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Epi Preguntas

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TEMA 1: CONCEPTO Y USO DE LAS APLICACIONES EN EPIDEMIOLOGÍA

1. De las siguientes características de persona, ¿Cuál de ellas siempre se debe de tener en cuenta?
a) Edad
b) Raza
c) Grupo étnico
d) Sexo

2.Entre los usos de la epidemiología consideramos como muy importantes


a) Identificar las causas de las enfermedades y sus factores de riesgo.
b) Precisar la interacción entre la causa y el signo clínico de la enfermedad.
c) Establecer la gravedad de los signos clínicos
d) Encontrar la mejor relación dosis - respuesta terapéutica
e) Establecer la coherencia/plausibilidad biológica de los estudios.

TEMA 2: CONCEPTO DE SALUD. DETERMINANTES

1.Analizando los presupuestos anuales del Estado, en el apartado del gasto sanitario, Salvador Illa
ministro de Sanidad y m Jesús montero , ministra de economía y hacienda, discuten sobre los
determinantes de la salud. ¿ Qué determinante sería el más importante para Salvador Illa en vista de
la mejora de la salud de los ciudadanos?
a) Estilos de vida
b) Contaminantes ambientales
c) Biología humana
d) Asistencia sanitaria

2. La prevención secundaria del cáncer se refiere a:


a) Recomponer el equilibrio entre agente, huésped y medio ambiente
b) Mejorar la salud y evitar la influencia de factores de riesgo( P.PRIMARIA)
c) Centrarse en el tratamiento de las complicaciones ( P. TERCIARIA)
d) Al diagnóstico precoz de la enfermedad

3. Numerosos autores e instituciones han definido la salud. Si tuvieras que hacerlo tú procurarías
hacer una definición que permita:
a) Hacer un análisis pormenorizado de los componentes humanos.
b) Centrarse en una única perspectiva de análisis para profundizar en la orientación.
c) Realizar una atención positiva que integre los componentes humanos.
d) Elegir un único enfoque o vertiente de análisis para centrar el concepto.
e) Centrar la atención en la ausencia de la enfermedad.

4. Cuando se habla de los determinantes de salud nos referimos a:


a) Entorno social, biología/genética, estilos de vida, servicios sanitarios.
b) Calidad ambiental, al poder adquisitivo, la clase social, el nivel de estudios
c) Medio ambiente, al tipo de alimentación y al nivel económico del individuo y acceso a los
servicios sociales.
d) Factores de riesgo, estrategias de prevención y promoción de la salud
e) Fomento de la salud, educación para la salud, prevención de la enfermedad y rehabilitación
social.
5. Entre los criterios y reglas metodológicas para valorar la presencia de una relación causal está el
gradiente biológico. Éste se refiere a:
a) Observación repetida de una asociación en poblaciones diferentes, bajo circunstancias
diferentes ( CONSISTENCIA)
b) La causa precede en el tiempo al efecto( SECUENCIA TEMPORAL O TEMPORALIDAD)
c) Cuanto mayor es la exposición al factor mayor es el riesgo de enfermedad
d) La interpretación de la asociación en estudio no debe entrar en conflicto con lo que se
sabe de la historia natural y la biología de la enfermedad (PLAUSIBILIDAD BIOLÓGICA)
e) La eliminación de la causa deriva en una disminución de la enfermedad ( EFECTO DOSIS
RESPUESTA)

6. Entre los criterios y reglas metodológicas para valorar la presencia de una relación causal está la
consistencia del estudio. Esto se refiere a:
a) La observación repetida de una asociación en poblaciones diferentes, bajo
circunstancias diferentes
b) Cuanto mayor es la exposición al factor mayor es el riesgo de enfermedad
c) La interpretación de la asociación en estudio no debe entrar en conflicto con lo que se
sabe de la historia natural y la biología de la enfermedad
d) La eliminación de la causa deriva en una disminución de la enfermedad ( EFECTO DOSIS
RESPUESTA)
e) Magnitud de la razón - RR - entre las tasas de incidencia ( FUERZA DE ASOCIACIÓN)

12. En la explicación del concepto de causa, el modelo determinista modificado por K.J. Rothman,
asume: (señala la correcta)
a) Que la causa suficiente está constituida por un grupo de causas componentes
b) Que la causa necesaria por sí sola no es suficiente para provocar la enfermedad
c) Que los efectos unicausales son imposibles
d) Que desde la acción causal hasta el inicio de la enfermedad existe un periodo de
inducción
e) Todas son correctas

13. Al afirmar que << cuando más de una causa componente actúa conjuntamente con otras, el
riesgo resultante puede ser superior al previsto >> Nos referimos a una asunción del modelo
determinista modificado llamada:
a) Fuerza de las causas
b) Asociación de causas componentes
c) Interacción entre causas
d) Las inducción conjunta de causa necesaria y especificas.
e) Multicausalidad

TEMA 3: MEDIDAS DE FRECUENCIA

1. En cuanto a la incidencia acumulada indique la respuesta falsa:


a) Sus valores pueden oscilar entre 0 y 1
b) Es la proporción de personas de una población que desarrollaran la enfermedad a lo largo
de un periodo determinado
c) Es la suma de casos nuevos
d) La incidencia puede venir determinada por un periodo determinado
2. En cuanto a la incidencia acumulada indique la respuesta verdadera:
a) Sus valores pueden oscilar entre 0 y 1
b) Es la proporción de personas de una población que tienen la enfermeedad a lo largo de un
periodo determinado
c) Es la suma de casos nuevos
d) La incidencia puede venir determinada por un un largo periodo.

3. Si los presupuestos son limitados y los recursos finitos......¿Qué indicadores de salud serían más
importantes para planificar en nuestro país una oferta de servicios de salud que atendiesen la
demanda de la población enferma?: (señalar lo correcto)
a) Indicadores relativos a la población activa asegurada.
b) Las encuestas de salud relativas a los hábitos de vida.
c) Indicadores de prevalencia e incidencia de morbilidad
d) Indicadores de la distribución de la población por clase social
e) indicadores diarios de contaminación ambiental

4. Diga cual de las siguientes respuestas es FALSA:


a) Una proporción es una medida de frecuencias.
b) Una proporción es un cociente.
c) El Riesgo Relativo es una medida de asociación.
*d) La prevalencia mide los casos de nueva aparición.
e) La Tasa de Incidencia es una medida de frecuencia.

5. El 1-1-2011, la población de Villatordos era de 10.000 habitantes; el 31-12-2011 había


descendido a 9.950. Durante ese año se detectaron 5 casos nuevos de diabetes. Calcule la Tasa de
Incidencia por 1000 personas y año a partir de datos agregados en 2011.
a) 0,2
b) 0,15
c) 1,5
d) 0,05
*e) 0,5

6. En la población de Santa María del Río hay censados 1000 habitantes a 1-7-2010. En torno a esa
fecha se hace un estudio de prevalencia puntual de depresión, y se cifra dicha prevalencia en un
8%. ¿Cuántos casos de depresión estimaremos que hay en el total de la población?
a) 25
b) 40
*c) 80
d) 125
e) Ninguna de las anteriores es correcta.

