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TF Metodologias

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DIPLOMADO DE METODOLOGÍAS DE LA INVESTIGACIÓN

NOMBRE:

TEMA:
PREVENCIÓN DE FIEBRE MANCHADA Y SIGNOS Y SINTOMAS DE
LA ENFERMEDAD EN LA POBLACIÓN DE LA COLONIA
ALCATRACES EN HERMOSILLO, SONORA

Hermosillo, Sonora a 15 de diciembre de 2017


2 Identificación de Autores

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3 Resumen

En el presente estudio de investigación se medirá el nivel de conocimiento con el que


cuenta la población de la colonia alcatraces sobre temas de prevención y signos y síntomas
de la enfermedad, esto con finalidad de determinar si el desconocimiento de información es
la causa del aumento de los casos graves que se presentan actualmente en la población. Se
realizará un estudio observacional/descriptivo/transversal, mediante el cual se aplicara una
encuesta a la población de la colonia antes mencionada. Una vez analizada la información
obtenida de las encuestas aplicadas se medirá la exposición a los factores de riesgo, así
como a la enfermedad. Con base a la información obtenida serán motivo para crear
estrategias educativas efectivas para disminuir el impacto negativo que provoca tanto a la
población como en las finanzas de los servicios médicos. Promoción de la Salud será le
encargada de facilitar estas estrategias para que la población tenga mayor control sobre los
determinantes sociales de la salud que estén afectando su bienestar y poder mejorarlos. El
objetivo principal de la promoción de la salud es el de adquirir determinantes positivos que
ayudaran a obtener bienestar y reducir o eliminar aquellos negativos que afecten la salud.
Ya que la naturaleza de la promoción es de carácter anticipatorio, es decir, actuar antes de
que exista la enfermedad. Esto solo podrá lograrse si el personal de salud trabaja en
conjunto con la comunidad.

Palabras clave: Fiebre Manchada, Rickettsia, Sonora.

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4 Marco Teórico

Según registros históricos encontrados en la literatura, mencionan que antes de la llegada de


los españoles a territorio de América esta era saludable, a pesar que en la mayoría estaban
densamente pobladas.

Los primeros datos de la enfermedad por infecciones de Fiebre Manchada de las Montañas
Rocosas (FMRR)1, fueron presentados por primera vez en Estados Unidos a inicios del
siglo pasado, fue llamada de esta forma, ya que esta se presentaba comúnmente en la
cordillera del oeste del norte de Estados Unidos de América. Los patólogos Wilson y
Chowning fueron los primeros en investigar la enfermedad [1] a partir de la realización de
necropsias a personas que resultaron infectados. En sus estudios describieron una falla en
los capilares sanguíneos asociados a la infección con parásitos intra-eritrocitarios [2-3].

En 1906 el patólogo Howard Taylor Ricketts, planifico una serie de experimentos los
cuales le valió el respeto de la comunidad científica de aquella época, por tal motivo es que
dicha enfermedad lleva su nombre. Logro reproducir experimentalmente la enfermedad en
monos con el cual pudo demostrar que la transmisión de la enfermedad es por medio de la
mordedura de la garrapata del pacifico (Dermacentor occidentalis). En esos mismos
experimentos pudo comprobar la inmunidad que adquiría el animal después del ataque
infeccioso, así mismo que esta era transmitida de manera transovarial [4,5]. En esa época
también se reportaron casos en varios países de américa, entre los que se encuentran Brasil
y México, siendo estos tres países en los cuales se ha presentado más incidencia de la
enfermedad.

En México concretamente se obtuvieron datos entre los años de 1910 y 1940, por razones
que se desconocen no se cuenta con información de que se hayan presentado casos por un
largo periodo de tiempo, ya que históricamente se tienen registros de casos a partir del año
2000 [6], y estos correspondían a los estados de Coahuila, San Luis Potosí, Sinaloa y
Sonora, posteriormente desde el año de 1985

1
En el resto del manuscrito se refiere a Fiebre Manchada por Rickettsia rickettsii, para estandarizar las diversas
denominaciones regionales que recibe como Fiebre Manchada de las Montañas Rocosas, fiebre manchada
de Brasil, entre otras.

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4 Marco Teórico

se han reportado anualmente la presencia de esta enfermedad en los estados de Yucatán,


Jalisco y toda la zona norte del país [7].

La Fiebre Manchada debido a Rickettsia rickettsii es una enfermedad transmitida por la


mordedura de la garrapata Rhipicephalus Sanguineus, que son animales artrópodos
hematófagos a diferentes mamíferos que actúan como huéspedes, entre los que se
encuentran los seres humanos.

“La rickettsiosis es una infección causada por una bacteria gram-negativa, que pertenece a
la familia de la Rickettsiaceae. Son intracelulares obligados y existen varias especies
patógenas para el hombre” [9].

Es un padecimiento febril Exantemático agudo caracterizado por una vasculitis con


infiltrado perivascular linfocitario y gran variedad de signos y síntomas, capaz de producir
episodios severos y letales si no es tratada oportunamente [5]. Es considerada la más letal
den grupo de fiebres manchadas [8].

Producen cuadros clínicos de gravedad variable y con complicaciones médicas letales si no


se diagnostica acertadamente y si no se inicia el tratamiento de inmediato [10]. Entre los
síntomas principales es frecuente que se incluya una tríada de fiebre, cefalea y erupción
cutánea, pero también se puede presentar fotofobia, exantema maculopapular o
vesiculopapular, mialgias, artralgias, alteraciones neuronales, nauseas, vómitos y en casos
más severos se pueden presentar procesos hepáticos, derrames alveolares, fallas orgánicas,
hemorragias internas y muerte [9] Según los datos epidemiológicos con los que se cuenta,
esta enfermedad se puede presentar en cualquier grupo de edad, pero en los casos
reportados se puede observar que la mayoría de los casos se presentan en pacientes
pediátricos entre 5 y 9 años [8]. Es de gran importancia recalcar que en algunas regiones en
las cuales se han presentado emergencias de brotes epidémicos, están relacionadas con
condiciones de rezago social como la pobreza, deterioro ambiental y limitada educación,
exponiendo a esta población vulnerable a un mayor riesgo de contraer la enfermedad y con
resultados fatales.

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4 Marco Teórico

En México para el año 2016, existían 43.9 millones de personas en pobreza modera y 9.4
millones en pobreza extrema [Coneval 2010-2016]. Las comunidades con un bajo índice de
desarrollo humano, donde la pobreza y las malas condiciones higiénicas están presentes,
regularmente tienen un alto grado de marginación, así como viviendas sin servicios
sanitarios y un nivel de hacinamiento elevado, que son considerados como factores de
riesgo para adquirir una zoonosis, ya que promueven el contacto frecuente con las
garrapatas.

