Unidad 1 - Patologia Bucal

UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DEL ECUADOR
CARRERA DE ODONTOLOGÍA
PATOLOGÍA GENERAL Y BUCAL
UNIDAD 1 – GENERALIDADES DE PATOLOGÍA
OD. ESP JOSÉ LEMA G.

CONTENIDOS
• PATOLOGÍA: CONCEPTO • LESIÓN CELULAR

SALUD / ENFERMEDAD. PROCESO PATOLÓGICO: • CAUSAS DE LESIÓN CELULAR
• ETIOLOGÍA. PATOGÉNESIS • LESIÓN CELULAR REVERSIBLE
• MORFOLOGÍA E HISTOLOGÍA.
• LESIÓN CELULAR IRREVERSIBLE
• MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• MECANISMOS DE LESIÓN CELULAR
• CAUSAS INTERNAS Y EXTERNAS
• ADAPTACIÓN CELULAR • MUERTE CELULAR
• HIPERPLASIA. ANAPLASIA • MUERTE CELULAR PROGRAMADA
• HIPERTROFIA. ATROFIA • MECANISMOS DE APOPTOSIS: VÍAS
• METAPLASIA
• NECROSIS
• DISPLASIA
• CLASES
PATOLOGÍA
• LA PATOLOGÍA SE DEDICA AL CONOCIMIENTO DE LAS CAUSAS DE LA ENFERMEDAD Y DE LOS

CAMBIOS EN LAS CÉLULAS, LOS TEJIDOS Y LOS ÓRGANOS ASOCIADOS A LAS MISMAS.
• EXPLICAN LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS DE PRESENTACIÓN DE LOS PACIENTES.
Kumar, V., & Abbas, A. K. (2021). Robbins y Cotran. Patología estructural y funcional. Elsevier Health Sciences.
Causas y factores que modifican la Motivo
Etiología aparición y progresión de enfermedad.
Mecanismos de desarrollo y progresión de la

enfermedad, que explican los cambios moleculares y Desarrolla
Patogenia celulares que provocan las alteraciones estructurales
características de una enfermedad.
Base Práctica de la Medicina
MORFOLOGÍA E HISTOLOGÍA
• CAMBIOS EN EL ASPECTO DE LAS
CÉLULAS Y TEJIDOS
• MACROSCÓPICO
• MICROSCÓPICO
• ALTERACIONES BIOQUÍMICAS EN LOS
LÍQUIDOS CORPORALES.
Para establecer diagnóstico y orientar