7. MIR 2000. La incidencia acumulada de una enfermedad es:


a)La proporción de la población que padece la enfermedad en un momento dado.
b)La proporción de sanos que contraen la enfermedad a lo largo de cierto periodo.
c)La tasa de incidencia de la enfermedad.
d)Muy útil en los estudios de estimación de necesidades asistenciales.

8. MIR 2009. Se ha realizado un estudio de cohortes en pacientes expuestos a diferentes


antiinflamatorios no esteroideos. El evento de interés fue la ocurrencia de hemorragia digestiva
Alta (HDA). En la cohorte de pacientes expuesta a ibuprofeno se ha obtenido una densidad de
Incidencia de 2 HDA por 1000 personas-año. ¿Cómo debe interpretarse este resultado
a) Ocurren de media 2 casos de HDA por cada 1000 años de exposición a ibuprofeno, sumados
los tiempos de observación de todos los individuos de la cohorte.
b) El riesgo de desarrollar un HDA estando expuesto a ibuprofeno es 2 veces mayor que con el
resto de antiinflamatorios no esteroideos, en personas tratadas al menos durante 1 año.
c) Por cada 1000 personas que están expuestas durante al menos un año a ibuprofeno se
producen 2 casos de HDA.
d) 2 de cada 1000 personas que inician tratamiento con ibuprofeno desarrollan una HDA después
de un año.

9.En un estudio de seguimiento a largo plazo de pacientes con fibrilación auricular crónica en la
práctica clínica habitual, se ha documentado un riesgo relativo de padecer una hemorragia
intracraneal para anticoagulantes orales (en comparación con antiagregantes plaquetarios) de 3
(intervalo de confianza del 95% 1,5-6). ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?
a) El riesgo relativo estimado significa que no hay incidencia de hemorragia intracraneal. ES
SIGNIFICATIVO
b) Los intervalos de confianza del riesgo relativo estimado confirman que las diferencias no alcanzan
la significación estadística.
c) El riesgo relativo estimado significa que la incidencia de hemorragia intracraneal es un 3% superior
en el grupo tratado con anticoagulantes orales.
d) El riesgo relativo estimado significa que existe una alta proporción (superior al 3% de pacientes
tratados con anticoagulantes orales que presentaron hemorragia intracraneal.
e) El riesgo relativo estimado significa que la incidencia de hemorragia intracraneal entre los
pacientes tratados con anticoagulantes orales ha sido tres veces superior a la de los tratados con
antiagregantes plaquetarios.( Siendo significativamente significativo)

→ Cuando haya porcentaje no riesgo relativo ni ratio SI PARA PREVALENCIA

TEMA 4: MEDIDAS DE ASOCIACIÓN

1. El cociente entre la incidencia en los individuos expuestos a un factor de riesgo y la incidencia en


los no expuestos es:
a) La Prevalencia.
b) La Incidencia Acumulada
c) El Riesgo Absoluto de los Expuestos.
d) La Odds Ratio.
*e) Ninguna de las anteriores es cierta.

2. En un estudio de seguimiento a largo plazo de pacientes con fibrilación auricular crónica en la


práctica clínica habitual se ha documentado un riesgo de padecer una hemorragia intracraneal para
anticoagulantes orales ( en comparación con antiagregantes plaquetarios) de 3 ( intervalo de
confianza del 95% 1.5- 1,6 . ¿ Cual de las siguientes afirmaciones es cierta?
a) Los intervalos de confianza del riesgo relativo estimado confirmas que las diferencias no
alcanzan la significación estadística
b) El riesgo relativo estimado significa que al incidencia de hemorragia intracraneal es un 3%
superior en el grupo tratado con anticoagulantes orales
c) El riesgo relativo estimado significa que la incidencia de hemorragia intracraneal entre los
pacientes tratados con anticoagulantes orales ha sido tres veces superior a la de los
tratados con antiagregantes plaquetarios
d) El riesgo relativo estimado significa que existe un alta proporción ( superior al 3% de
pacientes tratados con anticoagulantes orales que presentaron hemorragia intracraneal

3. Cúal de las siguientes respuestas es FALSA


a) El riesgo relativo es un medida de asociación
b) La razón de riesgos es un cociente
c) Tasa de incidencia mide el total de los casos conocidos de una enfermedad en una
población
d) Odds Ratio se emplea en estudio de casos y controles

4. En un estudio de cohortes se intentó analizar la relación entre el déficit de vitamina D y la


depresión , obteniéndose un RR de 4. El análisis estratificado en función del nivel de triglicéridos (
TG) en sangre de los siguientes resultados en personas con altos niveles de TG el RR es de 1 y en
personas con bajos niveles de TG también de 1. ¿Cual de las siguientes es cierta?
a) El déficit de vitamina D podría ser una variable modificadora de efecto que estuviera
modificando la relación entre el nivel de TG y a depresión
b) El nivel de TG podría ser una variable modificadora de efecto que estuviera modificando la
relación entre el déficit de vitamina D y la depresión
c) EL nivel de TG no puede ser un factor de confusión entre la vitamina D y la osteoporosis
d) El nivel de TG en sangre podría ser un factor de confusión que estuviera modificando la
relación entre el déficit de vitamina D y la depresión

5. Se realizó un estudio para intentar ver la relación entre el consumo deficitario de ácido fólico en el
embarazo con los defectos de cierre del tubo neural, calculandose el RR. Pero además se estratificó
teniendo en cuenta el consumo de alcohol. De entre los posibles resultados indique cuál nos estaría
poniendo de manifiesto un fenómeno de interacción:
a) RR bruto de 5, RR en el estrato de bebedores de 8 y RR en el estrato de no bebedores de 2
b) RR bruto de 1, RR en el estrato de bebedores de 2 y RR en el estrato de no bebedores de 2,1
c) RR bruto de 4, RR en el estrato de bebedores de 2 y RR en el estrato de no bebedores 2,2
d) RR bruto de 3, RR en el estrato de bebedores de 1 y RR en el estrato de no bebedores 1

6. En la siguiente tabla de consumo de alcohol por la madre y nacimiento con el labio leporino,
Calcula el riesgo atribuible en expuestos:

a) 0,2%
b) 2%
c) 0,9%
d) 4%
( 5 entre 495) - ( 2 entre 1998)
7. En un estudio de seguimiento a largo plazo de pacientes con fibrilación auricular crónica en la
práctica clínica habitual, se ha documentado un riesgo relativo de padecer una hemorragia
intracraneal para anticoagulantes orales (en comparación con antiagregantes plaquetarios) de 3
(intervalo de confianza del 95% 1,5-6). ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?
a) El diseño corresponde a un estudio ecológico.
b) Los intervalos de confianza del riesgo relativo estimado confirman que las diferencias no alcanzan
la significación estadística.
c) El riesgo relativo estimado significa que la incidencia de hemorragia intracraneal es un 3% superior
en el grupo tratado con anticoagulantes orales.
d) El riesgo relativo estimado significa que existe una alta proporción (superior al 3%) de pacientes
tratados con anticoagulantes orales que presentaron hemorragia intracraneal.
*e) El riesgo relativo estimado significa que la incidencia de hemorragia intracraneal entre los
pacientes tratados con anticoagulantes orales ha sido tres veces superior a la de los tratados con
antiagregantes plaquetarios.

