Electro CSR Dio Grama

INTRODUCCIÓN
La toma del electrocardiograma (ECG) es un proceso sistemático que tiene el

propósito de reconocer los cambios en la actividad eléctrica que indiquen
alteraciones en la conducción o en el ritmo cardíaco y que, en combinación con los
síntomas clínicos que se presenten en el paciente, le permitan al profesional de
enfermería determinar y planificar cuidados específicos que anticipen posibles
complicaciones.
CONCEPTO
Intervenciones de enfermería orientadas a la detección oportuna de trastornos del
ritmo y/o conducción cardiaca a través del registro gráfico de la actividad eléctrica.
OBJETIVO
Colaborar en la identificación y valoración de trastornos del ritmo cardiaco para

fundamentar el tratamiento médico y las intervenciones de enfermería de
acuerdo con el estado clínico del paciente de manera oportuna y segura.
Colocación de brazaletes o electrodos adhesivos en las cuatro extremidades y Colocación
de perillas o electrodos dérmicos en la región torácica para derivaciones precordiales:
INDICACIONES
 Estudio básico para el diagnóstico de patologías cardiacas tales como

cardiopatía isquémica, valvulopatías, alteraciones del ritmo o la conducción,
miocardiopatías y trastornos electro- líticos.
 Trazo basal de la función del corazón durante un examen físico.
 Como parte de la preparación previa a algún procedimiento quirúrgico o
anestésico.
 Valorar el funcionamiento de un marcapaso implantado.
 Vigilar la eficacia de ciertos fármacos para el corazón.
 Evaluar el estado cardiovascular después de un infarto o de algún
procedimiento cardiovascular.
MATERIAL Y EQUIPO
• Electrodos dérmicos adheribles desechables para adulto o perillas.

• Brazaletes con placas metálicas.
• Gel conductor o torundas de algodón con alcohol.
• Papel para electrocardiógrafo.
• Electrocardiógrafo.
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

1. Compruebe la identidad del paciente.
2. Explique al paciente acerca del procedimiento que se le va a realizar.
3. Escuche al paciente, motívelo a que exprese sus dudas, en caso de haberlas,
disípelas.
4. Coloque al paciente en decúbito supino, con la cama lo más horizontal posible,
si el paciente lo tolera y no existe contraindicación.
5. Solicite al paciente el retiro de dispositivos que ocasionen interferencia, como
pulseras, reloj, cadenas, etc.
6. Verifique la ausencia de objetos que puedan causar interferencia.
7. Informe la importancia de que esté relajado, sin moverse y sin hablar.
8. Reúna el material y equipo necesario.
9. Lávese las manos.
10. Descubra las regiones del cuerpo tórax, brazos y piernas.
11. Valore el estado de la piel, si hay restos de lociones o cremas corporales
limpie con alcohol y seque la zona, si hay exceso de vello recórtelo, con la
autorización del paciente.
12. Coloque los brazaletes o electrodos dérmicos en las extremidades superiores
e inferiores apli- cando previamente gel conductor en la piel en donde
tendrán contacto las placas metálicas y/o electrodos dérmicos.
13. Conecte los cables de las derivaciones bipolares y unipolares brazo
derecho (RA), brazo izquierdo (LA), pierna izquierda (LL) y pierna
derecha (RL) . De acuerdo con el tipo de trazo que se desea obtener,
continuar como sigue:
14. ECG de 12 derivaciones:
 Coloque las perillas o electrodos adhesivos en la regió n torá cica o
precordial en la zona correspondiente.
 Conecte los cables de las derivaciones precordiales (de V1 a V6) en las perillas
o electrodos adhesivos.
15. ECG de circuito torácico:
 Coloque al paciente en decú bito lateral derecho y coloque nuevamente

