CÁNCER 2

Cáncer

 El cáncer es: un grupo de enfermedades

caracterizadas por proliferación celular anormal o
descontrolada.

 Cuando las células de una parte del cuerpo se

dividen sin control, el exceso de tejido que se
genera se denomina tumor o neoplasia (neo- =
nuevo).

 El estudio de los tumores constituye la oncología

 Cáncer

Los tumores:

pueden ser cancerosos

O
pueden ser benignos.
 Cáncer

La neoplasia cancerosa se denomina tumor

maligno.

Una propiedad de la mayoría de los tumores

malignos es su capacidad de producir
metástasis, o sea la diseminación de las
células cancerosas a otras partes del
cuerpo.
 Cáncer

Un tumor benigno:
Es una neoplasia que no metastatiza. A modo de
ejemplo se puede mencionar una verruga.

La mayoría de los tumores benignos puede resecarse

en forma quirúrgica si interfiere con las funciones
normales del organismo o si se asocia con
implicancias estéticas. Algunos tumores benignos son
inoperables y algunas veces fatales.
 Tipos de cáncer

El nombre de un cáncer se basa en el tipo de tejido a

partir del cual se origina.
La mayoría de los cánceres que se desarrollan en
seres humanos son carcinomas que son tumores
malignos procedentes de las células epiteliales.
Por ejemplo, los melanomas (melan- = negro) son
proliferaciones cancerosas de melanocitos, o sea,
células epiteliales cutáneas que producen el
pigmento melanina.
 MELANOMA

 Al examinar una lesión pigmentada hay cinco

características (ABCDE) que deben evaluarse: asimetría,
borde irregular, coloración, diámetro (mayor de 6 mm) y
elevación

 El prurito persistente o la sensación quemante de una lesión

pigmentada requiere una evaluación cuidadosa. Por lo
general, la ulceración, el sangrado y la supuración son
signos de melanoma tardío.

 Aunque por estas características se sospeche que el

melanoma es maligno, ninguna de ellas, ni la combinación
de ellas, puede fortalecer la sospecha de que el
melanoma es maligno. Por lo anterior, deberá hacerse una
biopsia de cualquier lesión pigmentada que se sospeche
que es un melanoma.

BIBLIOGRAFÍA:
https://www.redalyc.org/pdf/473/47316054010.p
df?fbclid=IwAR1FG64GCDnNp_RRVsQhWmkjzvKI
WEnkCyeNxm07pzN7yM5vFXOMzKfi3Ig
 Tipos de cáncer

El sarcoma (sark- = carne) es un término general para

designar a todo cáncer originado en células
musculares o tejido conectivo (cartílago, hueso,
sangre, linfa y tejido adiposo).

Por ejemplo, el sarcoma osteogénico (osteo- = hueso y

-gen = origen), que es el tipo más frecuente de cáncer
en la infancia, destruye el tejido óseo normal.
 Tipos de cáncer

La leucemia (leuk- = blanco y -haimía = sangre)

Es un cáncer que se origina en los órganos

formadores de sangre.

Se caracteriza por el crecimiento rápido de

leucocitos (glóbulos blancos) anormales.
 Tipos de cáncer

El linfoma

Es una enfermedad maligna del

tejido linfático, por ejemplo de los
ganglios linfáticos.
 Crecimiento y diseminación del
cáncer
Las células de los tumores malignos se duplican con rapidez
y en forma continua.
A medida que las células malignas invaden los tejidos que las
rodean, en muchas ocasiones estimulan la angiogénesis, es
decir, el desarrollo de nuevas redes de vasos sanguíneos.
Las proteínas que estimulan la angiogénesis en los tumores se
denominan factores angiogénicos tumorales (FAT).
La formación de nuevos vasos sanguíneos puede ser
secundaria a la producción excesiva de FAT o a la ausencia
de inhibidores naturales de la angiogénesis.
 Crecimiento y diseminación del
cáncer
El cáncer en vías de crecimiento comienza a competir
con los tejidos normales por el espacio y los nutrientes.

Por último, el tejido normal disminuye de tamaño y muere.

Algunas células malignas se pueden desprender del tumor

inicial (primario) e invadir otras cavidades corporales o
bien ingresar en la circulación sanguínea o linfática e
invadir otros tejidos del organismo, donde se establecen
tumores secundarios.
 Crecimiento y diseminación del
cáncer
Las células malignas resisten las defensas
antitumorales que el organismo les presenta.

El dolor asociado con el cáncer aparece cuando

el tumor comprime los nervios, obstruye el drenaje
de las secreciones de un órgano con aumento de
la presión o como resultado de la muerte de los
tejidos y los órganos.
Causas de cáncer

Varios factores pueden inducir a una célula

normal a perder el control y transformarse en
cancerosa.

Una de las causas son los agentes

ambientales, o sea sustancias en el aire que
respiramos, el agua que bebemos y la
comida que ingerimos.
Causas de cáncer

El agente químico o radiactivo que

produce cáncer se denomina
carcinógeno.

 Los carcinógenos inducen mutaciones,

esto es cambios permanentes en la
secuencia de bases del DNA de un gen.
Causas de cáncer

La Organización Mundial de la Salud (OMS)

estima que los carcinógenos están asociados
con el 60-90% de los cánceres humanos.

Algunos ejemplos de carcinógenos son los

hidrocarburos hallados en el alquitrán del
cigarrillo y la radiación ultravioleta (UV) de la luz
solar.
Causas de cáncer

 En la actualidad se realizan grandes esfuerzos para investigar

los genes causantes de cáncer u oncogenes.
 Muchos oncogenes derivan de genes normales
denominados protooncogenes, que regulan el crecimiento y
el desarrollo.
 Los protooncogenes experimentan algunos cambios que:
 1) determinan su expresión inadecuada
 2) aumentan la síntesis de sus productos
 o 3) permiten que se sinteticen en un momento inadecuado.
Causas de cáncer

 Los protooncogenes de todas las células cumplen

funciones celulares normales hasta que se produce una
transformación maligna.