8. En la siguiente tabla de contingencia 2x2, de cáncer de pulmón, y hábito de fumar como factor
de riesgo, diga cual es la Odds Ratio:
Ca. Pulmón No enfermos
Fumadores 40 20
No fumadores 10 50
*a) 10
b) 1,33
c) 1
d) 5
e) Ninguna de las anteriores

9. En la siguiente tabla en la que se refleja el consumo de alcohol por la madre y nacimientos con
labio leporino, calcule el Riesgo Atribuible en Expuestos:
Labio leporino No enfermos
Madres con consumo de alcohol 4 996
Madres abstemias durante el embarazo 5 2495
a) 0,4%
b) 0,1%
c) 4%
*d) 0,2%
e) Ninguna de las anteriores es cierta

10. Diga cual de las siguientes respuestas es FALSA:


a) La Odds Ratio se emplea en estudios de casos y controles.
b) El Riesgo Relativo es una medida de asociación.
c) La prevalencia puntual es la medida que se estima en las encuestas de prevalencia, o transversales,
como la Encuesta Nacional de Salud, y es la medida de prevalencia más utilizada.
d) La Tasa de Incidencia mide el total de los casos conocidos de una enfermedad en una población.

11. El 1-1-2020, la población de Valverde del Júcar era de 10.050 habitantes y el 31-12-2020 había
descendido a 9.950. En la población se siguen 100 casos de hipertensión, detectados en años
anteriores, y durante ese año se detectaron 15 casos nuevos de hipertensión. Calcule la Tasa de
Incidencia por 1000 personas y año a partir de datos agregados, en 2020.
a) 2
b) 1,5
c) 0,3
d) 3

12. En la siguiente tabla de consumo de alcohol por la madre y nacimientos con labio leporino,
Calcule el Riesgo Atribuible en Expuestos:

a) 0,2%
b) 0,9%
c) 4%
d) Ninguna de las anteriores es cierta.

Y el RR? Creo que es 5


8. MIR 2011. En un ensayo clínico que compara un nuevo antiagregante frente al tratamiento
habitual con ácido acetil salicílico en la prevención de infarto de miocardio (IAM) tras 2 años de
tratamiento, se han obtenido los siguientes resultados: Nuevo tratamiento, 25 IAM sobre 500
pacientes, tratamiento habitual, 50 IAM sobre 500 pacientes. ¿Cuál es el la reducción absoluta de
Riesgo (RAR) que se consigue con el nuevo antiagregante?
a)50%.
b)25%.
c)10%.
d)5%

9. MIR 2012. En un estudio prospectivo en que compara un nuevo antiagregante frente al


tratamiento habitual con ácido acetil salicílico, se han obtenido los siguientes resultados en la
prevención de infarto de miocardio (IAM) a los 2 años de tratamiento: Nuevo tratamiento, 25
IAM sobre 500 pacientes, tratamiento habitual, 50 IAM sobre 500 pacientes. ¿Cuál es el riesgo
relativo, de padecer un IAM con el nuevo tratamiento respecto al tratamiento habitual?
a) 0,75.
b) 0,5.
c) 5%.
d) 2.

10. MIR 2014. Se realiza un estudio para investigar la asociación existente entre el factor X y la
enfermedad Z. Para ello se seleccionan 120 sujetos con la enfermedad y 420 controles (sin la
enfermedad) emparejados por edad y sexo. En ambos equipos se encuentra que 20 sujetos
estaban expuestos al factor X. ¿Cuál es la razón de ventaja (“Odds Ratio”) entre el factor X y la
enfermedad Z?
a)OR = 1 (no hay asociación)
b)OR =2
c)OR= 4
d)OR = 6
e)OR = 8

11. MIR 2013. Se realiza un ensayo clínico en pacientes hipertensos para valorar la efectividad de
un nuevo fármaco en la reducción de aparición de insuficiencia cardíaca. El Riesgo Relativo (RR) de
insuficiencia cardiaca en relación con el fármaco habitual es de 0,69 con un IC al 95% de 0,31 a 1,17
¿Qué significan estos resultados?
a)El nuevo fármaco disminuye el riesgo de insuficiencia cardiaca de forma significativa.
b)El nuevo fármaco es muy eficaz y debería comercializarse.
c)La reducción del riesgo de insuficiencia cardíaca con el nuevo fármaco es irrelevante clínicamente.
d)No existen diferencias estadísticamente significativas entre el efecto de los fármacos estudiados.
El nuevo fármaco aumenta el riesgo de insuficiencia cardiaca pero de forma no significativa

12. MIR 2010. En un ensayo clínico se ha comparado la eficacia de un tratamiento con un nuevo
medicamento frente al de referencia en la prevención secundaria del IAM (Infarto Agudo de
Miocardio). La Incidencia de IAM a los 3 años ha sido del 13% en el grupo tratado con el nuevo
medicamento y del 15,5% en el grupo tratado con el de referencia. ¿Cuántos pacientes debería
tratar durante 3 años con el nuevo medicamento para evitar un episodio de IAM en comparación
con el tratamiento de referencia?
a)25 pacientes.
b)250 pacientes.
c)20 pacientes.
d)40 pacientes.

13. MIR 2016. En un estudio de cohortes en el que se compara un grupo de sujetos con
hipertensión arterial y un grupo de sujetos con presión arterial normal, se obtiene una incidencia
anual de infarto agudo de miocardio de 15 por mil y de 5 por mil, respectivamente. Asumiendo
que no hay sesgos ni factores de confusión, ¿cuál sería el riesgo de infarto agudo de miocardio
atribuible a la hipertensión arterial entre los sujetos hipertensos?
a)20 por mil por año.
b)15 por mi por año.
c)10 por mil por año.
d)3 por mil por año.

14.En la siguiente tabla de contingencia 2x2, de una enfermedad y un factor de riesgo, calcule el
valor del RR:
Riesgo relativo: Indencia en expuestos / Incidencia no expuestos: 60 / 100: 0, 6
15 + 45: 60
10 + 90: 100

15. MIR 2011-Pregunta nº 188


En un ensayo clínico que compara un nuevo antiagregante frente al tratamiento habitual con ácido
acetil salicílico en la prevención de infarto de miocardio (IAM) tras dos años de tratamiento, se ha
obtenido los siguientes resultados:
Nuevo tratamiento: 25 IAM sobre 500 pacientes.
Tratamiento habitual: 50 IAM sobre 500 pacientes.
¿Cuál es la reducción absoluta de riesgo que se consigue con el nuevo antiagregante?
a) 50%
b) 25%
c) 10%
d) 100%
e) 5%

9. MIR 2013. En un estudio de cohortes, el número de casos nuevos de enfermedad por


persona y por unidad de tiempo es:
a)La incidencia o probabilidad acumulada.
b)La tasa de prevalencia.
c)La densidad o tasa de incidencia.
d)El RR de desarrollar las enfermedad.