las perillas o electrodos adhesivos en V7, V8 y V9 y tome el registro.
 Retire los electrodos o perillas y coloque al paciente en decú bito dorsal
para el registro de las derivaciones derechas.
 Coloque al paciente en decú bito lateral izquierdo y coloque perillas o
electrodos en V7R, V8R y V9R para su registro.
16. Derivados de Medrano
 Coloque al paciente en decú bito dorsal, y coloque las perillas o electrodos
adhesivos en la regió n abdominal
17. Registro electrocardiográ fico.
Para obtener alguna de las tres modalidades de registro electrocardiográfico

se siguen los siguientes pasos:
 Encienda el electrocardiógrafo, si éste posee un transcriptor de datos,

ingrese los datos del paciente.
 Fije el selector de velocidad del papel de electrocardiógrafo en 25 mm/seg.
 Corrobore la calibración de sensibilidad del registro (un milivoltio debe
corresponder a un cm de altura, 10 mm/mv) o ajuste el modo automático.
 Oprima el botón de inicio para el registro electrocardiográfico, revise el
trazo conforme se va imprimiendo hasta la obtención de las derivaciones
deseadas y vaya verificando que se encuentre sin interferencia.
 Apague el electrocardiógrafo para concluir el registro.
 Verifique que el trazo electrocardiográfico se encuentre con el nombre
completo del paciente y número de expediente, si no es así, hágalo de
forma manual.
 Retire del tórax las perillas o electrodos adhesivos y los brazaletes de las
extremidades al finalizar el registro.
 En caso de haber aplicado gel conductor, elimine el exceso con toallas de
papel.
 Deje al paciente cómodo, tranquilo e implemente medidas de seguridad,
tales como timbre de llamado y subir los barandales de la cama.
 Lávese las manos.
 Evalúe y analice el trazo del ECG completo para determinar alteraciones.
 Anexe el ECG al expediente clínico del paciente y/o entregue al médico.
 Registre el procedimiento en el expediente.
PUNTOS IMPORTANTES
• Antes de iniciar el registro verifique la posición correcta de electrodos y

cables.
• La utilidad del círculo torácico en la exploración eléctrica del corazón permite
efectuar un mapeo extenso, en diferentes niveles de las cámaras cardiacas, en
forma sencilla, rápida y de bajo costo; en el síndrome Wolff Parkinson-White
permite planear el estudio electrofisiológico para establecer el sitio preciso de
la zona de preexcitación; en casos de infarto biventricular, revela tanto la
extensión del daño miocárdico a ambos ventrículos como a los diferentes
niveles afectados.
• Si el paciente tiene temblores incontrolados en las extremidades, colocar los
electrodos en la parte superior de las mismas, para mejorar la calidad del
registro.
• Si al paciente le falta alguna extremidad, colocar el electrodo en la parte más
distal del muñón; si no hay muñón colocar el electrodo en el tronco, lo más
cerca posible a la extremidad amputada, poniendo el de la extremidad
contralateral a la misma altura (Figura 2B).
• En el caso de alguna extremidad enyesada, colocar el electrodo sobre la región
de la piel más proximal al yeso.
• Al situar los electrodos, asegurarse que exista un buen contacto entre éstos y
la piel, evitando colocarlos en prominencias óseas, articulaciones y zonas con
vello abundante.

Electro CSR Dio Grama

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Electro CSR Dio Grama

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Electro CSR Dio Grama

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

INTRODUCCIÓN

La toma del electrocardiograma (ECG) es un proceso sistemático que tiene el

Colaborar en la identificación y valoración de tras- tornos del ritmo cardiaco para

 Estudio básico para el diagnóstico de patologías cardiacas tales como

• Electrodos dérmicos adheribles desechables para adulto o perillas.

DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

 Coloque al paciente en decú bito lateral derecho y coloque nuevamente

Para obtener alguna de las tres modalidades de registro electrocardiográfico

 Encienda el electrocardiógrafo, si éste posee un transcriptor de datos,

• Antes de iniciar el registro verifique la posición correcta de electrodos y

También podría gustarte