Wuolah Free RESUMEN PSICO

RESUMEN-PSICO.
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Anónimo
Ciencias Psicosociales y Salud Mental
2º Grado en Enfermería
Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud

Universitat Internacional de Catalunya
Reservados todos los derechos.

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
TEMA 1: INTRODUCCIÓN A PSICOLOGÍA Darnos cuenta: Alteraciones de conciencia
Psicología: Ciencia que estudia procesos mentales y • Realidad exterior: percepciones Cuantitativas: Del grado de conciencia.
conducta. ¿Para qué? Describir, explicar, predecir y • Realidad interior: emociones y sentimientos
controlar. • Hipervigilancia: Elevación del nivel de
Estados de conciencia conciencia. Ej: Consumo drogas.
Tr. mental: Afectan temporal y sustancialmente • Hipovigilancia: Deterioro progresivo de la
capacidad de personas para afrontar AVD. Causa • Normal: Caracterizado por la atención. lucidez de conciencia. Somnolencia,
alteraciones pensamiento, percepción, estado de Focalizamos nuestra conciencia con la atención, obnubilación, sopor, coma. (de – a +)
ánimo, personalidad o comportamiento. es una lucidez clara y organizada. Vigilia – estar
(enfermedad: Causa orgánica conocida.) (Trastorno: despierto. Atención selectiva, nos fijamos en lo Cualitativas: de las propiedades de la conciencia
desconocida). importante.
o Orientación: Tiempo, espacio y persona • Globales
Salud: Estado completo bienestar físico, mental y o Focalización: Dirigir la percepción y el o CONFUSIÓN: Desorientación en tiempo,
social, no solamente ausencia de enfermedad. pensamiento espacio y persona, acompañada de
o Coherencia: Estructurar adecuadamente sensación de aturdimiento.
Salud mental: Estado bienestar individuo es percepciones, pensamiento y lenguaje. o DELIRIUM: Síndrome confusional agudo.
consciente de sus capacidades, afrontando AVD. o Introspección/apercepción: Percatarse de Estado psíquico caracteriado por
las propias experiencias desorientación en todas las esferas,
• Están satisfechos consigo mismos asociado a ansiedad, temor, ilusiones y
o Viveza de realizad: Inmediata
• Se sienten bien con los demás alucinaciones.
o Juicio de realidad: Evaluación crítica.
• Capaces de satisfacer demandas presentadas • Circunscritas
• Alternativo – alterado (sueño): Estado de o Conciencia del yo personal: Cuando alguien
¿Por qué en enfermería? Importante porque muchos
conciencia opuesto a la vigilia, pasivo, actividad no se reconoce, se denomina
px pueden sufrir problemas de s. mental, se deben
cerebral compleja. Niveles y tipos: despersonalización
tener recursos para atenderlos correctamente.
o NoREM: Fase I (ligero), Fase II y Fase III o Conciencia del mundo externo:
Importante tener habilidad identificativa de ciertos
(profundo). Desrealización, cuando alguien no reconoce
trastornos para actuar con rapidez y derivar a servicio
o REM: Paradójico un lugar ya visitado.
específico necesario.
o Conciencia corporal
TEMA 2: FUNCIONES PSÍQUICAS • Sueño: § Asomatognosia: Falta de conciencia o
o Disomias: pasan antes-después de dormir. ausencia de conciencia de alguna parte
Procesos mentales que tenemos que nos permite o Parasomnias: pasan durante el sueño. § Heautoscopia: Sensación de
interaccionar con el mundo que nos rodea, con uno Sonambulismo, somniloquio (hablar en desdoblamiento, de verte a ti mismo.
mismo y relacionarnos con otras personas a través sueños), pesadillas (puedes despertarte con § Síndrome de Cottard: No tener
del lenguaje. facilidad), terrores nocturnos (se dan en sensación de tus órganos internos.
fase profunda, muy difícil despertarse). § Dismorfofobia: Te ves diferente, te
Conciencia y atención: Capacidad para reconocer sientes diferente.
nuestras experiencias y las del mundo que nos rodea. § Miembro fantasma: No tener una
extremidad pero tener sensación de
tenerla.
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Sensación y percepción ¿Cómo conseguimos b. Verdes: Cloropsias • Táctiles: Parestesias (sensaciones de
representar en nuestra cabeza la realidad exterior? c. Rojos: Eritropsias hormigueo o de ser tocado), fornicaciones.
3. Metamorfopsias 2. Pseudopercepciones: Reconocimiento de
• Sensación: Detección energía física y codificada Dismegalopsias: alteración percepción tamaño subjetividad, modalidad auditiva y visual, ↓
según señales nerviosas. a. Macropsias: escala ↑ claridad de conciencia (alucinación hipnagógica
• Percepción: Seleccionar, organizar e interpretar b. Micropsias: escala ↓ – al dormir. Alucinación hipnopómpica – al
las sensaciones. Dismorfopias: alteración percepción de la forma despertarse.)
4. Anomalías componente emocional de la
Umbrales sensoriales TEMA 3: MEMORIA ¿Qué es?
percepción: Extrañabilidad y entrañabilidad
• Absoluto: Estimulación mínima para estímulo. 5. Ilusiones: Distorsiones estructuración estímulos
Capacidad adquirir, retener y utilizar información que
(teoría de detección de señales) ambiguos. Se da una falsa percepción, no
nos rodea, capacidad de revivir o traer a la conciencia
patológicas. Tipos: por inatención, catatímicas y
• Diferencial: Diferencia mínima detectable entre hechos pasados.
paraidólicas.
estímulos. (Ley de Weber)
• Máximo: Máxima intensidad soportable ¿Cómo recordamos?
Engaños perceptivos
Adaptación sensorial • Codificación: Introducir información
1. Alucinaciones: experiencia perceptiva nueva
percepción vigilia – atención.
que convive con percepciones normales y no se
Disminución de la sensibilidad ante un estímulo • Almacenamiento: Conservar la información,
fundamenta en estímulos externos.
constante. Nos permite centrar la atención en fijación, sueño.
Características:
cambios del entorno y responder a ellos. • Recuperación: Extraer información, recuerdo,
a. Corporeidad: Se percibe como real
b. Completas: Tienen un diseño determinado. reconocimiento.
Percepción
c. Frescura sensorial: Aparecen como Para mejorar la memoria: estudia repetidas veces
Psicólogos de Gestalt: El todo es más que la suma de recientes para fomentar recuerdo a largo plazo, piensa con
las partes. Las leyes de percepción son figura-fondo, d. Autonomía: Son independientes de la
espíritu crítico, dale un significado personal, utiliza
proximidad, similitud, cierre y continuidad. La voluntad recursos mnemotécnicos, activa claves para
percepción también depende del preajuste e. Objetivas: Referidas o proyectadas al
recuperación (contexto), evita al máximo la
perceptivo, influencia de: Expectativas, exterior. interferencia, comprueba lo que sabes.
conocimientos, contexto… Tipos:
Auditivas: Alteraciones
Distorsiones perceptivas • Auditivas: Eco de pensamiento, eco de
lectura, alucinaciones imperativas, 1. Cuantitativas
1. Anomalías percepción de intensidad:
depresión y esquizofrenia, alucinosis a. Hipermnesia: exceso de retención y
a. Hiperestesia: ↑ intensidad sensaciones
alcohólica. recuerdos
b. Hipoestesia: ↓ intensidad sensaciones
• Visuales: Alucinaciones litiputienses, b. Hipomensia: defecto de retención y
c. Anestesia: Ausencia intensidad estimular
alucinaciones gulliverianas, heautoscopia, recuerdos
2. Anomalías percepción de cualidad: Distorsiones
delirium tremens, intoxicación por c. Amnesia: ausencia de retención y recuerdos
visuales por sustancias tóxicas, objetos pueden
alicinógenos, esquizofrenia. i. Retrógrada
verse:
• Olfativas ii. Anterógrada
a. Amarillos: Xantopsias
iii. Lacunar
si lees esto me debes un besito

