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Orientacion y Admin.

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ORIENTACIÓN A LA BIOQUÍMICA Y ADMINISTRACIÓN DE LABORATORIO – FINAL ♥A

UNIDAD 3
Qué nos indica un estudio de uroanalisis?
Puede usarse como examen preventivo, los datos de laboratorio pueden obtenerse sin dolor peligro o angustia, detectar
desordenes estructurales y funcionales del riñón y el tracto urinario inferior. Puede proveer una amplia variedad de
datos clínicos referentes al riñón y las enfermedades metabólicas que afectan al órgano excretor.
Indique las condiciones que debe reunir el paciente para la recolección y procesamiento de una orina
Debe ser la primera micción de la mañana o de por lo menos 2hrs y Se deben evitar vitaminas y antibióticos.
A qué es debido el color amarillo de la orina?
Es debido en gran aporte al pigmento urocromo y a pequeñas cantidades de urobilinas y uroeritrina.
Qué indica la presencia de un color rosado en la orina?
El pigmento rosado o uroeritrina puede indicar presencia de sangre en la orina como signo de alguna infección.
Que indica la presencia de un color claro en la orina?
En una persona normal es consecuencia de una elevada ingesta de líquidos
Qué indica presencia de un color oscuro en la Orina?
La orina es más oscura cuando se retiene el líquido. El color indica el grado de hidratación.
Que indica presencia de un aspecto turbia en la orina?
Indica presencia de fosfatos, carbonatos, leucocitos, eritrocitos, bacterias, levaduras, líquido prostático, mucina cálculos,
grumos de pus, tejido o contaminación fecal.
Qué indica presencia de un Aspecto lechoso en orina?
Indica la presencia de muchos neurófilos (piuria) y grasa.
Qué indica presencia de un aspecto amarillo verdoso?
Se debe a la presencia de bilirrubinas y bilivedina en este aspecto si se observa la presencia de espuma amarillenta
Cuándo la orina presenta un aspecto Azul verdoso?
Cuando existe una infección por pseudomonas principalmente en el intestino delgado, otra causa de este color es la
clorofila cuando se utilizan en exceso desodorantes bucales
El olor fétido de la orina que puede indicar?
Puede indicar gérmenes que desdoblas urea  amonio.
Qué puede indicar el olor a fruta fresca de la orina?
Puede indicar ceto-acidosis diabética
Qué es la Poliuria?
Es la formación y eliminación de grandes cantidades de orina. El volumen de orina es superior a 2000ml en 24 hs.
Qué es la oliguria?
Es la disminución en la excreción de orina. Menos de 500 ml de orina en 24hs
Qué es la poliquiuria?
Es la emisión frecuente de orina
Qué es la nicturia:
Es el trastorno de volumen urinarios en el que el volumen de orina nocturna iguala a sobrepasa al de la diurna
Qué es la aniuria?
Es la ausencia total de formación de orina por el riñón o de excreción de la misma por el organismo
Qué es la Eneuresis?
Se denomina así a la micción durante el sueño.
Qué puede indicar el aumento en la densidad específica en orina?
- Deshidratación -Consumo restringido de agua - Enf. Hepática
- Insuficiencia cardiaca - Diarrea, fiebre, vómito - Sudoración excesiva
Qué puede indicar la densidad especifica disminuido?
-Consumo excesiva de líquidos. - Hipotermia -Consumo de diuréticos
-Glomerulonefritis - insuficiencia renal -Pielonefritis
Qué puede indicar el aumento de proteínas en orina?
Puede indicar alteraciones en la barrera de filtración glomerular, daño y disfunción tubular.
Qué puede indicar la presencia de cetonas en orina?
Indica acidosis en personas diabética
Qué puede indicar la presencia de bilirrubina en orina?
Puede indicar ictericia, alteraciones hepáticas como hepatitis o cirrosis; o una obstrucción de flujo de bilis desde el
hígado, cálculos biliares y carcinoma de páncreas
Qué puede indicar la presencia de hemoglobina en orina?
Su presencia indico hemolisis intravascular, daño traumático en los riñones o en les vías génito urinarios.