el tratamiento en la práctica clínica se
identifican
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS O CUADROS CLÍNICOS SON LA RELACIÓN ENTRE LOS
SIGNOS Y SÍNTOMAS QUE SE PRESENTAN EN UNA DETERMINADA ENFERMEDAD.
• SIGNOS
• SON LOS INDICIOS PROVENIENTES DEL EXAMEN O
EXPLORACIÓN PSICOFÍSICA DEL PACIENTE.
• ELEMENTOS SENSORIALES (RELACIONADOS CON
LOS SENTIDOS)
• SE RECOGEN DE LA BIOLOGÍA DEL PACIENTE A PARTIR
DE LA OBSERVACIÓN, PALPACIÓN, LA AUSCULTACIÓN,
ADEMÁS DE LA APLICACIÓN DE CIERTAS MANIOBRAS.
• SON DATOS OBJETIVOS, MEDIBLES UTILIZANDO UN
PARÁMETRO Y SISTEMA DE UNIDADES.
• EJ: TEMPERATURA EN GRADOS CENTÍGRADOS,
TENSIÓN ARTERIAL EN MM DE HG, PULSO EN
LATIDOS POR MINUTO
• SÍNTOMAS
• SON LA REFERENCIA SUBJETIVA QUE DA EL ENFERMO
SOBRE LA PROPIA PERCEPCIÓN DE LAS
MANIFESTACIONES DE LA ENFERMEDAD QUE PADECE.
• LA DECLARACIÓN DEL ENFERMO SOBRE LO QUE LE
SUCEDE.
• POR SU CARÁCTER SUBJETIVO, SON ELEMENTOS
MUY VARIABLES, A VECES POCO FIABLES Y NO MUY
CERTEROS; MUCHAS VECES, SU INTERPRETACIÓN
PUEDE SER DIFÍCIL. AÚN ASÍ, SU VALOR EN EL
PROCESO DIAGNÓSTICO ES INDUDABLE.
CAUSAS
• EL LÉXICO MÉDICO IDENTIFICA A LAS CAUSAS
POSIBLES, PROBABLES O CIERTAS DE UNA ENFERMEDAD
CON EL TÉRMINO ETIOLOGÍA.
• EN ALGUNOS CASOS LAS CAUSAS DE ENFERMEDAD
PUEDEN SER DIFÍCILES DE ESTABLECER POR EJ. CÁNCER,
ENFERMEDADES PSIQUIÁTRICAS), MIENTRAS QUE EN
OTRAS, LA RELACIÓN CAUSA-EFECTO ES
PRÁCTICAMENTE INNEGABLE Y EVIDENTE (POR EJ.
INGESTA DE UN FÁRMACO O SUSTANCIA QUÍMICA Y
CUADRO DE ALTERACIÓN HEPÁTICA).
• LA ETIOLOGÍA O CAUSA DE UNA ENFERMEDAD NO
SIEMPRE ES ÚNICA, Y MUCHOS CASOS SE ENTIENDEN
COMO POLICAUSALES, ESTO ES, EN ELLOS
INTERVIENEN VARIOS FACTORES PATOGÉNICOS.
Dotación genética de la persona:
Factores endógenos genéticas, predisposición, constitución de
una persona.
Medio-ambientales, comprende el
conjunto de valores naturales, sociales y
culturales existentes en un lugar y un
Factores exógenos momento determinado, que influyen en
la vida del hombre y en las
generaciones venideras.
• LA PATOLOGÍA ESTUDIA EL CONOCIMIENTO DE LAS CAUSAS DE
LA ENFERMEDAD Y DE LOS CAMBIOS EN LAS CÉLULAS, LOS
TEJIDOS Y LOS ÓRGANOS ASOCIADOS A LAS MISMAS.
• LA PATOLOGÍA INTENTA ESTABLECER UNA RELACIÓN CAUSA-
EFECTO DE LAS ENFERMEDADES.
• LA PATOLOGÍA EXPLICA LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LAS
ENFERMEDADES
• LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS SON LA RELACIÓN ENTRE LOS
SIGNOS Y SÍNTOMAS QUE SE PRESENTAN EN UNA
DETERMINADA ENFERMEDAD.
• ¿ES ÚTIL LA PATOLOGÍA EN ODONTOLOGÍA?
CONTENIDO

• METAPLASIA
• NECROSIS
• DISPLASIA
• CLASES
RESPUESTAS CELULARES
• LAS CÉLULAS INTERACTÚAN CON SU ENTORNO Y AJUSTAN DE FORMA CONSTANTE SU ESTRUCTURA
Y FUNCIÓN PARA ADAPTARLAS.
• EL ENTORNO INTRACELULAR ESTÁ ESTRECHAMENTE REGULADO – HOMEOSTASIS.
Estrés fisiológico
ADAPTACIÓN
CELULAR
Estímulo nocivo
ADAPTACIÓN CELULAR
• PERMITE CONSERVAR LA VIABILIDAD Y LA FUNCIÓN CELULAR.
• LA CÉLULA ALCANZA UN NUEVO ESTADO ESTACIONARIO.
LESIÓN CELULAR
Límite de capacidad
de adaptación
Hipertrofia
Hiperplasia
CAMBIOS REVERSIBLES EN
TAMAÑO, NÚMERO FENOTIPO, Atrofia
ACTIVIDAD METABÓLICA O
FUNCIONES DE LAS CÉLULAS EN
RESPUESTA A CAMBIOS
Metaplasia
REGISTRADOS EN SU ENTORNO.
Displasia
Anaplasia
Hipertrofia: aumento del
TAMAÑO de las células
Hiperplasia: aumento del

NÚMERO de las células
Atrofia: reducción del

TAMAÑO celular por
pérdida de sustancia
Mayor producción de
proteínas celulares
Fisiológica VS. Patológica
Proliferación celular
por factores de
crecimiento.
Disminución de la
síntesis de proteínas.
Reprogramación de
células troncales.
Metaplasia: cambio de
tipo celular adulto a otro.
Displasia: anormalidad en
el aspecto celular
Anaplasia: escasa
diferenciación celular
• RESPUESTA CELULAR A ESTÍMULOS NOCIVOS
• ADAPTACIÓN Y LESIÓN CELULAR
• HIPERPLASIA E HIPERTROFIA
• ATROFIA
• DISPLASIA, ANAPLASIA Y METAPLASIA
CONTENIDO

