones pertinentes a las
administraciones de las instituciones hospitalarias para así contar apropiadamente con la
aprobación del proyecto de investigación. Posteriormente, luego de contar con los datos
necesarios para llevar a cabo la realización del proyecto y de esa manera este sea viable.
Al contar con los accesos necesarios, junto con las herramientas necesarias para así poder hacer
una realización adecuada consecuente que derive un análisis correcto y a su vez concreto de
variables y factores de riesgo, en cuanto a los factores que se tienen en cuenta en el enfoque
correcto del proyecto, inclinado hacia un diagnóstico temprano para de esa forma tener y contar
con cada uno de los aspectos que lleven a un aproximado y punto necesario para comparar la
hipótesis sostenida. Teniendo en cuenta también aspectos que puedan crear limitaciones en el
mismo, como puede ser el estado actual que ha sido la prominencia de la pandemia en estado
actual, precisamente en el tiempo que se ha estipulado en el proyecto para los datos de las
pacientes con preeclampsia, esta podría convertirse en un posible problema para la realización de
la investigación como también podría ser otro limitante en la recopilación necesaria de los datos
de cada paciente diagnosticadas, ya que debe contarse con una variabilidad de edades para así
poder llevar a cabo una comparación adecuada estadísticamente, que permita hacer un análisis
basados en cada caso, que permita resolver los interrogantes establecidos y planteados en el
planteamiento del problema, lo cual podría causar problemas para su resolución.
Para clasificar, ordenar y calificar, a su vez catalogar datos e informaciones para ponerlos en el
sistema, se utilizarán los softwares como Epi Info y Excel, estos programas ofrecen la posibilidad
de organizar y resumir en conjunto los datos que requieran ser sistematizados, incluyendo
procedimientos para seleccionar muestras probabilísticas para determinar tamaños y para tratar
datos amplios y complejos, incorporando las principales herramientas cuantitativas para evaluar
la eficacia de las pruebas diagnósticas entre otras. Pero adicionalmente, se debe también contar
con la base de datos propia de las instalaciones hospitalarias.
1
Factibilidad
La factibilidad del presente proyecto la podemos categorizar como altamente factible, ya que está
sustentado sobre bases sólidas referente a la metodología empleada durante todo el desarrollo de
la investigación, desde las fuentes de información utilizadas las cuales son bases de datos
oficiales de Entidades Promotoras de Salud (EPS) hasta los métodos utilizados para el manejo y
operacionalización de la información. Además de que en todo momento contamos con todo el
equipo y los recursos necesarios incluyendo un personal capacitado para cada tipo de tarea a
desarrollar.
1
Viabilidad
Este trabajo de investigación cuenta con confiables fuentes de datos y métodos de investigación,
además de que cuenta con el respaldo de asesores bien calificados los cuales estuvieron presentes
durante todo el proceso de realización del proyecto, por lo que podemos garantizar una alta
viabilidad para este proyecto de investigación.
1
Tabla de variables
Definición Nivel de
Variable Naturaleza Categoría
conceptual medición
Lapso que  15 - 20
transcurre desde el  21 - 26
Edad nacimiento hasta el Cuantitativa Intervalo
 27 - 33
momento de
 34 - 40
referencia.
Índice sobre la
relación entre el
peso y la altura,
utilizado  Bajo peso
generalmente para  Normal
IMC Cualitativa Ordinal
clasificar el peso  Sobrepeso
insuficiente, el peso  Obesidad
excesivo y la
obesidad en los
adultos.
Hace referencia a la
similitud,
 Nulípara
Paridad semejanza o Cualitativa Nominal
 Multípara
equivalencia entre
dos o más cosas.
Hace referencia a
los datos que
permite comprender
Antecedentes las  Si
Cualitativa Nominal
de preeclampsia enfermedades que  No
pueda haber
padecido el
paciente.
Conjunto de  Asiste
acciones y regularmente
actividades que  Asiste
Control prenatal Cualitativa Nominal
se realizan en la esporádicament e
mujer embarazada  No asiste
con
1
el objetivo de lograr
una buena salud
materna, el
desarrollo normal
del feto y la
obtención de un
recién nacido en
óptimas
 1
condiciones desde
 2
el punto de vista
Estrato  3
físico, Cualitativa Ordinal
socioeconómico  4
mental y
 5
emocional.
 6
Son las que