Qué puede indicar la presencia de Leucocitos, cilindros y eritrocitos en orina?
Puede indicar una infección urinaria, Glomerulonefritis y nefritis intersticial aguda
Valores mayores a 5 por campo se denominan leucocituria o piuria
Cita los cristales en orina ácida.
- Sulfato de úrico - Oxalato de calcio - Uratos amorfo
Cita los cristales en orina alcalina.
- Fosfato triple - Fosfato amorfo - Fosfato de calcio
Indica qué significada tiene la presencia de Cilindros en orina.
Aparecen en enfermedades renales en gran número y de distintas formas e indican que las muchas nefronas están
afectadas; se forma en la luz de los túbulos del riñón por eso reciben ese nombre porque son moldeados por los túbulos,
están formados por leucocitos, hematíes y células renales, generalmente se forman en los túbulos distales y colectores
porque es allí donde la orina encuentra su concentración y se mantienen juntos por las proteínas que segrega el riñón.
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Qué tipos de Cilindros aparecen después de esfuerzos físicas o mentales a aparecen de manera aislada en personas
sanas.
Cilindros Hialinos
Qué importancia tiene la presencia de cilindros leucocitarios en orina.
Su presencia tiene especial importancia, pues muestra que la inflamación tiene origen renal.
Cuál es la característica de los filamentos de los filamentos de moco
Son estructuras de forma acintada, largas, delgadas y ondulantes que pueden mostrar tenues estriaciones longitudinales
Indica como cursa un caso de glomerulonefritis aguda.
Se produce por una inflamación difusa de los glomérulos renales.
Indica como cursa un cuadro de glomerulonefritis crónica
Existe una inflamación y cicatrización de los glomérulos.
Indica como cursa un cuadro de síndrome nefrótico
Proteinuria marcada de 20 a30 g/24hs Edema
El sedimento se caracteriza por los cilindros de inclusión de proteínas.
Indica como cursa un cuadro de pielonefritis aguda.
Los síntomas son hipersensibilidad de la región lumbar, fiebres elevadas, escalofríos, se presenta también un recuento
elevado de leucocitos y Presencia de microorganismos como coliformes.
Indica como cursa un cuadro de Pielonefritis crónica.
Las infecciones bacterianas repetidas vuelven al riñón antihigiénica representando la respuesta de los linfocitos y
fibrosis, subsiguiente a una reacción autoinmune. Comunalmente la orina es estéril. Hematuria baja Albumina baja
Qué quiere decir pielonefritis?
Es una inflamación del riñón que involucra el parénquima renal, la pelvis renal y los cálices renales.
Indico como cursa un cuadro de infarto renal.
La hematuria es la anormalidad más común, se encuentra hematuria microscópica en un 30 a 50% de los casos. Hay
presencia de hemoglobinuria. El dolor es el síntoma dominante, generalmente es en el costado y de naturaleza cólica.
Qué características encontrarías en un examen de orina para diagnosticar Gota.
La albuminuria es la anormalidad más más marcada
Diga que patología sobreviene a la gota
La pielonefritis
Indique como podría ser el sedimento urinario con una patología de gota.
El sedimento urinario contiene células epiteliales tubulares, cilindros de inclusión de células epiteliales, hialina y un
número pequeño de leucocitos.
Cuál es la causa más común de un fallo renal agudo?
Las causas más comunes del fallo renal agudo incluyen: Necrosis tubular aguda, glomerulonefritis aguda, crisis aguda de
células falciformes, embolización de las arterias renales y Fallo renal por ingestión de Toxinas.
EN BASE A LOS SIGTS. CASOS, RESPONDE:
1. Paciente masculino de 45 años. Toma de muestra la primera de la mañana Recién tomada era de color ámbar. La orina
presentaba un olor a fruta fresca. A qué se debe ese olor? Cetoacidosis diabética
2. Paciente femenino de 25 años Toma de muestra la primera de la mañana recién tomada era de color ámbar. La orina
presentaba un olor fétido. A qué se debe el olor? Se debe a gérmenes que se desdoblas urea  amonio.