Según datos del CONEVAL, en el estudio Medición de Pobreza, Estados Unidos


Mexicanos 2010-2016, en el estado de Sonora existen 367.2 mil sonorenses con rezago
educativo, 438.3 mil con carencia por acceso a los servicios de salud, 1,229.4 mil con
carencia por acceso a la seguridad social, 283.5 mil con carencia por calidad y espacios en
la vivienda, 290.1 mil con carencia por acceso a los servicios básicos en la vivienda
(electricidad, agua potable, drenaje) [11]. Cuenta con una población de 75.3 mil habitantes
en situación de extrema pobreza y 756.1 en situación de pobreza moderada.

Debido a las características climatológicas como el calentamiento global, epidemiológicas,


socioeconómicas y culturales de los diferentes estados de la república mexicana [7], han
sido los precursores para que las garrapatas hayan modificado su comportamiento de
alimentación y reproducción, que por un lado dichos cambios han ocasionado que haya un
aumento en los ataques a humanos, y por otro ha favorecido que se incremente la población
de garrapatas en áreas endémicas así como en otras en las cuales no se había identificado su
presencia [6]

Así mismo las condiciones que se presentan en las zonas urbanas y suburbanas han
favorecido proximidad de los humanos con los animales silvestres, domésticos o
peridomésticos, ya que el entorno de ambos se encuentra fuertemente relacionado; ratones,
ratas, zarigüeyas, coyotes, perros, gatos y mapaches entre otros, que a menudo habitan en
patios y casas [12]. Realizar actividades en sitios en los cuales hay alguna infestación de
garrapatas también es un gran riesgo de exposición a la enfermedad.

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4 Marco Teórico

Es importante recalcar, que el vector, en este caso en particular la garrapata, puede estar
presente en la comunidad sin importar si hay perros, ya que la garrapata puede vivir entre 2
y 6 años fuera del cuerpo de sus huéspedes.

La incidencia de Rickettsiosis ha venido aumentando en los últimos años, las causas de este
aumento parecer estar relacionados con una mayor presencia de los vectores así como un
mayor acercamiento del hombre a los mismos debido a condiciones insalubres e inclusive
por desconocimiento del papel transmisor de enfermedades.

Diversos estudios han resaltado la importancia que tiene la falta de conocimiento de esta
enfermedad por parte del personal de salud, así mismo como el de la población. En [8]
menciona que el 90% de los niños que son atendidos en el Hospital Infantil del Estado
(HIES) han recibido 2 consultas previas antes de determinar el problema real, y 3 de cada 4
pacientes fue diagnosticado y tratado como un caso de faringitis aguda infecciosa, a los
cuales se les dio el tratamiento correspondiente a dicho padecimiento sin tener mejoría, por
lo cual reingresan al nosocomio para la búsqueda del padecimiento real. De igual forma
puede ser confundida con algún otro padecimiento transmitido por vector como dengue,
leptospirosis, entre otras. Esto conlleva el retraso en el diagnóstico y tratamiento temprano,
es de gran importancia que el paciente sea tratado con el fármaco especifico doxiciclina,
para esta patología a la brevedad posible dentro de los primeros 3 días después de la
infección ya que de no hacerlo puede provocar que los pacientes entren en una inestabilidad
hemodinámica y metabólica, falla orgánica ocasionando la muerte. Por tal motivo se puede
explicar las cifras de mortalidad tan elevadas que se presentan en el estado.

Es de suma importancia atacar los factores de riesgo que se presentan en la población, esto
por medio de la Promoción de la Salud, la cual es la función central de la salud pública,
coadyuva a los esfuerzos invertidos para afrontar enfermedades transmitibles y no
transmitibles y otras amenazas para la salud [13].

La Promoción de la Salud es la encargada de facilitar a la población los medios necesarios


para ejercer un mayor control sobre los determinantes de salud y

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4 Marco Teórico

mejorarla. No solo abarca las acciones dirigidas a fortalecer las habilidades y capacidades
de los individuos, sino aquellas dirigidas a modificar las condiciones sociales, ambientales
y económicas, contribuyendo a que las personas incrementen el control sobre los
determinantes de su salud [14].

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) define los determinantes sociales de la


salud como; aquellas circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y
envejecen, incluido el sistema de salud. Estas circunstancias son el resultado de la
distribución del dinero, el poder y los recursos a nivel mundial nacional y local. Que
depende a su vez de las políticas públicas adoptadas.

Los determinantes sociales de la salud, se pueden clasificar en positivos y negativos,


refiriéndose a los positivos como aquellos que coadyuvan a mejorar la calidad de vida de
las personas y su bienestar funcional [15]. Son determinantes negativos aquellos que
perjudican la salud de la población cambiando la morbilidad y mortalidad que se presenta.
El objetivo principal de la promoción de la salud es favorecer los determinantes positivos y
prevenir o delimitar los negativos. Se ha comprobado que trabajar en ambos determinantes
es efectivo. La efectividad de las acciones impartidas por promoción de la salud son
medidas en base a lo que han aportado a modificar los determinantes de la salud.

La promoción de la salud es de carácter anticipatorio [16], es decir, que sus actividades se


enfocaran en delimitar o eliminar los factores de riesgo presentes en la población que los
enferma, y promover actividades que favorezcan la eliminación de estos, esto mediante la
modificación de los determinantes de la salud entre sus habitantes.

La promoción de la salud parte de estas afirmaciones y trabaja tomando en cuenta el origen


de los determinantes, estudiando la forma en que las personas se exponen a los riesgos,
poniendo mayor énfasis en investigar cómo pueden volverse más resilientes [15], y utilizar
los determinantes positivos para impulsar la salud.

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4 Marco Teórico

La población al realizar modificaciones en sus entornos y forma de afrontar los


determinantes de la salud, se verá reflejado en su calidad de vida y en su bienestar. Por tal
motivo se puede concluir que dedicar esfuerzos en la promoción de la salud puede producir
un mayor beneficio en la salud, así mismo como disminuir los gastos que se estén
generando para la atención de las enfermedades [15].

Para lograr lo anteriormente mencionado, es necesario que se fortalezca la acción


comunitaria, es decir, que se debe de trabajar en conjunto el personal de promoción de la
salud con la población afectada. Con lo cual se crearan nuevas estrategias o se innovaran
las ya existentes para fortalecer y hacer eficientes las prácticas que han mostrado su
efectividad en la población.