constituyen un
grupo de  Hipertensión
patologías muy crónica
Enfermedad de
importantes, no Cualitativa Nominal  Diabetes
base
solo por su  Enfermedad
incidencia renal
relativamente
elevada.
Tabla 1. Edad de las pacientes diagnosticadas con preeclampsia.
Frecuencia
Edad Pacientes
(%)
15 - 20 - -
21 - 26 - -
27 - 33 - -
34 - 40 - -
Total - -
2
Tabla 2. IMC de las pacientes diagnosticadas con preeclampsia.
Frecuencia
IMC Pacientes
(%)
Bajo peso - -
Normal - -
Sobrepeso - -
Obesidad - -
Total - -
Tabla 3. Enfermedad de base de las pacientes diagnosticadas con preeclampsia.
Enfermedad Frecuencia
Pacientes
De base (%)
Hipertensión
- -
crónica
Diabetes - -
Enfermedad
- -
renal
Total - -
Tabla 4. Antecedentes de preeclampsia de las pacientes diagnosticadas con
preeclampsia.
Antecedentes de Frecuencia
Pacientes
preeclampsia (%)
Sí - -
No - -
Total - -
2
Tabla 5. Paridad de las pacientes diagnosticadas con preeclampsia.
Paridad Pacientes Frecuencia

(%)
Nulípara - -
Multípara - -
Total - -
Tabla 6. Estrato socioeconómico de las pacientes diagnosticadas con

preeclampsia.
Nivel Frecuencia
Pacientes
socioeconómico (%)
1 - -
2 - -
3 - -
4 - -
5 - -
6 - -
Total - -
Tabla 7. Asistencia a control prenatal de las pacientes diagnosticadas con
preeclampsia.
Número de Frecuencia
Control prenatal
pacientes (%)
Asiste
- -
regularmente
Asiste
- -
esporádicamente
No asiste - -
Total - -
2
Procesos administrativos
Recursos humanos
CARGO EN LA
INTEGRANTES FORMACIÓN
INVESTIGACIÓN
Valentina de la Hoz Estudiante de medicina

Investigador
Linero semestre ll
Estudiante de medicina
Valerie Lucenas Olivo Investigador
semestre ll
Valeria Merlano Vergara Estudiante de medicina

Investigador
semestre ll
Kiana Andrea Villalobos Estudiante de medicina

Investigador
Herrera semestre ll
Jesús David Vecino Estudiante de medicina

Investigador
Castellar semestre ll
Valeria Sharik Rúa Estudiante de medicina

Investigador
Barrios semestre ll
Valentina Rangel Estudiante de medicina

Investigador
Rodríguez semestre ll
María Ángel Felizzola Estudiante de medicina

Investigador
Bolaño semestre ll
Álvaro José Sequeda Estudiante de medicina

Investigador
Echeverry semestre ll
Estudiante de medicina
Paula Arrieta Rodelo Investigador
semestre ll
2
Jorge Bilbao Ramirez Doctor Asesor
Elvira Josefina Crespo

Doctor Asesor
Camacho
2
Recursos y presupuesto
Precio por
Tipo de Cantidad Costo
Recursos Tipo de recurso unidad
unidad (Unidades) ($)
($)
Personal
Trabajador Semanal 10 76749 3069960
profesional
Personal de
investigación
Personal de
análisis
Conexión a
Internet Mensual 10 70000 700000
internet
Equipos
Computador Equipo 10 900000 9000000
tecnológicos
Total 18909880 $
2
Aspectos éticos
De acuerdo con la asociación médica mundial (AMM) han promulgado la declaración de

Helsinki como una propuesta de principios éticos para investigación médica en seres humana,
este proyecto de investigación se basa en los principios establecido en dicha declaración dado que
se considera una investigación libre de riesgo de acuerdo con el artículo diez de la resolución
008430/93 mencionados en el artículo número 6 de la resolución se tendrá en cuenta algunos
valores morales, tales como:
 Libertad: capacidad que posee todo ser humano para poder actuar a lo largo de su vida
conforme a su propia voluntad, mediante una elección libre, sin condicionantes personales o
externos
 Honradez: basado en el respeto al otro y en la valoración de la verdad como un valor

fundamental de la vida en sociedad. Este se mantendrá una investigación justa, manteniendo
la rectitud y lo moralmente correcto por la sociedad.
 Justicia: siendo un principio moral que inclina a obrar y juzgar respetando la verdad y
dando a cada uno lo que le corresponde.
 Reconocimiento: valor de aceptar, a aprobar, a validar, a valorar al otro. Es un acto de

generosidad intrínseca, de respeto, de agradecimiento. Se le brinda a cada paciente de estudio.
Todos estos valores los tenemos y mantenemos en cuenta para llevar una investigación lo más
justa, honrada y ética posible.
2
Consentimiento
Las mujeres gestantes que fueron registradas en hospitales de Colombia aceptaron

conscientemente participar y que se pudiera hacer uso de sus datos provenientes de casos clínicos
con el fin de llevar una investigación más clara y precisa de lo que es la preeclampsia y su
detección oportuna.
2
Cronograma
Actividades S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S10
Presentación de
X
propuesta
Revisión X
Introducción X
Justificación X
Propósito X
Objetivo X
Hipótesis X
Marco teórico X
Conceptual X
Metodología X
Plan de análisis X
Aspectos
X
administrativos
Aspectos éticos X
Bibliografía X
2
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DETECCIÓN OPORTUNA DE PREECLAMPSIA COMO MÉTODO DE PRACTICIDAD