3. Paciente femenino de 20 años. Tomo de muestra la primera de la mañana. Recién tomada era de color lechoso. La
orina presentaba un olor característico. A qué se debe ese color? Se debe a la presencia de muchos neutrófilos (piuria)
y grasas
4. Paciente femenino de 19 años. Toma de muestra la primera de la mañana. Recién tomada era de color naranja. La
orina presentaba un olor característico. A qué se debe ese color? Se debe a un posible problema hepático en el
conducto biliar.
5. Paciente femenino de 33 años. Toma de muestra la primera de la mañana. Recién tomada era de color verdoso con
espuma la orina presentaba un olor Característico. A qué se debe ese color? Se debe a la presencia de bilirrubinas, y
biliverdina
6. Paciente femenina de 21 años. Toma de muestra la primera de la mañana, recién tomada era de color rojo. La orina
presentaba un olor característico. A qué se debe ese color? Se debe a la presencia de eritrocitos, mioglobina, porfirina,
hemoglobina o contaminación por menstruación.

UNIDAD 4
Define
a) Inmunidad: Estado de resistencia de un organismo ante un patógeno particular. Protección contra la enfermedad .
b) Inmunidad humoral: Mediada por células como los anticuerpos o el complemento.
c) Inmunidad celular: Mediada por células como los linfocitos
d) Respuesta Inmune: Respuesta global y coordinada del sistema inmune ante un antígeno extraño.
e) Sistema Inmune: Es el conjunto de células y moléculas responsables de la inmunidad
f) inmunidad innata: Se basa en la activación de los fagocitos, los linfocitos NK y el complemento.
g) Inmunidad específica: Se basa en la selección clonal de los linfocitos T y B y el trabajo de estos
h) Epitopo: Es la fracción de la macromolecular que es reconocida por el sistema inmunitario
i) Aglutinación: Es una reacción de precipitación producto de la unión del antígeno y el anticuerpo respectivo.
Cita la virtud del sistema inmune
- Especificidad - Memoria - Tolerancia
- Reconocer lo propio; sano - Distinguirlo de lo ajeno o extraño.
Es el responsable de la inmunidad celular Los linfocitos T.
El responsable de la inmunidad Humoral el linfocito B.
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Características de la respuesta inmune primaria.


- Se desarrolla en 1-2 semanas - Incluye respuesta celular y de anticuerpos
- El anticuerpo predominante es de isotipo IgM. -Los niveles de anticuerpo declinan rápidamente.
Características de la respuesta inmune secundaria
- Se desarrolla más rápido - Incluye respuesta celular y de anticuerpos
- El anticuerpo predominante es de isotipo IgG - Los niveles permanecen altos por largos periodos.
En el laboratorio de inmunología, que tipos de estudios de inmunología se realizan para la evaluación de
anticuerpos para el diagnóstico de patologías con inmunodeficiencias
Es posible evaluar inicialmente con el recuento de IgA, IgG, IgM y la infección por VIH cuya evaluación inmunológica se
realiza con cuantificación de subpoblaciones linfocitarias.
Que método utilizaría para evaluar las inmunodeficiencias asociadas a un déficit de la inmunidad celular y
cuantificar las distintas poblaciones de linfocitos
Inmunofenotipo de poblaciones y sub poblaciones linfocitarias por citometría de flujo
Para evaluar las inmunodeficiencias asociadas a un déficit de la inmunidad celular es posible cuantificar distintas
poblaciones de linfocitos mediante el método de linfocitos
Es posible cuantificar distintas poblaciones de linfocitos, así como la sub población de linfocitos T mediante el uso de la
citometría de flujo
Que es la nefelometría?
Es una técnica más recomendad para la medición de proteínas plasmáticas
Que estudio inmunológico usted recomendaría para un diagnóstico de alguna enfermedad autoinmune?
Se sugiere comenzar con anticuerpos antinucleares (ANA) anticuerpos antígenos nucleares extractables (ENA)
anticuerpos anti-dsDNA, Factor reumanoide, siendo útil el estudio con Prick test e igE alérgeno específica, finalmente
en la discrepancia de células plasmaticas, el estudio con electroforesis, inmunofijacion y cadenas livianas libres en
suero constituyan una buena aproximación diagnostica.