• METAPLASIA
• NECROSIS
• DISPLASIA
• CLASES
LESIÓN CELULAR
• OCURRE CUANDO SE SUPERA LA CAPACIDAD DE ADAPTACIÓN O EL ESTRÉS EXTERNO RESULTA
DAÑINO O EXCESIVO.
Lesión Reversible Lesión Irreversible
• Dentro de límites • Cuando el estrés

determinados es grave,
células persistente o de
recuperan su forma rápida
estado basal • Células mueren
estable
CAUSAS DE LESIÓN CELULAR
• AGENTES • REACCIONE
• HIPOXIA E • TOXINAS INFECCIOS S
ISQUEMIA OS INMUNITARI
AS
• ALTERACIO • DESEQUILIB
NES RIOS • AGENTES
GENÉTICAS NUTRICION FÍSICOS
ALES
LESIÓN CELULAR REVERSIBLE
• ESTADÍO EN EL QUE LA ALTERACIÓN

FUNCIONAL Y MORFOLÓGICA PUEDE
NORMALIZARSE CUANDO SE ELIMINA
EL ESTÍMULO RESPONSABLE.
• FOSFORILACIÓN OXIDATIVA
REDUCIDA
• DISMINUCIÓN DE LAS RESERVAS DE
ATP.
• LAS CÉLULAS Y ORGÁNULOS
INTRACELULARES APARECEN
EDEMATOSOS POR LA ENTRADA DE
AGUA COMO CONSECUENCIA DEL
FRACASO DE LAS BOMBAS IÓNICAS
DEPENDIENTES DE ENERGÍA DE LA
MEMBRANA PLASMÁTICA
• SE ACUMULAN ORGÁNULOS
DEGENERADOS Y LÍPIDOS.
• LOS CAMBIOS MORFOLÓGICOS PRINCIPALES
SON:
• TUMEFACCIÓN CELULAR: AUMENTO DE LA
PERMEABILIDAD DE LA MEMBRANA PLASMÁTICA,
CON PALIDEZ DE TODO EL ÓRGANO CON
AUMENTO DE TURGENCIA Y PESO.
• CAMBIO HIDRÓPICO O DEGENERACIÓN
VACUOLAR: VACUOLAS PEQUEÑAS CLARAS
DENTRO DEL CITOPLASMA, SEGMENTOS
DISTENDIDOS DEL RETÍCULO ENDOPLÁSMÁTICO.
• CAMBIO GRASO: APARICIÓN DE VACUOLAS LLENAS
DE LÓPIDOS EN EL CITOPLASMA.
• CITOPLASMA MÁS ROJO (EOSINÓFILO), FORMACIÓN
DE VESÍCULAS, ACHATAMIENTO O DISTORSIÓN DE
MICROVELLOSIDADES Y PERDIDA DE UNIONES
INTERCELULARES. EN MITOCONDRIAS TUMEFACCIÓN Y
APARICIÓN DE DENSIDADES AMORFAS RICAS EN
FOSOFOLÍPIDOS, DILATACIÓN DEL RETPICULO
PLASMÁTICO Y CONDENSACIÓN DE LA CROMATINA.
LESIÓN IRREVERSIBLE
• HIPERTROFIA: AUMENTO DE VOLUMEN

• LESIÓN LLEGA A UN PUNTO SIN RETORNO
• INCAPACIDAD DE RECUPERAR LA FUNCIÓN
MITOCONDRIAL
• PÉRDIDA DE LA ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DE
MEMBRANA PLASMÁTICA E INTRACELULARES
• PÉRDIDA DE LA INTEGRIDAD DE LA
ESTRUCTURA DEL ADN
MECANISMOS DE LESIÓN CELULAR
• LESIÓN CELULAR
• LESIÓN CELULAR REVERSIBLE
CONTENIDO

• METAPLASIA
• NECROSIS
• DISPLASIA
• CLASES
MUERTE CELULAR
• ES UN EVENTO IMPORTANTE EN LA
EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD.
• SE PRODUCE POR :
• DIVERSAS CAUSAS DEL ENTORNO (ISQUEMIA,
INFECCIONES, TOXINAS, ETC)
• PROCESO NORMAL EN EL MANTENIMIENTO
DE LA HOMEOTASIS
• NECROSIS
• MUERTE CELULAR ACCIDENTAL –
PÉRDIDA DE APORTE DE 02 Y
NUTRIENTES/TOXINAS
• CONSECUENCIA INEVITABLE DE
UNA LESIÓN GRAVE Y MUCHOS
ELEMENTOS CELULARES FALLAN.
• CAUSADA POR AFECCIÓN DE
MEMBRANAS CELULARES.
• APOPTOSIS
• MUERTE CELULAR REGULADA/
PROGRAMADA - LESIÓN MENOS
GRAVE O ELIMINACIÓN POR
PROCESOS NORMALES
• REGULADOS POR GENES , ELIMINA
CÉLULAS CON ALTERACIONES
INTRÍNSECAS Y FACILITA LA
ELIMINACIÓN DE FRAGMENTOS DE
CÉLULAS MUERTAS SIN PROVOCAR
RESPUESTA INFLAMATORIA.
• DISOLUCIÓN NUCLEAR.
Daño en membrana
Digestión celular
Escape de contenido celular
Inflamación
Daño en ADN o proteínas

