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Lesiones Deportivas 1 .2

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TRASLADO DE

CAMA A SILLA Y
VICEVERSA
Manipulación de pacientes

Son los movimientos que permiten cambiar de posición, a


objetos o cuerpos humanos con el mínimo esfuerzo y
riesgo para el profesional y para la carga (cuerpo humano).
La mayoría de las personas que acuden a nuestro complejo
asistencial o las que se encuentran ingresadas, tienen
disminuidas sus capacidades a causa de su enfermedad o
avanzada edad, por lo que en muchos casos no pueden
movilizarse por sí mismos, necesitando de la ayuda de los
profesionales para realizar dichos movimientos.
La movilización de los pacientes comprende las técnicas
para colocarles y moverles correctamente en la cama, así
como el movimiento que deben realizar en la habitación o
el transporte a otros lugares del hospital a través de sillas
de ruedas u otros medios.
MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Ejercicio físico
Se debe considerar individualmente el tipo de ejercicio
físico que necesita cada profesional para mantener su
musculatura en forma, teniendo en cuenta, en cada caso,
l as c arac te rísti c as p e rsonal e s y antrop om é tri c as,
requerimientos físicos de su actividad laboral y sus hábitos
individuales
Es importante planif icar y organizar el trabajo que requiera
carga física entre el personal que ha de asumir estas tareas.
O rg a n i z a r c ó m o y q u é p e r s o n a l l e v a rá a c a b o l a
movilización del paciente puede evitar riesgos.
Higiene postural
Las lesiones produc idas al realizar esfuerzos, son
provocadas por ejecutarlos de manera incorrecta, por
desconocimiento del método o por no seguir las normas.
Los principios básicos para una correcta higiene postural
son los siguientes:
Mantener la espalda recta:
Esta norma básica permite que las cargas que actúan sobre
la espalda lo hagan de manera vertical para que entren en
juego l os mecani smos amor ti guadores del di sco
intervertebral e impide que se produzcan contracturas
musculares. Si se inclina la espalda, se pierde la verticalidad
y los músculos se ponen a trabajar en unas condiciones de
sobrecarga para mantener la cohesión vertebral.
Flexionar las rodillas: Este gesto permite que trabajen,
como principal motor del movimiento, los potentes
músculos de las muslos (cuadriceps) y de los glúteos,
proporciona una mayor base de sustentación y mejora el
equilibrio.
Adecuar la altura del plano de trabajo según la tarea que
vayamos a realizar (ajustar la altura de la cama).
Aproximarse a la zona de trabajo y al paciente a movilizar.
Sujetar al paciente próximo al cuerpo: A mayor distancia, el
momento de fuerza resultante es mayor y, por tanto, mayor
fuerza tendremos que aplicar para superar la resistencia.
Así, manteniendo al paciente cerca, la fuerza a la que se
somete la columna es mucho menor (porque al reducir la
distancia, se reduce el momento de la fuerza realizada para
manejar la carga).
Agarrar bien al paciente: Es importante conocer, para cada
técnica de movilización, el mejor agarre posible.
Proporcionar una amplia base de apoyo: Para mantener una
postura estable y mover sin problemas al paciente, se
deben colocar los pies separados y uno ligeramente
delante del otro.
Con una b uena b ase de ap oyo se ev itarán lesiones
porque se aprovechará el impulso mecánico producido en
la movilización. Es necesario que los pies estén orientados
en el sentido del desplazamiento de la carga.
Girar todo el cuerpo mediante pequeños movimientos de
los pies para así evitar realizar torsiones del tronco.
Siempre que sea posible, utilizar puntos de apoyo (camillas,
mesas, sillas, cabezal de la cama).
La movilización manual de pacientes es el movimiento y
cambio de lugar del paciente. Se basa fundamentalmente
en tres tareas: cargar, transportar y descargar. Se llevará a
cabo en las situaciones en las que no sea posible o no se
requiera el uso de ayudas mecánicas.
En las situaciones en las cuales el paciente no colabora o
es muy voluminoso, se recomienda utilizar una ayuda
mecánica y/o solicitar ayuda a otros profesionales o
compañeros.
Normas Generales de Movilización:
Tendremos en cuenta que el paciente es una “carga
especial”, las manos de los profesionales deben ser
utilizadas como si fueran palas, nunca debemos apretar o
tirar haciendo presión excesiva con los dedos. No sólo
porque al paciente le vamos a ahorrar molestias si no
porque lo haremos con menos esfuerzo, además de evitar
q ue p e q ue ñas re g i one s m usc ul are s suf ran d años,
Microtraumatismos.
Principios fundamentales
• Mantener la espalda recta y no torcer el tronco.
• Aprovechar la fuerza de las piernas para descargar
trabajo a la espalda.
• Mantener la carga pegada al cuerpo.
• Sujeción consistente de la carga.
• Mantener los pies separados, con un pie en dirección del
movimiento.
• Uso del peso del cuerpo como contrapeso durante la
movilización.
• Separar los pies y colocarlos lo más cerca del paciente
• Bloquear la columna vertebral (bloqueo de pelvis)
• Flexionar las piernas
• Buscar apoyos en asideros seguros (cabeceras, pies de
la cama, arcos).
• No levantar cuando se pueda evitar, es preferible deslizar,
empujar, girar, bascular.
• No utilizar la punta de los dedos para hacer fuerza; las
manos se utilizarán como palas.
DE LA CAMA A LA
SILLA, PACIENTES
SEMIDEPENDIENTES
• Ayudarle a ponerse en posición adecuada para iniciar el
movimiento (decúbito supino), dándole un argumento
motivador para que ayude en el cambio de postura,
explicándole los movimientos que vamos a realizar para
que colabore.
• Usar dos puntos de contacto para ayudar a mover al
paciente: una mano en la espalda y otra bajo las rodillas.
• Mantener los pies separados; uno más adelantado en el
sentido del movimiento.
• Ayudar al enfermo a que gire y se siente en el borde de la
cama.
• Ponerle los zapatos y ayudarle a ponerse de pie
• Flexionar las piernas y bloquear la pierna del paciente con
nuestra pierna utilizando la rodilla y el pie.
• Rodear su tórax con nuestros brazos.
• El paciente se apoyará en el borde de la cama y luego en el
brazo del sillón.
https://youtu.be/8jFa3_jba6o

