Gota
Gota
Gota
La gota es una enfermedad producida por el depósito de cristales microscópicos de ácido úrico en
las articulaciones, provocando su inflamación dolorosa.
A veces, estos cristales forman acúmulos que se pueden palpar -tofos-, o se depositan en los
riñones, provocando cólicos nefríticos o alteraciones en su función.
Es preciso hacer una dieta pobre en alimentos ricos en purinas (fundamentalmente vísceras,
mariscos, carnes rojas, espárragos y alcohol) y tomar una medicación, alopurinol o febuxostat, para
disminuir el contenido del ácido úrico del organismo, a veces durante muchos años.
Estos episodios tienden a repetirse, pudiendo afectar en los ataques sucesivos a cualquier
articulación. La articulación más frecuentemente afectada es la primera metatarso-falángica del
pie, pero también puede ocurrir en otras articulaciones de los pies, los tobillos y, más raramente,
en las rodillas o las muñecas.
En ocasiones, pueden inflamarse las bolsas sinoviales o los tendones, dando lugar a bursitis o
tenosinovitis, respectivamente. Si se deja evolucionar la enfermedad, los ataques pueden no
resolverse completamente, afectándose varias articulaciones a la vez y limitando de manera
importante la calidad de vida del paciente.
A veces, en fases avanzadas, aparecen acúmulos palpables en forma de nódulos duros, llamados
tofos. En ocasiones, los cristales de ácido úrico se depositan en los riñones, dando lugar a
episodios de cólico nefrítico.
Además del sexo masculino y la edad intermedia de la vida, el principal factor de riesgo es tener
elevados los niveles de ácido úrico en la sangre, mayor cuanto más altos sean éstos.
Se considera hiperuricemia cuando los valores de ácido úrico son mayores de 7 mg./dl.
Habrá que realizar un diagnóstico diferencial con otras enfermedades reumatológicas como la
condrocalcinosis, las espondiloartropatías, la artritis psoriásica, etc.
¿Qué hacer si el ácido úrico en la sangre está alto y no han aparecido síntomas?
Sólo cuando las cifras de ácido úrico en la sangre son muy altas se recomienda tratamiento con
fármacos.