Anexo #06 - Blanco

ANEXO N° 6
DECLARACION JURADA DEL PROVEDOR

Señores:
SUB DIRECCION DE ABASTECIMIENTO Y SERVICIOS AUXILIARES
GOBIERNO REGIONAL JUNÍN
Presente.-
DATOS DEL DECLARANTE:1

Nombres y Apellidos / Razón Social:
DNI: RUC:
Dirección de Notificación:
Nombre de Contacto:
Telf. Fijo/móvil: Correo Electrónico:
El Declarante, en amparo al Principio de Veracidad establecido en el numeral 1.7 – Principio de Presunción de Veracidad – del Artículo
IV, del título Preliminar de la Ley N° 27444 – Ley de Procedimiento Administrativo General, DECLARO BAJO JURAMENTO:
1. Tomar conocimiento de lo señalado en los Términos de Referencia o Especificaciones Técnicas, según corresponda
proporcionados por la Sub Dirección de Abastecimientos y Servicios Auxiliares del Gobierno Regional de Junín, para su
cumplimiento obligatorio.
2. Cumplir en todo los extremos lo señalado en los Términos de Referencia o Especificaciones Técnicas, según corresponda y me
someto a cualquier fiscalización posterior a la contratación que sea necesaria, en cualquiera de las etapas de la contratación.
3. No tener impedimento para contratar con el Estado, de acuerdo a lo señalado en el numeral 11.1 del artículo 11° del TUO de la Ley
30225, Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento.
4. No tener inhabilitación vigente para prestar servicios con el Estado, conforme al Registro Nacional de Sanciones de Destitución y
Despido – RNSDD;, inhabilitación administrativa ni judicial vigente con el Estado, impedimento para ser postor o contratista,
expresamente previstos por las disposiciones legales y reglamentarias sobre la materia, e inhabilitación o sanción del colegio
profesional de ser el caso.
5. No tener antecedentes policiales, penales o judiciales por delitos dolosos, terrorismo, y otros delitos.
6. No haber incurrido, y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como respetar el principio de integridad.
7. Conocer lo establecido en el artículo 138.4) del Reglamento de la Ley de Contrataciones – Cláusulas Anticorrupción.
8. Conocer lo señalado en la Ley N° 28175, Ley Marco del Empleo Público (LMEP), artículo 3° que establece la prohibición de doble
percepción de ingresos: «Ningún empleado público puede percibir del Estado más de una remuneración, retribución, emolumento o
cualquier tipo de ingreso.
9. Tener pleno conocimiento de lo señalado en el art. 3° de la Ley N° 28175, Ley Marco del Empleo Público (LMEP).
10. No percibir ningún ingreso como remuneración ni pensión del estado Peruano (Institución Pública o Empresa del Estado) y no me
encuentro en curso dentro de la prohibición de la doble percepción e incompatibilidad de ingresos, salvo por función docente o por
ser miembros únicamente del órgano colegiado, conforme el artículo 40° de la Constitución Política del Perú
11. Dedicarme exclusivamente a mis actividades dentro de la jornada laboral establecido.
12. Tener pleno conocimiento de lo establecido en la Ley N° 27588, así como la prohibición de mantener intereses en conflicto previsto
en la Ley N° 27815, Ley del Código de Ética de la Función Pública.
13. Conocer el literal b) del artículo 16° de la Ley Marco del Empleo Público donde establece la obligación de todo empleado público a
prestar servicios de forma exclusiva durante la jornada de trabajo.
14. Adjuntar copia de licencia sin goce de haber (de ser el caso).
15. Cumplir con las obligaciones consignadas en el artículo 3° de la Ley N° 31564 y artículo 16° de su Reglamento.
16. Abstenerme de intervenir en los casos que se configure el supuesto de impedimento señalado en el artículo 5° de la Ley N° 31564
y en los artículos 10° y 11° de su Reglamento.
17. No hallarme incurso en ninguno de los impedimentos señalados en los numerales 11.3 y 11.4 del artículo 11° del Reglamento de la
Ley N° 31564.
18. Que, toda la documentación e información que adjunto solicitado en los Términos de Referencia y/o Especificaciones Técnicas se
ajustan a la veracidad de ello; bajo responsabilidad civil y penal; señalando además que si lo declarado no se ajusta a la verdad, me
someto a lo establecido en el artículo 438° del Código Penal y demás responsabilidades administrativas, civiles y/o penales que
correspondan, conforme al marco legal vigente.
Asimismo me comprometo a revisar diariamente y autorizo mi dirección electrónica (correo electrónico) para ser notificado el contrato
y/u orden de compra o servicio; ampliaciones de plazo; determinación de penalidades; resolución o anulación de su emisión, contando
los plazos a partir del día siguiente de su notificación.
Huancayo, …… de ……………………de 2023.
____________________________
FIRMA Y SELLO
D.N.I.:
HUELLA DIGITAL
1
Nombres, Apellidos y/o Razón Social y la firma deberá ser en original al igual que la Huella Dactilar; en caso de ser virtual adjuntar pantallazo de
captura de correo electrónico (Sin borrones ni enmendaduras)

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DECLARACION JURADA DEL PROVEDOR

DATOS DEL DECLARANTE:1

Huancayo, …… de ……………………de 2023.

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