Que se puede decir de las características de los anticuerpos anti DNA de doble hebra (Anti-dsDNA)
La medición de estos auto-anticuerpos se utilizan en la evaluación y manejo de pacientes con lupus eritematoso
sistémico (LES)
Que me puede decir de las características de los anticuerpos anti-núcleo citoplasmático (ANA)
Son auto-anticuerpos dirigidos contra componentes nucleares dsDNA, histonas y ribonucleoproteinas. Son muy
sensibles en la pesquina de patologías autoinmunes pero poco específicos.
Otra característica destacable es que pueden detectarse años antes de las manifestaciones clínicas de un LES.
Que me puede decir de las características de los anticuerpos contra antígenos extractables del nucleo (ENA)
Son anticuerpos contra proteínas no histonas, asociados con RNA.
Que me puede decir de las características de los anticuerpos anti-citoplasmáticos de neutrófilo (ANCA
Son auto-anticuerpos dirigidos contra antígenos propios que se encuentran en los gránulos citoplasmáticos de
neutrófilos y monocitos.
Indica que se utiliza para la determinación de ANCA-c Glomerulonefritis, Poliangitis microscópica
Indica que se utiliza para la determinación de ANCA-p Poliangitis microscópica, Poliangitis con granulomatosis
Indica que se utiliza para la determinación de triptasa sérica para evaluar las reacciones anafilácticas y en el estudio
de mastocitosis
Cita las características de la técnica de aglutinación en látex
- Fácil uso - Muy cómodo - Presuntivo
- Sensible - Cuali y semicuantitativo
Que es la fiebre reumática
Es una enfermedad inflamatoria no supurativa provocada por infección con estreptococo β-hemolítica del grupo A.
Que es la artritis reumatoidea
Es una enfermedad sistémica auto inmune que provoca una inflamación crónica en las articulaciones

UNIDAD 5
Define
a) Microbiología clínica: diagnostica y caracteriza los microorganismos Patógenos aislados de pacientes, con fines
diagnósticos y/o epidemiológicos.
b) Microbiología médica: estudia a nivel experimental y/o clínico la patogenia de los microorganismos.
c) Microbiología básica: estudia los aspectos biológicos, ultraestructurales, bioquímicos y genéticos microbianos.
d) Cultivo: Son ambientes artificiales que contienen los elementos nutritivos y las condiciones fisicoquímicas que
permiten el desarrollo, crecimiento, conservación y estudio de los microorganismos
e) Microbiota normal: microorganismos que establecen colonias permanentes dentro o sobre el cuerpo sin producir
enfermedades y compartiendo el espacio.
f) Microbiota transitoria: son microorganismos que están presentes por periodos variables y luego desaparecen.
g) Bacterimia: denota la presencia de bacterias en la sangre.
h) Septicemia: es la entrada en la sangre de un microorganismo que se multiplica y se propaga a distintos tejidos del
organismo para iniciar nuevas infecciones.
i) Líquido sinovial: es un líquido viscoso transparente que constituye un ultrafiltrado del plasma. Tiene propiedades
lubricantes, metabólicas y regulatorias, que disminuyen la fricción y desgaste del cartílago articular.
j) Líquido pleural: es el líquido que se encuentra entre las capas de la membrana de la pleura manteniéndola húmeda y
reduciendo la fricción entre ambas membranas al respirar.
k) Líquido peritoneal: es un fluido que actúa como lubricante en la cavidad abdominal se encuentra en pequeñas
cantidades entre las dos capas del peritoneo.
l) Líquido pericárdico: es un fluido que actúa como lubricante del movimiento del corazón se encuentra en pequeñas
cantidades entre las dos membranas del pericardio.
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m) Líquido ascítico: es el acumulo anormal de líquido en la cavidad abdominal.


n) Concentración inhibitoria mínima: es la concentración más baja de un ATB capaz de inhibir el crecimiento de un
microorganismo en condiciones estandarizadas.
o) Concentración bactericida mínima: es la concentración más baja de un ATB capaz de destruir una porci ón
predeterminada de un inóculo en un tiempo determinado.
p) Poder inhibitorio del suero: es la mayor dilución de un ATB en el suero de un paciente, capaz de inhibir el desarrollo
visible de un microorganismo.
q) Poder bactericida del suero: es la mayor dilución de un ATB en el suero del paciente, capaz de matar al inoculo en un
99,9%.