Ciencias Psicosociales y Sal...
Banco de apuntes de la
*Ley de Ribot: Los recuerdos se pierden en orden El aprendizaje por asociación se emite porque se ha o Integración perceptiva: Dificultad para
inverso al momento de su adquisición.* aprendido que haciéndolo se obtiene recompensa o reconocer un todo cuando falta una o más
castigo. Aprendemos por: partes del mismo.
2. Cualitativas: o Memoria de trabajo.
a. Confabulación: recuerdos falsos • Refuerzo: Estímulo que ↑ posibilidad de
b. Pseudología fantástica: Hechos inventados respuesta. Puede ser + o -, 1º o 2º Inteligencia
que se creen por necesidad afectiva (Deja • Castigo: Estímulo que ↓ posibilidad de Capacidad de solucionar problemas. Se mide con test
vu/Jamais vu). Fenómeno de falsos respuesta de inteligencia. Encontramos distintas teorías:
reconocimientos.
*Ley de efecto: En un determinado ambiente, • I. Cristalizada/Fluida - Cattell: Son inteligencias
Aprendizaje aquellas conductas o respuestas que sean seguidas distintas que tienen diferentes habilidades pero
Cambio en el comportamiento relativamente estable de consecuencias beneficiosas tenderán a repetirse, están relacionadas. La fluida se refiere a
producido por la experiencia. Adquisición de mientras que aquellas respuestas que no tengan operaciones mentales que hace una persona
conocimientos. Qué aprendemos: Podemos aprender consecuencias o sean desfavorables, tenderán a no para resolver problemas sin conocimiento
conocimientos, destrezas, habilidades y actitudes. repetirse. previo, es la capacidad para analizar nuevas
tareas, razonamiento lógico, etc. La cristalizada
• Cognoscitiva: Conocimientos *Ley de reforzamiento: Frecuencia de aparición de es la amplitud y profundidad de los
• Psicomotora: Destrezas y habilidades una conducta que queda modificada por sus conocimientos adquiridos por la persona,
• Afectiva: actitudes (valores e intereses) consecuencias. aptitud para resolver problemas previamente
adquiridos y culturalmente definidos. Esos
Cómo aprendemos 2. Aprendizaje cognitivo: Elaboración interna entre
conocimientos son principalmente verbales
Estímulo y Respuesta.
1. Aprendizaje por asociación: Relación entre 2 basados en el lenguaje. Resolución de
a. Estudio de los procesos que intervienen
estímulos. problemas sin conocimiento previo.
durante el procesamiento de información
a. Condicionamiento clásico: Asociación 2 • I. Múltiples – Gardner: La inteligencia no es un
b. Papel activo de la persona
estímulos concretos y definidos, generando conjunto unitario que agrupa diferentes
c. Piaget
conductas automáticas. El organismo capacidades específicas, sino que es una red de
3. Aprendizaje por observación: Adquisición de
aprende a emitir respuestas a estímulos conjuntos autónomos interrelacionados.
nuevas conductas a consecuencia de observar el
que eran neutros. Depende de 3 fx: Biológico, vida personal y fx
modelo. Neuronas espejo: motivación
b. Condicionamiento operante: Asociación de culturales – históricos.
determina intensidad y persistencia y dirección
estímulo con su consecuencia generando • I. Emocional – Goleman: Define la inteligencia
de conducta (intrínseca y extrínseca).
conductas operantes. como la capacidad de reconocer nuestros
Alteraciones propios sentimientos y los de los demás,
C. Clásico C. Operante motivarnos y manejar adecuadamente las
Asociación entre e. • Atención relaciones. Capacidad de auto-reflexión:
Asociación entre R.C
Incondicionado y e. Neutro • Percepción Identificando las propias emociones y
Respuesta involuntaria Respuesta voluntaria • Discriminación perceptiva: Dificultad para capar regulándolas de manera apropiada.
Se extingue cuando el semejanza o diferencia entre estímulos
Se extingue cuando â EC
reforzador desaparece relacionados.

¿Uno nace o se hace inteligente? APTITUD + ACTITUD 3. Utilidad: ¿Pensar así me hace daño? b. Motora / Broca: No puede articular
Genética – ambiente. Se puede potenciar a través de 4. Formal: ¿Cómo es el lenguaje? (Comprensión del lenguaje área de
retos y cuidando la salud con alimentación – deporte. Wernicke)
Psicopatología pensamiento 3. Alteraciones cuantitativas
Pensamiento y lenguaje a. Mutismo: Ausencia completa de expresión
1. Alteraciones FORMA: Bradipsiquia, taquipsiquia,
verbal
Procesamiento, comprensión y transmisión de bloqueo, figa de ideas, perseveración,
b. Verborrea: Aumento exagerado de
información de conceptos, resolución de problemas, pensamiento prolijo, disgregación…
expresión verbal
toma de decisiones, emisión de juicio. Representar la 2. Alteraciones CONTENIDO
4. Alteraciones de tono y ritmo
realidad: conocimiento de la verdad. a. Ideas delirantes: Interpretación o creencia
5. Alteraciones de la conversación
errónea, absurda considerada como cierta
Influyen: Claridad de conciencia, atención bien por el paciente. Afectividad
orientada y dirigida, capacidad fijación a través de b. Ideas obsesivas: Interpretación o creencia
memoria, nivel intelectual adecuado. errónea, absurda reconocida como tal por Capacidad de experimentar íntimamente realidades
el px. exteriores o experimentarse uno mismo. Valoración
Pensamiento – emoción – conducta.
c. Ideas sobrevaloradas: Creencia irracional, personal y subjetiva de las vivencias. Caracterizada
Distorsiones de pensamiento – COGNITIVAS falsa y sostenida pero de menos intensidad por emociones y sentimientos.
que un delirio.
• Polarización: Si no estoy muy delgada es que i. I. Delirante: Intensidad con que es Emoción: respuesta surge a raíz de estímulo presente
estoy muy gorda sostenida o no que yo valoro y según valoración, se pone en
• Sobre generalización: Nunca tendré pareja ii. I. Obsesiva: No se reconocen como marca triple respuesta:
• Etiquetación: Soy una fracasada absurdas
• Examen: Se me cierra el estómago, me sudan las
• Abstracción selectiva: Maximizar negativo / 3. Alteraciones VIVENCIA DE INTIMIDAD
manos, malestar… Neurofisiológica
minimizar positivo. Ha salido mal una cosa en la a. Pensamiento impuesto
• Muchas veces se nota por fuera, me pongo roja,
presentación oral y solo me fijo en eso. b. Robo de pensamiento
tiemblo, no se puede disimular. Corportamental
• Lectura de pensamiento / adivinar el futuro: c. Difusión de pensamiento
• Nombre que le ponemos a eso que estamos
Piensa que soy tonta / cree que estoy gorda sintiendo, le llamamos sentimiento. Cognitivo
¿Qué es el lenguaje? Sistema representativo de
• Pensamiento mágico: Hace mal día, va a ser un
signos dotados de significación y que constituyen una
mal día Afectividad condiciona a
forma simbólica de comunicación específica de los
• Personalización: Está enfadado conmigo.
seres humanos. Es creativo y permite hablar en
• Atribución de pensamiento: Si la gente me mira • Atención:
tiempos futuros y pasados. o Afecto negativo: Hace efecto túnel. Solo
es porque piensa que estoy gorda
• Catastrofismo: No he mantenido la dieta, no Psicopatología lenguaje veo amenazas y lo malo de las cosas.
hago nada bien o Afecto positivo: Amplía atención periférica
1. Alteraciones fonación y articulación • Memoria:
¿Cómo identificar distorsiones? 2. Alteraciones de expresión – AFASIA o Sesgo positivo: Cosas positivas que nos han
a. Sensorial / Wernicke: No entiende pasado las recordamos como las más
1. Objetividad: ¿Tengo evidencias? (producción del habla, área de broca) positivas
2. Intensidad de las emociones: ¿Están fuera de o Negativas con el tiempo las recordamos
control? como menos negativas