Para lograr la correcta aplicación de las acciones que se generen dentro de promoción de la
salud con la población, es de vital importancia la educación para la salud (EPS), a través de
la cual se desarrollan competencias en salud. La EPS proporciona información y las
herramientas necesarias para mejorar los conocimientos, habilidades y competencias
necesarias para mejorar la calidad de vida, ya que genera alternativas para la población con
lo cual puedan tener un mayor control sobre su salud y el ambiente. Además ayudara a las
personas para que estén preparados para las diferentes etapas de sus vidas afronten con más
recursos las enfermedades, lesiones y secuelas.

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5 Planteamiento del Problema

Actualmente a pesar de que hay mucha información referente en temas de la fiebre


manchada, tanto en medios electrónicos, documentos impresos, campañas de salud,
pláticas, talleres, etc., la enfermedad ha ido en aumento y con altos índices de mortalidad,
esto debido a que los signos y síntomas de los pacientes no son detectados a tiempo o en la
mayoría de las veces es confundida con otro padecimiento, retardando el tratamiento
oportuno que debe ser suministrado en la etapa inicial de la enfermedad para evitar
complicaciones (dentro de los primeros tres días de haber contraído la enfermedad). Así
mismo el desconocimiento del personal médico para detectar al primer contacto un posible
caso de fiebre manchada, ya que según datos médicos el 90% de los niños atendidos en el
Hospital Infantil del Estado de Sonora, recibieron al menos dos consultas previas y en 3 de
cada 4 pacientes tuvieron un diagnóstico de faringitis aguda infecciosa y se le dio el
tratamiento correspondiente a dicho padecimiento, dejando al paciente sin oportunidad de
tener el tiempo suficiente para una acción farmacológica del antibiótico específico para esta
enfermedad (doxiciclina).

Los cambios ecológicos y climáticos que se han ido presentando en las localidades y en la
población en las cuales la rickettsia es endémica, han sido determinantes para la
modificación de los comportamientos alimentarios y reproductivos de las garrapatas, por lo
que se han incrementado los ataques a humanos.

Así mismo el rezago social como la pobreza y la limitada educación, ya que en sonora una
tercera parte de la población padece algún tipo de pobreza, según estudios realizados por
SEDESOL, al año 2016, se tenían datos de que en el Estado había 100 mil sonorenses en
pobreza extrema y 770 mil que padecían algún tipo de pobreza moderada

Es necesario concientizar a la población en general en la importancia de la detección de


factores de riesgo, que no solamente es la convivencia con perros, ya que las garrapatas
pueden estar en cualquier lugar, incluso en lugares en donde no haya presencia de perros. Si
el paciente presente alguno de los síntomas referentes a fiebre manchada b (malestar
general, dolor de cabeza, fiebre), si la población está informada en lo referente a esta
enfermedad, estará en condiciones de poder

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5 Planteamiento del Problema

notificar al personal médico que estuvo expuesto a contraer dicha enfermedad y poder
iniciar las detecciones necesarias para determinar si se tiene la sintomatología e iniciar el
tratamiento adecuado de manera temprana.

PREGUNTA:

¿Cuál es el nivel de conocimiento sobre temas de prevención de fiebre manchada y signos y


síntomas de la enfermedad, en la población de la colonia Alcatraces, en Hermosillo,
Sonora, en el periodo de enero a abril de 2018?

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6 Justificación

Si bien es sabido que en Sonora una tercera parte de la población padece algún tipo de
pobreza (rezago educativo, sin acceso a servicios de salud, sin seguridad social, sin
servicios básicos como: electricidad, agua potable, drenaje y sin vivienda digna), al ser
estos factores de riesgo, dicha población es vulnerable a presentar casos de fiebre manchada
y que los casos terminen de manera fatal.

Esta investigación servirá para determinar el nivel de conocimiento con el que cuenta la
población de la localidad seleccionada (colonia Alcatraces), en los temas referentes de
fiebre manchada, signos y síntomas de la enfermedad, mediante la aplicación de un
instrumento de medición, que permitirá al área de Promoción de la Salud idear prácticas
eficientes para abordar estos temas de manera clara y precisa con dicha población.

El eje rector de la Promoción de la Salud, es meramente anticipatorio, el cual busca atender


los determinantes sociales de la salud, no directamente la enfermedad, por lo cual se buscar
fortalecer o crear determinantes sociales positivos y reducir o eliminar los determinantes
negativos. Con el cual se impulsan acciones o estrategias que brinden a la población
herramientas necesarias para mejorar la salud de la población.

Es determinante que la población esté completamente capacitada en estos temas y aprenda


a identificar los factores de riesgo que hay en el lugar en donde habitan y como eliminarlos,
reconocer los signos y síntomas de la enfermedad para detectarlos de manera temprana,
para que puedan tener acceso al tratamiento oportuno para dicha enfermedad, así mismo
que ellos puedan informar al médico de primer contacto, que se estuvo expuesto a los
factores de riesgo.

Estas estrategias buscan reducir los casos de fiebre manchada en la población, así como
eliminar los casos fatales que se presentan por la tardía administración del tratamiento
necesario por la falta de información de signos y síntomas de la enfermedad.

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6 Justificación

En primera instancia esta investigación se realizara con una sola población, ya que lo que
se busca es crear estrategias eficientes que funcionen en la población seleccionada y que
estas mismas puedan ser replicadas en otras con similitud de características.

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7 Objetivos Generales y Específicos

Objetivo General
Realizar un estudio en la población de la Colonia Alcatraces del municipio de Hermosillo,
con la finalidad de identificar qué nivel de conocimiento tienen en temas de prevención de
la fiebre manchada y en la detección de signos y síntomas que se presentan con la
enfermedad, para determinar si el desconocimiento de esta información es detonante en el
aumento de casos graves presentes en la actualidad.

Objetivos Generales

 Comprender los signos y síntomas presentes en la enfermedad de fiebre manchada.


 Analizar una población en específico para medir el nivel de conocimiento en el
tema de fiebre manchada.
 Emplear cuestionarios en temas de fiebre manchada, con los cuales se podrá
determinar el nivel de conocimiento de la población seleccionada.
 Analizar la información que resulte de los cuestionarios aplicados en la población.
 Diseñar un plan de acción para la creación de comités de salud dentro de la
población, con los cuales se pueda trabajar en conjunto para reducir los factores de
riesgo en los que se encuentran.

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8 Hipótesis

Hipótesis Alternativa

¿Las complicaciones presentadas en los pacientes con fiebre manchada, son por falta de
conocimiento de la población ante los signos y síntomas de la enfermedad?

