T.

1 Organización de la actividad de la
clínica
Evolución de la odontología

La odontología es una especialidad de la medicina que se ocupa de la prevención, diagnóstico y

tratamiento de las enfermedades del aparato estomatológico formado por dientes, labios, mucosas, ATM,
encías...

❖ Legislación
Ley 10/1986: regula las bases para el ejercicio profesional del ámbito odontológico.

RD 1594/1994: amplía la ley → la ley tenía por objeto la creación y estructuración de especialidades
profesionales sanitarias en: odontólogos, auxiliares e higienistas.

Odontología Intervencionista Odontología Preventiva

Tratamiento restaurador Evitar enfermedades
Extracciones saludables → promover hábitos
Reparaciones
• Hoy en día, ambos lados coexisten.

Evolución del concepto de clínica

Clínica Familiar —-----------------------> Macroclínicas.

-Tamaño más pequeño. - Mayor tamaño.

-El dentista es el propietario. - El dentista es uno de ellos.
-Más familia y menos negocios. -Más impersonal, más centrado en los negocios.
Equipo de profesionales

Este grupo profesional también se conoce comúnmente como el "Equipo de Salud Bucal".

Los Profesionales

Recepcionista Odontólogo Higienista Auxiliar Especialista en

cirugía
maxilofacial

- la 1ª persona que -En 1901 se crea el Dr. Alfred Fones -La titulación no está -Se requiere
ve el paciente al título de creó la 1ª reconocida por el cursar Medicina y
entrar. Odontólogo. escuela de Ministerio de especializarse en
-En 1948 se elimina higienistas en Educación, son cirugía
- pueden y se crea la Baltimore. auxiliares de maxilofacial.
desempeñar la especialidad enfermería los que
funciónde Estomatología. asumen esta labor. - Cirugía de
-En España
recepcionista: cara,cuello, boca y
-En 1986 se separan aparece en 1986
Auxiliar -Es, junto al tejidos
y aparece el título
administrativo y higienista, el peribucales.
Licenciado en
Auxiliar de clínica. encargado de
Odontología.
prestar asistencia al
(Actualmente odontólogo
España sólo
reconoce 2
especialidades: La
ortodoncia
y cirugía bucal.

Funciones del odontólogo:

Funciones preventivas Funciones rehabilitadoras Otras

Revisión poblacional Tratamientos de las Administrar anestesia local

enfermedades y anomalías
dentarias

Fluorizaciones Prescripción de prótesis dentales

Selladores Prescripción de medicamentos

Funciones del auxiliar

- Acomoda pacientes
- Preparar el material y su almacenamiento
- Limpiar, desinfectar y esterilizar el instrumental
- Controlar el equipamiento y mobiliario
- Trabajo “a cuatro manos”: Facilita la visión, retrae tejidos blandos, cambio de instrumental,
aspiración...

Funciones del higienista

→ En materia técnico asistencial

- Aplicar fluoruros tópicos
- Colocar y retirar hilos retractores
- Colocar selladores con técnicas no invasivas
- Realizar pulido de obturaciones
- Colocar y retirar el dique de goma
- Eliminar cálculos y tinciones dentales
- Toma de impresiones y radiografías*
- Realización de blanqueamientos

→ En salud pública
- Recoger datos acerca del estado de la cavidad oral
- Educación sanitaria, proporcionando instrucciones de higiene y control de la dieta
- Realizar exámenes bucodentales a la población

→ Actividadesa administrativas
- Colaborar con el equipo bucodental en la programación y organización de las agendas
- Registro de datos
INSTALACIONES Y DEPENDENCIAS DE UNA CLÍNICA DENTAL

•En España cada comunidad autónoma tiene su propia legislación en cuanto a requisitos y
especificaciones técnicas de la clínica dental.
•Esa legislación regula tanto el nº de dependencias como sus condiciones.

Hay unos requisitos mínimos que debe cumplir un gabinete odontológico como establecimiento sanitario
y son:

- Dimensiones adecuadas (entre 80 m2 y 125 m2)

- Permitir la circulación fluida entre profesionales y pacientes sin obstáculos
- Lograr un ambiente tranquilo que no transmita nerviosismo al paciente
- Adecuar el entorno a los principios ergonómicos básicos

Ergonomía

“La ergonomía es la disciplina que se encarga del diseño de lugares de trabajo, herramientas y tareas, de
modo que coincidan con las características fisiológicas, anatómicas, psicológicas y las capacidades de los
trabajadores”

La superficie de la clínica dental se distribuye en 2 zonas:

Estas zonas se agrupan a su vez en dos áreas:

ÁREA CLÍNICA
GABINETE DENTAL

Lugar donde se realiza el tratamiento odontológico y debe estar dotado de todo el instrumental,
mobiliario. Formado por:

Sillón dental Se situará en la zona de mayor longitud

respetando unas distancias mínimas:

Muebles auxiliares Almacenamiento de instrumental, fácil limpieza, deben permitir un

orden adecuado, debe haber muebles bajos de fácil acceso al
material y altos para otro material menos frecuente.