• Pensamiento: Más amplio y más analítico • Actitud serenidad y acompañamiento: Presencia Análisis psicopatológico
y protección
Psicopatología afectividad o Autoevaluación constante Exploración psicopatológica de apariencia, actitud,
§ ¿Qué he pensado frente a esta sensorio (conciencia, orientación, memoria,
1. Alteraciones respuesta emocional:
situación? (Nivel cognitivo) atención), pensamiento (fluidez, forma y contenido),
a. Apatía / aplanamiento: Sin ganas de nada
§ ¿Qué he sentido? (Nivel fisiológico) lenguaje, sensopercepción, afectividad, conductas
b. Anhedonia: Incapacidad de sentir deseo o
§ ¿Qué he hecho? (Nivel motor)
placer volitivas.
• Habilidades emocionales: Capacidad de gestión
c. Alexitima: Incapacidad o ausencia de
y regulación de emociones Terminología
expresar emociones
• Autocuidado: acciones dirigidas hacia nosotros
d. Ambivalencia afectiva: Sentir dos cosas
opuestas al mismo tiempo. Amor – odio mismos • Hipertímia: Exceso de actividad, acompañada
e. Indontinencia afectiva: Incapacidad de • Comunicación terapéutica: Ayuda, permiso, habitualmente con euforia, actividad excesiva,
controlar emociones protección
verborrea, hiperfrenia y exaltación.
f. Labilidad emocional: Cambio en respuestas o Insight. Vínculo terapéutico. Escucha activa,
empatía, usar el silencio, validad… • Taquipsíquia: Síntoma que se encuentra en
emocionales, tan pronto estoy triste como
varias enfermedades mentales (t. Maníacos de
feliz. Atención de enfermería unidad psiquiátrica trastornos bipolares) o cuando se toman ciertos
g. Paratimia: Discordancia o incongruencia
ideo – afectivas, falta de relación entre lo psicótropos estimulantes (droga, cafeína,
• Conducta – seguridad física y psíquica: favoreces
expresado verbalmente y el vivenciar cannabis), caracterizado por pensamiento
ambiente tranquilo, valorar conductas
afectivo. demasiado rápido.
autolíticas, escucha activa, retirar objetos
2. Alteraciones estado ánimo • Clinofília: Tendencia de un px a permanecer en
a. Eutimia: Estado de ánimo normal, en línea peligrosos, sujeción mecánica, reforzar
conductas positivas… cama durante muchas horas al día sin
base.
enfermedad orgánica que lo justifique.
i. Hipotimia: Estado ánimo bajo, triste. • Cognitivo – percepción: Observar y detectar
ii. Euforia: Estado de ánimo alto, alegría signos positivos, abordaje del delirio cuando sea • Astenia: Debilidad o fatiga general que dificulta
posible, intervención conductual, favorecer la o impide a una persona realizar tareas que en
TEMAS 3 Y 4: ENFERMERÍA EN SALUD MENTAL Y PX condiciones normales hace fácilmente.
EN UNIDAD PSIQUIÁTRICA comunicación…
• Adhesión al tratamiento: Favorecer • Labilidad afectiva: Cambio rápido de
Salud mental comunicación, asegurar toma de medicación, sentimientos que persisten poco tiempo.
control y revisión, adaptar al máximo el ttto… • Ecolalia: Perturbación de lenguaje repitiendo
Estado bienestar individuo es consciente de sus
• Dificultades AVD: Mejora de aspecto involuntariamente una palabra o frase que
capacidades pudiendo afrontar AVD, trabajar de
forma productiva y contribuyendo a su comunidad. descuidado, planificar actividades con el acaba de oír y pronunciar.
paciente, valorar ayudas, establecer rutina de • Bradipsíquia: Síntoma neurológico caracterizado
Cualidades y habilidades de enfermera por lentitud psíquica, mental o del pensamiento
cuidados…
• Asertividad: Entrenamiento asertivo • Bradilalia: Lentitud anormal en articulación de
• Autoconocimiento: Reflexionar para palabras debido a lesión cerebral.
conocimiento
• Hipotimia: Disminución anormal de tono • Purgativa: Provocación de vómito y uso de Instrumentos: Figuras/siluetas-espejo-cuestionarios
emotivo. Depresión laxantes, diuréticos o enemas. y cuestionarios multidimensionales.
• Anhedonismo: Incapacidad de experimentar • No purgativo: Ayuno, ejercicio intenso.
TEMA 6: TRASTORNOS PSICÓTICOS
placer, pérdida de interés o insatisfacción de casi
Componentes de la imagen corporal
todas las actividades. Pérdida de contacto con la realidad.
1. PERCEPTIVO: Sobreestimación de tamaño
TEMA 5: TRASTORNOS CONDUCTA ALIMENTARIA • Alteración de percepción, cognición y emoción.
cuerpo o algunas partes y percepción del propio
Tipos cuerpo en relación a los demás. • Pérdida de capacidad de autocuidado y
2. ACTITUDINAL-COGNITIVO-AFECTIVO: Grado de funcionamiento sociomunitario.
Anorexia nerviosa: Deseo irrefrenable de delgadez, • ↑ comorbilidad con abuso de sustancias y
satisfacción o insatisfacción con propia
con resistencia a comer o a retener lo ingerido. depresión.
apariencia y creencias de valoración de la
Pérdida voluntaria de peso, miedo intenso a engordar misma. • ↓ esperanza de vida en 20 años.
y mala interpretación de cuerpo y su forma. • Capacidades intelectuales y conciencia
3. CONDUCTUAL: Evitación, comprobación,
acicalamiento, comparación social y búsqueda conservadas.
• Restrictivo: Pérdida de peso con dieta, ayuno y
ejercicio intenso. No atracones ni purgas. de afirmaciones tranquilizantes.
Tipos trastornos psicóticos
• Compulsivo/purgativo: Atracones o purgas (o Factores
ambos). Utilización diurético, laxantes o • Esquizofrenia: Al menos dos de los siguientes
enemas. Provocan vómito. Influyentes y mantenedores: Fx socioculturales, síntomas durante al menos un mes – paranoide,
modelo estético, cambios corporales en pubertad, desorganizada, catatónica, indiferenciada,
IMC (Peso/talla (m))2 autoestima, respuesta social ante el cuerpo, residual.
acontecimientos vitales y experiencias traumáticas. Para dx, se deben tener al menos 2 síntomas en
• Obesidad: >30, >40 obesidad mórbida
menos de 1 mes – delirios, alucinaciones,
• Soprepeso: 20 – 30 Evaluación de imagen corporal lenguaje disgregado, conducta desorganizada o
• Normal: 20 – 25 (mujeres mayores de 18 años), catatoniforme.
19 – 24 (menores de 18 años) Componentes relacionados con actitudes,
• Tr. Delirante: Ideas delirantes mín. 1 mes de
• Infrapeso: <18,5, <15 infrapeso grave. cogniciones, emociones y conductas: Insatisfacción
duración, nunca se ha cumplido criterio A
personal, preocupación, nivel de ansiedad y
Bulimia nerviosa: Atracones recurrentes, conductas esquizofrenia, actividad social no deteriorada
frecuencia de emociones negativas con partes del
compensatorias inapropiadas con el fin de no ganar signiticativamente y comportamiento no raro ni
cuerpo o situaciones, pensamientos negativos y
peso, como vómito, laxantes, diuréticos, enemas etc. extraño. Alteración no se debe a efectos de
positivos, creencias sobre apariencia e importancia
Tienen lugar 2 – 3 veces por semana. Autoevaluación sustancias o enf. Médica. Diferentes tipos:
de la misma, aceptación grado de interiorización de
está exageradamente influida por peso y silueta o Erotomaníaco, grandiosidad, celotípico,
modelo estético y conductas de evitación con imagen
corporales. persecutorio, somático.
corporal.

• Tr. Psicótico breve: Síntomas aparecen después Nuevas clasificaciones: de salud y fuera de contexto médico
de situación estresante. Persona se recupera en generalmente aceptado.
unos días. • Síntomas positivos: alucinaciones, ideas • Abuso de sustancia: Uso extremo e insaludable
delirantes, desorganización conductual,
• Tr. psicótico compartido de alcohol, tabaco, drogas o comida. Puede ser
desorganización del pensamiento. agudo o crónico.
• Otros trastornos psicóticos
• Síntomas negativos: alogia, pobreza ideativa,
o Enfermedad médica: Determinadas • Adicción: Dependencia física de una droga
pérdida volitiva, aislamiento social.
enfermedades afectan al funcionamiento y • Dependencia de sustancia: Forma de abuso de
pueden ocasionar cuadros psicóticos • Afectivos: Disforia, ideación suicida, sustancia caracterizada por una dependencia
embotamiento afectivo, afecto inadecuado,
o Consumo de sustancias: El consumo o psicológica, fisiológica o ambas, con evidencia al
respuestas emocionales alteradas.
abstinencia de drogas pueden dar lugar a retirarla o por la tolerancia.
cuadros psicóticos que suelen remitir • Cognitivos: Déficits de atención, dificultades de • Dependencia química: Dependencia psicológica,
cuando desaparece la adicción. memoria, incapacidad concentración, dificultad física o ambas por el uso continuo u ocasional de
o No especificado: Presencia de aprendizaje, alteraciones pensamiento una droga.
sintomatología psicótica sobre la que no se abstracto.
• Habituación: Dependencia de una droga que
tiene información para hacer un dx. • Lenguaje: Ecolalia, metafórico, oscuro y proporciona placer, alivio frente estrés u otros.
simbólico, balbuceo, incoherente, pobre,
• Supresión: Síntomas que aparecen cuando el px
Síntomas nucleares estereotipado, neologismos, tangencial…
reduce o interrumpe la toma de droga. Varían en
• Motricidad: Catatonia, estereotipias, ecopraxia, función de sustancia suprimida.
• Alteraciones del pensamiento: Forma (bloqueo,
menierismos, obediencia automática.
disgregación, incoherencia), contenido (ideas • Tolerancia: Mecanismo de adaptación del
delirantes) Tratamiento: cerebro a dosis repetidas de droga provocando
• Alteraciones de la percepción (alucinaciones) el aumento de dosis de droga.
• Alteraciones de la emoción: embotamiento • Farmacológico (antipsicóticos) • Tolerancia cruzada: Propiedad por la cual una
afectivo, afecto inapropiado • Psicoterapia cognitivo conductual (delirios y droga puede ser sustituida por otra sin pérdida
alucinaciones residuales) de tolerancia.
Tipología según Crow • Rehabilitación psicosocial (recuperación
funcional) Dependencia de sustancias
• Síntomas positivos: Delirios, alucinaciones, tr.
Pensamiento y cognición conservada TEMA 7: TRASTORNOS ABUSO DE SUSTANCIAS Patrón desadaptativo de consumo de sustancias que
• Síntomas negativos: Afecto plano, abúlia, deteriora clínicamente expresado por 3 o más de los
lenguaje pobre, déficit cognitivo. Terminología siguientes ítems en algún momento continuado de 12
meses:
• Droga: Sustancia química extraña al organismo
• Abuso de droga: Toma de fármacos, prescritos o 1. Tolerancia: Necesidad creciente o disminución
no sin relación con ningún problema específico del efecto con el uso continuado.