Hipótesis Nula

¿No es la falta de conocimiento en temas de prevención de fiebre manchada y signos y


síntomas el motivo de que la población adquiera la enfermedad?

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9 Materiales y Métodos

1.- Características del lugar donde se desarrollara el estudio:

El estudio se llevara a cabo en la colonia Alcatraces que se encuentra al sur de la ciudad de


Hermosillo, en la cual se ha detectado varios casos de Rickettsia, se han encontrado gran
cantidad de animales caninos que tienen una infestación de garrapatas, así mismo la gran
mayoría de los canes encontrados no tienen dueño que atienda las necesidades de los
animales como son: higiene, alimentación y la aplicación de las vacunas correspondientes.
Por tal motivo la Dirección de Promoción de la Salud, decidió realizar el estudio en dicha
colonia con la finalidad de poder obtener información que le den las herramientas para
realizar nuevas estrategias que puedan ser implementas en la población que les permita
eliminar los factores de riesgo que presentan actualmente.

2.- Diseño y tipo de Estudio:

La presente investigación es un estudio Observacional/descriptivo/transversal ya que se


pretende poder describir la frecuencia y las características de la enfermedad de rickettsia.
Así mismo medir la exposición como la enfermedad en la población definida, ya que se
tiene poca información al respecto.

3.- Definición y Operacionalización de variables:

Variable Definición Conceptual Definición Operacional Indicador Escala de


Medición
Población Grupo formado por las Se tomará muestra total de Numero Cuantitativa
personas que viven en un la población que vive en la Discreta
determinado lugar o incluso en Colonia Alcatraces, de
el planeta general. todos los grupos etarios.

Individuo Ser vivo, animal o vegetal, Se tomará la información Numero Cuantitativa


perteneciente a una especie o individual de cada una de Discreta
género, considerado las personas entrevistadas
independientemente de los de la Colonia Alcatraces.
demás.

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9 Materiales y Métodos

Vector En términos biológicos, un Mediante la entrevista, Si/No Cualitativa


vector es cualquier agente observación e Nominal
(persona, animal o inspección de las viviendas
microorganismos) que y lugares sociales de la
transporta y transmiten un colonia alcatraces,
patógeno a otro organismo determinar si hay
vivo. Los vectores biológicos presencia del vector
se estudian por ser causas de (garrapata) que
enfermedades, pero también transmite la enfermedad de
como posibles curas. Fiebre Manchada
(Rickettssia)
Perros Es un animal mamífero y Al ser entrevistadas las Numero Cuantitativa
cuadrúpedo que fue personas que habitan en la Discreta
domesticado hace 10,000 años colonia Alcatraces, se les
y que, actualmente, convive deberá de preguntar si en
con el hombre como una su vivienda tienen perros.
mascota. Su nombre científico
es Canis lupus familiaris.

Edad Tiempo que ha transcurrido Se conformaran grupos Años Cuantitativa


desde el nacimiento de un ser etarios Cumplidos Continua
vivo.
Escolaridad División de los niveles que Con base a la información Básico, Cualitativa
conforman el Sistema que aporten los individuos medio Ordinal
Educativo Nacional entrevistados de su superior y
escolaridad cursada, se superior
deberá de plasmar en los
instrumentos de
medición.

Conocimiento Facultad del ser humano para Se aplicaran Bajo, Cualitativa


comprender por medio de la instrumentos de medio, alto Ordinal
razón la naturaleza, cualidades medición, para percibir
y relaciones de las cosas. que conocimiento tienen
acerca de la enfermedad de
fiebre manchada
(Rickettsia)
Calidad de Alusión a varios niveles de Esta puede ser medida por Bajo, Cualitativa
Vida generalización pasando por la medio de medio, alto Ordinal
sociedad. instrumentos de
medición elaborados que
ya se encuentran validados
para su
aplicación.

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9 Materiales y Métodos

4.- Universo o población de estudio:

a) Muestra: para la realización de este estudio, se tomara la población total que se


encuentra habitando en la colonia alcatraces con un total de 250 personas, esto para poder
analizar todos los problemas y factores de riesgo que se presentan en el lugar estudiado.

b) Criterios de Selección:

i.- Criterio de inclusión: la población de estudio será todo aquella persona que tenga
ocho o más años.

ii.- Criterio de exclusión: se excluirán todas aquellas personas que sean menores de
ocho años, así mismo aquellas que presenten alguna incapacidad mental

iii.- Criterios de eliminación: se eliminaran todas aquellas personas que no tengan


conocimiento en la lectura y/o escritura.

5.- Descripción General del Estudio:

Se realizará un estudio Observacional/descriptivo/transversal, en la población de la colonia


Alcatraces del municipio de Hermosillo.

En primera instancia para realizar esta investigación, se deberá de reunir a la población para
informarles acerca del estudio que se pretende aplicar en la localidad en donde habitan. Se
les informara las actividades que se realizaran dentro de la comunidad para la realización de
este, así mismo se les notificara acerca del consentimiento informado que deberá de firmar
para proseguir con la aplicación de las encuestas.

Para llevar a cabo esta investigación se realizará una encuesta personal del tipo descriptiva.
Es un cuestionario de intervención proporcionado por la Dirección General de Promoción a
la Salud y Prevención de Enfermedades, que contemplara que las respuestas sean de forma
cerrada, el entrevistador realizara la pregunta a

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9 Materiales y Métodos

los entrevistados, ellos responderán y se anotara su respuesta. De esta forma facilitará el


procesamiento de la información. Dichas encuestas serán aplicadas a toda la población de la
colonia antes mencionada, que sea igual o mayor de 8 años. Antes de iniciar con la
aplicación se deberá de contar con la autorización por medio del consentimiento informado
de cada uno de los individuos que formaran parte del estudio y en el caso de los
encuestados que sean menores de edad, se solicitará el consentimiento informado firmados
por los padres.

El tiempo de aplicación de los cuestionarios, se contempla que se realicen en su totalidad


en un mes ya que se tendría que visitar casa por casa para recabar toda la información.

El cuestionario cuenta con una sección de “Preguntas sobre el hogar”, en el cual antes de
iniciar con la lectura de las preguntas correspondientes a la sección, le dará una explicación
de las garrapatas mostrándole una imagen, una vez hecho esto proseguirá con la aplicación
de la encuesta.

Una vez concluida la encuesta se le informara las medidas que debe de tomar para evitar las
mordeduras de garrapatas, así como debe de realizar la exploración corporal de ellos mismo
o de sus familiares. Se le indicara que en caso de presentar alguno de los síntomas de la
enfermedad antes mencionados, acuda inmediatamente a la unidad de salud más cercana y
le informe al personal médico que ha estado expuesto a los factores de riesgo para contraer
la enfermedad de la fiebre manchada por rickettsia rickettsii.

