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    Este documento presenta el caso de un paciente de 57 años con diagnóstico de disminución del gasto cardíaco debido a una reducción de la postcarga. Se describen las intervenciones realizadas, incluyendo la administración de oxígeno y medicamentos inotrópicos, para promover la perfusión adecuada y mantener la presión arterial media por encima de 60 mmHg. El paciente ha mostrado mejoría en sus signos vitales y un estado de conciencia activo, indicando una buena estabilización y progreso hacia la recuperación

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    Este documento presenta el caso de un paciente de 57 años con diagnóstico de disminución del gasto cardíaco debido a una reducción de la postcarga. Se describen las intervenciones realizadas, incluyendo la administración de oxígeno y medicamentos inotrópicos, para promover la perfusión adecuada y mantener la presión arterial media por encima de 60 mmHg. El paciente ha mostrado mejoría en sus signos vitales y un estado de conciencia activo, indicando una buena estabilización y progreso hacia la recuperación

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    Nombre Px: V.R.

    L Edad: 57 años Fecha: 13 Octubre 2023

    Dx (NANDA): Disminución del gasto cardíaco r/c disminución de la post carga e/p piel fría sudorosa, falta de aliento, taquicardia
    Código:00029 Definición: Inadecuado volumen de sangre bombeada por el corazón, para satisfacer las demandas metabólicas del cuerpo

    Dominio: 4 Actividad/ Reposo Clase: E 4 Respuestas Cardiovasculares/pulmonares

    Resultado de Enfermería NOC: 0405 Perfusión tisular: Cardíaca Tiempo para alcanzar el resultado esperado:

    Dominio: Salud Fisiológica (ll) Clase: Cardiopulmonar E

    Puntuación antes de la intervención: 2 Puntuación después de la intervención: 5

    Puntuación Diana: Mantener a: 16 Aumentar a: 32

    Puntuación global de resultado

    INDICADORES Grave 1 Sustancial 2 Moderado 3 Leve 4 Ninguno 5 No aplica

    040515 Frecuencia cardiaca apical 1

    040516 Frecuencia del pulso radial 2

    041403 Pulsos periféricos 2

    040517 Presión sanguínea sistólica 2

    040518 Presión sanguínea diastólica 2

    041406 Frecuencia respiratoria 2

    041412 Saturación de oxigeno 2

    041414 Deterioro cognitivo 3

    Código, nombre y definición de la intervención NIC: 4254 Manejo del shock: cardíaco. Definición: Estimulación de una perfusión tisular adecuada para un
    paciente con un compromiso grave de la función de bombeo cardíaco.

    Intervenciones 4044 Cuidados cardíacos agudos: Fundamento de la intervención:

    1. Comprobar si hay signos y síntomas de descenso del gasto cardíaco. Las alteraciones hemodinámicas son medibles por ese medio de la oxigenoterapia
    ayuda a satisfacer la mayor carga de trabajo del miocardio conforme el corazón
    2. Administrar suplementos de oxígeno
    intenta compensar la hipoxemia mejoran la contractilidad miocárdica y tienen
    3. Administrar medicamentos inotrópicos/de contractilidad positivos, efectos sobre los vasos periféricos; algunos son vasodilatadores (dobutamina),
    según corresponda otros vasoconstrictores (noradrenalina) y otros pueden mostrar ambos efectos
    4. Promover la perfusión adecuada de sistemas orgánicos (mediante dependiendo de la dosis líquidos y vaso presores para lograr una presión de
    reanimación con líquidos y/o vaso presores para mantener la presión perfusión mínima y mantener un flujo adecuado. Se recomienda que el
    arterial media >60 mmHg. tratamiento con vaso presores busque como objetivo inicial una PAM de 65 mm
    Hg

    La FC, responden a la medicación, la actividad y a la evolución de las


    complicaciones. S3 suele asociarse con sobrecarga ventricular Izq. Y S4 con
    isquemia miocárdica. Las arritmias pueden reducir la función cardiaca o aumentar
    las lesiones isquémicas. Las enzimas monitorean la extensión de un infarto. El ECG
    informa de la evolución del IAM, función ventricular y equilibrio.

    Evaluación:
    El Px muestra mejoría y se encamina a una buena
    estabilización, dando claros avances sv y mostrando un
    estado de conciencia activo
    Evaluación: El Px muestra mejoría y se encamina a una buena estabilización, dando claros avances de signos vitales y mostrando un estado de conciencia activo

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