2. Abstinencia: Síndrome de abstinencia propio de o Crónico y diario: Puede tener lugar durante • Psicológicos: Aumento energía, irritabilidad,
sustancia o sustitución de sustancia por una todo el día o restringido a unas horas inquietud, ansiedad, incremento agresividad,
tolerancia cruzada para evitar el síndrome concretas. inhibición sueño…
3. ↑ de consumo y cantidades o durante un
Dependencia psicológica más que física que aparece Sustancias sintéticas
período de tiempo mayor de lo que se pretendía
inicialmente. tras consumir durante breves períodos. Gran
dificultad de resistir al consumo, necesidad de Características similares a cocaína,
4. Existencia de deseo persistente o esfuerzos en dextroanfetamina, metilfenidato. Comparten con la
repetición, espectaculares cambios de
vano para controlar o interrumpir el consumo. cocaína muchos signos, síntomas y secuelas a largo
5. Empleo de mucho tiempo en actividades comportamiento (delincuencia, abandono
responsabilidades laborales/familiares). plazo.
relacionadas con el consumo
6. Reducción importante de actividades sociales, Abstinencia aparece entre pocas horas o días Vías de consumo: Oral, endovenosa, esnifada.
laborales o recreativos después de interrumpir consumo. Fase 1 “Crash” o Indicaciones: TDAH, narcolepsia, obesidad (hasta
7. Continuar consumiendo a pesar de tener disforia inmediata disminuyendo sensibilidad a hace poco tiempo).
conciencia de problemas psicológicos o físicos efectos euforizantes, aparece depresión, anhedonia, Depresoras del SNC
recidivantes o persistentes. insomnio, ideación suicida. Después deseos de
Atención a las drogodependencias dormir, 3 días. Fase 2 días después de último • Opiáceos: opio, heroína, morfina, metadona,
consumo, irritabilidad y ansiedad. Fase 3 extinción, codeína, etc.
CAS: Centros de reducción de daños, comunidades puede durar hasta 28 semanas. • Tranquilizantes, hipnóticos, alcohol.
terapéuticas, unidad de crisis, hospital de día, centros
de integración social, etc. Estimulantes menores Tienen en común su capacidad para entorpecer
funcionamiento habitual del cerebro, provocando
Tipos de drogas • Tabaco y nicotina
reacciones que pueden ir desde deshinibición hasta
• Xantinas (Café) coma. Proceso progresivo de adormecimiento
Estimulantes del SNC
Tienen en común la capacidad de acelerar el cerebral.
Estimulantes mayores funcionamiento habitual del cerebro, provocando un Síndrome de dependencia alcohólica
estado de activación que puede dar dificultar para
• Anfetaminas
dormir (café) hasta estado de hiperactividad. FASE INICIAL
• Cocaína: consumo habitual entre 18-30ª, ↑
consumo en últimos años en población juvenil, *Efectos: • Se da cuenta que se encuentra mejor cuando
inicialmente relacionada con ↑ poder bebe
adquisitivo. Tipo consumo: • Físicos: Taquicardia, hepatotoxicidad,
• Nota clara relación entre bebida y alivio de
o Episódico: Consumo muy intenso alternado midriasis…
tensión
con días de abstinencia.

• No suele mostrar claros signos de embriaguez, HEROÍNA Indicaciones secundarias
consciente de que bebe + de lo habitual pero lo
Vía administración: Inhalada/fumada, IV, esnifada, • En episodios depresivos: No respuesta a
disimula.
VO, sublingual. antidepresivos después de 8 semanas,
FASE RACIONALIZACIÓN contraindicación medicación, etc.
E. Adversos: adelgazamiento, estreñimiento, caries,
• En la esquizofrenia: No respuesta a
• Para contrarrestar sentimiento culpabilidad, anemia, alteración sueño, inhibición deseo sexual,
antipsicóticos después de 8 semanas,
incremento ingesta cerrando un círculo vicioso amenorrea, infecciones (VIH, HEP, etc)
intolerancia o efectos adversos a antipsicóticos.
• Aislamiento progresivo, intento compensatorio
Efectos: Sensación bienestar, euforia, placer, • Situaciones especiales como Parkinson,
con arrogancia a humillación Discinesia tardía, Síndrome neuroléptico
sedación, falta sensibilidad al dolor, náuseas –
• Intento de mantener apariencias. Bebida se maligno, epilepsia intratable, embarazos…
vómitos, inhibición apetito, sequedad boca,
convierte en centro de su vida
depresión sist. Respi y ↓ FC, antitusígeno, miosis.
• En última fase presenta periodos de embriaguez FASES
prolongados incapacitantes para su AVD, TEMA 8: TERAPIA ELECTROCONVULSIVA (TEC)
Pre – TEC
iniciando deterioro físico y psíquico progresivo
Fisiología del TEC
HC psiquiátrica completa con dx, ttto e indicación TEC
Delirium tremens – manifestaciones clínicas
Provoca en SNC una crisis comicial generalizada + consentimiento Informado. Exploraciones
Pródromos: Temblor, inquetud, insomnio, crisis tónico-clónico con duración total 200 – 250 complementarias(AS, Rx torácica, ECG, TAC craneal),
convulsiva. segundos. Para conseguirlo, se hace llegar una carga control ponderal fármacos anestésicos, ayuno 8h y
de electrones con una potencia determinada hasta no medicación 24h antes. Duchar px, retirar
Período de estado de confusión: Desorientación maquillaje, prótesis dentales, oculares, joyas, etc.
SNC, donde se consigue una despolarización
tiempo-espacio, falsos reconocimientos, ilusiones y Control de TA, FC y FR, debe hacer hecho pipí-casa, si
sincrónica de todas las neuronas. Después de la crisis
alucinaciones visuales, inquietud, etc. Episodio dura incontinente-pañal. Coger vía periférica durante
se observan cambios relacionados con efectos
aprox. 1 semana. tratamiento.
terapéuticos y adversos.
Tratamiento Fase anestesia
Indicaciones
• Interdictores: Antabus que produce sensación Ventilación (96% O2), registro basal EEG, ECG, TA, FC,
• Episodios depresivos: Con síntomas psicótivos,
desagradable al consumo de OH SaO2, calcular intensidad estímulo en función de
delirio, negación, estupor melancólico, alto
• Naltrexona: Bloquea parte cerebral que fórmula de titulación, anestesia, colocación
riesgo suicida, etc.
produce placer al consumo. Inhibe efectos mordedor, pies descubiertos para valorar
• Esquizofrenia: Con manifestaciones clínicas de
gratificantes del consumo. culminación de bloqueo muscular, medición
agitación/estupor catatónico, episodios agudos
con importante desorganización conductual y impedancia (gel conductor), aplicación TEC, sustituir
cognoscitivos, episodios maníacos o mixtos, mordedor por cánula de Guedel después de
insuficiente respuesta farmacológica. tratamiento.
Fase eficacia in situ Patrones funcionales de salud M. Gordon Trastorno bipolar (Fase maníaca)
La monitorización de la convulsión más adecuada se 1. Percepción y manejo de la salud 1. Seguridad: px necesita saber que enfermería le
realiza mediante ECG (la más empleada es la 2. Nutrición y metabolismo ayudará a controlar su comportamiento.
derivación frontomastoidea). Tiempo de convulsión 3. Eliminación Ambiente tranquilo, clarificar comportamientos
en general se admite una duración mínima 20-25s, 4. Actividad y ejercicio inadecuados sugiriendo alternativas, limitar
número de tratamientos 6-12 en frecuencia de 2-3 5. Sueño y descanso actividades a pequeños grupos, eliminar
semanas. 6. Cognición y percepción cualquier fuente de estimulación y distracción
7. Autopercepción y autoconcepto del px, evitar actividades cpmpetitivas
Fase post 8. Rol y relaciones 2. Necesidades físicas: ayuda a mantener nutrición,
Administrar O2 hasta recuperar función respi, registro 9. Sexualidad y reproducción registrar alimentos y líquidos ingeridos, control
medicación usada y parámetros relativos a 10. Adaptación y tolerancia al estrés eliminación, etc. Ayudar a restablecer un patrón
convulsiones, observación 2-4h (dieta absoluta 2h), 11. Valores y creencias de sueño – actividad adecuado.
valorar y registrar efectos secundarios y administrar 3. Tratamiento farmacológico: Administrarlo de
Cuidados enf. En trastornos estado de ánimo
ttto según pauta, orientar y dar seguridad al px manera segura, conocer el mecanismo de
cuando despierte, control constantes antes, durante Trastorno depresivo acción, interacciones, signos de intoxicación y
y después de estímulo, traslado en silla de ruedas o efectos secundarios para informar al px.
camilla 30-45º. 1. Seguridad del px: entorno seguro y prevención Educación sanitaria con importancia de tomar el
de suicidio medicamento según lo indicado.
Complicaciones y efectos adversos: Mortalidad 2. Atención a necesidades físicas: alimentación, 4. Relación terapéutica proporcionando apoyo
1/10.000 pacientes (inducción anestésica). eliminación, higiene y sueño. emocional animando al px a que se comunique
Cardiovasculares (arritmia, taquicardia, bradicardia), 3. Tratamiento farmacológico con nosotros cuando sienta ira, evitar
neurológicas (convulsiones, confusión, déficit 4. Relación terapéutica basada en la confianza: confrontación, mantener actitud calmada,
cognitivo, cefaleas), dolores musculares. escucha activa, establecer juntos objetivos educación sanitaria a familia.
realistas, ayudar a aumentar autoestima,
TEMA 9: PROBLEMAS ENF. TR. SALUD MENTAL TEMA 10: PSICOLOGÍA EVOLUTIVA
promover puntos fuertes o recursos que el px
Trastornos de salud mental posee, identificar actividades o planes
Objetivos
gratificantes, dirigir actividades del paciente,
• T. del estado de ánimo: depresión, bipolar hacer partícipe a familia, favorecer relaciones • Conocer los cambios que se dan a lo largo del
• T. Ansiedad: ansiedad generalizada-fobias, interpersonales, si existen ideas delirantes ciclo vital
trastorno obsesivo compulsivo ayudar a orientar hacia realidad, enseñar a • Identificar factores influyentes en el desarrollo.
• Psicóticos: Esquizofrenia identificar signos iniciales de depresión y a • Identificar características de desarrollo de cada
• T. conducta alimentaria: Anorexia, bulimia solicitar ayuda. etapa evolutiva
• T. abuso sustancias: alcohol, drogas • Reconocer las diferencias individuales.