6.- Plan de Análisis de Datos:

Una vez concluida la aplicación de las encuestas a la población de la colonia alcatraces, se


realizara un análisis de cada una de las preguntas del cuestionarios y se irán registrando en
tablas de Excel, para ir determinando la frecuencia de las respuesta otorgadas por los
individuos encuestados, esto para poder sacar los datos estadísticos o incidencias de los
problemas que se presentan ante la población. Dichos datos se presentaran en graficas de
pastel, para que la identificación de la problemática sea de forma más clara.

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9 Materiales y Métodos

Mediante el procedimiento de X2 (ji cuadrada) se comprobara la hipótesis de si ¿Las


complicaciones presentadas en los pacientes con fiebre manchada, son por falta de
conocimiento de la población ante los signos y síntomas de la enfermedad? Una vez
comprobado esto y detectadas las problemáticas y factores de riesgo de mayor presencia en
la población, la Dirección de Promoción de la Salud ideara estrategias que permitan a la
población reducir y/o eliminar las problemáticas y factores de riesgos que se encuentran en
su localidad. Empoderar a sus habitantes en las acciones de salud que se deben de
implementar para eliminar posibles contagios de la enfermedad, y que entre los mismos
habitantes creen comités de salud que les permita seguir implementado las acciones en los
cuales se les capacitara.

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10 Aspectos Éticos

 Los riesgos potenciales que implican su participación en este estudio son mínimos.
Si alguna de las preguntas le hicieran sentir un poco incómodo (a), tiene el derecho
de no responderla y retirarse en cualquier momento de la entrevista.
 No se aplicara la encuesta a la persona que se visita si esta no ha firmado el
consentimiento informado.
 En el caso de menores de edad, no se podrán entrevistar sin la presencia de un
adulto, ya sea madre, padre o tutor, que será el encargado de firmar el
consentimiento para poder aplicar la encuesta.
 Toda la información obtenida en la encuesta se manejara de manera confidencial, y
no será proporcionada a ningún otra persona para su manejo.

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11 Recursos Financieros y Materiales

Desglose presupuestal para protocolos de investigación en salud.

Presupuesto por Tipo de Gasto


Gasto de Inversión.
P.U Cant. importe
1. Equipo de Cómputo portátil Hp ProBook 440
G2. Con procesador INTEL Core I5 3320 M $13,248.38 5 $66,241.9
3MB chache. Memoria RAM de 8 GB. Disco
Duro de 750 GB. Pantalla Led de 14 pulgadas.

2. Mouse Óptico inalámbrico HP X3000 (USB) $249.00 5 $1,245

3. Equipo multifuncional HP LaserJet $5,798.84 2 $11,597.68


M521DN monocromático
4. Video proyector marca optoma $6,294.72 1 $6,294.72
5. Equipo de Sonido ((2 bocinas/2 tripies/4
micrófonos/4 cables/2 controles) marca $8,341.09 1 $8,341.09
Fussion.
Subtotal Gastos de Inversión $93,720.39
Gasto Corriente
1. Hojas para impresión tamaño carta (Caja $625.00 1 $625.00
5,000 hojas)
2. Lápiz de grafito hexagonal mina 2hb (caja 100 $169.00 5 $845.00
piezas )
3. Pluma punto mediano color azul (caja 12 $23.90 10 $239.00
piezas)
4. Borradores de migajón (pieza) $9.90 10 $99.00
5. Sacapuntas metálico doble (caja con 2 piezas) $24.90 3 $74.70

6. Cartucho de tóner para impresora (HP $3,374.00 6 $20,244.00


LaserJet M521DN 55a)
7. Gasolina (litros) $16.76 300 $5,028.00
8. Coffe break para la reunión informativa. $1,200.00 1 $1,200.00
9. Folders (caja con 100 piezas) $189.00 1 $189.00
10. Marcador permanente (caja con 12 piezas) $179.00 1 $179.00

11. Rotafolios (paquete con 25 hojas) $189.00 1 $189.00


12. Portarotafolios $1,625.00 1 $1,625.00
13. Alimentación para personal $3,200.00 1 $3,200.00
Subtotal Gasto Corriente $33,736.70

TOTAL $127,457.09

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12 Cronograma

ACTIVIDAD PRODUCTO

 Capacitación sobre metodología de investigación.  Obtener la información


 Formulación de pregunta de investigación. necesaria para la elaboración de
 Recopilación de bibliografía un protocolo de investigación.
 Seleccionar junto al jefe
inmediato, el tema de estudio
basado en la formulación de
SEPT

pregunta de investigación.
 Obtener un banco de referencias
para la elaboración del
protocolo.
 Inicio de redacción de marco
teórico

 Síntesis y unificación de ideas principales.  Marco teórico.


  Planteamiento.
OCT

 Justificación.
 Objetivos.
 Formulación del propósito  Hipótesis.
 Formulación de la posible respuesta.  Material y métodos.
 Establecimiento del modelo de investigación  Criterios para el estudio.
NOV

 Identificación de la muestra.  Recurso humano-financiero.


 Identificación de necesidades diversas

 Redacción del protocolo  Elaboración del protocolo para


 Revisión por parte del responsable de validar la presentar ante el comité.
DIC

investigación (jefe inmediato)  Correcciones según el


responsable de verificar la
investigación.
 Presentación del protocolo ante el comité.  Primera revisión del protocolo
ENE 18

 Revisión de correcciones realizadas por el comité. por parte del comité.


 Reenvío de correcciones al comité.  Autorización del protocolo.
SEGUNDA FASEPRIMERA FASE

 Realizar reunión informativa con la población de estudio.  Acuerdos de participación entre


 Firma de Consentimiento informado. salud y la población en estudio.
 Aplicación de los cuestionarios.  La firma del consentimiento
FEB

informado.
 Cuestionarios con la
información solicitada.

 Captura de datos (variable) en Excel.  Banco de variables recolectadas


MAR

en formato de datos.

 Análisis de los datos recolectados.  Resultados finales.


ABR

 Reporte Final de Protocolo  Documento final escrito.