https://youtu.be/8jFa3_jba6o
• Hacerlo pivotar sobre el pie que tenemos trabado, para
q u e
quede colocado delante de la silla.
• Al sentarlo, usar el contrapeso de nuestro cuerpo.
• Acomodar al paciente y al f inal de la movilización le
preguntaremos si está cómodo.
INCORPORAR: Pasar del decúbito a sentado al
borde de la cama
DE LA CAMA A LA SILLA, PACIENTES DEPENDIENTES
Pasar al paciente de la cama a la silla de ruedas
MOVILIZACIÓN DE PACIENTES CON GRÚA

https://youtu.be/2WQia3WtVF0
Como en toda movilización de pacientes, debemos
informar al paciente de lo que se le va a hacer y motivarle
para su colaboración, preservando, en todo momento, su
intimidad.

Girar al paciente en Decúbito Lateral (en pacientes con


fractura de cadera, colocar una almohada doblada entre las
piernas, para evitar que las junte), colocar el arnés y una
entremetida si el paciente no la tuviese hacia la mitad, luego
hacerlo girar hacia el Decúbito contrario y acabar de estirar el
arnés y entremetida,
Luego las bandas de las piernas, se pasan por debajo de
ambas piernas y se entrecruzan, la de la pierna derecha para
colgar en el gancho izquierdo y la de la pierna izquierda en el
gancho derecho.

Es muy i mpor tante que en paci entes con fractura de


cadera las piernas queden separadas, por eso se entrecruzan
las cintas del arnés.
DESDE LA POSICIÓN DE SENTADO

Incorporar al paciente hasta la posición de sentado, colocar


el arnés de arriba-abajo, por debajo de una sábana
entremetida del mismo modo que se hace si el paciente
está sentado en una silla, hasta la altura de la cintura.

Acostar de nuevo al paciente y hacer pasar las bandas de


las piernas, justo por debajo de los muslos y cruzarlas
c o m o s e
explicó en el método de Decúbito Lateral.
Una vez colocado el arnés al paciente por uno u otro
método, elevar un poco el brazo de la grúa, y acercar a la
cama o silla desde donde se desee movilizar al paciente y
colocar las bandas más cortas (hombros) en los enganches
del lado correspondiente o en la percha supletoria si se
dispone de ella, en la posición más corta, es decir, más
cercana al cuerpo del arnés.
Y a continuación las bandas más largas (piernas) en la
posición más alejada, o sea, la de la punta de la banda y
entrecruzarlas de modo que la derecha se coloque en el
enganche izquierdo y la izquierda en el derecho; así el
paciente, irá más sentado al elevarlo

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