¿Qué es la psicología evolutiva? Particularidades del desarrollo concreto, capacidad de pensar en forma lógica el
aquí y el ahora (2ª infancia)
Rama de psicología ocupada de estudiar procesos de • Características: Rítmico, acumulativo, holístico, • D. Socio-emocional: Encontramos 2 tipos de
cambio que se dan a lo largo de la vida, cambios plasticidad, contexto.
sonrisas (social y refleja), tristeza, ansiedad de
conductuales, en relación con la edad, que se • Tipos: Normativo, ideográfico. separación, etc. Reconocimiento de si mismo (1ª
producen en las personas a lo largo de su vida.
infancia). Desarrollo autoconcepto, empiezan a
• Desarrollo físico: Bases genéticas del desarrollo, definirse y compararse con un yo ideal,
1. Identificación y descripción de procesos de
crecimiento físico, desarrollo motor y sentidos. importancia de la autoestima (2ª infancia).
cambio.
• Desarrollo cognitivo: Procesos intelectuales ,
2. Explicación de los procesos de cambio
aprendizaje, solución de problemas. Tipos de apego
3. Intervención en los procesos de desarrollo con el
• Desarrollo socio-emocional: Apego, afectos,
fin de optimizarlos. 1. Seguro: Cuando hay un buen vínculo.
autoconcepto, socialización, desarrollo moral,
2. Ansioso – ambivalente: Cuando no hay un buen
Etapas de desarrollo relaciones pares y familia.
vínculo. Vínculo exagerado con el cuidador.
• Lactancia (0 – 1 año) INFANCIA 3. Evitativo: Niños que no tienen suficiente
• Primera infancia (1 – 5 años) atención y buscan atención en terceras personas
Lactancia 0-1, primera infancia 1-5 y segunda infancia 4. Desorganizado: Vínculo patológico.
• Segunda infancia (5 – 10/12 años)
5-10/12. Desarrollo socio-emocional. Es la edad del
• Adolescencia (Hasta los 20) ADOLESCENCIA
sueño y de orientación al mundo.
• E. A. Temprana (20 – 30 años)
• E. A. Media (30 – 45 años) • D. Físico: Reflejos son respuestas involuntarias y Etapa de transición entre infancia y edad adulta, se
• E. A. Tardía (45 – 60) masivas a estímulos concretos (supervivencia: inicia en la pubertad y se finaliza en las
• Senectud Respiración-alimentación, succión y búsqueda. responsabilidades de la vida adulta.
Buen funcionamiento de presión, de abrazo o de
¿A qué se debe el desarrollo? Pubertad: Fenómeno físico, período de crecimiento
moro y de la marcha), Valorado en Test APGAR
rápido, maduración funciones reproductivas, inicio
con 5 ítems y puntuación máxima de 10
Maduración: cambios morfológicos y conductuales, variable de nutrición, metabolismo y ambiente.
(respiración, reflejos, ritmo cardíaco, coloración
fx endógenos, genéticos, hereditarios. Fenómeno
piel y tono muscular), habilidades motoras Egocentrismo adolescente: fábula personal,
evolutivo autónomo. Ej: salir el pelo o crecer los
globales y finas (coordinación viso-manual). audiencia imaginaria, fábula de invencibilidad…
dientes.
Perfección de la marcha y psicomotricidad fina
Aprendizaje: Cambio relativamente estable de (1ª infancia). Primer cambio de configuración (2ª ® Tendencia al hedonismo: temor al aburrimiento,
conducta debido a experiencia, fx exógenos, infancia). diversión se ha convertido en necesidad social e
ambientales (fisicoquímicos y socioculturales). • D. Cognitivo: Inteligencia sensorio-motriz, individual
permanencia de objeto, desarrollo del lenguaje. ® Presentismo: Vivir el AQUÍ y el AHORA, el futuro
Etapa pre lingüística. Pensamiento operacional se les presenta incierto.

® Transformación química del estado de ánimo Edad adulta temprana (20 – 30 años) VEJEZ
® Impulsividad: búsqueda de satisfacción y placer
• D. Físico: Plenitud, máxima efectividad, • D. Físicos: proceso de involución, decadencia de
inmediatos. No tolerancia a frustración.
resistencia cansancio, gran vitalidad, equilibrio y organismo estructural y fisiológico y cambios
® Individualismo: promueven el ejercicio de los
armonía físicos. Disminución masa ósea y muscular,
objetivos y deseos propios y en tanto la
• D. Cognitivo: Idealismo y realismo, toma de estatura, arrugas, canas, calvicie, dientes,
independencia y autosuficiencia.
decisiones. lentitud de movimientos, aparición de
• D. Socio-emocional: Afrontar estrés, estallidos enfermedades crónicas, y disminución de
• D. Físico: Características sexuales primarias y
pero mayor control emocional, interacción con sentidos.
secundarias.
los demás, relaciones de pareja. • D. Cognitivo: Disminución memoria (Ley de
• D. Cognitivo: Razonamiento hipotético
• D. Espiritual: Cuestionamiento Ribot), aprendizaje lento pero eficaz,
deductivo, razonando no solo sobre lo real sino
bradipsiquia, atención disminuida, pérdida
también lo posible (futuro), comprobación de Edad adulta media (30 – 45 años) agilidad mental, importancia de estímulos
hipótesis y extraer consecuencias, debates,
motivacionales, se mantiene creatividad y
teorías (rebeldía). • D. Físico: declive físico
capacidad imaginativa.
• D. Socio-emocional: Búsqueda de identidad, • D. Cognitivo: flexibilidad,nuevas habilidades
• D. Socio-emocionales: Se envejece según se ha
quién soy VS quién quiero ser (confusión). – • D. Socio-emocional: estabilidad, asentamiento
vivido. Sentimientos de soledad, pérdidas de
Fases de consecución de identidad (marcla) pareja, hijos, responsabilidad social y cívica,
familiares y amigos, insatisfacción miedo y
Identidad difusa – hipotecada – moratoria – estabilidad económica
agustia, tendencia a retraimiento social,
lograda. • D. Espiritual: Reexamen, valores
repetición relatos, viudedad, jubilación.
Emociones: hipermotividad, inestabilidad emocional, Edad adulta tardía (45 – 65 años) • D. Espiritual: Balance existencial, vivencia de la
melancolía, ambivalencia afectiva. La relación con los muerte, etapas de duelo: (Negación/rechazo,
padres se desarrolla en un entorno conflictivo • D. Físico: Mayor cansancio, disminución cólera/ira – autocompasión, negociación,
relacionado con la autonomía, autocontrol, guía elasticidad, predisposición a enfermedad, depresión, aceptación).
acerca de decisiones personales y planificación de arrugas, canas, menopausia…
• D. Cognitivo: nuevas habilidades, ejercitar el TEMA 11: PERSONALIDAD
futuro. Los principales objetivos son tener
autonomía, imprimir una marca, integrarse en el intelecto
Conjunto de rasgos y mecanismos psicológicos
grupo y definir su identidad. • D. Socio-emocional: nuevos roles,
organizados y relativamente duraderos que influye
envejecimiento padres, ansiedad, insomnio,
en sus interacciones y adaptaciones al ambiente
EDAD ADULTA miedo a envejecer
tanto intrapsíquico como físico y social.
• D. Espiritual: sentido de la vida, mortalidad,
Proceso que ha pasado desde la adolescencia y ha
actividades comunitarias, religiosas. Patrón de comportamiento
llegado a su pleno desarrollo físico y mental.
• Profundamente incorporado que muestra
rasgos cognitivos, afectivos y conductuales