Página 23 de 37
13 Referencias

[1] Wilson LB, Chowning WM. Studies in Pyroplasmosis hominis (“spotted fever”
or “tick fever” of the Rocky Mountains). Journal of Infectious Diseases
1904;1:31–57

[2] Ormsbee RA. A review: “Studies in Pyroplasmosis hominis (‘spotted fever’ or


‘tick fever’ of the Rocky Mountains)” by Louis B. Wilson and William M.
Chowning, published in The Journal of Infectious Diseases 1:31-57, 1904.
Reviews of Infectious Disiases 1979;1(3):559-562

[3] Heyneman D. The blight of the Bitterroot, the mysterious Rocky Mountain
spotted fever, and the significant role of Wilson and Chowning--a commentary.
Wilderness and Environmental Medicine 2001;12(2):118- 120

[4] Ricketts H. Asummary of investigations of the nature and means of transmission


of Rocky Mountain spotted fever. Contributions to Medical Science by
Howard Taylor Ricketts, 1870–1910. Chicago: University of Chicago Press;
1911:278–372

[5] Ricketts H. A micro-organism, which apparently has a specific relationship to


Rocky Mountain spotted fever. Journal of the American Medical Association
1909;52:379–380

[6] Álvarez-Hernández G, Candia-plata MC, Bolado-Martínez, E, Delgado-de la


Mora J, Soto-Guzmán A, López-Soto LF. Fiebre manchada por Rickettsia
rickettsii en las Américas: un problema creciente de salud pública. Rev Univ Ind
Santander Salud. 2015; 47(3): 243-259. DOI:
http://dx.doi.org/10.18273/revsal.v47n3-2015001

[7] Cuitin-Borges M, Castellanos-Escalante P, Carrillo-González N, Aguayo-


Romero M. Presencia de Rickettsia sp en garrapatas Rhipicephalus sanguineus
parasitando perros domésticos en la isla de Cozumel, Quintan a Roo, México.
Ciencia y Humanismo en la Salud 2015, Vol. 2, No. 3 pp. 89-93.
Revista.medicina.uady.mx

[8] Álvarez-Hernández G. Letalidad por fiebre manchada por Rickettsia rickettsii en


paciente de un hospital pediátrico del estado de Sonora,
2004-2012. Salud pública de México / vol. 55, no. 2, marzo- abril de 2013.

[9] Peniche-Lara G, Perez-Osorio C, Dzul-Rosado K, Zavala-Castro. Rickettsiosis:


Enfermedad Re-Emergente en México. Ciencia y Humanismo en la Salud 2015,
Vol. 2, No. 2, pp. 76-84.
Revista.medicina.uady.

Página 24 de 37
13 Referencias

[10] Guía Práctica Clínica. “Prevención, diágnostico y tratamiento de la Fiebre


Manchada por Rickettsia Rickettsii en población pediátrica y adulta, en el primer
y segundo nivel de atención.
[11] CONEVAL. Anexo Estadistico Entidades 2010-2016.
http://www.coneval.org.mx/Medicion/MP/Paginas/AE_pobreza_2016.aspx
[12] Oteo J, Nava S, De Sousa R, Mattar S, Venzal J, Labruna M, Zavala- Castro J.
Guías Latinoamericanas de la RIICER para el diagnóstico de la rickettsiosis
transmitidas por garrapatas. Rev Chilena Infectol. 2014; 31(1):54-65

[13] Carta de Bangkok. 6a Conferencia Internacional de Promoción de la Salud [En


Línea]. Tailandia; 2005. Disponible en:
www.who.int/healthpromotion/conferences/6gchp/BCHP_es.pdf 11
[14] Organización Mundial de la Salud. Glosario de Promoción de la Salud. Ginebra:
OMS; 1998
[15] Modelo Operativo de Promoción de la Salud

[16] Secretaría de Salud. Programa Nacional de Salud 2001-2006. 2001:203p

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14 Anexos

Para la realización de esta investigación se utilizara un cuestionario proporcionado por el


departamento de Zoonosis “Cuestionario para la Intervención de Promoción de la Salud en
Comunidades de Riesgo”.

Dicho cuestionario consta de 5 secciones, con un total de 38 peguntas, para la evaluación


de la encuesta solo se tomaran 17 preguntas, como se muestran en tabla no. 1.

Sección No. De No. de preguntas a Preguntas a


Preguntas evaluar por sección evaluar
Información 7 _ _
General
Preguntas sobre 7 5 8,9,10,11,12
el hogar
Preguntas sobre 13 6 15,16,17,20,24,26
perros
Preguntas sobre 8 6 28,29,30,31,33,34
fiebre de las
montañas rocosas
Sección de 3 _ _
observación directa

Total 38 17 17

Tabla No. 1
La selección de preguntas se realizó en base a que son preguntas en las cuales se puede
realizar una medición, son preguntas de opción múltiple (Si, No, No Sabe, Se negó a
contestar), ya que las restantes son preguntas en las cuales se pueden seleccionar varias
respuestas. Tabla No. 2

Respuesta Valor
(puntos)
Si 4
Se negó a responder 3
No 2
No se 1
Tabla No. 2

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14 Anexos

Se medirán los niveles de conocimiento de la población de la colonia Alcatraces considerando lo


siguiente: tabla No. 3

Nivel Puntuación
Bajo 17 - 37
Medio 38 - 50
Alto 51 - 68
Tabla No. 3

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14 Anexos

Cuestionario para la intervención de promoción de la salud, en comunidades


con factores de riesgo.

Información general:
Área residencial: (marque el vecindario)

Los Alcatraces (intervención)

Iniciales del entrevistador:


Fecha de la entrevista:

Sexo:
a. Masculino
b. Femenino
c. Prefiere no responder

Edad:
a. 18-24 años
b. 24-44 años
c. 45 y más
d. Prefiere no responder

Especifique "en este momento":


Número de personas en el hogar: ¿Cuántos son niños (<18 años)?