La preeclampsia es una complicación que se puede presentar durante la gestación, está

La preeclampsia es una de las 3 causas más frecuentes de mortalidad en embarazadas.

Planteamiento del problema

No hay dudas sobre la morbi-mortalidad que produce la preeclampsia en las mujeres

Consecuentemente a las implicaciones anteriores, se hace necesario el diagnóstico adecuado,

Sistematización del problema

1. ¿Cuáles son los factores de riesgo más asociados a la preeclampsia?

2. ¿Cómo los valores cuantitativos de los factores de riesgo muestran el avance de la

3. ¿Cuál es la incidencia de un diagnóstico de preeclampsia temprano y su correlación con

Vulnerabilidad del problema

 El escaso o nulo control médico que tenga la gestante

 Que la gestante se mude del lugar en el que se realiza la investigación

Al realizar el examen de pronuria, ésta no presente proteínas en la orina. Anteriormente la

Identificar a la preeclampsia como problema prioritario para reducir la mortalidad materna,

El diseño de esta investigación es descriptiva, longitudinal y transversal concurrente a las

● Fundamentar las incidencias y factores de riesgo que pueden implicar en la preeclampsia

● Estimar los aspectos más significativos que se presentan a nivel clínico.

● Evaluar la información en base de fundamentos estadísticos que den paso a identificar

La preeclampsia es una complicación multisistémica que afecta a las mujeres en estado de

Preeclampsia temprana (PIT)

La preeclampsia es una patología que se presenta en el embarazo en la que la presión arterial se

Esta patología se produce cuando la embarazada consume alimentos salados y consume

1) Antecedentes de preeclampsia. Los antecedentes personales o familiares de preeclampsia

2) Hipertensión crónica. Si ya se tiene hipertensión crónica, el riesgo de que se produzca una

3) Ser primigestante. El riesgo de tener preeclampsia es mayor durante el primer embarazo.

7) Obesidad. El riesgo de preeclampsia es mayor si eres obesa.

8) Embarazo múltiple. La preeclampsia es más frecuente en las embarazadas de mellizos,

Para diagnosticar la preeclampsia, se tiene en cuenta primordialmente la presión arterial alta y

● Proteínas en la orina (proteinuria).

● Un recuento bajo de plaquetas.

● Función hepática deteriorada.

● Signos de problemas renales que no sean proteínas en la orina.

● Líquido en los pulmones (edema pulmonar).

● Aparición de dolores de cabeza o trastornos de la visión.

Anteriormente, la preeclampsia solo se diagnosticaba ante la presencia de presión arterial alta y

En la gestación normal, en el estudio de la OVF de la arteria uterina, se observa una lenta

Preeclampsia: Complicación del embarazo potencialmente severa caracterizada por una

Hipertensión: Afección en la que la presión de la sangre hacia las paredes de la arteria es

Primigesta: Mujer que está en su primer embarazo.

Hipoperfusión: Cuando el flujo sanguíneo cerebral regional se incrementa un 100% con

Oligohidramnios: Ocurre cuando el volumen de líquido en el saco amniótico es demasiado

Fertilización: Es el comienzo del embarazo es el momento en que un óvulo es fecundado por

Homocisteína: La prueba de homocisteína mide la cantidad de homocisteína en la sangre. La

Trofoblástica: Comprende un grupo de enfermedades poco frecuentes en las que se forman

Grado de confianza = 98% Z

2,32^2 (0,5 ∗ 0,5)

Son las que

Tabla 1. Edad de las pacientes diagnosticadas con preeclampsia.

Tabla 2. IMC de las pacientes diagnosticadas con preeclampsia.

Tabla 3. Enfermedad de base de las pacientes diagnosticadas con preeclampsia.

Tabla 5. Paridad de las pacientes diagnosticadas con preeclampsia.

Paridad Pacientes Frecuencia

Tabla 6. Estrato socioeconómico de las pacientes diagnosticadas con

Valentina de la Hoz Estudiante de medicina

Valeria Merlano Vergara Estudiante de medicina

Kiana Andrea Villalobos Estudiante de medicina

Jesús David Vecino Estudiante de medicina