10. Si se producen 20 casos nuevos de cardiopatía isquémica en 200 fumadores a lo largo de 5


Años de observación. ¿Cuál es el riesgo de enfermar de cardiopatía isquémica para un sujeto
Fumador en estos 5 años de seguimiento?
a)5%
b)10%
c)15%
d)20%
12.Diga cuál de las siguientes respuestas es FALSA:
a) La razón de riesgos es un cociente.
b) La Odds Ratio se emplea en estudios de casos y controles.
c) El Riesgo Relativo y la Odds Ratio son medidas de impacto. ( SON DE ASOCIACIÓN)
d) La Prevalencia es una medida de frecuencia.
e) La Prevalencia Puntual es la medida que se emplea en los estudios transversales.

TEMA 5: DEMOGRAFÍA

1. ¿Con qué afirmación NO ESTÁS de acuerdo?


a) La demografía aporta información útil en los estudios epidemiológicos referidos a las
poblaciones de referencia.
b) La demografía es para la salud pública lo que la exploración es para la atención médica
individual.
c) La salud pública es la base de la demografía
d) La demografía suministra datos útiles para planificar programas de salud comunitarios.
e) La demografía se hace imprescindible para estudiar la demanda asistencial hospitalaria de
una población

2. La demografía se ocupa del estudio estadístico de las poblaciones humanas , en cuanto a:


a) Los matrimonios, la esperanza de vida y el nivel de salud
b) La incidencia, la prevalencia de las enfermedades y la mortalidad
c) La dimensión, el crecimiento y la composición
d) La mortalidad infantil, la esperanza de vida y la pirámide de población

3. Son fuentes de datos demográficos:


a) Los registros- Las estadísticas sanitarias - Los informes de salud
b) Los censos-El padrón- El movimiento natural de la población.
c) Los diagnósticos de salud poblacional - Las topografías médicas.
d) La encuesta nacional de salud - El informe estatal del estado de salud
e) Los boletines epidemiológicos

4. La pirámide de población se define como:


a) Un indicador de la distribución de la morbilidad poblacional
b) Un indicador de la distribución por sexos y edades de la mortalidad
c) Un indicador de la dimensión y estructura de la población.
d) Una manera de mostrar la demografía dinámica de la población de estudio
e) Una proyección a largo plazo de los principales indicadores poblacionales.

5. La tasa de mortalidad infantil se refiere a:


a) El número de niños fallecidos entre el total de habitantes de una población.
b) El total de niños fallecidos, menores de un año, entre el total de habitantes de una
población.
c) El número de defunciones en menores de un año entre el número de nacidos vivos en ese
año.
d) El número de defunciones en menores de un año entre el número total de fallecidos en ese
año.
e) El número de defunciones en menores de 5 años entre el nº total de fallecidos en ese año.

6. Los indicadores de Salud han de cumplir unos requisitos básicos. Señala lo que es correcto
a) Variabilidad temporal, localidad, complejidad conceptual
b) Sencillez de cálculo, sensibilidad, universalidad
c) Fiabilidad conceptual, elaboración compleja, personalización.
d) Mutabilidad conceptual e incorporación constantemente de los cambios producidos en
los términos de su definición.
e) Todos son falsos.

7. << ... Una expresión estadística que intenta cuantificar de forma indirecta o parcial un fenómeno
complejo en lo relacionado con la salud...>> se conoce como:
a) Tasa ajustada
b) Tasa de morbilidad indirecta.
c) Indicador sanitario.
d) Indicador demográfico
e) Factor de riesgo.

TEMA 6: ESTRATEGIAS DE DISEÑO EPIDEMIOLÓGICO

1. El orden correcto de los apartados de un estudio epidemiológico es: TEMA 6


a) Introducción y justificación, objetivos, conclusiones, material y método, resultados y
discusión.
b) Introducción y justificación, objetivos, material y método, conclusiones, resultados y
discusión.
c) Introducción y justificación, objetivos, material y método, resultados, discusión y
conclusiones.
d) Conclusiones, introducción y justificación, objetivos, material y método, resultados y
discusión.
e) Material y método, introducción y justificación, objetivos, conclusiones, resultados y
discusión.

2. Respecto a las variables es falso: TEMA 6


a) El dolor en una escala (desde poco a mucho dolor) es una variable ordinal.
b) El número de hijos es una variable cuantitativa discreta.
c) El peso es una variable cuantitativa continua.
d) El sexo es una variable cualitativa nominal.
e) El grupo sanguíneo de la población es una variable cuantitativa.

3. Respecto a las variables que podría incluir en un estudio epidemiológico, es falso que:
a) El número de hijos esa una variable cuantitativa discreta
b) El grupo sanguíneo de la población es una variable cuantitativa
c) El peso es una variable cuantitativa continua
d) El dolor es una escala ( desde poco a mucho dolor) es una variable ordinal
TEMA 7: ESTUDIOS DESCRIPTIVOS

1. Señale la respuesta falsa en relación a los estudios transversales:


a) El estudio transversal es un diseño que estudia la exposición y la enfermedad en un punto del
tiempo.
b) Los estudios transversales pueden estudiar múltiples enfermedades con ahorro de tiempo y
dinero.
c) Los estudios transversales miden incidencia.
d) Son adecuados para enfermedades de larga duración.

2. Señale la respuesta cierta:


a) En los estudios transversales la información sobre exposición y enfermedad se realiza a lo largo del
tiempo.
b) Los estudios ecológicos se basan en unidades de grupo, no en sujetos.
c) La falacia ecológica es un sesgo típico de los estudios de prevalencia.
d) Los estudios transversales no son útiles para el diagnóstico de salud de una comunidad.

3. Para analizar la posible relación entre la el consumo de alcohol y el riesgo de cáncer de mama,
se lleva a cabo un estudio en el que se recogen datos del año 2011 sobre el consumo de alcohol en
mujeres y la mortalidad por cáncer de mama en 50 países. Se observa que conforme aumenta el
consumo de alcohol, aumenta la mortalidad por cáncer de mama. El diseño de este estudio se
corresponde con:
a) Estudio transversal o de corte.
b) Estudio ecológico.
c) Estudio de casos y controles anidado.
d) Estudio de cohortes.

1.En un estudio de seguimiento a largo plazo de pacientes con fibrilación auricular crónica en la
práctica clínica habitual, se ha documentado un riesgo relativo de padecer una hemorragia
intracraneal para anticoagulantes orales (en comparación con antiagregantes plaquetarios) de 3
(intervalo de confianza del 95% 1,5-6). ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?
a) El riesgo relativo estimado significa que no hay incidencia de hemorragia intracraneal.
b) Los intervalos de confianza del riesgo relativo estimado confirman que las diferencias no alcanzan
la significación estadística.
c) El riesgo relativo estimado significa que la incidencia de hemorragia intracraneal es un 3% superior
en el grupo tratado con anticoagulantes orales.
d) El riesgo relativo estimado significa que existe una alta proporción (superior al 3% de pacientes
tratados con anticoagulantes orales que presentaron hemorragia intracraneal.
e) El riesgo relativo estimado significa que la incidencia de hemorragia intracraneal entre los
pacientes tratados con anticoagulantes orales ha sido tres veces superior a la de los tratados con
antiagregantes plaquetarios.

