Aborto 1

DATOS INFORMATIVOS
NOMBRES: Emelly Anahy APELLIDOS: Molina Palma
CURSO: FECHA:
INVESTIGACIÓN
ESTIMADOS ESTUDIANTES REALIZAR LA SIGUIENTE INVESTIGACIÓN CON EL TEMA

“ABORTO EN CUALQUIER EDAD” USTED ESTÁ EN CALIDAD DE INFERIR LA TEMÁTICA
CON CRITERIOS PROPIOS (CONCLUSIÓN). LA INVESTIGACIÓN DEBE TENER LO SIGUIENTE
AUTORES, REFERENTES (CITAS/CORTAS/LARGAS) , LINK DE PG DONDE USTED REALIZA
LA INVESTIGACIÓN, IMÁGENES.
TEMAS Y SUBTEMAS:
I. Aborto.
II. Factores de riesgo y protección.
III. Estrategias de Prevención.
IV. Causas del aborto
V. Comunicación familiar en el crecimiento de la mujer
Aborto.
El aborto es la pérdida del embarazo "en un momento en el que el feto o embrión no es
viable, es decir, que no es capaz de sobrevivir fuera del útero materno", explica Manuel
Fernández, ginecólogo y director de IVI Sevilla. Según la definición que hace
la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, pérdida de la gestación de un embrión
o feto que tenga menos de medio kilo o 500 gramos o hasta la semana 22. En caso de que
sea otra semana más avanzada u otro peso pero totalmente incompatible con la vida
también se consideraría aborto.
Se puede producir tanto de forma espontánea como inducida. Sea cual sea el caso, el
aborto concluye con la expulsión del feto a través del canal vaginal.
Factores de riesgo y protección.
Existen diferentes tipos de aborto o interrupción del embarazo:
Aborto espontáneo
El aborto espontáneo es aquel que no se da de forma intencionada, sino a causa de una
serie de complicaciones en el feto o en la madre. Generalmente ocurre durante las 12
primeras semanas de gestación y no precisa de ningún tipo de intervención quirúrgica,
pero a partir de la semana 20 pasa a denominarse muerte fetal. La tasa de aborto
espontáneo se encuentra entre el 15 y el 20% entre aquellas mujeres que saben que están
embarazadas. Según datos recogidos en el último Congreso Anual de Hiteroscopia, 3 de
cada 10 mujeres que se quedan embarazadas por primera vez sufren un aborto
natural, algo que plantea muchas preguntas y dudas sobre las posibles causas.
Causas de un aborto espontáneo
Hay que tener en cuenta que más de la mitad de los óvulos fecundados no son viables y
se expulsan de forma espontánea; para la mayoría de las mujeres esto pasa desapercibido
ya que los únicos signos que se dan de este hecho es un sangrado ligeramente mayor del
habitual durante la menstruación.
Las causas de un aborto espontáneo pueden ser varias, aunque lo más común es que se
deba a problemas en los cromosomas de los embriones. "Esto es que el embrión
tiene algún problema en su dotación cromosímica o en su contenido genético que permite
su implante en el útero pero no su desarrollo final", detalla el experto del IVI.
También existen otros factores como niveles hormonales anómalos, diabetes no
controlada, incompetencia del cuello uterino o algunos medicamentos. Otro tipo de
causas pueden ser infecciones, obesidad, problemas físicos en los órganos reproductores
de la madre, problemas con la respuesta inmunitaria o enfermedades graves.
La edad también puede ser un factor determinante: a mayor edad, mayor es la
probabilidad de sufrir un aborto espontáneo, especialmente a partir de los 40 años. El
haber sufrido un aborto espontáneo anteriormente también puede aumentar las
posibilidades de volver a sufrirlo.
Las mujeres que tienen abortos de repetición o que tienen varios abortos, "con cierta
probabilidad pueden tener problemas de coagulación de las sangre o tromboflia ", apunta
Fernández.
Muerte fetal
Cuando el aborto ocurre con posterioridad a las 20 primeras semanas de gestación se
conoce como muerte fetal y en estos casos siempre se requiere de cirugía para extraer el
feto del útero. Es un caso extraordinario, pues sólo ocurre en menos del 1% de los
embarazos.
Los primeros síntomas de una muerte fetal se suelen mostrar al detectar un menor
movimiento del bebé o espasmos y dolores en la pelvis, la espalda o el vientre. Factores
como el tabaquismo, la hipertensión arterial o la diabetes pueden aumentar las
probabilidades de que esto ocurra, pero también se puede producir por preclampsia y
eclampsia, enfermedades infecciosas, anomalías congénitas graves, posmadurez o lupus,
entre otras patologías.
Aborto inducido
El aborto inducido es aquel que se realiza por propia voluntad de la mujer. Hay dos formas
de interrumpir un embarazo:
Aborto médico
Se toma un medicamento para llevar a cabo el aborto. Sólo se puede hacer durante las
nueve primeras semanas de embarazo. El más común es la mifepristo na,
una hormona que bloquea la progesterona. Este y otros medicamentos se toman durante
tres sesiones en una clínica bajo la supervisión de un médico, y pueden surgir algunos
sangrados vaginales a causa de los medicamentos. Otros efectos secundarios de este
tratamiento son cólicos, diarrea o malestar estomacal, y en raras ocasiones, fiebre alta. El
aborto médico tiene una efectividad aproximada del 97 por ciento.
Aborto quirúrgico
Se realiza una cirugía para extraer el feto. Existen dos métodos frecuentes de aborto
quirúrgico por aspiración con vacío manual, que se puede hacer durante las 12 primeras
semanas de embarazo y consiste en la extracción de todo el tejido que contiene el útero
con un instrumento succionador de manera manual y la dilatación y evacuación. Este tipo
de aborto quirúrgico se puede practicar tras el primer mes de embarazo pero siempre antes
de la semana 13. Consiste también en la extracción del tejido que reviste el útero, pero se
realiza a través de una máquina.
En ambos casos, se dilata el cuello del útero y se introduce un tubo a través del cual se
succiona todo aquello a eliminar para completar el aborto. Tras esta operación pueden
surgir algunos sangrados así como cólicos menstruales. La efectividad del aborto
quirúrgico es cercana al cien por cien.
Si se realiza con anestesia local puede parecerse a una regla molesta. Si a la paciente le
preocupa el dolor o está muy nerviosa "se puede realizar también con sedación", según
explican desde la Asociación de Clínicas Acreditadas para la Interrupción del Embarazo
(ACAI).
En abortos mayores de 14 semanas "se usará siempre sedación y/o analgésicos o anestesia
epidural, según la técnica. El aborto farmacológico puede ser también doloroso en el
proceso de expulsión, para aliviarlo se pueden usar analgésicos", señalan desde ACAI.
Factores de riesgo y protección.
Los principales factores de riesgo biológicos de aborto en adolescentes incluye n