Equpo de radiología intraoral Intraoral: Película de rayos en el interior de la boca.

Extraoral: Fuera de la boca.
(El intraoral se suele situar en el interior del gabinete y el extraoral
fuera)

ZONA DE REVELADO DE RADIOGRAFÍAS

-Puede encontrarse en el interior del gabinete si está resguardada de luz o en una zona aislada.

-Solo se encontrará en consultorios que siguen empleando soporte analógico (películas), ya que, en las
que existe radiovisiografía se visualizan las imágenes directamente en el ordenador.

En la sala de revelado el dispositivo puede ser manual o automático:

• Máquina de revelado: Procesan la película de forma automática introduciéndola de forma seriada

en los líquidos necesarios.
• Cabina de procesado: Se revela de forma manual, constan de varios recipientes donde se
introduce la película por un operador en los fluidos.

De revelado:

DESPACHO
Zona de información a los pacientes, lugar para debatir planes de tratamiento y dudas del paciente, y
también puede servir para entregar presupuestos y acordar detalles económicos.

LABORATORIO

Algunas clínicas tienen un área pequeña de laboratorio donde trabajan vaciado de modelos, montaje en el
articulador, almacenamiento de modelos de estudio...

ESTERILIZACIÓN

-Zona dedicada al empaquetado y esterilización del material.

-Posee los aparatos necesarios para limpieza y esterilización del material.

-En esta zona se encuentra el autoclave (Aparato que se utiliza para esterilizar el instrumental. Funciona
por calor húmedo y presión; permite eliminar los microorganismos.)

CUARTO DE COMPRESORES

-Zona en la que se sitúan los compresores de los sillones de la clínica.

-Debe estar insonorizada y refrigerada: Los aparatos liberan calor y emiten ruido al funcionar.

ALMACÉN

Zona donde se sitúan los materiales extras y posee un stock de materiales de uso frecuente.
ÁREA NO CLÍNICA

ENTRADA, RECEPCIÓN Y ADMINISTRACIÓN

- En clínicas de menor tamaño estas tres estancias se fusionan en una.

- En ella se recibe al paciente y al mismo tiempo se realizan tareas administrativas.

- Puede ser una sala cerrada (despacho) o una sala abierta (comunicada con otras áreas y accesible en
todo momento)

SALA DE ESPERA

- Debe estar correctamente rotulada para facilitar su identificación.

- Debe transmitir tranquilidad y relajación.
- Tiene que ser coherente a la imagen y principios de la clínica.
- La estancia del paciente en esta sala no debe superar los 20 min: (A partir de ahí aumenta la
ansiedad, se le informará de cualquier retraso y no debe percibir desatención)

ASEOS

Deben cumplir con la normativa vigente y estar adaptados a minusválidos y deben estar bien
cuidados e higienizados.

VESTUARIO

Zona de cambio de ropa y almacen de uniformes.

ZONA DE DESCANSO Y ÁREA DE FORMACIÓN

- Se encuentran en clínicas de mayor tamaño.

-La formación continua incentiva y cualifica al personal para realizar distintas tarea
GESTIÓN DE RESIDUOS DE UNA CLÍNICA DENTAL

CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS

Grupo I Grupo II Grupo III Grupo IV

RESIDUOS RESIDUOS RESIDUOS RESIDUOS

ASIMILABLES SANITARIOS NO SANITARIOS TIPIFICADOS EN EL
URBANOS ESPECÍFICOS ESPECÍFICOS O DE ÁMBITO DE
RIESGO NORMATIVAS
SINGULARES

Pueden eliminarse Residuos de pacientes -Residuos que suponen Residuos que requieren
con la basura no infecciosos: Yesos, un riesgo. (Se deben medidas singulares desde
convencional: material de un uso tomar medidas el punto de vista higiénico
Papel, cartón,... contaminado con especiales de y medioambiental:
sangre... protección) Medicamentos
-Representa el 55% caducados, residuos con
del total de -Representa el 45% del -Sangre de pacientes metales,...
residuos total de residuos infecciosos, objetos
punzantes...
ELIMINACIÓN DE RESIDUOS

Grupo I:

Se eliminan como basura convencional. Se recomienda utilizar bolsas de galga de 80 mg/cm2

negras. (Galga: Unidad para medir grosor)

Grupo II, III y IV:

Son recogidos por empresas autorizadas cumpliendo la normativa de cada comunidad. Se realiza
siguiendo unos criterios exhaustivos de:

-Segregación (evitando mezclar residuos)

- Asepsia (esterilidad)
-Inocuidad
-Economía
-Evitando trasladar la contaminación

Para los de tipo II y III se utilizan bolsa o recipientes de un solo uso que cumplan:

-Opacidad a la vista.

-Resistencia a la rotura.

-Asepsia T. Ttotal en su interior.

-Ausencia total en su exterior de elementos punzantes o cortantes.

-No superar volumen 70L.

-Cierre hermético de fácil apertura pero que no pueda abrirse de forma accidental.

Para residuos cortantes y punzantes se utilizarán recipientes:

-Impermeables.

-Estancos.

-Rígidos.

-A prueba de golpes y perforaciones.