2.Diga cuál de las siguientes respuestas es FALSA:


a) La razón de riesgos es un cociente.
b) La Odds Ratio se emplea en estudios de casos y controles.
c) El Riesgo Relativo y la Odds Ratio son medidas de impacto.
d) La Prevalencia es una medida de frecuencia.
e) La Prevalencia Puntual es la medida que se emplea en los estudios transversales.
3. En la siguiente tabla de contingencia 2x2, de una enfermedad y un factor de riesgo, calcule el
valor del RR:

4. Señale la respuesta falsa en relación a los estudios transversales:


a) El estudio transversal es un diseño que estudia la exposición y la enfermedad en un punto del
tiempo.
b) Los estudios transversales pueden estudiar múltiples enfermedades con ahorro de tiempo y
dinero.
c) Los estudios transversales miden incidencia.
d) Son adecuados para enfermedades de larga duración.
5. Señale la respuesta cierta:
a) En los estudios transversales la información sobre exposición y enfermedad se realiza a lo largo de
tiempo.
b) Los estudios ecológicos se basan en unidades de grupo, no en sujetos.
c) La falacia ecológica es un sesgo típico de los estudios de prevalencia.
d) Los estudios transversales no son útiles para el diagnóstico de salud de una comunidad.

5. Para analizar la posible relación entre la el consumo de alcohol y el riesgo de cáncer de mama,
se
lleva a cabo un estudio en el que se recogen datos del año 2011 sobre el consumo de alcohol en
mujeres y la mortalidad por cáncer de mama en 50 países. Se observa que conforme aumenta el
consumo de alcohol, aumenta la mortalidad por cáncer de mama. El diseño de este estudio se
corresponde con:
a) Estudio transversal o de corte.
b) Estudio ecológico.
c) Estudio de casos y controles anidado.
d) Estudio de cohortes.
TEMA 8: ESTUDIOS ANALÍTICOS- COHORTES
TEMA 9: ESTUDIOS ANALÍTICOS- CASOS Y CONTROLES

1. En la siguiente tabla de contingencia 2x2, de cáncer de pulmón, y hábito de fumar como factor
de riesgo, calcule la Odds Ratio: (interprete el resultado)
a) 10
b) 1,33
c) 1
d) Ninguna de las anteriores

40 X 50 / 20 X 10: 10 , como la ODDS RATIO es la equivalente al riesgo relativo en los casos y


controles,
Enfermos y sanos, expuuestos y no expuesstos FIJARSE EN ESTO Y SI ES ASI, MULTIPLICAR EN CRUZ

2. Considerando la cifra de Odds Ratio hallada en la pregunta anterior, diríamos que el grado de
asociación entre factor de riesgo y enfermedad es:
a) Nulo.
b) Débil.
c) Moderado.
d) Fuerte.

8. En un tipo de diseño se seleccionan dos grupos, expuestos y no expuestos a un factor, y a través


de una observación prospectiva se determina la aparición o no del efecto. Esta definición
corresponde a:
a) Estudio de casos y controles.
b) Estudios transversales.
c) Estudios de cohortes.
d) Ensayos clínicos controlados.

10. Para relacionar el alcohol con los accidentes de tráfico se procedió de la manera siguiente: Por
cada accidentado se seleccionó un individuo no accidentado que pasaba a la misma hora por una
carretera de características similares a la del accidentado. Se les extrajo sangre para cuantificar la
cifra de alcoholemia. ¿Cuál es el tipo de diseño de estudio empleado?:
a) Estudio Transversal o de prevalencia.
b) Estudio de cohortes.
c) Estudio de casos y controles.
d) Ensayo clínico.

11. ¿Cuál de los siguientes es el estudio de elección para evaluar una enfermedad poco frecuente?
a) Transversal
b) Cohorte
c) Casos y controles
d) Ecológicos

12. Se ha realizado un estudio epidemiológico con el objetivo de dilucidar si existe asociación entre
la administración de una nueva vacuna antigripal y la aparición de síndrome de Guillain-Barré. Para
ello se recogieron los datos de todos los sujetos vacunados en determinada área geográfica y
mediante la conexión de estos datos con los de nuevos diagnósticos de Síndrome de Guillain-Barré
registrados en los hospitales de ese mismo área, se comparó la incidencia de Síndrome de
Guillain-Barré en sujetos expuestos y en no expuestos a la vacuna en una ventana temporal
definida. ¿A qué tipo de diseño corresponde este estudio?
a) Estudio de cohortes.
b) Estudio de casos y controles anidado en una cohorte.
c) Estudio de casos y controles.
d) Estudio descriptivo.

13. MIR 2013. En un estudio de cohortes el número de casos nuevos de enfermedad por persona y
por unidad de tiempo es:
a) La incidencia anual.
b) La incidencia o probabilidad acumulada.
c) La densidad o tasa de incidencia.
d) El Riesgo Relativo de desarrollar la enfermedad.

14. El 15/12/2014 se publicó la siguiente noticia: “Especialistas españoles evalúan por primera vez
la relación entre los componentes de la dieta, las formas de preparar los alimentos y la prevención
del ictus. En concreto, neurólogos del Hospital del Mar de Barcelona han desarrollado un estudio,
publicado en la revista científica PlosOne, que analiza los hábitos alimentarios y la adhesión a
conductas saludables de pacientes que habían sufrido un ictus isquémico agudo. Para llevar a cabo
el estudio se compararon los hábitos dietéticos de 300 pacientes que habían sido ingresados en el
servicio de Neurología del Hospital del Mar por un ictus isquémico durante el periodo 2007-2010,
con 300 personas sanas que hicieron de grupo control. Se analizaron diferentes nutrientes y formas
de preparación de alimentos. ¿Qué tipo de estudio realizó este equipo de neurólogos?
a) Estudio ecológico.
b) Estudio de cohortes
c) Ensayo clínico.
d) Estudio de casos y controles.
15. Se ha realizado un estudio de cohorte retrospectivo para conocer si los pacientes que toman
antipsicóticos presentan un mayor riesgo de muerte súbita que la población que no utiliza
antipsicóticos. Una vez realizado el ajuste por posibles factores de confusión se ha obtenido un
riesgo relativo de 2,39 (intervalo de confianza al 95% de 1,77-3,22). ¿Cuál es la interpretación más
correcta del resultado?
a) El resultado es compatible con un incremento de riesgo asociado al uso de antipsicóticos, pero no
es estadísticamente significativo.
b) El resultado sugiere que los antipsicóticos protegen frente al riesgo de muerte súbita.
c) El resultado no es interpretable porque no se ha hecho una asignación aleatoria de los
tratamientos.
d) El resultado apoya la hipótesis de que el uso de antipsicóticos aumenta el riesgo de muerte súbita.