menarquia precoz, inicio temprano de relaciones sexuales, alteraciones anatómicas o
funcionales del aparato reproductor femenino e inmadurez biológica del organismo, entre
otras.
Otros factores asociados que se encuentran descritos en la literatura son: riesgo médico
elevado, infección de transmisión sexual, lesiones uterinas, vaginales y/o abdominales y
uso inadecuado o falla del esquema de anticoncepción, bien sea por informac ió n
deficiente acerca del tema o bien por utilización equivocada del método indicado
Estrategias de Prevención
El aborto peligroso se puede evitar por medio de:
 la buena educación sexual;

 la prevención de los embarazos no deseados mediante el uso de métodos
anticonceptivos eficaces, incluidos los anticonceptivos de emergencia; y
 la prestación de servicios legales de aborto seguro.
 Además, las defunciones y discapacidades derivadas de los abortos peligrosos se
pueden limitar mediante el oportuno tratamiento de emergencia de las
complicaciones.
Causas del aborto
Problemas con los genes o los cromosomas
 La mayoría de los abortos espontáneos ocurren porque el feto no se desarrolla

como debería. Alrededor del 50 % de los abortos espontáneos están asociados a
la falta o al exceso de cromosomas. Con mucha frecuencia, los problemas
cromosómicos son el resultado de errores que ocurren por azar a medida que el
embrión se divide y crece, no de problemas hereditarios.
 Los problemas cromosómicos pueden causar lo siguiente:
 Embarazo anembrionado. El embarazo anembrionado se produce cuando no se
forma ningún embrión.
 Muerte fetal intrauterina. En esta situación, se forma un embrión pero deja de
desarrollarse y muere antes de que se presenten síntomas de pérdida del
embarazo.
 Embarazo molar y embarazo molar parcial. En un embarazo molar, ambos
conjuntos de cromosomas provienen del padre. Un embarazo molar está
asociado con un crecimiento anormal de la placenta; por lo general, no hay
desarrollo fetal.
 Un embarazo molar parcial se produce cuando los cromosomas de la madre
permanecen, pero el padre proporciona dos juegos de cromosomas. Un
embarazo molar parcial generalmente se asocia con anomalías de la placenta y
un feto anormal.
 Los embarazos molares y molares parciales no son embarazos viables. Los
embarazos molares y molares parciales a veces pueden estar asociados con
cambios cancerosos de la placenta.
 Afecciones de salud materna
 En algunos casos, si la madre tiene una enfermedad, esta podría provocar un
aborto espontáneo. Entre los ejemplos se incluyen los siguientes:
Comunicación familiar en el crecimiento de la mujer
 El estado civil de los padres no estuvo relacionado con el aborto provocado,
resultados que difieren de lo que encontró Watemberg22 en adolescentes
colombianos en los que sí hubo una influencia decisiva; si bien en nuestro
trabajo la violencia familiar no se asoció con el aborto, cabe resaltar que 21% de
las participantes (ambos grupos) refirieron problemas de violencia, coincidiendo
con estudios previos en los que se señalan que la violencia familiar y hacia las
mujeres es un problema relevante sobre el cual hay que trabajar23.
 Se planteó la posible relación con el antecedente de aborto provocado en algún