 Algunos protooncogenes serían activados a oncogenes

por mutaciones en las cuales se altera el DNA del
protooncogén. Otros protooncogenes se activan tras la
reorganización de los cromosomas, con intercambio de
segmentos de DNA. Esta reorganización activa a los
protooncogenes al ubicarlos próximos a genes que
estimulan su actividad.
 Causas de cáncer

 Algunos cánceres tienen origen viral.

 Los virus son pequeñas partículas de ácidos nucleicos, RNA o DNA,

que se pueden reproducir dentro de las células que infectan. Algunos
virus, denominados virus oncogénicos, causan cáncer a través de la
estimulación anormal de la proliferación celular.

 Por ejemplo, el virus papiloma humano (HPV) es el causante de casi

todos los cánceres del cuello uterino. El virus elabora una proteína
que induce a los proteosomas a destruir a la proteína p53, que en
condiciones normales suprime la división celular descontrolada.
 Causas de cáncer

 Algunas evidencias sugieren que la inflamación crónica estimula la proliferación de

células mutadas y mejora su supervivencia, promueve la angiogénesis y contribuye a la
invasión y la producción de metástasis.
 Se identificó una relación contundente entre ciertos trastornos inflamatorios crónicos y
la transformación del tejido inflamado en tejido maligno.
Por ejemplo,:
La gastritis crónica (inflamación de la mucosa gástrica) y las úlceras pépticas podrían
causar entre el 60 y el 90% de los cánceres de estómago.
La hepatitis crónica (inflamación del hígado) y la cirrosis hepática serían responsables de
alrededor del 80% de los cánceres hepáticos.
El cáncer colorrectal es diez veces más frecuente en pacientes con enfermedades
inflamatorias crónicas del colon, como colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn.
 Carcinogénesis: un proceso con
múltiples pasos
 La carcinogénesis: es el proceso por el cual se desarrolla el
cáncer, comprende múltiples pasos en los cuales se podrían
tener que acumular hasta 10 mutaciones en una célula para
que se vuelva cancerosa.

 La progresión de los cambios genéticos que llevan al cáncer

se ilustra mejor en el caso del cáncer del colon (colorrectal).
Estos cánceres, como así también los de pulmón y mama,
tardan años o décadas en desarrollarse.
 Carcinogénesis: un proceso con
múltiples pasos
 En el cáncer de colon, el tumor comienza como un área con mayor proliferación celular
generada por una mutación.
 Luego, este crecimiento progresa hacia un crecimiento anormal, aunque no canceroso,
denominado adenoma.
 Después de dos o tres mutaciones más, se produce una mutación del gen supresor de
tumores p53 y se desarrolla un carcinoma.
 El hecho de que sean necesarias tantas mutaciones para que se desarrolle un cáncer
indica que el crecimiento celular se encuentra en condiciones normales bajo la
supervisión de numerosos sistemas de control. De hecho, no resulta sorprendente que el
compromiso del sistema inmunitario también constituya un componente significativo de
la carcinogénesis.
Tratamiento del cáncer

 Como las células cancerosas se dividen con gran

rapidez, son más vulnerables a los efectos destructivos
de la quimioterapia y la radioterapia que las células
normales.
 Desafortunadamente para los pacientes, las células de
los folículos pilosos, la médula ósea roja y las células del
epitelio gastroinestinal también se dividen a gran
velocidad. Por esta razón, los efectos colaterales de la
quimioterapia y la radioterapia consisten en caída del
cabello debido a la muerte de las células de los
folículos pilosos, náuseas y vómitos generados por la
muerte de las células que tapizan el estómago y los
TERMINOLOGÍA MÉDICA

Atrofia: (a- = sin y -trophée = nutrición)

Disminución del tamaño de las células, con
disminución consiguiente del tamaño del
tejido u órgano afectado.
TERMINOLOGÍA MÉDICA

Hipertrofia: Aumento del tamaño de las células

sin división celular.
TERMINOLOGÍA MÉDICA

Hiperplasia: (hypér- = encima)

Aumento del número de células de un

tejido

Por el aumento de la frecuencia de las

divisiones celulares.
TERMINOLOGÍA MÉDICA

Metaplasia: (metá- = cambio)

Transformación de un tipo de célula en

otro.
 TERMINOLOGÍA MÉDICA

 Displasia: (dys- = anormal)

Alteración en el tamaño, la forma y la organización de las

células

Como resultado de una irritación o una inflamación crónica

Puede progresar a una neoplasia (formación de tumor, en general

maligno) o revertirse si se suprime la irritación.
TERMINOLOGÍA MÉDICA

Anaplasia: (an- = sin y -plássein = forma)

Pérdida de la diferenciación y función tisulares

Característica de la mayoría de los procesos

malignos.
TERMINOLOGÍA MÉDICA

Marcador tumoral:

Sustancia introducida por las células tumorales en

la circulación que revela la presencia de un
tumor y también su tipo específico.
TERMINOLOGÍA MÉDICA

Los marcadores tumorales

Pueden emplearse como prueba de cribado,
para arribar a un diagnóstico, para determinar el
pronóstico, evaluar la respuesta al tratamiento e
identificar recurrencias del cáncer.
BIBLIOGRAFÍA

Tortora, G. J., & Derrickson, B. PRINCIPIOS

DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA (13. ed.).
BUENOS AIRES: MEDICA PANAMERICANA.