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UF0681 CasoPractico3

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UF0681.

Caso Práctico Tema 3 "Técnicas de valoración inicial de


pacientes en situaciones de emergencia y aplicación del soporte
vital".

A continuación se le presenta dos casos en los que debe indicar cómo


procedería para realizar la valoración inicial del paciente y qué protocolos de
soporte vital llevaría a cabo:

Caso 1.
Hoy es su día de descanso se encuentra plácidamente en su domicilio, cuando
su vecino, un niño de 10 años de edad, llega a su casa asustado y llorando
diciendo que su papá está muy raro que no lo conoce y que se encuentra muy
mareado, Vd recuerda que su vecino es diabético insulinodependiente porque
se lo ha comentado en alguna ocasión. Se dirige hacia la casa de su vecino y
mientras el niño le dice que su papá acaba de venir de hacer deporte, y que
iba a ducharse antes de comer aunque ha dicho que tenía mucha hambre,
pero que ha empezado a sentirse mal.

● Llamamos al 112 rápidamente para que la ambulancia se ponga en marcha.


● Si el padre está consciente, le preguntamos si es diabético y el tipo.
○ Tipo 1 no producirá insulina.
○ Tipo 2 producirá insulina pero su cuerpo no la podrá utilizar, haciendo
así que, a la larga, deje de producirla
● Al ser diabético tendrá un glucómetro así que le medimos el azúcar para
obtener más información y poder transmitirla al 112.
● Controlamos las respiraciones y las pulsaciones por minuto, el grado de
Glasgow.
● Esperamos a que llegue la ambulancia.

Caso 2.
Accidente de circulación en el que está implicado el conductor de un
ciclomotor y un autobús de línea. El único afectado es el conductor del
ciclomotor, que se encuentra tirado en el suelo, tumbado de costado apoyado
en una señal de tráfico a unos 8 metros del lugar del impacto. Presenta
fractura abierta de fémur izquierdo, se mantiene inconsciente y se le ha roto la
visera del caso, presentando trozos clavados en la cara.

● Observamos todo el cuerpo por si hubiera alguna otra lesión o traumatismo.


● Le quitamos el casco colocando a la víctima en decúbito supino.
○ Uno de los dos miembros del equipo hace un abordaje desde atrás
poniendo los codos en el suelo para retirar ligeramente el casco así el
compañero desabrocha el cierre del casco. El compañero que le ha
desabrochado el cierre le hará un collarín manual en la zona del
occipital y la mandíbula sujetando fuerte, el que esté detrás sujetando
el casco lo abre todo lo que pueda hacia los lados y con movimientos
oscilante, con cuidado con la nariz y muy despacio vamos sacando el
casco, le colocamos un almohadilla debajo para alinear la columna, le
sujetamos la cabeza para que siga inmóvil y el compañero le pone el
collarin.
○ Los trozos de la visera del casco los dejaremos hasta llegar al hospital,
que el médico se los extraerá.
● Al estar inconsciente se le coloca una cánula de Guedel con mascarilla de
oxígeno.
● Le colocamos el pulsiometro y vemos que los valores no estén por debajo de
95%.
● Tapamos la herida de la fractura expuesta del fémur.
● Inmovilizamos la pierna con la férula de vacío.
● Pasamos a la víctima del suelo al colchón de cación con la ayuda de la
camilla de tijera.
● Lo metemos en la ambulancia
● Medimos las pulsaciones, la saturación de oxígeno y la tensión arterial.
● Vigilamos las constantes vitales y la sangre que pueda estar perdiendo de las
heridas.

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