manifiestos y que persisten por largos períodos Autodirección TEMA 12: TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
de tiempo.
• Altas: responsable, con objetivos, aceptación de ¿Qué es?
• Capacidad de adaptación al ambiente social
afectiva y eficientemente. sí mismo, disciplinado
Patrón duradero y estable de conductas y vivencias
• Bajas: culpa a los demás, sin metas, desiderativo,
que se apartan de lo normal y de lo que en esa cultura
Estructura sin disciplina
se entiende como sano. Origina una forma de ser
Temperamento: Conjunto de rasgos psicológicos Cooperación inflexible, desadaptada y con deterioro para uno
profundamente arraigados que son en su mayor mismo y para la relación con los demás.
parte inconscientes, muy difíciles de cambiar y se • Altas: Buen corazón, empático, ayuda,
compasivo, con principios Criterios dx: Alteraciones persistentes, pautas de
expresan muchas veces automáticamente.
• Bajas: Intolerante, insensible, egoísta, conducta crónicas que inician en adolescencia,
Evitación de daño: sistema de inhibición de conducta, vengativo, oportunista formas de PAC desadaptadas, producción de margen
neurotransmisor – serotonina, altos (pesimista, de cualquier otro TM, no atribuible a patología
temeroso, tímido, fatigable), bajos (optimista, osado, Trascendencia médica o consumo de tóxicos, suelen haber
extravertido, enérgico). antecedentes familiares, no se curan con
• Altas: Intuitivo, espontáneo, espiritual, libre,
psicofármacos.
Búsqueda de novedad: Sistema de apego y afiliación idealista.
social, neurotransmisor – dopamina, altos • Bajas: Sin imaginación, concreto, materialista, Clasificación
(explorador, impulsivo, extravagante, irritable), bajos posesivo, pragmático.
CLUSTER A
(reservado, rígido, tacaño, estoico).
Personalidad: Depende del equilibrio y de la
madurez. La madurez supone buen conocimiento de Paranoide: Patrón de desconfianza y suspicacia
Dependencia de la recompensa: Sistema de apego y
uno mismo, propia aceptación, diseño de un general hacia otros, las intenciones de los demás son
afiliación social, neurotransmisor – noradrenalina,
proyecto de vida, capacidad de tener conducta interpretadas como malas, inicia en edad adulta.
altos (sentimental, abierto, cariñoso, simpático),
coherente, adaptada a la realidad, con metas y Piensan que les van a hacer daño o les van a engañar
bajos (práctico, indiferente, despegado,
objetivos realistas y concretos. aunque no tengan pruebas. Son hostiles, irritables y
independiente).
coléricos. Tienen problemas en relaciones sociales,
Persistencia: Sistema de refuerzo social, 1. Sentido del yo: responsabilidad y autodominio solitarios, ansiedad social, bajo rendimiento escolar.
mantenimiento de la conducta, neurotransmisor – 2. Sentido de los demás: cooperación y servicio
3. Sentido común: realismo, compromiso Esquizoide: Patrón de desconexión (distanciamiento)
dopamina, altos (trabajador, ambicioso,
4. Sentido de la vida: significado, misión de relaciones sociales y restricción de expresión
perfeccionista), bajos (práctico, perezoso).
5. Sentido del humor: reírse de uno mismo, emocional. Parecen distantes y desconectados
Carácter: Características de personalidad que se aprender a triunfar y a fracasar (introvertidos), evitan actividades sociales que
estructura a lo largo del desarrollo personal por involucren intimidad con otras personas. Problemas
mecanismos de aprendizaje en el medio laborales sobretodo si se requiere implicación
sociocultural. interpersonal, buen desarrollo cuando trabajan en
aislamiento social como turno de noche, impresión Histriónico: Emotividad generalizada y excesiva. abusivo o infiel por tal de no romper el vínculo,
de que no tienen emociones Búsqueda constante de atención y se enfadan si no incomodidad en soledad, dificultad para tomar
lo consiguen, vivaces, dramáticos y extrovertidos. decisiones cotidianas.
Esquizotípico: Déficits sociales e interpersonales,
Exageran sus pensamientos y sentimientos y seducen
malestar agudo, capacidad reducida para relaciones, Obsesivo – Compulsivo: Preocupación por el orden,
a sus nuevos conocidos por su entusiasmo,
distorsiones cognoscitivas o perceptivas, aparentemente muy abiertos y seductores. Incapaces perfeccionismo y control mental e interpersonal a
excentricidades de comportamiento. Son expensas de flexibilidad, espontaneidad y eficiencia
de mantener vínculos profundos y duraderos,
extravagantes – raros. Pocos o ningún amigo íntimo. que comienza al principio de la edad adulta. Tensión,
egocéntricos y volubles. Riesgo de intentos y
Características culturales pueden ser vistas como amenazas de suicidio. Ejercen control sobre su dificultad de expresión sentimental, ánimo
raras. (vudú, chamanismo, sexto sentido, etc) depresivo, ira al ser controlado por otros, etc.
compañero mediante manipulación emocional o la
CLUSTER B seducción y gran dependencia de él. Pasivo – Agresivo: Cuadro permanente de actitudes
de oposición y resistencia pasiva ante rendimiento
Antisocial: Inicio de infancia o principio de Narcisista: Patrón general de grandiosidad,
necesidad de admiración, se creen especiales, social y laboral. Resentidos, llevando la contraria y
adolescencia que continua en edad adulta. Trastorno resistiéndose a cumplir expectativas de rendimiento
disocial de personalidad, patrón general de desprecio perfectos o creen tener talento, no toleran hacer
de trabajo y relaciones sociales. Aplazamientos,
y violación de los derechos de los demás, incapacidad cola. Gran autoestima pero algo frágil, sensibles a la
crítica, carecen de empatía. Dificultad para identificar descuidos, obstinación e ineficiencia intencionada.
de adaptación a reglas, etc. Desprecian los deseos,
derechos o sentimientos de los otros, engañan y los deseos de los demás. Sienten vergüenza o TEMA 13: TRASTORNOS AFECTIVOS
manipulan para conseguir provecho o placer humillación asociada a retraimiento social y estados
personal. Su curso es crónico, disminuye con la edad. depresivos. Arrogantes y soberbios, envidian a los Episodios afectivos
demás o creen que les envidian a ellos, actitudes de
Borderline / Límite (TLP): En el límite entre psicosis y Depresivo mayor: Cinco o más de los síntomas
snobs, desdeñosas o altivas.
neurosis, inestabilidad afectiva, conductual, de siguientes durante 2 semanas: depresión mayor
relaciones objetales y autoimagen. Gran CLUSTER C parte del día casi cada día, â interés o capacidad para
impulsividad, miedo al abandono (real o imaginario). experimentar placer, â o á de peso y/o apetito,
Evitativo: Inhibición social, sentimientos de insomnio o hipersomnia, agitación o enlentecimiento
Cambios bruscos y dramáticos de la autoimagen, de
inadecuación, hipersensibilidad a evaluación motor, fatiga o pérdida de energía, sentimiento
objetivos, valores y aspiraciones profesionales,
negativa. Baja autoestima y confianza. Evitan inutilidad y culpa, â capacidad para pensar,
opiniones sobre planes de futuro etc. Pueden actividades en grupo, les asusta hablar en público,
presentar mal rendimiento escolar o laboral, muy concentrarse e indecisión, pensamientos recurrentes
tienen pocos amigos, desean relaciones pero sin de muerte, suicidio.
impulsivos, gastan dinero irresponsablemente, críticas, no hacen amigos hasta no estar seguros de
atracones, abuso sustancias, prácticas sexuales no ser aceptados. Maníaco: Período diferenciado de un estado de
seguras, conducción temeraria, autolesiones o ánimo anormal persistentemente elevado o irritable
mutilaciones. Se infravaloran, frecuentemente Dependiente: Necesidad general de que se ocupen que dura al menos 1 semana. Durante el periodo de
pierden su trabajo, interrumpen sus estudios y de él, comportamiento de sumisión y adhesión, alteración se presentan 3 o más: Autoestima
frecuentes rupturas. Más frecuente en mujeres. temor de separación, puede tener un cónyuge

