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Electrocardiografo y Toma de Ecg de 12 Derivaciones.

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL

ESTADO DE MÉXICO.
TALLER DE
ELECTROCARDIOGRAFÍA

2021 B.
ASESOR:
CARLOS JESÚS GARCÍA GARCÍA

ALUMNA:

MARÍA INÉS ALVARADO MEJÍA

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

MODALIDAD MIXTA

ACTIVIDAD
ELECTROCARDIOGRAFO Y TOMA DE ECG DE 12 DERIVACIONES.

N° CUENTA: 1820864

GRUPO: X1

SEPTIEMBRE 2021
ELECTROCARDIÓGRAFO
PARTES DEL ELECTROCARDIÓGRAFO

PANTALLA
SISTEMA DE
REGISTRO
CABLE ECG TIERRA

CHUPNES 6

CALBLE DE PINZAS 4 SISTEMA DE CABLES


VUSB DE 12 DERIVACIONES

Las partes de las que consta un electrocardiógrafo se enumeran a continuación,


donde las primeras cinco etapas corresponden a un amplificador de biopotenciales:

1. Circuito de protección.
2. Señal de calibración. Es importante una señal de calibración de 1 mV
3. Preamplificador.
4. Circuito de aislamiento.
5. Amplificador manejados.
6. Circuito manejados de pierna derecha. Este circuito es capaz de crear una
tierra o referencia virtual para la pierna derecha del paciente, con el propósito de
reducir los voltajes en modo común. La disminución de los voltajes comunes
provocados por una corriente filtrada al paciente (id) se obtiene al reducir la
impedancia del electrodo de tierra (ZT).

7. Selector de derivaciones. El selector de derivaciones es un módulo que puede


acoplarse fácilmente a un sistema de amplificación de biopotenciales. Este módulo
consiste en un arreglo de resistencias que obtiene el contenido de las señales de
cada electrodo, ponderando la contribución de cada uno por medio de resistencias
y obteniendo de esta manera la derivación de interés.

8. Sistema de memoria. Los sistemas modernos de electrocardiografía guardan la


señal en una memoria para después imprimirse junto con la información introducida
vía un teclado digital. Para esto es necesario un convertidor analógico digital que
convierta la señal del dominio analógico al dominio discreto.

9. Microcontrolador. El microcontrolador maneja todos los procedimientos


llevados a cabo por el electrocardiógrafo. El operador puede seleccionar diversos
modos de operación con procedimientos previamente programados. Por ejemplo, el
microcontrolador puede realizar un registro de 12 derivaciones con tres latidos en
cada una o por segmentos de tiempo determinados. También puede efectuar un
análisis entre el tiempo de las ondas R R para determinar la frecuencia cardiaca,
además de que puede reconocer arritmias y patrones característicos de
cardiopatías.

10. Registrador. Este módulo proporciona un registro impreso de la señal


detectada, generalmente empleando plumillas y papel térmico, aunque también se
sigue utilizando la inyección de tinta.

FUNCIONAMIENTO DEL ELECTROCARDIÓGRAFO


El electrocardiógrafo es un instrumento que capta y registra el espectro eléctrico que
emite el corazón, para captar dicho espectro se deben colocar electrodos
en diferentes partes de la superficie del cuerpo: los electrodos de miembros que
se sitúan a las extremidades del paciente o electrodos precordiales, colocados en
el Precordio. El modo en que se disponen estos electrodos en la superficie
corporal determina diferentes configuraciones eléctricas, proporcionando
diferentes derivaciones electrocardiográficas. Cuando el electrocardiógrafo capta el
espectro eléctrico del corazón, inscribe en un papel milimetrado el espectro
registrado por los electrodos. Este registro del comportamiento eléctrico del corazón
es el que recibe propiamente el nombre de electrocardiograma.