16. En una comunidad se han detectado un cluster o agregación de casos de leucemia no atribuible
a la variabilidad habitual de la enfermedad. ¿Cuál es el diseño más adecuado para analizar su
posible relación con la exposición a una fuente de ondas electromagnéticas?
a) Un estudio de casos y controles.
b) Un estudio transversal.
b) Un estudio de cohortes históricas.
c) Un estudio de cohortes.

TEMA 10: METANAÁNLISIS

1.En la revisión sistemática, una de las siguientes respuestas no es correcta:


a) Se han de definir criterios de inclusión y exclusión de los estudios.
b) Se ha de definir estrategia de búsqueda.
c) Se ha de evaluar la calidad metodológica de los estudios.
d) Se ha de realizar la revisión por un investigador independiente.

2.En las revisiones sistemáticas, señale la respuesta incorrecta:


a) Tienen un método científico.
b) Da más valor a los ensayos clínicos que a los estudios observacionales.
c) La unidad de investigación son los casos.
d) La unidad de investigación son los estudios.

3.En relación con los metanálisis, señale la respuesta cierta:


a) Es un conjunto de técnicas que se utilizan para cuantificar la información contenida en estudios
muy diferentes.
b) Se ha definido como el “análisis estadístico” de una colección amplia de resultados de individuos
para integrar sus hallazgos.
c) La unidad de investigación es el individuo.
d) El metaanálisis se realiza para obtener información que no puede ser obtenida por estudios
individuales.
4. MIR 2016. Señale a qué corresponde la imagen:
a) Es un gráfico para evaluar el sesgo de publicación
b) Es un gráfico para cuantificar la curtosis de una distribución normal.
c) Es un gráfico para cuantificar el error tipo I.
d) Es un gráfico para evaluar biequivalencia.

Funnel plot with pseudo 95% confidence limits


Para estimar la asimetría se utilizan test de Begg o de Egger, que permiten identificar asimetrías en el
funnel plot. Cuando con este test se obtiene una p<0,05 se asume que existe sesgo de publicación.

MIR 2010. Si desea leer críticamente un artículo sobre un ensayo clínico aleatorizado empleará la
declaración:
a) CONSORT
b) QUORUM
c) PRISMA
d) STROBE
e) STARD

17. MIR 2006. Usted desea diseñar un estudio para evaluar en el tratamiento de la hipertensión la
combinación de un IECA y un diurético, ambos a dos niveles de dosis, y su comparación con
placebo; el diseño que usted consideraría más eficiente es:
a) Un estudio cruzado.
b) Un estudio factorial.
c) Un estudio secuencial.
d) Ninguno de ellos es adecuado.

18. MIR 2002. ¿Cuál de los siguientes tipos de diseños NO necesita un cálculo previo del tamaño
de la muestra, sino que éste se define en función de las diferencias observadas durante el
desarrollo del estudio?
a) Un ensayo secuencial.
b) Un ensayo clínico cruzado.
c) Un ensayo de grupos paralelos.
d) Un ensayo de diseño factorial.

19. MIR 2012. En un estudio en el que se compara un nuevo antiagregante (grupo experimental),
frente al tratamiento habitual con Ácido Acetil Salicílico (AAS) (grupo control) se han obtenido los
siguientes resultados en la prevención de Infartos de Miocardio (IAM) a los 2 años de tratamiento:
nuevo tratamiento, 25 IAM sobre 500 pacientes; tratamiento habitual: 50 IAM sobre 500
pacientes. ¿Cuál es el número de pacientes necesario a tratar (NNT) que obtenemos para evitar un
IAM si usamos el nuevo fármaco en lugar de AAS?
a) 50
b) 100
c) 20
d) 25
NÚMERO NECESARIO A TRATAR (NNT) Nº de personas sobre las que se debe intervenir para evitar
1 caso de enfermedad (NNI = 1/RAE= 1/Ie-Io
Respuesta: 1
NNT= -----------------------------------------------------------------
Eficacia en tratados- Eficacia en los no tratados
El % de IAM en los tratados es de 25/500 = 0,05……………….………. La eficacia del fármaco
nuevo: 95%
El 5 de IAM en los tratados con el antiguo es de 50/500 = 0,1 ……….La eficacia del antiguo es del
90%
1
NNT= ----------------- = 20
0,95- 0,90
20. MIR 2012. En un ensayo clínico se ha comparado la eficacia de un tratamiento con un nuevo
medicamento frente al de referencia en la prevención secundaria del infarto de miocardio. La
incidencia de IAM a los 3 años ha sido del 13% en el grupo tratado con el nuevo medicamento y del
15,5% en el grupo tratado con el de referencia. ¿Cuántos pacientes debería tratar durante 3 años
con el nuevo medicamento para evitar un episodio de IAM en comparación con el tratamiento de
referencia?
a) 25 pacientes.
b) 20 pacientes.
c) 40 pacientes.
d) 400 pacientes.

TEMA 12: ESTUDIOS EXPERIMENTALES. ENSAYO CLÍNICO ALEATORIO

17. MIR 2006. Usted desea diseñar un estudio para evaluar en el tratamiento de la hipertensión la
combinación de un IECA y un diurético, ambos a dos niveles de dosis, y su comparación con
placebo; el diseño que usted consideraría más eficiente es:
a) Un estudio cruzado.
b) Un estudio factorial.
c) Un estudio secuencial.
d) Ninguno de ellos es adecuado.

18. MIR 2002. ¿Cuál de los siguientes tipos de diseños NO necesita un cálculo previo del tamaño
de la muestra, sino que éste se define en función de las diferencias observadas durante el
desarrollo del estudio?
a) Un ensayo secuencial.
b) Un ensayo clínico cruzado.
c) Un ensayo de grupos paralelos.
d) Un ensayo de diseño factorial.