Investiga quien fue el que investigó o estudió las enfermedades contagiosas y propone una teoría sobre su origen.
Fue Girolamo Fracastoro
Investiga quién es considerado como el padre de la microbiología
Fue Anton Van Leeuwenhoek
Investiga quien fue el que estudio la resistencia a la viruela que presentaba ciertos grupos de población y comienza
el desarrollo de técnicas de vacunación.
Fue Edward Jenner
Cita los elementos facultativos de la bacteria.
- Capsula - Flagelos - Pelos (pillis) - Endoesporas
Cita los elementos obligados de la bacteria.
- Pared Celular - Citoplasma - Ribosoma - membrana plasmática
Cita los criterios utilizados para clasificar a las bacterias.
- Tamaño - Forma - Tinción - Locomoción
- Temperatura y pH - Metabolismo - Fuente de energía
Investiga cómo se clasifican las bacterias de acuerdo a su forma
Elevación: Plana o Convexa,
Investiga cómo se clasifican las bacterias de acuerdo a su superficie.
Lisa o rugosa
Investiga cómo se clasifican las bacterias de acuerdo a su consistencia.
Blanda, dura o mucoide
Investiga cómo se clasifican las bacterias de acuerdo a su aspecto.
Brillante u opaco, mate o mucoide
Investiga cual es la bacteria aeróbica estricta.
Mycobacterium tuberculosis y pseudomonas aeruginosa
Investiga cual es la bacteria anaerobia estricta.
Clostridium tetani
Investiga cual es la bacteria anaerobia facultativa.
E. coli, klebsiella pneumoniae, staphylococcus sp, y la mayoría del genero Enterobacterias.
Cita las características que presenta la pared celular de la bacteria
- Confiere rigidez - Da Forma y protección a la célula bacteriana
- Barrera contra ciertos agentes toxicos - Está formada a base de aminoácidos, azucares y grasas.
- Componente básico: peptidoglicano - permite clasificar a las bacterias Gram positivas y negativas.
Indique porque la tinción de Gram es una Tinción Diferencial
Porque no todas las células se tiñen de la misma manera y permite diferenciar entre d os grandes grupos de
Eubacterias, las Gram positivas y las Gram negativas.
Investiga cual es la característica principal de las bacterias Gram positivas
Su característica principal es la de retener el colorante cristal violeta luego de la decoloración con alcohol-cetona.
Son células que contienen una membrana citoplasmática con fosfolípidos y proteínas . Posee una capa gruesa
peptidoglicano (mureína) y dos clases de ácido teicoico (el ácido lipoteicoico y el ácido teicoico)
Diga de qué está compuesta la pared celular que se encuentra por fuera de la membrana citoplasmática.
Está compuesta por una ancha capa de peptidoglicano.
Investiga de qué está formada la capa de péptidoglicano de la pared celular.
Está formada por cadenas de un dimero compuesto por n-acetilglucosamina y n-acetilmuramico
Cita las características del peptidoglicano del que está compuesta las bacterias Gram positivas
Es una malla porosa que otorga forma y frigidez, y evita que la célula estalle en medios hipotónicos.
Permite el paso de nutrientes desde el exterior y el movimiento de enzimas catalíticas y productos de secreción hacia
el exterior de la célula.
Se dispone en varias capas lo que le otorga grosor a la pared
Diga de qué clase es el ácido teicoico en las bacterias Gram positivas.
Poliglicerol fosfato y polibitol fosfato
Investiga por que las Bacterias Gram negativas son más patógenas que las Gram positivas
La monocapa exterior está formada por fosfolípidos, la monocapa exterior está formada por un tipo especial de lípido,
denominado Lipopolisacarido. En este lipopolisacarido la porción del lípido esta embebida en el fosfolípido y el
antígeno O polisacárido está en la superficie.
Investiga las características que presenta el Lipopolisacarido de la membrana externa de las Bacterias Gram
Negativas.
