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Corte II - Resumen

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Corte II

Tipos de preguntas que se pueden formular en la entrevista, entrevista clínica

 Lineales: Las preguntas lineales directas comúnmente son útiles para reunir y
profundizar la información entregada, especialmente al inicio de la terapia. Este tipo de
preguntas también se pueden construir de manera circular, al formular la misma
pregunta o similar a los distintos miembros de la familia. Por lo anterior, este tipo de
preguntas presentan una secuencia.
Ej: ¿usted es casada? R: si
¿Hace cuánto? R: 5 años

 Circulares: Las preguntas circulares son aquellas que nos ayudan a indagar en la queja
de nuestros usuarios o consultantes de una forma inherentemente sistémica. La
intención del terapeuta es sondear la información para poder falsear o confirmar las
hipótesis e indagar conexiones entre las acciones o sentimientos, buscando conocer
directamente el problema ya sea, sobre el pasado o hipotéticamente del futuro.
- Tipos de preguntas circulares:
1. Triádicas: Sitúan a un tercero como testigo de la relación entre otros dos,
obligándoles a escuchar cómo se les percibe.
Ej: ¿Mejoró o empeoró la relación entre tus padres después de morir tu abuela?

2. Sobre alianza: Establecen quién está más cerca de quién, permitiendo conocer las
alianzas familiares.
Ej: ¿Quién se sentía más cerca de tu hermano antes de que fuera arrestado? ¿Y
ahora?

3. Explicativas: Buscan información acerca del sistema de creencias o posibles


secretos.
Ej: ¿Por qué crees que tu padre se apoya más en tu hermana mayor?

4. Hipotéticas: Tantean cuál puede ser la reacción de grupo ante algo bueno o malo,
permitiendo que consideren posibilidades alternativas de significado y de acción.
Ej: ¿Si no hubieras tenido hijos, sería más o menos probable que permanecierais
juntos dentro de cinco años?

 Reflexivas: El propósito de estas preguntas es conocer realmente lo que piensa la otra


persona. Para realizar este tipo de preguntas no se debe quedar con lo primero que
responden, sino indagar en lo que quiso decir, por qué lo dijo, cuál es su enfoque, en
qué está pensado.
Para realizar este tipo de preguntas, es importante tener en cuenta varios factores:

1. Debemos saber escuchar: Para hacer buenas preguntas debemos aprender a ser
personas empáticas, para centrarnos en lo que nos dicen los demás y poder
comprenderles. Si queremos obtener el máximo de información y que nuestras
preguntas sean efectivas, es muy importante saber escuchar y no suponer, ya que si no
prestamos atención podemos llegar a ofrecer soluciones anticipadas sin validar y
equivocarnos.
2. Confirmar la información es clave: Si no queremos quedarnos con interpretaciones
erróneas, debemos usar preguntas de confirmación. Después de haber realizado
preguntas que hagan pensar a la otra persona, es importante confirmar la información
que nos ha dado y la interpretación que hemos hecho.

3. Separar los problemas: Para poder trabajar con problemas complejos debemos
separarlos en partes, y esto lo haremos a través de:
- La mente estratégica: Consiste en dividir el problema en partes e ir cubriendo una a
una, para encontrar un sentido de causa y efecto entre ellas.
Las repuestas nos llevan poco a poco a resolver puntos intermedios para llegar
finalmente a la solución final.
Ej: ¿Le parece que se pueda algún día lograr la convivencia respetuosa en el medio
oriente?
¿Qué tipo de pensamiento y acciones deberíamos tener para hacer de la tierra un mejor
lugar para vivir?

 Estratégicas: Son un tipo de preguntas utilizadas para colocarse en el lugar del otro, es
decir, plantean en forma directa lo que la persona piensa o siente. Por ende, Son
preguntas que indagan el supuesto hacia el otro.
El terapeuta se comporta como un instructor qué les dice a los miembros de la familia
cómo se equivocaron y cómo deberían comportarse.
- Tipos de preguntas estratégicas:
1. Abiertas: Permiten que el entrevistado responda de manera amplia y sin
restricciones. Suelen comenzar con palabras como "¿Qué?", "¿Cómo?", "¿Por
qué?", y fomentan respuestas detalladas y narrativas.
Ej: ¿Puede contarme más sobre su infancia?

2. Cerradas: suelen tener respuestas de "sí" o "no", o se limitan a opciones específicas.


Son útiles para obtener información precisa o confirmar detalles específicos.
Ej: ¿Ha experimentado ataques de pánico en el último mes?

3. De sondeo: Se utilizan para profundizar en una respuesta anterior del entrevistado,


ayudan a aclarar o ampliar la información proporcionada.
Ej: Menciono que se siente ansioso en el trabajo: ¿Puede describir cuando y como
ocurren estos episodios?

