Captura de Pantalla 2022-02-04 A La(s) 9.36.48 P.M.
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Tobillo y Pie
Osteología del Tobillo
• La articulación es una unidad funcional formada por la
tibioperoneoastragalina, subastragalina posterior (astrágalo y
calcáneo) y subastragalina anterior (astrágalo, calcáneo y
escafoides/navicular).
• Articulación de Chopart: Está formada por dos articulaciones: la
medial o astrágalo-escafoidea (condílea), y la lateral o calcáneo-
cuboidea (silla de montar)
Goniometría
• Nos permite saber el Rango de Movimiento (ROM) mediante los
ángulos articulares, basándonos en la medición tomada con un
goniómetro.
Goniómetro
• Se conforma de 3 partes:
• Eje
Brazo móvil
• Brazo Fijo
Eje
• Brazo Móvil
Brazo fijo
Goniometría: Flexión
• Posición: Px en decúbito supino/dorsal con la rodilla en 0° y el
tobillo en 90°.
• Goniómetro (90°):
• Eje: colocado sobre el maléolo externo.
• Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal de la pierna
tomando como reparo óseo la cabeza del peroné.
• ROM: 0-50°
Goniometría: Extensión
• P: Px en decúbito prono/ventral con la rodilla en 90° de
flexión.
• Goniómetro (90°):
• E: colocado sobre el maléolo externo.
• BF: se alinea con la línea media longitudinal de la pierna.
• BM: se alinea con la línea media longitudinal del quinto
metatarsiano.
• ROM: 0-30°
Goniometría: Inversión
• P: Px en decúbito prono con los pies fuera de la camilla, con el
miembro inferior estabilizado en la camilla en 0°; articulación
subastragalina en 0°.
• Goniómetro (0°):
• E: colocado sobre la inserción del tendón de Aquiles en el
calcáneo.
• ROM: 0-35°
Goniometría: Eversión
• P: Px en decúbito prono con los pies fuera de la camilla, con
el miembro inferior estabilizado en la camilla en 0°;
articulación subastragalina en 0°.
• Goniómetro (0°):
• E: colocado sobre la inserción del tendón de Aquiles en el
calcáneo.
• ROM: 0-25°
Músculos: Inversores
• Tibial anterior
• Tibial posterior
• O: 1/3 superior de la cara posterior
de la tibia y en la membrana
interósea.
• I: Cara plantar del escafoides, 3
cuñas y base del 2°-4°
metatarsiano.
• N: Tibial (ciático poplíteo externo)
Músculos: Eversores
• Peroneo lateral largo:
• O: Cabeza del peroné.
• I: Cara plantar 1° cuña y 1°
metatarso
• N: Peroneo Superficial
Músculos: Eversores
• Peroneo lateral corto:
• O: 1/3 medio de la cara externa del peroné.
• I: Cara externa del 5° metatarso (apófisis
estiloides).
• N: Peroneo profundo
Músculos
• Extensor del 1° dedo:
• O: 1/3 medial de la cara interna del
peroné.
• I: Articulación metatarsofalángica y
falange distal.
• N: Peroneo profundo
Músculos
• Flexor largo del 1° dedo:
• O: 1/3 inferior de la cara posterior del
peroné
• I: Falange distal del 1° dedo (cara inferior)
• N: Tibial
Músculos del pie
Músculos: Dorsales
• Interoseos Dorsales (plano
profundo):
• O: Lados adyacentes de los
metatarsianos
• I: Falanges proximales de los
dedos. En el 2° dedo, se inserta
un tendón tanto en la cara externa
como en la interna de la falange.
• N: Plantar lateral
Músculos: Dorsales
• Extensor corto de los dedos (plano
superficial):
• O: superficie superoexterna del
calcáneo.
• I: Un tendón va a la 1° falange del 1°
dedo, mientras los otros 3, se unen a
los tendones del extensor largo de los
dedos.
• N: Rama terminal lateral del peroneo
profundo.
Músculos: Intermedios
• Interoseos plantares (plano
profundo):
• O: base y cara medial del 3°, 4° y 5°
metatarsiano.
• I: cara medial de la falange proximal
del 3°, 4° y 5°.
• N: Plantar lateral
Músculos: Intermedios
• Lumbricales (plano medio)
• O: Tendones del flexor largo de los
dedos.
• I: Cara interna de las falanges
proximales y tendones extensores de
los 4 dedos.
• N: Plantar medial (1° lumbrical) y rama
profunda del plantar lateral (3°, 4° y 5°
lumbrical)
Músculos: Intermedios
• Cuadrado plantar (plano medio):
• O: calcáneo
• I: borde posterolateral del tendón
del musculo flexor de los dedos
• N: plantar lateral
Músculo: Intermedios
• Flexor corto de los dedos (plano
superficial)
• O: calcáneo
• I: 2° falange del 2° - 5° dedo
• N: Plantar medial
Músculos: Mediales
• Flexor corto del 1° dedo
(plano profundo)
• O: cuboides
• I: base de la falange proximal
• N: plantar medial
Músculos: Mediales
• Aductor del 1° dedo (hallux) (plano
profundo):
• O: 2 vientres:
• Vientre Oblicuo: cuboides y base del 3° y 4°
metatarsos.
• Vientre Transversal: cabeza del 3°-5° metatarso.
• I: Cara lateral de la primer falange
• N: Plantar lateral
Músculos: Mediales
• Abductor del 1° dedo:
• O: Tuberosidad del calcáneo.
• I: Base de la falange proximal en la cara lateral.
• N: Plantar interno
Músculos: Laterales
• Oponente del 5° dedo (plano
profundo):
• O: cara inferior del cuboides
• I: diáfisis del 5° metatarso
• N: Plantar lateral
Músculos: Laterales
• Flexor corto del 5° dedo (plano
profundo):
• O: Base del 5° metatarso
• I: Falange proximal del 5° dedo
• N: Plantar lateral
Músculos: Laterales
• Abductor del 5° dedo (plano lateral):
• O: Aponeurosis plantar
• I: Cara lateral de la base de la falange
proximal del 5° dedo
• N: Plantar lateral
ACTIVIDAD CLASE
• Realizar un mapa conceptual sobre la musculatura del tobillo y del pie.
• Subir a plataforma.
• Grupo 1: 2:00 pm a 3:40 pm
• Grupo 2: 5:00 pm a 6:40 pm
ACTIVIDAD PLATAFORMA
Músculo Origen Inserción Inervación Irrigación Función
Realizar una tabla sobre los músculos vistos durante esta presentación.
Agregar la inervación, irrigación y función de cada uno de ellos.