Eficacia atribuible al tratamiento


¿Cómo se calcula el número de pacientes que es necesario tratar para evitar un caso de la
enfermedad o una muerte? ¿NNT?
1
NNT= ------------------------------------------------------------------
Eficacia en tratados- Eficacia en los no tratados

19. MIR 2012. En un estudio en el que se compara un nuevo antiagregante (grupo experimental),
frente al tratamiento habitual con Ácido Acetil Salicílico (AAS) (grupo control) se han obtenido los
siguientes resultados en la prevención de Infartos de Miocardio (IAM) a los 2 años de tratamiento:
nuevo tratamiento, 25 IAM sobre 500 pacientes; tratamiento habitual: 50 IAM sobre 500 pacientes.
¿Cuál es el número de pacientes necesario a tratar (NNT) que obtenemos para evitar un IAM si
usamos el nuevo fármaco en lugar de AAS?
a) 50
b) 100
c) 20
d) 25
NÚMERO NECESARIO A TRATAR (NNT) Nº de personas sobre las que se debe intervenir para evitar
1 caso de enfermedad (NNI = 1/RAE= 1/Ie-Io
Respuesta: 1
NNT= -----------------------------------------------------------------
Eficacia en tratados- Eficacia en los no tratados
El % de IAM en los tratados es de 25/500 = 0,05……………….………. La eficacia del fármaco
nuevo: 95%
El 5 de IAM en los tratados con el antiguo es de 50/500 = 0,1 ……….La eficacia del antiguo es del
90%
1
NNT= ----------------- = 20
0,95- 0,90
20. MIR 2012. En un ensayo clínico se ha comparado la eficacia de un tratamiento con un nuevo
medicamento frente al de referencia en la prevención secundaria del infarto de miocardio. La
incidencia de IAM a los 3 años ha sido del 13% en el grupo tratado con el nuevo medicamento y del
15,5% en el grupo tratado con el de referencia. ¿Cuántos pacientes debería tratar durante 3 años
con el nuevo medicamento para evitar un episodio de IAM en comparación con el tratamiento de
referencia?
a) 25 pacientes.
b) 20 pacientes.
c) 40 pacientes.
d) 400 pacientes.

Respuesta: 1
NNT= -----------------------------------------------------------------
Eficacia en tratados- Eficacia en los no tratados
Incidencia de IAM nuevo F 13% …………………………….………. La eficacia del fármaco nuevo:
87%
Incidencia de IAM con fármaco de referencia 15,5% ……….La eficacia del fármaco de referencia:
84,5%
1
NNT= ----------------- = 40
0,87- 0,845

21. ¿Cuál de los siguientes diseños es un diseño experimental?


a) Estudio de casos y controles.
b) Estudio de cohortes.
c) Estudio transversal.
d) Un ensayo clínico controlado.
22. Se está planificando un ensayo clínico en Fase III para evaluar la eficacia, en términos de
erradicación microbiológica, de un nuevo antibiótico en pacientes con infección del tracto urinario.
¿Cuál de los siguientes diseños es el más apropiado?
a) Paralelo, abierto, controlado con placebo.
b) Paralelo, aleatorizado, doble ciego, controlado con otro antibiótico activo frente a Gram (-).
c) Cruzado, aleatorizado, doble ciego, controlado con otro antibiótico activo frente a Gram (-).
d) Cruzado, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo.

ACRÓNIMOS DE INTERES EN EPIDEMIOLOGÍA

STROBE Declaración Strobe: lista de puntos a tener en cuenta en la comunicación de los estudios
realizados con los diseños más importantes de la epidemiología analítica observacional
CONSORT Consolidated Standards of Reporting Trials (estándares Consolidados de Comunicación
de ensayos). Consta de una lista de control de 25 items y un diagrama de flujo.
QUORUM Quality Of Reporting Of Meta-analyses (calidad del informe de metaanálisis)
PRISMA Preferred Reporting Items of Systematic reviws and Meta-analyses
STARD Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies. Lista de comprobación para
mejorar la calidad de las publicaciones sobre estudios diagnósticos.

MIR 2010. Si desea leer críticamente un artículo sobre un ensayo clínico aleatorizado empleará la
declaración:
a) CONSORT
b) QUORUM
c) PRISMA
d) STROBE
e) STARD

TEMA 13: ERROR ALEATORIO- SISTEMÁTTICO

1. Trabajando en un centro de atención primaria usted desea conocer la satisfacción de sus


pacientes con la atención recibida, por lo que después de la consulta les hace una pequeña
entrevista. Con esta metodología ¿cuál cree que es el sesgo más importante que se produciría?
a) Sesgo de clasificación no diferencial.
b) Sesgo de memoria.
c) Sesgo de Berkson.
d) Sesgo del entrevistado.
2. Cuando la UAX realiza la encuesta de satisfacción a sus alumnos y la hace obligatoria está
utilizando una estrategia para:
a) Aumentar el error aleatorio.
b) Disminuir la precisión.
c) Evitar un sesgo de selección.
d) Evitar un sesgo de confusión.

3. En un estudio de casos y control que relaciona el consumo de alcohol con el desarrollo del
cáncer de esofágico, se observa una OR de 2,4 (OR=2,4). El análisis estratificado en función del
hábito de fumar, da los siguientes resultados: en fumadores el OR es de 1 y en los no fumadores 1.
¿Qué sesgo podríamos afirmar que existe?:
a) Un sesgo de confusión.
b) Un sesgo de información.
c) Un sesgo de interacción.
d) Un sesgo de selección.
4. Queremos conocer la satisfacción de los estudiantes de medicina con la docencia de la
universidad. Para ello hacemos una encuesta mediante cuestionario previamente validado y
estandarizado autoadminsitrado y voluntario. ¿ Que tipo de sesgo podemos introducir?
a) Sesgo de confusión
b) Sesgo de Berkson
c) Sesgo de selección
d) Sesgo de memoria

TEMA 14: CONFUSIÓN- INTERACCIÓN

1. De entre las siguientes, ¿ qué estrategia elegiría para prevenir los sesgos de confusión en la fase de
diseño:
a) No existe ninguna estrategia para prevenir los posibles sesgos de confusión en la fase de
diseño del estudio.
b) Un ajuste de tasas
c) Aumentaría el tamaño muestral
d) Una aleatorización

SEMINARIO
1. En relación a la higiene de manos, señale la respuesta correcta:
a) La OMS sólo establece 3 momentos para efectuar higiene de manos: antes del contacto con el
paciente, después del contacto con el paciente y después del contacto con el entorno del
paciente.
b) Se recomienda que el tiempo necesario para realizar un correcto lavado de manos con agua y
jabón sea de 20 segundos.
c) Si hay contaminación visible de las manos, no se deben utilizar soluciones hidroalcohólicas
para la higiene de manos.
d) La utilización de soluciones hidroalcohólicas es un complemento al lavado de manos. Siempre
se ha de utilizar después del lavado de manos.
e) La flora residente es fácil de retirar con un lavado de manos rutinario.

AUN POR CLASIFICAR

1 PARCIAL EPI 2020

1.Para determinar la enfermedad de un determinado … FALTA


a) Un estudio de cohortes de 50 pacientes
b) Una serie de casos de un único censo de 150 pacientes
c) un estudio controlado aleatorizado de 50 pacientes
d) Los consejos dados por un panel de expertos mundiales en base a su experiencia personal

6. FALTA
a) Riesgo relativo
b) Densidad de incidencia
c) Incidencia acumulada
d) Prevalencia
10. Para analizar la posible relación entre la el consumo de alcohol y el riesgo de cáncer de mama,
se lleva a cabo un estudio en el que se recogen datos del año 2010 sobre el consumo de alcohol en
mujeres y la mortalidad por cáncer de mama en 50 países. Se observa que conforme aumenta el
consumo de alcohol, aumenta la mortalidad por cáncer de mama. El diseño de este estudio se
corresponde con:
a) Estudio transversal o de corte.
*b) Estudio ecológico.
c) Estudio de casos y controles anidado.
d) Estudio experimental.
*e) Estudio de cohortes.