1. ¿Se mudó usted recientemente a la colonia alcatraces? (en los últimos 6 meses)
a. Sí Pase a la pregunta 2
b. No Pase a la pregunta 4
c. No sabe
d. Se negó a contestar

2. ¿Se trajo a su(s) perro(s) cuando se mudó?


a. Sí
b. No
c. No tiene un perro
d. Se negó a contestar

3. ¿En dónde vivía antes de venir a esta colonia?


a. En otra localidad en Sonora (especifique: )
b. En otro estado (especifique: )
c. Se negó a contestar

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14 Anexos

4. ¿Cuántos meses durante el año vive usted por lo general en la colonia alcatraces?
a. 0-3 meses
b. 3-6 meses
c. 6-12 meses
d. Vive aquí todo el año
e. Se negó a contestar

5. ¿De qué material está hecha su casa por fuera? (Seleccione todos los que correspondan).
a. Hierro galvanizado
b. Aluminio
c. Mosaico (tile)
d. Concreto
e. Ladrillo
f. Piedra
g. Madera
h. Madera contrachapada
i. Adobe
j. Otro (especifique: )
k. Se negó a contestar

6. ¿De qué está hecho el piso de su casa? (Seleccione todos los que correspondan).
a. Tierra
b. Aluminio
c. Mosaico
d. Concreto/cemento
e. Ladrillo
f. Piedra
g. Madera
h. Madera contrachapada
i. Adobe
j. Otro (especifique: )
k. Se negó a contestar

7. ¿Tiene agua corriente en su casa (de la llave o la que se bombea)?


a. Sí
b. No
c. No sabe
d. Se negó a contestar

Preguntas sobre el hogar:


** EI entrevistador primero explica qué es una garrapata utilizando una imagen.**

8. ¿Ha visto garrapatas en su casa en el último mes?


a. Sí
b. No
c. No sabe
d. Se negó a contestar

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14 Anexos

9. ¿Ha visto garrapatas en su patio en el último mes?


a. Sí
b. No
c. No sabe
d. Se negó a contestar

10. ¿A alguna persona de su casa le ha mordido una garrapata en el último mes?


a. Sí
b. No  Pase a la pregunta 12
c. No sabe  Pase a la pregunta 12
d. Se negó a contestar  Pase a la pregunta 12

11. Si la respuesta es "Sí", ¿algunas de las personas a quienes les mordieron las
garrapatas eran niños?
a. Sí
b. No
c. No sabe
d. Se negó a contestar
e. No corresponde (no hay niños)

12. ¿Ha sido tratada su casa con insecticidas que maten garrapatas (como en forma
de aerosol, bolitas o gránulos)?
a. SíPase a la pregunta 14
b. No
c. No sabe
d. Se negó a contestar

13. ¿Por qué no se han usado insecticidas adentro o alrededor de su casa? (Marque todas
las opciones que correspondan)
a. No sabía dónde conseguirlos
b. No había dónde comprarlos
c. No tenía tiempo de aplicarlos
d. Alguien está por venir a aplicarlos
e. Cuesta mucho
f. No le gusta usar pesticidas (**Nota para el entrevistador: Anote por qué no le
gusta usar pesticidas si el participante voluntariamente da la información)
g. No se necesitan
h. No vive acá todo el año
i. No sabe
j. Se negó a contestar
 Pase a la pregunta 15

14. ¿Quién aplicó estos insecticidas?


a. El dueño de la casa o un miembro de la familia
b. Una compañía de control de plagas
c. Autoridades de programas de vivienda
d. Programa estatal o federal de control de mosquitos
e. Otra persona, especifique:

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14 Anexos

f. No sabe
g. Se negó a contestar

Preguntas sobre perros:


15. ¿Es dueño de un perro? Ser dueño de un perro se define como tener un perro que vive
adentro o alrededor de su casa y que es alimentado por usted o miembros de su
hogar.
a. Sí
b. No  Pase a la pregunta 26
c. No sabe
d. Se negó a contestar

16. ¿Cuántos perros tiene? Por favor especifique:


a. No sabe
b. Se negó a contestar

17. ¿En la actualidad usted mantiene a sus perros atados, dentro de una cerca o adentro de la
casa?
a. Siempre
b. A veces
c. Nunca  Pase a la pregunta 19
d. No sabe
e. Se negó a contestar

18. ¿Por qué no deja suelto a su perro?


a. Para que no se vaya
b. Para que no lo atropelle un automóvil
c. Para que no se meta en peleas
d. Para que no muerda a nadie
e. No sabe
f. Otra (Especifique )
g. Se negó a contestar
 Pase a la pregunta 20

19. ¿Por qué no trata de contener/atar a su perro?


a. No me gusta hacerlo
b. Mi perro es un perro bueno
c. No tengo nada con qué atarlo o con qué cercarlo
d. Mi perro no se va
e. Mi perro es un perro guardián
f. No sabe
g. Otra (Especifique )
h. Se negó a contestar

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14 Anexos

20. ¿En la actualidad usted le da tratamiento a su perro contra las garrapatas?


a. Sí
b. No  Pase a la pregunta 23
c. No sabe  Pase a la pregunta 23
d. Se negó a contestar  Pase a la pregunta 23

21. ¿Con qué trata a su perro contra las garrapatas?


a. Collar contra garrapatas (que no sea de marca Seresto)
b. Collar Seresto
c. Líquido o gotas
d. Inyección de ivermectina (ya sea la que aplican de casa en casa o en un
centro veterinario)
e. Dip (aplicación de concentrado diluido)
f. Aerosoles
g. Cepillo
h. Champú
i. Otro (Especifique:
j. No sabe
k. Se negó a contestar

22. ¿Con qué frecuencia le aplica o administra este tratamiento?


a. Una vez al mes
b. Una vez cada 3 meses
c. Una vez al año
d. Cuando ve una garrapata
e. No sabe
f. Se negó a contestar
 Pase a la pregunta 24

23. ¿Por qué en la actualidad no está tratando a alguno o a todos sus perros contra
las garrapatas?
a. No puedo conseguir los productos
b. No tengo dinero para comprar los productos
c. No sé cómo usar los productos
d. No me interesa usar los productos
e. No pienso que sea necesario
f. Me preocupan las sustancias químicas
g. Otro tratamiento (Especifique: )
h. No sabe
i. Se negó a contestar

24. ¿Está alguno de sus perros esterilizado o castrado? (Esterilizado o castrado significa que
se les hizo una operación para evitar que puedan tener crías)
a. Sí  Pase a la pregunta 26
b. No
c. No sabe
d. Se negó a contestar

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14 Anexos

25. ¿Por qué no están esterilizados o castrados todos sus perros?


a. No puedo pagar la operación
b. No pienso que sea necesario
c. Pienso que es cruel
d. Pienso que va contra la naturaleza
e. Nadie hace operaciones veterinarias en esta área
f. Quiero que mi perro sea un perro guardián
g. Quiero que mi perro tenga crías
h. No sabe
i. Se negó a contestar

26. ¿Está de acuerdo con que haya un programa de control de animales en el municipio de
Hermosillo? (Un programa de control de animales es un programa que recoge los perros
sueltos, los esteriliza o castra, proporciona servicios de adopción, o sacrifica a los perros
que no pueden ser adoptados)
a. Sí
b. No
c. No sabe
d. Se negó a contestar

27. ¿Con qué frecuencia ve en su patio a perros que no son suyos? (es decir, animales “de
la calle” o “sueltos”)
a. A menudo (> 3 veces a la semana)
b. A veces (1 a 3 veces a la semana)
c. Nunca
d. No sabe
e. Se negó a contestar