TIPO DE PAPEL QUE UTILIZA EL ELECTROCARDIÓGRAFO

Se le conoce como papel electrocardiográfico o papel de inscripción del


electrocardiograma, es un papel cuadriculado en el que se encuentran cuadros
grandes conformados por cuadros pequeños (5×5). El Papel es milimetrado. Cada
cuadro pequeño mide 1 milímetro. Mientras que cada cuadro grande mide 5
milímetros.
PASOS A SEGUIR PARA LLEVAR A CABO LA TOMA DEL
ELECTROCARDIOGRAMA DE 12 DERIVACIONES:

Acciones antes de la toma del EKG

1. Compruebe la identidad del paciente.


2. Explique al paciente acerca del procedimiento que se le va a realizar.
3. Escuche al paciente, motívelo a que exprese sus dudas, en caso de haberlas,
disípelas.
4. Coloque al paciente en decúbito supino, con la cama lo más horizontal
posible, si el paciente lo tolera y no existe contraindicación.
5. Solicite al paciente el retiro de dispositivos que ocasionen interferencia, como
pulseras, reloj, cadenas, etc.
6. Verifique la ausencia de objetos que puedan causar interferencia.
7. Informe la importancia de que esté relajado, sin moverse y sin hablar.
8. Reúna el material y equipo necesario.
9. Lávese las manos.
10. Descubra las regiones del cuerpo tórax, brazos y piernas.
11. Valore el estado de la piel, si hay restos de lociones o cremas corporales
limpie con alcohol y seque la zona, si hay exceso de vello recórtelo, con la
autorización del paciente.
Acciones durante la toma del EKG

1. Coloque los brazaletes o electrodos dérmicos en las extremidades superiores


e inferiores aplicando previamente gel conductor en la piel en donde tendrán
contacto las placas metálicas y/o electrodos dérmicos.
2. Conecte los cables de las derivaciones bipolares y unipolares brazo derecho
(RA), brazo izquierdo (LA), pierna izquierda (LL) y pierna derecha (RL).

3. Coloque las perillas o electrodos adhesivos en la región torácica o precordial


en la zona correspondiente.
4. Conecte los cables de las derivaciones precordiales (de V1 a V6) en las
perillas o electrodos adhesivos.
5. Encienda el electrocardiógrafo, si éste posee un transcriptor de datos,
ingrese los datos del paciente.
6. Fije el selector de velocidad del papel de electrocardiógrafo en 25 mm/seg.
7. Corrobore la calibración de sensibilidad del registro (un milivoltio debe
corresponder a un cm de altura, 10 mm/mv) o ajuste el modo automático.
8. Oprima el botón de inicio para el registro electrocardiográfico, revise el trazo
conforme se va imprimiendo hasta la obtención de las derivaciones deseadas
y vaya verificando que se encuentre sin interferencia.
9. Si se encuentra con interferencia repita los pasos 6, 7 y 11 mencionados
anteriormente en la descripción del procedimiento. Inicie con el registro
nuevamente.
10. Apague el electrocardiógrafo para concluir el registro.

Acciones posteriores a la toma del EKG

1. Verifique que el trazo electrocardiográfico se encuentre con el nombre


completo del paciente y número de expediente, si no es así, hágalo de forma
manual.
2. Retire del tórax las perillas o electrodos adhesivos y los brazaletes de las
extremidades al finalizar el registro.
3. En caso de haber aplicado gel conductor, elimine el exceso con toallas de
papel.
4. Deje al paciente cómodo, tranquilo e implemente medidas de seguridad, tales
como timbre de llamado y subir los barandales de la cama.
5. Lávese las manos.
6. Evalúe y analice el trazo del ECG completo para determinar alteraciones.
7. Anexe el ECG al expediente clínico del paciente y/o entregue al médico.
8. Registre el procedimiento en el expediente.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• EEC. Liliana López-Flores,1 Enf. Card. Silvia Hernández-Morales,2 Lic. Enf. Rosa María García-
Merino,3 Lic. Enf. Imelda Flores-Montes4. (2014). Intervenciones de enfermería en la toma de
electrocardiograma, círculo torácico y medrano. 3/09/2021, de Revista Mexicana de Enfermería
Cardiológica Sitio web: https://www.medigraphic.com/pdfs/enfe/en-2014/en142f.pdf.
• ELECTROCARDIÓGRAFO Y SU FUNCIONAMIENTO. Electrocardiógrafo y su funcionamiento - Blog
Iberomed.
• David Cuesta Frau. Estudio de métodos para procesamiento y agrupación de señales
electrocardiográficas. Departamento de Informática de Sistemas y Computadoras (DISCA).
Universidad Politécnica de Valencia. 2001. https://www.pardell.es/curso-electrocardio-grafos.html.

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