Cuestionario Noxas Practica 11

“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”
UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
E.A.P DE MEDICINA HUMANA

GUÍA DE PRÁCTICAS DE NOXAS Y RESPUESTAS I
AUTOR:
BACALLA PAREDES, Nancy Charito (2022100472)
DOCENTE:
RABANAL SANCHEZ, Jhonatan
SECCIÓN:
MD4M6-F2
Lima- Perú
2023
PRACTICA 11 A- PRACTICA 11 B- PRACTICA 11 C
GENERO HAEMOPHILUS GENERO BORDETELLA - GENERO LEGIONELLA
1. ¿Qué características presenta la colonia de H. influenzae?

Son cocobacilos gran negativos no móviles, anaerobios facultativos, colonias
pequeñas, convexas de borde regular y aspecto brillante, catalasa positiva,
fermentadora de glucosa, no hemolítico, producción de indol, patógenos
oportunistas, tienen seis tipos de H.I de la a-f, no forma esporas, capsula de
polisacárido, el 95% de las enfermedades invasivas es causada por el tipo b
(Hib).
2. Características de crecimiento microbiológico de Bortedella pertussis.

Bordetella pertussis pertenece a la familia Alcaligenaceae. Son cocobacilos
pleomórficos (en cultivos envejecidos pueden adquirir forma filamentosa),
Gram negativo, que se disponen aislados o en parejas, brillantes, lisas, bordes
regulares, color perlado, con un tamaño de 0,2-0,5 x 0,5-2 micras, aerobios
estrictos, inmóviles, encapsulados y de crecimiento lento. Crece en medio de
Bordet-Gengou con penicilina G o Agar Regan Lowe a 35-37°c durante 3 a 7
días.
3. Técnicas microbiológicas para el aislamiento de Bortedella pertussis.

Identificación bacteriana. Cultivo: es la técnica de confirmación diagnóstica.
La muestra se debe sembrar de inmediato en agar Regan Lowe, se incuba en
atmósfera húmeda a 35-36º C hasta 7 días, las colonias de B. pertussis
aparecen usualmente al tercer día. La identificación presuntiva se basa en la
morfología de la colonia, la tinción de Gram a partir del cultivo y el uso de
pruebas bioquímicas como catalasa, ureasa y oxidasa. Su confirmación
diagnóstica se realiza por inmunofluorescencia con anticuerpos policlonales o
monoclonales o aglutinación con antisueros específicos desde la cepa.
Detección directa de antígenos: La IFD es una técnica rápida de diagnóstico
presuntivo, que permite visualizar las bacterias fluorescentes debido a la
reacción de sus antígenos de pared con anticuerpos específicos (policlonales o
monoclonales). Sus resultados son variables con relación a sensibilidad y
especificidad, se trata de una técnica altamente operador-dependiente y, por
otro lado, su sensibilidad baja considerablemente dependiendo de la edad del
paciente. Sin embargo, con un operador experimentado, es una técnica útil
especialmente en lactante menor. El uso de anticuerpos monoclonales mejora
la especificidad, pero no significativamente la sensibilidad. Detección molecular
de ADN:
La RPC es una técnica rápida, sensible y específica que ha sido de gran
utilidad en el diagnóstico de B. pertussis. Respecto a las zonas ADN blanco
que se utilizan para la amplificación, las más utilizadas son: una secuencia de
inserción altamente repetida ISI 481; una secuencia de la región promotora de
la toxina pertusis; el gen de la adenilato ciclasa y parte del gen de una porina.
Susceptibilidad a antimicrobianos: B pertussis es sensible a macrólidos,
antimicrobianos de elección; además es sensible a cotrimoxazol.
4. Fundamente el mecanismo fisiopatológico de la enfermedad del

legionario.
La forma de transmisión más frecuente de las legionelas es la inhalación de
aerosoles con agua contaminada. Esta transmisión se ha observado en
aerosoles generados en torres de enfriamiento para aire acondicionado,
sistemas de agua fría y caliente, humidificadores e instalaciones de
hidromasaje. La infección también se puede contraer por aspiración de agua o
hielo contaminados, sobre todo por parte de pacientes hospitalizados
vulnerables, o por exposición del recién nacido durante los partos en el agua,
se destaca que, hasta la fecha, no se conocen casos de transmisión directa
entre personas.
5. Cuál es la diferencia entre utilizar el Medio BCYEα y el Medio BMPA.

En relación con los medios para aislamiento de las legionelas, se realiza
mediante la visualización de crecimiento en extracto de levadura de carbón
tamponado (BCYE)en conjunto con la observación de la morfología colonial
apropiada y un requerimiento del aminoácido 1- cisteina (excepto L.
oakridgensis y L. spiritensis). El medio utilizado para el cultivo de legionelas se
ha mejorado varias veces, lo que finalmente ha da dado como resultado el
medio utilizado actualmente, agar tamponado con extracto de levadura de
carbón vegetal (BCYE) enriquecido con a-cetoglutarato con y sin agentes
selectivos añadidos. El medio selectivo para Legionella está suplementado con
antibióticos, BMPA (BCYEa suplementado con polimixina, cefamandol y
anisomicina). Es el único método disponible que permite detectar cualquier
especie y serogrupo de Legionella.
6. Explique el mecanismo fisiopatológico de la fiebre de Pontiac.

La fuente de infección es agua contaminada por Legionella pneumophila que a
través de la inhalación de aerosoles pasa a las vías respiratorias, por ejemplo,
mediante duchas, equipos de hidromasaje o instalaciones de aire
acondicionado, La fiebre de Pontiac es la forma más leve de infección por la
bacteria Legionella pneumophila. Provoca unos síntomas similares a los de
la gripe que consisten en tos, dolor de cabeza, náuseas y dolores musculares.
En la fiebre de Pontiac no se produce neumonía ni insuficiencia respiratoria, a
diferencia de lo que ocurre en las formas graves de infección por legionella
(legionelosis).

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1. ¿Qué características presenta la colonia de H. influenzae?

2. Características de crecimiento microbiológico de Bortedella pertussis.

3. Técnicas microbiológicas para el aislamiento de Bortedella pertussis.

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5. Cuál es la diferencia entre utilizar el Medio BCYEα y el Medio BMPA.

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