4. Contraste: Se utilizan para comparar o contrastar situaciones, emociones o


pensamientos. Pueden ayudar a identificar patrones y diferencias.
Ej: ¿Cómo se siente en el trabajo en comparación con su vida personal?
5. Hipotéticas: Invitan al entrevistado a imaginar una situación o escenario especifico.
Pueden ayudar a comprender como abordarían ciertas situaciones.
Ej: Suponga que tiene que enfrentar su miedo a volar. ¿Cómo se prepararía para ese
viaje?

6. Retrospectivas: Buscan obtener información sobre eventos pasados o experiencias


anteriores. Pueden ayudar a rastrear la historia y el desarrollo de un problema.
Ej: ¿Puede recordar cuándo comenzaron sus síntomas de ansiedad?

7. Escala: Se utilizan para evaluar la intensidad o frecuencia de una experiencia.


Pueden ayudar a cuantificar los sentimientos o síntomas.
Ej: En una escala del 1 al 10, ¿Cuan ansiosos se siente generalmente durante el día?

8. Validación: Buscan validar los sentimientos o experiencias del entrevistado,


mostrando empatía y comprensión.
Ej: Entiendo que esto puede ser difícil. ¿Se siente cómodo compartiendo más sobre
ello?
9. De cierre: Se utilizan al final de la entrevista para resumir la discusión o permitir que
el entrevistado haga comentarios finales.
Ej: ¿Hay algo mas que desee agregar antes de concluir nuestra entrevista?

Entrevista clínica
 Estructura

¿Qué es la entrevista clínica?:Es la disciplina de especialización de la Psicología que aplica los


principios, las técnicas y los conocimientos científicos desarrollados para evaluar, diagnosticar,
explicar, tratar, modificar y prevenir las anomalías o los trastornos mentales.

1. Primera parte, pre- entrevista: Se establece entonces el primer contacto, que puede ser a
través de:
Una llamada telefónica, mediante una ficha de solicitud (si es una institución), Internet u
otra.
2. Segunda parte entrevista: En general, es el primer contacto de la persona con el
profesional. Por lo que la presentación personal es tan importante como la indagación
sobre el problema. (Mutuo conocimiento)
a. Saludos y presentaciones
b. Encuadre de la sesión: explicación sobre cómo va a ser la entrevista si es la primera
vez que tiene lugar, en qué consiste, qué ofrece el profesional (“confidencialidad”) y
qué solicita a cambio (“sinceridad”), tiempo que va a durar, peticiones concretas que
se quieran hacer (por ejemplo, grabar la entrevista).

La entrevista psicológica cuenta con apartados de registro esenciales denominados ficha de


identificación:
 Nombre, domicilio, lugar y fecha de nacimiento, edad, escolaridad, dirección, sexo, estado
civil, ambiente étnico y cultural, ocupación, motivo de la entrevista.

b.1 La Demanda: Es la exploración para la identificación del problema.

a. Motivo de la consulta y percepción de la persona sobre el problema: Permitir a la


persona que cuente de forma amplia y pormenorizada el problema, con preguntas
abiertas que ayuden a conocer lo más ampliamente posible el tema y la vivencia
de la persona.
b. Antecedentes o línea temporal del problema: cuándo apareció, cómo se
mantiene, es decir una evolución del problema.
c. Consecuencias o incidencia del problema en la vida de la persona: cómo influye
el problema en su desarrollo laboral, relacional, de salud…
d. Datos generales sobre la persona: otras áreas de la vida de la persona que
puedan tener alguna implicación en relación al problema
e. Otras épocas de su vida: en la infancia, adolescencia, etc.: Con sus padres, familia,
valores
3. Primeras Hipótesis y encuadre de la terapia: Con la información anterior, si nos es
suficiente, se presentaría a la persona una primera hipótesis acerca de cuál puede ser el
problema.
En base a esta además se le informaría de los pasos siguientes: otras pruebas adicionales
(tareas para casa, auto registros, test adicionales, etc.), presentación general de la terapia
que se valora, objetivos u expectativas a conseguir con esta, etc.