Disolución nuclear
Fragmentación celular
Sin pérdida completa de
membrana
No Inflamación
NECROSIS
• ES UNA FORMA DE MUERTE CELULAR EN LA QUE SE ROMPEN LAS MEMBRANAS Y LAS ENZIMAS
CELULARES (LISOSOMAS) SALEN DE LA CÉLULAS PARA ACABAR DIGIRIÉNDOLA O DE LOS
LEUCOCITOS.
• INDUCE INFLAMACIÓN
• SE CARACTERIZA POR CAMBIOS MORFOLÓGICOS:
• CITOPLASMA: EOSINOFILIA, FIGURAS DE MIELINA, VACUOLIZACIÓN, DILATACIÓN DE MITOCONDRIAS.
• NÚCLEO: PICNOSIS, CARIORREXIS, CARIÓLISIS
Fuga de proteínas
intracelulares a través de
membranas plasmáticas
dañadas
• NECROSIS • NECROSIS • NECROSIS
COAGULA POR GANGREN
TIVA LICUEFACC OSA
IÓN
• NECROSIS • NECROSIS • NECROSIS

CASEOSA GRASA FIBRINOID
E
APOPTOSIS
• MUERTE CELULAR EN LA
QUE LAS CÉLULAS
ACTIVAN ENZIMAS QUE
DEGRADAN SU PROPIO
ADN NUCLEAR Y
PROTEÍNAS NUCLEARES Y
CITOPLASMÁTICAS.
OTRAS VÍAS DE MUERTE CELULAR
• NECROPTOSIS: FNT Y DISOLUCIÓN CELULAR.
• PIROPTOSIS: INFLAMACIÓN (CASPASAS + INFLASOMAS)
• AUTOFAGIA: DIGESTIÓN POR LOS LISOSOMAS DE LOS PROPIOS COMPONENTES CELULARES.
MECANISMOS DE LESIÓN
Hipoxia e isquemia
Estrés oxidativo
Estrés Retículo
Endoplásmico
Toxinas
Inflamación
Mitocondrias
Membrana
ENVEJECIMIENTO CELULAR
• DEBIDO AL PROGRESIVO DETERIORO DE LA FUNCIÓN Y VIABILIDAD CELULARES, CAUSADO POR

ANOMALÍAS GENÉTICAS Y POR LA ACUMULACIÓN DE EFECTOS NOCIVOS CELULARES Y
MOLECULARES ASOCIADOS A EXPOSICIÓN A ESTÍMULOS EXTERNOS.
• MUERTE CELULAR
• NECROSIS Y APOPTOSIS
• ENVEJECIMIENTO CELULAR

Unidad 1 - Patologia Bucal

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Unidad 1 - Patologia Bucal

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Unidad 1 - Patologia Bucal

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DEL ECUADOR

UNIDAD 1 – GENERALIDADES DE PATOLOGÍA

OD. ESP JOSÉ LEMA G.

• PATOLOGÍA: CONCEPTO • LESIÓN CELULAR

• LA PATOLOGÍA SE DEDICA AL CONOCIMIENTO DE LAS CAUSAS DE LA ENFERMEDAD Y DE LOS

Mecanismos de desarrollo y progresión de la

Base Práctica de la Medicina

Para establecer diagnóstico y orientar

• PATOLOGÍA: CONCEPTO • LESIÓN CELULAR

Hiperplasia: aumento del

Atrofia: reducción del

Fisiológica VS. Patológica

Fisiológica VS. Patológica

Fisiológica VS. Patológica

• PATOLOGÍA: CONCEPTO • LESIÓN CELULAR

Lesión Reversible Lesión Irreversible

• Dentro de límites • Cuando el estrés

• ESTADÍO EN EL QUE LA ALTERACIÓN

• HIPERTROFIA: AUMENTO DE VOLUMEN

• PATOLOGÍA: CONCEPTO • LESIÓN CELULAR

Daño en ADN o proteínas

• NECROSIS • NECROSIS • NECROSIS

• DEBIDO AL PROGRESIVO DETERIORO DE LA FUNCIÓN Y VIABILIDAD CELULARES, CAUSADO POR

También podría gustarte