exagerada, â necesidad de dormir, verborrea, fuga Valoración psicopatológica de la manía desproporcionada a la situación, interfiere en el
de ideas, distraído, á actividad intencionada o rendimiento y afecta al funcionamiento corporal.
agitación, implicación excesiva en actividades • Aspecto general: agitación, psicomotora,
seductores, vestimenta peculiar… Etiología: Genética, factores biológicos menos
placenteras con alto potencial de consecuencias
• Afecto: Lábil, intenso actividad de serotonina y noradrenalina y
graves.
• Estado ánimo: Eufórico, expansivo, irritable, neuroendocrino (complejo hipotálamo-hipofisario
Hipomaníaco: Período diferenciado de un estado de exigente, propenso al flirteo. alterado.
ánimo anormal persistentemente elevado o irritable • Lenguaje: Apremiante, fuerte, dramático…
Sintomatología: â estado de ánimo, sentimientos de
que dura al menos 4 días. Síntomas igual que el • Pensamiento: Alta autoestima, grandeza,
anterior. desesperanza, minusvalía, llanto frecuente,
notorio egocentrismo, ideas delirantes…
empobrecimiento, ideas de culpa, negación,
• Curso pensamiento: Fuga de ideas, taquipsiquia,
Trastorno bipolar, ¿Qué es? trastornos del sueño, quejas somáticas.
neologismos
Episodios afectivos de depresión, manía o hipomanía. • Percepción: Alucinaciones (poco habituales) Tratamiento: Antidepresivos, psicoterapia, EVITAR
Encontramos dos tipos: • Atención: Distrabilidad, falta concentración decir ANIMENSE, NO ES NADA, no decisiones
• Capacidad de abstracción: conservada importantes, riesgo suicida.
• Tipo 1: Caracterizado por fases de manía y
• Introspección: Deteriorada, suele haber
depresiones intensas. Trastornos depresivos
negación de la enfermedad e incapacidad para
• Tipo 2: Caracterizado por fases de hipomanía y tomar decisiones de manera organizada o Distimia: Estado de ánimo crónicamente depresivo
fases depresivas intensas.
racional. mayor parte del día o mayor parte de los días,
• Ciclotomía: Caracterizado por la presencia de
manifestado por el sujeto o observación. Presencia
fases de hipomanía y fases de depresión de Depresión mayor, ¿Qué es?
mientras está deprimido de 2 o más síntomas: â o á
intensidad leves o moderadas.
Tristeza vital profunda con 2 síntomas principales: de apetito, insomnio o hipersomnia, falta de energía
Sintomatología: â horas de sueño, distractibilidad, estado de ánimo decaído y pérdida de interés o o fatiga, â autoestima, dificultad concentración y
fuga de ideas, verborrea, ideas de grandiosidad, â de capacidad de disfrutar de las cosas que antes le toma de decisiones, sentimientos de desesperanza.
apetito. atraían.
Disfórico premenstrual: Cambios somáticos y
Etiología: Factores biológicos y genéticos, La tristeza normal es un sentimiento de tonalidad psíquicos que ocurren durante la fase luteínica en el
psicosociales y estacionales. penosa que aparece ante una pérdida, conflicto o ciclo femenino normal y que produce incapacidad
infortunio. Emoción muy frecuente en la vida física y psíquica, problemas de relación familiar,
Tratamiento: Estabilizadores del estado de ánimo y cotidiana generalmente reactiva a situaciones laboral y social. En la semana previa a menstruación,
psicoeducación. externas. deben estar presentes 5 de los siguientes síntomas:
tristeza, disforia, desesperanza, ansiedad, tensión
Tristeza patológica: se diferencia de la normal interna, labilidad emocional, irritabilidad, dificultad
cuando es más intensa, más duradera, concentración, letargia, cambios apetito, atracón o

antojo, hipersomnia o insomnio, sensación de Epidemiología: Crisis de pánico es la principal urg Miedo en 2 o + de los siguientes: uso de
rebasada o fuera de control, hipersensibilidad o psiquiátrica tanto CAP como HOSP. Trastornos de transporte público, espacios abiertos, sitios
aumento mamario, cefalea, molestias articulares y á ansiedad son los más frecuentes en la población. cerrados, hacer cola o estar solo en la multitud,
peso. estar fuera de casa solo El miedo aparece en
Etiología: Factores genéticos, biológicos y
ataque de pánico esperado cada vez que entra
Desregulación disruptiva del estado de ánimo: psicológicos. en contacto con la situación temida, tendencia
Afección en la que un niño es crónicamente irritable
• MIEDO: Respuesta ante amenaza inminente real evitativa
y experimenta estallidos frecuentes de humor
o imaginaria, activación autonómica para • Fobia específica: Temor acusado y persistente
desproporcionados con la situación en cuestión.
defensa-huida, pensamientos de peligro. excesivo o irracional, ante objeto o situación
Proceso suicida: • ANSIEDAD: Respuesta anticipatoria ante específico, que automáticamente provoca
amenaza futura, tensión muscular, estado de ansiedad. Interfiere SIGNIFICATIVAMENTE en su
• DESEO de MORIR: Inconformidad e vida, varía en función de la proximidad al
vigilancia, conductas evitación, cautela…
insatisfacción del sujeto con su modo de vivir en estímulo fóbico, reconocen que la fobia es
el presente. No hay una amenaza real, interfiere en el excesiva o irracional. Tendencia evitativa o
• IDEACIÓN SUICIDA: Paso previo a la conducta funcionamiento o causa malestar, sucede con mucha puede soportarse con alto nivel de ansiedad.
suicida, consiste en pensamientos de terminar frecuencia o la respuesta es excesiva – ANSIEDAD / • Fobia social: Ansiedad+miedo intenso ante
con la vida que pueden adoptar modos de MIEDO PATOLÓGICO. situaciones sociales en las que es analizado por
presentación como método sin especificar, los demás, anticipatorio a estímulo. Interfiere
Aparición súbita de miedo o malestar intenso,
inespecífico o sin planificación. SIGNIFICATIVAMENTE en su vida, reconocen que
acompañado de 4 o + síntomas siguientes:
• PLANEACIÓN SUICIDA: Ha elegido un método, es excesivo o irracional. Tendencia evitativa o
palpitaciones, sudoración, temblores, disnea,
habitualmente mortal, lugar donde hacerlo y soportable con alto nivel de ansiedad.
sensación de atragantarse, opresión torácica,
momento oportuno para no ser descubierto. • T. Ansiedad generalizada: preocupación
náuseas, inestabilidad, desrealización, miedo a
• INTENTO SUICIDA: También denominado excesiva centrada en una amplia gama de
perder el control, miedo a morir, parestesias,
parasuicidio, tentativa suicida, etc. Aquel acto situaciones, estado constante de preocupación,
escalofríos o sofocos.
sin resultado de muerte en el cual se hace daño intensidad, duración y frecuencia de aparición y
a sí mismo con el fin de quitarse la vida. Tipos de t. De ansiedad ansiedad desproporcionadas con las posibles
• SUICIDIO CONSUMADO: Acto deliberado de consecuencias evitables derivadas de la
suicidio causándose la muerte. • T. Pánico: Presencia de ataques de pánico situación. Se preocupan por situaciones reales
imprevistos y recurrentes, frecuencia variable, de la vida.
TEMA 14: TRASTORNO DE ANSIEDAD en el periodo entre las crisis se encuentra libre • Mutismo selectivo: Incapacidad persistente de
de angustia aunque puede presentarse ansiedad hablar o responder a otros en una situación
Ansiedad: manifestaciones somáticas, cognitivas y
anticipatoria leve. social específica en la que se espera que debe
conductuales que generan disfunción sociolaboral,
• Agorafobia: aparición de miedo o ansiedad al hacerse, a pesar de poder hacerlo en otras
trastornos más frecuentes, alta comorbilidad entre
encontrarse en lugares donde es difícil escapar. situaciones. Infrecuente.
ellos y abuso de sustancias y depresión.