familiar cercano como ejemplo negativo, sin embargo, no se encontró asociación;
quizá no existe un modelo a seguir por parte del adolescente en lo que respecta al
aborto dentro de la familia, es posible que los ejemplos se encuentren en los
círculos de amigos.
 La falta de diálogo y confianza con sus padres no es únicamente por temas de
sexualidad y reproducción, sino también en otros aspectos de la vida, que se refleja
en la pobre interacción con la familia, por lo que suele recibir consejos de terceros
mientras que los padres muestran una falta de preocupación por las actividades de
los adolescentes.
 Un aspecto que es decisivo para que se produzca o no un aborto provocado en la
adolescente, es el hecho de que comparta la experiencia de lo que le ocurre con
sus padres, en tal sentido, si ésta no le confía sobre su gestación a los padres, existe
una alta probabilidad de que se someta a un aborto (OR=3) por el nivel de
incertidumbre y confusión que atraviesa, mientras que si le confía a los padres,
éstos comprenderían la condición de la adolescente asumiendo, muchas veces, la
crianza del hijo.
 Esta falta de confianza y pobre comunicación con los padres, se ha encontrado
relacionado con antecedentes de violencia familiar, según estudios realizados en
los Estados Unidos, lo que lleva a las adolescentes a buscar apoyo principalme nte
en su círculo de amigos24.
 Si bien reportes previos mencionan que la comunicación entre las adolescentes y
sus padres era deficiente antes del embarazo coinciden con nuestros resultados de
que el confiar esta situación y comunicárselo a sus padres es un factor que
disminuye la probabilidad del aborto.
 También se reporta que la supervisión materna es decisiva para la diferencia entre
las que decidieron abortar y quienes no lo hicieron. Las adolescentes que
notificaron a su padre, todavía tienen dificultades en su decisión, mientras las que
consultaron a ambos generan un importante factor de prevención del aborto29.
 Si no existe confianza en los padres, la adolescente se encuentra con problemas
para decidir que hacer con el problema de embarazo que enfrentan, la pareja
muchas veces rehuye o no apoya19, las amistades aconsejan un aborto, entonces
la adolescente se encuentra sola y toma la decisión de abortar con el mínimo o sin
ningún apoyo moral10.
 No sólo es importante la decisión de la adolescente el hecho de comunicarle a los
padres sobre el embarazo, sino también la predisposición de ellos a escucharla y
entenderla30; esto se verá reflejado en la reacción que tengan ante esta noticia, ya
que una reacción negativa aumenta 14 veces el riesgo de terminar el embarazo en
un aborto provocado
Referencias bibliográficas
1. Alfonso LM, Díaz ZR. Conducta sexual, embarazo y aborto en la adolescencia.

Un enfoque integral de promoción de salud. Rev. Cuba Salud Pública
[Internet] [Consultada enero 2015] Disponible en: http://
www.redalyc.org/articulo.oa?id=21429214 2. Alarcón R, Coello J, Cabrera J,
Monier G.
2. Factores que influyen en el embarazo en la adolescencia. Cuba Enfermería
[Internet] [Consultada enero 2015] Disponible
en:http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
03192009000100007
3. Singh S, Wolf D. Adolescentes de hoy, padres del mañana: un

perfil de las Américas. Washington DC: Alan Guttmacher
Institute; 1990. p. 9-15. [ Links ]
4. 2 Stern C. El embarazo en la adolescencia como problema
público: una visión crítica. Salud Publica Mex 1997; 39(2):
137-43. [ Links ]
5. 3 Mirabal G, Martinez M, Perez D. Repercusión biológica,
psíquica y social del embarazo en la adolescencia. Rev
Cubana Enfermer 2002; 18(3): 175-83.

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