4. Cierre de la Entrevista: Explicación del modo de trabajo en las próximas sesiones


(horarios, duración, frecuencia, coste económico…), fijación de la próxima cita si la
persona está interesada en continuar y despedida

Funciones de la entrevista clínica: Al ser la entrevista una técnica tan versátil, se utiliza con
diversas funciones incluso en un mismo ámbito de aplicación. Así, nos encontramos con que en el
ámbito clínico la entrevista desempeña al menos tres funciones claramente diferenciadas:

1. Evaluación y diagnóstico: Su función es recabar la información precisa y necesaria para


valorar, evaluar o diagnosticar el problema. Se debe abarcar tanto la información verbal
como la no verbal.
2. Motivadora: Se trata de animar al paciente a que asuma su problema, a que inicie el
proceso de cambio terapéutico y vea la necesidad no sólo de involucrarse en él, sino
también de mantenerlo.
3. Terapéutica: Pretende establecer metas terapéuticas y pasos para conseguirlas con el fin
de inducir un cambio que ayude a la persona a mejorar su calidad de vida con respecto a
su enfermedad o trastorno.
 Tipos de entrevista
 Admisión: Es el encuentro entre un consultante y un profesional con el fin de llegar a un
acuerdo acerca de cuál será el camino más apropiado a seguir para mejorar la situación
que motiva la consulta.
Propósitos:
1. Determinar la razón para que el paciente haya buscado ayuda profesional.
2. Explorar el alcance de otros problemas que puedan contribuir.
3. Ser selectiva y establecer prioridad.
4. Juzgar si las instalaciones, políticas y foco de competencia de la institución podrán
satisfacer las necesidades y expectativas del paciente.

La admisión en sí misma es un espacio en el cual desde ese primer momento se oferta una
escucha, un espacio en donde pueda alojarse respecto de lo que le pasa.

 Historia clínica: La historia clínica consiste en proporcionar antecedentes amplios y un


contexto en el cual se pueda colocar tanto al paciente como al problema. Por lo cual, es
un Instrumento que reúne todos los datos personales, emocionales, escolares, laborales
y sociales de la persona que solicita la consulta. Permitiendo que estos datos
constituyan también la base para el diagnóstico y la orientación psicoterapeuta.

Intervención en crisis: Es la estrategia que se aplica en el momento de una


desorganización grave, resultado de una crisis de cualquier índole que no se haya
podido afrontar de manera eficiente.
Objetivo: Ayudar a la persona a recuperar el nivel de funcionamiento que tenía antes de la
crisis, la restauración del equilibrio emocional y una mejora en cuanto a su
conceptualización de lo sucedido para apoyar en la activación de los recursos de
afrontamiento que se requiere.
Que se debe de realizar:
1. Escucha activa: “Estoy aquí para escucharte”
2. Validación de sentimientos: “Entiendo que este sintiendo una gran tristeza en este
momento”
3. Preguntas abiertas: “¿puedes contarme que te llevo a sentirse de esta manera?”, con
el fin de fomentar la expresión de sus pensamientos y sentimientos
4. Evaluación del peligro: si la persona menciona pensamientos de suicidio o
autolesiones.
5. Fomentar seguridad: “¿pedo ayudarte a buscar recursos de emergencia?”
6. Explorar recursos: “¿hay alguien de confianza a quien puedas llamar en este
momento?
7. Seguimiento: me gustaría saber cómo te sientes en los próximos días ¿podemos
hablar de nuevo?
 Diagnóstica: tipi de entrevista que consiste en la recogida de información para elaborar
la historia clínica y formular el diagnóstico.
Etapas para diagnosticar:
1. Planificación: El psicólogo se encarga de buscar información sobre el paciente y su
entorno.
2. Desarrollo: Esta se centra en desarrollar el proceso, es decir, el objetivo es establecer el
marco teórico sobre el que se basarán las distintas aportaciones.
3. Verificación: se debe verificar las hipótesis que había establecido anteriormente.
4. Informe: Finalmente, el psicólogo debe redactar un informe sobre los resultados.
Aspectos importantes

 Entrevista al niño y adolescente: Está dirigido a la detección de problemas emocionales y


conductuales en niños y adolescentes de 3 a 18 años.
1. 0-5 años: la relación con el psicólogo está mediatizada por los adultos, siendo su
información muy importante durante la evaluación.
2. 6-11 años: la mediación e intervención de la familia es relevante e imprescindible,
pero no en tanta medida como en la etapa anterior.
3. 12-18 años: las figuras paternales pierden protagonismo y la relación con psicólogo –
adolescente es más directa y personal.

 Entrevista al padre de familia: La entrevista a padres constituye un momento lógico


integrado al Trabajo de Campo que, en su conjunto, tiene como objetivo, recoger
información sobre el estado del Paciente Identificado y su familia, así como modificar los
aspectos relacionados con el síntoma
 Entrevista forense: La entrevista forense es el instrumento mediante el cual el perito
psicólogo obtiene indicios cognitivos para su posterior análisis, con el fin de ayudar al juez
en su valoración de la credibilidad. (ligada con entes legales)
Objetivo: la identificación de las conductas, situaciones y áreas problemáticas

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