• T. Ansiedad por separación: Miedo o ansiedad referencia y otros esquemas básicos que usa progresiva sobre un cerebro en desarrollo, en época
intenso relativo a tener que separarse de alguien para manejarse en el mundo. fetal o primeros años.
con el que hay un vínculo estrecho, cuando se • DSM-V: Experiencia de muerte, lesión grave,
Clasificación clínica
prevé una separación, preparación por posible violencia sexual.
pérdida, rechazo a irse lejos, dormir fuera, etc. • Experiencia directa: Presencia directa, • Espasticidad: á exagerado del tono (hipertonía),
Periodo de al menos 4 semanas en niños. conocimiento del suceso, exposición repetitiva a rigidez o tensión muscular, se mueve despacio.
detalles. • Atenosis: Fluctuación del hipertonía a hipotonía,
Trastorno obsesivo – compulsivo
tono que cambia, movimientos irregulares y
Trauma y trastornos de estrés
Aparecen obsesiones y compulsiones, la persona retorcidos.
reconoce que son irracionales y excesivas • T. estrés postraumático: la persona ha • Ataxia: Alteración del balance, movimientos
provocando malestar que le conlleva a una gran experimentado o presenciado acontecimiento descordinados.
pérdida de tiempo, no se deben a consumo de traumático, respondiendo con temor, horror
sustancias ni a enfermedad médica. intenso y desesperanza. Acontecimiento Clasificación según gravedad: Leve, moderado o
traumático es revivido, evitación persistente de grave / severo.
• Dismórfico corporal: preocupación por uno o +
estímulos asociados al trauma. Hipervigilancia, Clasificación topográfica
defectos del aspecto físico que no son
alteraciones prolongadas + de 1 mes que
observables o parecen sin importancia a otros.
provocan malestar significativo.
• Acumulación: dificultad persistente para
• Trastorno estrés agudo: Suele durar entre 3 días
deshacerse de posesiones independientemente
– 1 mes.
del valor real que tengan.
• T. adaptativos: Factores de estrés identificable.
• Excoriación: Dañarse la piel hasta hacerse
Desarrollo de síntomas emocionales –
lesiones cutáneas.
conductuales en 3 meses post al comienzo del
Tratamiento: Farmacológico con ansiolíticos, estresor y no más de 6 meses despuñes.
antidepresivos y psicoterapia con técnicas cognitivas, • T. Actividad social desinhibida: Comportamiento Causas
técnicas de conducta y de relajación. característico en forma de conducta pegajosa
durante infancia o afectividad indiscriminada y • Antes del nacimiento: Infección, hereditaria,
Trastorno por estrés postraumático manifestaciones de llamada de atención en desconocida
infancia precoz o media. • Durante el nacimiento: Falta de O2, fallos
Relacionados con el estrés
durante el nacimiento, prematuros
TEMA 15: TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO • Después del nacimiento: Fiebres muy altas,
• Amenaza: Ocurre de pronto, inesperado. Excede
capacidad de percepción del individuo para infecciones, tumores cerebrales, falta de O2,
Parálisis cerebral: Grupo de trastornos del desarrollo
manejar amenaza, perturba marcos de hemorragia o coágulos cerebrales.
del movimiento y la postura, causantes de limitación
de la actividad que son atribuidos a una agresión no
La experiencia repetida de fracasos para conseguir Capacidades adaptativas estereotipados, rigidez en mantener las cosas,
resultados sobre el entorno crea frustración o intereses muy estrictos.
sobreprotección por parte de la familia llevando a un • Habilidades conceptuales: Comunicación y c. Síntomas presentes en el período temprano
fallo motivacional, por eso se debe: habilidades académicas funcionales d. Limitaciones significativas
• Habilidades sociales: Relaciones interpersonales e. No se explican por discapacidad intelectual
• Fomentar la autonomía, y habilidad social, autoestima, ingenuidad,
• Percibir logros como resultado de habilidad y seguimiento reglas, obediencia de leyes, Niveles de gravedad
competencia y no como benevolencia de los evitación de victimización.
• NIVEL 3: Requiere apoyo muy sustancial: Habla
demás • Habilidades prácticas: Elección+preparación de
ininteligible + inflexibilidad extrema
• Asesorar a las personas de su entorno para que comidas, movilidad, limpieza de la casa, higiene,
• NIVEL 2: Requiere apoyo sustancial: Frases
disminuyan la sobreprotección. transporte, toma de medicamentos, gestión del
simples/CNV pobre + inflexibilidad condicional
dinero, habilidades ocupacional y trabajo.
Dimensiones • NIVEL 1: Requiere apoyo: Déficit comunicación
Etiología: 50% hereditarias enf. Metabólicas, en lugares sin apoyo, habla con frases
Dimensión I: Capacidades intelectuales y adaptativas congénitas. 30% alteraciones tempranas del completas pero le cuesta mantener una
• Leve: Desarrolla habilidades sociales y desarrollo embrionario. 10% problemas graves de conversación + inflexibilidad que interfiere en
comunicativas, se adaptan y se integran gestación y perinatales. el funcionamiento independiente.
laboralmente, presentan mínimo retraso en • Dimensión I: Capacidades intelectuales y TDAH
áreas perceptivas y motoras. adaptativas Trastorno del comportamiento de origen
• Moderado: Hábitos de autonomía personales y • Dimensión II: Aspectos relacionales, neurobiológico inicia en la infancia antes de los 12
sociales con capacidad de aprender a motivacionales años. Síntomas: Dificultad de concentración,
comunicarse, aceptable desarrollo motor, hiperactividad, impulsividad.
• Dimensión III: Enfermedades médicas
adquieren habilidades sencillas básicas para
• Dimensión IV: Contexto
trabajar, difícilmente llegan a dominar técnicas Subtipos: Predominio de falta de atención,
instrumentales básicas. TEA: Trastornos del espectro autista……………………… predominio de hiperactividad, combinación. La
• Grave: Nivel de autonomía social como personal TGD: Trastornos generalizados del desarrollo atención puede ser selectiva, sostenida o dividida.
muy pobre, presenten importante deterioro
a. Déficits persistentes de comunicación e Síntomas predominio falta de atención: No logra
psicomotor, lenguaje oral muy pobre, aprenden
interacción social: Dificultad en conversar, prestar atención teniendo dificultad para
ciertas habilidades de autocuidado básico muy
compartir intereses o afectos y responder ante mantenerla, parece no escuchar cuando se le habla.
simples.
interacciones, falta de expresión facial no Dificultad organizativa, distracción fácil, olvidos
• Profundo: Grave deterioro a nivel
contacto ocular, dificultad para jugar y falta de frecuentes, pierde herramientas para hacer tareas.
sensoriomotor y comunicativo, dependientes
físicos e intelectuales, excepcionalmente tienen interés.
Síntomas hiperactividad: Actividad motriz excesiva,
b. Patrones de conducta – intereses – actividades
autonomía para desplazarse. juega con manos y pies y se retuerce en su asiento,
estereotipados: Movimientos o habla

abandonándolo a menudo cuando se espera que se Se diagnostica a través de tests: de STROOP, D2, • Aprosexia: Incapacidad de mantener atención
esté sentado. Dificultad para jugar en silencio, a Figura compleja de Rey, Test de caras. • Agnosia: Dificultad reconocimiento estímulos
menudo habla excesivamente, está en movimiento o exteriores a través de los sentidos sin que se
TEMA 16: TRASTORNOS NEUROCOGNITIVOS
actúa como si fuera impulsado por un motor. encuentren dañados
Demencias • Apraxia: Incapacidad de realizar movimientos
Síntomas impulsividad: Actuar sin pensar,
con una intención ideomotora, ideatoria o
incapacidad para inhibir conductas, emite respuestas Trastornos mentales con distintas causas, síntomas y constructiva
antes de que termine de escuchar la pregunta, curso variable característicos por el deterioro de la • Pérdia de esquema corporal y de capacidad de
dificultades para esperar su turno, entrometido o memoria, pensamiento, emociones y conducta cálculo
interrumpe a los demás. afectando al funcionamiento normal de la persona.
Las de mayor prevalencia son crónicas, progresivas e FASE 1
Combinación: Mezcla de hiperactividad/impulsividad
con falta de atención. irreversibles.
® Cognición: Fallos de memoria, olvidos,
Tipos de demencias conversaciones, citas y dificultad de
Causas: Fx genéticos, bioquímicos y
concentración y aprendizaje nuevo
neuroanatómicos (mal funcionamiento de ciertas • Neurodegenerativas ® AVD: olvidos que dificultan actividades como
zonas cerebrales), déficit de dopamina y o Alzheimer comprar o cocinar
noradrenalina, y fx medioambientales. o Demencia de cuerpos de Levy ® Desorientación espacio – temporal: Dificultad
Síntomas secundarios o Demencia frontotemporal de orientación especialmente en trayectos
• Secundarias complicados.
• Problemas de tipo emocional: Labilidad o Demencia vascular ® Comunicación, movilidad y conducta:
emocional, baja autoestima, inseguridad, o Demencia asociada a tumores cerebrales Alteración de lenguaje, sin alteración en
sentimiento de soledad o Infecciones movilidad, declive cognitivo o apatía
• Dificultades en las relaciones familiares y social: • Mixtas
Poca obediencia, dificultades para adquirir o Alzheimer y cerebrovascular asociada FASE 2
hábitos, irritabilidad, deterioro de vínculos
ALZHEIMER ® Cognición: Pérdida memoria, concentración
familiares.
pobre y agnosia
• Problemas en relaciones sociales: Síntomas ® AVD: necesita ayuda, incontinencia habitual
Comportamiento agresivo, celos, dificultad para
resolver conflictos, rechazo por parte de • Pérdida de memoria: a corto plazo, vida pasada ® Desorientación espacio – temporal:
compañeros. como hecha actual, desorientación Desorientación con facilidad
• Problemas de rendimiento escolar: Poca • Lenguaje dificultad para encontrar palabras ® Comunicación, movilidad y conducta: Lenguaje
motivación, rendimiento variable, fracaso adecuadas y mantener una conversación pobre, apraxia, irritabilidad y apatía
escolar, baja tolerancia a frustración, dificultad fluida, comprender órdenes, leer y escribir.
para seguir normas. • Desorientación, espacial, temporal y personal.

FASE 3
® Cognición: Memoria muy deteriorada. Le

cuesta reconocer personas próximas
® AVD: Totalmente dependiente (necesidad de
cuidador)
® Desorientación espacio – temporal: No
reconoce rutinas diarias, ni el día, difícilmente
se orienta espacialmente, ni en lugares
familiares
® Comunicación, movilidad y conducta: Pérdida
del lenguaje, reconoce muestras de cariño,
tacto y mirada. Pérdida de movilidad (silla de
ruedas), obsesiones, alucinaciones, delirios o
episodios de agitación violenta.

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Ciencias Psicosociales y Salud Mental

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