12. En la medida del estimados combinado de un meta- análisis , señale la respuesta falsa:
a) El peso de cada estudio aumenta con el tamaño muestral
b) Es una media ponderada de los resultados individuales
c) El peso de cada estudio aumenta con la precisión de los estudios
d) El peso de cada estudio se calcula en base a la magnitud del resultado del estudio

13. Queremos investigar la relación entre hemorragia digestiva e ingesta de medicamentos tipo caso-
control. En cuanto a la metodología, ¿Cuál sería la respuesta correcta?
a) La estimación del riesgo de hemorragia producida por los medicamentos será una razón de
incidencias
b) Definiremos los casos como las pacientes que presentan hemorragia digestiva atribuida a
medicamentos
c) Definiremos los controles como pacientes que presentan hemorragia digestiva no atribuida a
medicamentos
d) Es fundamental la realización de una anamnesis farmacológica idéntica en los casos y en los
controles.

16. FALTA

17. ¿ Cual de los siguientes diseños es un diseño experimental?


a) Estudio de casos y controles
b) Estudio transversal
c) Estudio de cohortes
d) Un ensayo clínico controlado

18. ¿Cuál de los siguientes diseños no es un estudio experimental?


a) Ensayo clínico controlado
b) Estudoo de casos controles anidados
c) Estudios comunitarios
d) Ensayos de campo

19. Con respecto a la restricción como estrategia para el control de la difusión es correcto que:
a) Pueden afectar a la validez externa del estudio
b) Se puede utilizar tanto en la fase de diseño como en la de análisis
c) Es una estrategia que se utiliza solo para los ensayos clínicos
d) Es la mejor estrategia de control de la confusión que se puede utilizar en la fase de diseño en
los ensayos clínicos

20. Los estudios de casos y controles:


a) Miden la prevalencia
b) Son estudios de intervención
c) No permiten medir la incidencia
d) No son estudios observacionales

21. Algo de coherencia

22. ¿Cual de las siguientes aseveraciones sobre el meta- análisis es correcta?


a) Sería deseable evitar los ensayos clínicos negativos, así como los no publicados, para impedir
sesgos de selección
b) Por definición, todos los meta- análisis son una fuente fidedigna de evidencia, siendo
irrelevante la cantidad de los ensayos o si incluyen los resultados de ensayos clínicos
aleatorizados
c) El meta análisis subsanará los errores de realización de los ensayos
d) El objetivo del meta - análisis es resumir cuantitativamente los resultados de los estudios
realizados

23. ¿Cuál de los siguientes titulares periodísticos está expresado de forma estadísticamente
INCORRECTA, en cuanto a los conceptos epidemiológicos que menciona?
a) La tasa de incidencia acumulado en 14 dias de COVID en vitoria ascendió ayer a 282/100000
habitantes
b) La prevalencia del cáncer de mama es mayor en mujeres que en hombres
c) COn los datos de que disponemos, la incidencia acumulada de COVID En Berlín y la de
madrid no pueden compararse directamente porque Berlin da la de los ultimos 7 dias y la de
Madrid da la los ultimos 14
d) Las autoridades sanitarias de Navarra, preocupadas por un ascenso de incidencia acumulada
en 14 días , pasando dicha IA de 380 hace 4 días a 490 ayer

24. Señale la respuesta falsa en relación a los estudios transversales:


a) El estudio transversal es un diseño que estudia la exposición y la enfermedad en un punto
del tiempo
b) Los estudios transversales miden incidencia
c) Los estudios transversales pueden estudiar múltiples enfermedades con ahorro de tiempo y
dinero
d) En los estudios transversales no hay seguimiento en el tiempo del paciente estudiado

26. En los denominados ¨estudios ecológicos¨, la característica principal de los mismos es


a) Tener un diseño de tipo observacional analítico, en el que se estudian dos grupos de
población diferenciados por la exposición al factor de riesgo a investigar
b) TOmar como unidad de estudio a un grupo de población ( datos agregados); del cual se
recogen una series de variables de interés
c) Realizar un estudio de corte transversal o prevalencia de una enfermedad , cuya limitación es
la imposibilidad de establecer una relación temporal entre la causa y el efecto
d) Tener un diseño de tipo experimental controlado , en el que se estudian dos grupos de
población diferenciadas por la exposición al factor de riesgo a investigar

30. Una de las siguientes afirmaciones sobre el metaanálisis de ensayos clínicos es cierta:
a) El análisis de sensibilidad no sirve para evaluar el sesgo de publicación
b) Una de las desventajas de los modelos de efectos aleatorios es que conceden un peso
excesivo a los estudió de pequeño tamaño muestral
c) El meta análisis consiste en el análisis estadístico del conjunto de resultados obtenidos en un
ensayo clínico sobre diferentes cuestiones
d) No es necesario valorar la calidad de los estudios incluidos

1 PARCIAL EPI 2012

11. Qué tipo de estudios aportan las mejores evidencias para establecer relaciones causales entre
factores de riesgo y enfermedades.
a) Los estudios ecológicos
b) Los observacionales descriptivos
c) Los descriptivos transversales y longitudinales
d) Los analíticos observacionales y los experimentales
e) Los basados en la experiencia personal

24. Señale la respuesta cierta:


a) Los dos tipos de estudios descriptivos principales son los estudios acerca de un caso y la serie de
casos.
b) En los estudios transversales la información sobre exposición y enfermedad se realiza a lo largo del
tiempo.
*c) Los estudios ecológicos se basan en unidades de grupo, no en sujetos.
d) La falacia ecológica es un sesgo típico de los estudios de prevalencia.
e) Los estudios transversales no son útiles para el diagnóstico de salud de una comunidad.

26. En los estudios observacionales es falso que:


a) Los individuos pueden ser observados prospectivamente.
b) No hay intervención sobre el individuo que se estudia.
c) El tratamiento y la exposición ocurren en un ambiente controlado por el investigador
d) Es un estudio no experimental.
e) Los individuos pueden ser observados retrospectivamente.

27. Señale la respuesta falsa en relación a los estudios transversales:


a) El estudio transversal es un diseño que estudia la exposición y la enfermedad en un punto del
tiempo.
b) Los estudios transversales pueden estudiar múltiples enfermedades con ahorro de tiempo y
dinero.
c) En los estudios transversales no hay seguimiento en el tiempo del paciente estudiado.
d) Los estudios transversales miden incidencia.
e) Son adecuados para enfermedades de larga duración.

29. En relación a los estudios transversales, ¿cuál de las respuestas siguientes es falsa?.
a) Sólo permiten estudiar una única enfermedad.
b) Resulta difícil establecer la direccionalidad de la asociación.
c) No se incluyen los casos fallecidos, por lo que los casos incluidos pueden no ser
representativos de todos los casos que surgen en la comunidad.
d) Por el tipo de población seleccionada facilitan la generalización de los resultados.
e) Su carácter transversal viene determinado porque el proceso en estudio se mide en un
momento del tiempo.

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