Preguntas sobre la fiebre de las Montañas Rocosas (RMSF, por sus siglas en
inglés):
28. ¿Ha oído hablar alguna vez sobre la rickettsia?
a. Sí
b. No  Pase a la pregunta 34 (si se escoge esta opción, entonces el entrevistador
suministrará información acerca de los signos y síntomas de la rickettsia al final de
la encuesta)
c. No sabe
d. Se negó a contestar

29. ¿Conoce a alguien que haya tenido rickettsia?


a. Sí
b. No
c. No sabe
d. Se negó a contestar

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14 Anexos

30. ¿Conoce a alguien que haya muerto de rickettsia?


a. Sí
b. No
c. No sabe
d. Se negó a contestar

31. ¿Conoce los síntomas de la rickettsia?


a. Sí
b. No  Pase a la pregunta 33
c. No sabe  Pase a la pregunta 33
d. Se negó a contestar  Pase a la pregunta 33

32. Por favor señale cuáles de los siguientes son síntomas de la rickettsia (Marque todas las
opciones que correspondan)
a. Fiebre
b. Salpullido
c. Náuseas
d. Vómitos
e. Pérdida de apetito
f. Dolor abdominal
g. Escalofríos
h. Dolor de cabeza
i. Letargo
j. No puede describirlo (si se escoge esta opción, entonces el entrevistador tiene
instrucciones de suministrar información acerca de los signos y síntomas de la
rickettsia al final de la encuesta)
k. Se negó a contestar

33. ¿En el último mes ha obtenido alguna información sobre la "rickettsia" en la radio, en un
periódico o en presentaciones en la comunidad?
a. Sí
b. No
c. No sabe
d. Se negó a contestar

34. ¿Sabe cómo sacarle una garrapata a una persona o a un perro?


a. Sí
b. No Pase a la sección de observación directa del cuestionario
c. No sabe Pase a la sección de observación directa del cuestionario
d. Se negó a contestar Pase a la sección de observación directa del cuestionario

35. ¿Con qué saca usted una garrapata? (Marque todas las opciones que correspondan)
a. Los dedos
b. Una pinza
c. Otro instrumento
d. No sabe
e. Se negó a contestar

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14 Anexos

SECCIÓN DE OBSERVACIÓN DIRECTA:

ENTREVISTADOR: Pida contar la cantidad de garrapatas que tenga el perro disponible más
cercano. Si hay muchos perros presentes, pida ver al que tenga más contacto con la familia.
a. 0 o ninguna garrapata presente en el perro
b. 1 a 10 garrapatas presentes en el perro
c. 11 a 100 garrapatas presentes en el perro
d. >100 garrapatas presentes en el perro
e. El dueño se negó a permitir el conteo de las garrapatas
f. No había perros disponibles para contarles las garrapatas

¿Hay sitios en la propiedad que sean aptos para la cría de garrapatas?

☐ Sí ☐No
Si la respuesta es ‘‘Sí’’, ¿qué clase de sitios aptos para la cría de garrapatas hay en la propiedad por
fuera de la casa? (Marque todas las opciones que correspondan)
a. Colchones
b. Muebles
c. Pila de madera
d. Tapete
e. Otras construcciones
f. Otro especifique:

MLS- 262577

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14 Anexos

Consentimiento informado Adultos

Título del Proyecto: Nivel de conocimiento sobre temas de prevención de fiebre


manchada y signos y síntomas de la enfermedad, en la población de la colonia alcatraces,
en Hermosillo, Sonora.

Estimado(a) Señor/Señora:

La Dirección de Promoción de la Salud, está realizando un proyecto de investigación, con el objetivo de


medir los niveles de conocimiento que tiene la población sobre temas de prevención de fiebre manchada
(Rickettsia rickettsii) en la colonia donde usted habita. Dicho estudio permitirá al personal de promoción
de la salud, idear estrategias para reducir o eliminar los casos que se han estado presentando en la
población.

Si Usted acepta participar en el estudio, ocurrirá lo siguiente:

Se le aplicara una encuesta con respuesta de opción múltiple, en la cual se la realizara preguntas
referentes a la enfermedad de rickettsia, si sabe los signos y síntomas de la enfermedad. Preguntas de a
su vivienda, si tiene perros, si hay perros callejeros, si conoce la garrapata, si ha visto garrapatas en los
animales que por ahí habitan.
La entrevista/cuestionario tendrá una duración aproximada de 20 minutos. La entrevista se realizara en
su domicilio. Le aclaramos que la entrevista será realizada por personal capacitado.

Usted se beneficiara con los programas de salud con los que cuenta la Dirección de Promoción de
la Salud, ya que se le brindaran capacitaciones en primer lugar en prevención de contagio de
fiebre manchada, y en los diversos temas de salud que se manejan en la dirección. Así mismo se
les brindaran jornadas médicas, en las cuales se les realizaran detecciones de enfermedades. A la
par se realizaran jornadas de atención canina, en la cual se llevaron a cabo castraciones y
aplicación de vacunas.

Toda la información que usted nos proporcione para el estudio será de carácter estrictamente
confidencial, será utilizada únicamente por el equipo de investigación del proyecto y no estará
disponible para ningún otro propósito. Usted quedará identificado(a) con un número y no con su
nombre. Los resultados de este estudio serán publicados con fines científicos, pero se presentarán
de tal manera que no podrá ser identificado(a).

Usted no recibirá ningún pago por participar en el estudio, y tampoco implicará algún costo para
usted.

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14 Anexos

Consentimiento informado para menores de edad

Título del Proyecto: Nivel de conocimiento sobre temas de prevención de fiebre


manchada y signos y síntomas de la enfermedad, en la población de la colonia alcatraces,
en Hermosillo, Sonora.

Carta de consentimiento para que menores de edad participen en la investigación

A quien corresponde:

Por medio de la presente hago constar que yo madre del menor de nombre
, quien tiene actualmente años de edad; doy mi autorización para que
participe en las siguientes actividades:

 Participar en la aplicación de la encuesta para medir el nivel de conocimiento que tienen sobre temas
de prevención de fiebre manchada, signos y síntomas de la enfermedad.

Y dejo como datos de contacto los siguientes:

Teléfono:
Domicilio:

Anexo a esta carta se anexa el consentimiento informado que se le otorgo para la realización de esta investigación.

Para el cumplimiento de este documento firmo y autorizo para que se utilice de forma adecuada.

Atentamente

Madre, Padre o Tutor

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