El lípido se llama lípido A y es toxico, pero el lipopolisacarid entero se llama endotoxina.
El LPS es una molecula que contiene tres regiones diferentes: el lípido A, el core y el antígeno O.
El LPS constituye una endotoxina, que se libera cuando la bacteria se divide o muere. Es un potente estimulador de los
macrófagos, lo que causa la activa liberación de citoquinas, responsables de las manifestaciones clínicas de las
infecciones por bacterias Gram negativas y que varían desde una fiebre hasta el shock séptico.
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Investiga las características que poseen las capsula que envuelven a la bacteria.
Secreción viscosa de naturaleza polisacárido
Pueden envolver la bacteria individualmente o en forma colectiva.
Las bacterias pueden o no ser capsuladas, carácter morfológico que es utilizado para su identificación
Su función principal es proteger a la bacteria contra la fagocitosis
Es asiento de importantes antígenos.
Que son las Endosporas.
Son órganos que forma la bacteria, es resistente al calor, al frio, a la deficiencia nutricional, a los agentes químicos y a
la desecación.
Que es un Plásmido.
Son estructuras de ADN extracromosómicos no constantes que se replican y se transmiten a las células hijas, contienen
información no esencial para el desarrollo básico.
Que es un Bacteriófago
Es un virus que afecta a las bacterias.
Que es un colorante Aniónicas.
Son moléculas cargadas negativamente y se combinan con los constituyentes celulares cargados positivamente.
Que es un Grupo Cromofora.
Es un ion coloreado que es el lugar donde se verifica la absorción o no de las distintas longitudes de ondas luminosas
en la producción de color.
Que es un Grupo Auxocromico.
Que le da a la molécula su habilidad para reaccionar con el sustrato correspondiente
Investiga cuales son los colorantes catiónicos
Azul de metileno, el cristal violeta y la safranina.
Investiga cuales son los colorantes aniónicos.
Eosina, Fucsina ácida y el rojo congo
Investiga que coloración utilizaria para la identificación de:
a- Cryptococcus neoformans: Tinta China
b- Psudomona aeruginosa: Gram
c- Mycobacterium y Nocardia: Gram
d- Elizabeth kingia: Gram
Investiga el tiempo promedio de incubación que requiere una muestra en el departamento de
a- Bacteriologia Clinica: 48 a 72 hs.
b- Virología Clinica: 30 a 45 días
c- Micologia Clinica: 7 a 15 días
Investiga 7 características que poseen los virus.
- No son seres vivos sino "agentes Infecciosos"
- Son parásitos genéticos intracelulares obligados
- Todos tiene un solo tipo de ácido nucleico (ARN o ADN)
- Todos tienen el ácido nucleico rodeado por una capside proteica Algunos tienen envoltura
Investiga 7 características que poseen los hongos.
- Pueden ser unicelulares o filamentosos
- Las células que los componen son eucarióticas
- Tienen elementos de resistencia y elementos de fructificación
- Crecen en medios inertes, al igual que las bacterias
Cita 6 Bacterias que producen diarrea sanguinolenta
- E. coli - Salmonella - Yersinia enterocolitica
- Shigella - Campylobacter Jenuni - Yersinia pseudotuberculosis
Cita 5 Bacterias que lesionan el tubo digestivo por la acción de toxinas.
- Clostridium difficile - Clostridium perfringens. - Vibrio cholerae.
- Staphylococcus aureus. - Escherichia coli.
Investiga las características del método de difusión en agar, del antibiograma
Se realiza en medios sólidos y es la prueba más usada (de rutina) en los laboratorios.
Permite probar la eficacia de varios ATB al mismo tiempo.
Con este método determinamos la CIM.
Para ello se siembra, en un medio de cultivo sólido (Agar), una suspensión de microorganismos y sobre esto se colocan
discos o monodiscos de papel embebidos en concentraciones arbitrarias y conocidas de ATB.
Investiga en que situación que requiere realizar un antibiograma por concentración bactericida mínima
Las situaciones clásicas que requieren realizar una CBM son: Infecciones en pacientes neutropénicos severos,
meningutis, endocarditis y osteomielitis.

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