Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el Perú…

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

EXAMEN MENTAL

DOCENTE:

Paula Elena Delgado Vega

CURSO:

PRUEBAS PSICOLÓGICAS

ESTUDIANTES:

Quesquen Olivera, Graciela Ivonne (ORCID: 0000-0002-2537-3925)

Torres Tafur, Sheyla Brillith (ORCID: 0000-0003-1879-0672)

CHICLAYO PERÚ

2023
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1. Datos Generales:
Apellidos y Nombres : M.A.L.B

Sexo : Masculino

Edad : 10 años

Fecha de Nacimiento : 16/01/2013

Lugar de Nacimiento : Chiclayo

N° y Lugar entre hermanos : 1/2

Ocupación y Profesión del Padre : Chofer – Estudiante de

Edad del Padre : 31 años

Ocupación y Profesión de la Madre : Promotora de ventas – Administradora

Edad de la Madre : 31 años

Estado civil de los Padres : Convivientes

Religión : Católica

Dirección : Salvador Aita MZ H lote 13

Supervisor : Paula Elena Delgado Vega

Informante : Mamá ( Ingry Bravo )

LUGAR Y FECHAS DE EVALUACIÓN : Casa de la entrevistadora 20/09/2023

2. Motivo de consulta: Refiere que “considero que mi hijo ha tenido bajo rendimiento, puesto
que no se puede concentrar con facilidad”.

3. Descripción General.
-Aspecto/apariencia
El examinado de tez mestiza, un aproximado de 1.30 cm en tamaño, cabello color negro
y pequeño, ojos color café, delgado, tienes las cejas pobladas y definidas, pestañas
largas y pobladas, tiene las manos pequeñas, bien peinado, bastante arreglado, un poco
tímido pero dispuesto a dejarse ayudar.
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-Comportamiento y Actividad Psicomotora.
El evaluado si realizó actividad psicomotora, en este caso tuvo presente algunos tics y
también estuvo un poco hiperactivo, lo cual se visualizó en sus gestos y movimientos
tanto en manos y piernas.
-Actitud hacia el examinador.
El examinado al inicio se le sintió nervioso, pero conforme fue pasando el tiempo se le
sintió cómodo, en confianza, estuvo mucho más fluido, dudoso, La evaluada al inicio
estaba un poco dudosa, tensa, asustada, un poco nostálgica pero decidida, su tono de
voz un poco tembloroso, pero conforme fue pasando el tiempo, estuvo mucho más
fluida, con seguridad, colaboró desde un inicio hasta el final, y brindó la información
suficiente.

4. Humor y Afecto.
-Humor.
El evaluado siempre respondió todas las preguntas de manera muy calmado,
trasparente, se notaba la inocencia y sinceridad en cada una de sus palabras.
-Afecto.
Mostraba un aspecto normal, fuera de lo común, se podía observar a través de sus
manos, su tono de voz fue muy calmado al relatar y logró expresarse de manera
correcta, tal cual, de un niño de 10 años, muy despierto.
-Propiedad.
Cada pregunta que se le realizó al examinado fue respondida de manera correcta, su
madre estaba a su costado también para poder ayudarlo en algo que no recuerde, por
lo mismo que es pequeño, pero después respondió bastante bien. Mostraba una buena
oratoria, y transmitía confianza.
5. Lenguaje.
El paciente presenta un lenguaje coherente y comprensivo, necesario para su edad. Se
aprecia variabilidad en la fluidez al referirse a sus padres, y el timbre que emplea es
normal a su lenguaje, comprende los significados de algunas palabras, no omite palabras
en su discurso, ni usa palabras inapropiadas.

6. Trastornos de la percepción.
El evaluado a través de su madre nos comenta que no tiene ninguna patología mental,

7. Pensamiento.
-Proceso y curso.
En el curso del pensamiento para la evaluada se pudo diferenciar claramente que tenía
un pequeño “bloqueo del pensamiento”, por lo mismo que se distrae con facilidad, pero
cuando ocupa concentración, suele responder rápidamente y con mucha coherencia.
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-Contenido.
No se le encontró nada respecto al contenido
8. Sensorio y cognición.
-Alerta y nivel de conciencia.
El examinado presenta un nivel de conciencia adecuado, respecto a las preguntas
realizadas demostró que tiene una buena comprensión de su entorno y su identidad,
todo correcto según la edad que tiene. Está alerta a cada pregunta y responde
adecuadamente.
-Orientación.
El paciente tiene sentido común y sabe reconocer a su entorno. Está orientado en
tiempo, lugar y persona.

-Memoria.
Se le preguntó al entrevistado si podía recordar su cumpleaños pasado, en lo cual él
relata todo de manera normal, de igual manera pregunté si recordaba que actividades
hizo ayer, y él relató todos los hechos de manera efectiva. Además, al inicio de la
entrevista se le proporcionó tres palabras para que lo memorice y le comenté que en
cualquier momento de la entrevista se lo iba a preguntar, con el único objetivo de saber
si realmente se lo memorizó, a lo cual aprobó solo dos palabras mencionadas.
-Atención y Concentración.
Se le preguntó al entrevistado si podía ir restando al 100 de 7 en 7, sí se le complicó un
poco, comentó que no le gustan las matemáticas, pero lo intentó, aunque con un
resultado negativo. Por otro lado, también se le dijo al examinado si podía mencionar 5
palabras que inicien con una letra en específico y lo hizo con satisfacción.
-Capacidad para leer y escribir.
El paciente se le entregó una lectura con un tiempo determinado para que pueda sacar
un resumen. No logró lo que se le pidió con facilidad, porque suele distraerse
rápidamente, aparte que se le sentía muy nervioso.
-Capacidad visoespacial.
Posee buena capacidad para copiar imágenes, trazos y esferas
presentados en otra hoja.

-Pensamiento abstracto.
En este caso para saber que tan bien maneja el examinado la habilidad de manejar
conceptos, se le preguntó al evaluado la similitud entre una manzana y una pera, con
lo que él respondió de manera rápida y correcta la similitud de ambas cosas
mencionadas. Por otro lado, también se le hizo preguntas sobre refranes sencillos
para saber si comprende rápidamente el significado como por ejemplo “Camarón
que se duerme, se lo lleva la corriente”, si demoró un poco, pero logró responder con
satisfacción.
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-Bases de información e inteligencia.
El evaluado mantiene una capacidad de inteligencia que le permite adaptarse a su
entorno tras la búsqueda de soluciones, quizá no sean las más prácticas, pero está alerta
para el mejoramiento de su problemática.
9. Control de impulsos.
El paciente presenta un estado emocional inestable, debido a la falta de atención por parte de
sus padres, suele actuar con impulso, es muy nervioso, y no suele hacer caso a la primera.

10. Juicio e Insight (introspección).

11. Fiabilidad.
El examinado se siente un poco fastidiado por lo mismo que deseaba concentrarse en sus
estudios para realizar sus actividades con facilidad, pero le impide la distracción que él siente
que no sabe por qué sucede. Por otro lado, en casa tampoco siente tener la atención completa
de sus padres, ambos estudian, trabajan y aparte tiene un hermano aún con meses de nacido,
entonces eso tampoco le ayuda a poder centrarse por eso prefiere hacer otra actividad que
hacer sus tareas, y aparte nadie lo ve entonces se le hace más fácil.

ANEXOS (protocolo, evidencias fotográficas)