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    Check List Alcotest

    Cargado por

    Nancy Quispe Quispe
    Este documento es el registro de una prueba de alcotest realizada a trabajadores en un área de obra. Contiene la fecha de la prueba, los nombres y datos de los trabajadores evaluados, sus cargos y firmas. También incluye espacios para anotar el resultado del alcotest de cada trabajador en términos de porcentaje de alcohol en sangre y el número total de trabajadores evaluados y aquellos que dieron positivo.

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    Nancy Quispe Quispe
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    Descripción original:

    Check List Alcotest

    Título original

    Check List Alcotest (4)

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    SHOUTE METAL S.A.C.

    CODIGO: SHM-F-GST-09
    VERSION: 01
    PRUEBA DE ALCOTEST EN CAMPO
    FECHA: 10/10/2021

    OBRA AREA
    RESPONSABLE DEL AREA: CARGO
    LUGAR: EQUIPO HORA:
    OBRA AREA
    % DE
    N° APELLIDOS Y NOMBRES CARGO DNI FIRMA OBSERVACION
    ALCOHOL
    1 77700298
    BAOS DABILA MANIX AYUDANTE

    2 46390068
    BERNAL HUAYPUNA MISCHEL OP.CIVIL

    3 47459153
    ECHACCAYA HUARCAYA ELVIS AYUDANTE

    4 75763474
    EUSEBIO CHAUCA LUIS TOPOGRAFO

    4 43970081
    GARCIA ZARBE LUIS SOLDADOR

    4 42605586
    HUANCA MOTTA MANUEL OP. ELECTRICISTA

    5 08155546
    LOAYZA INGAR MARCO OP.CIVIL

    6 45592638
    MANUYAMA ARICARI MANUEL SOLDADOR

    7 47248829
    MARIN MOSQUEDA AGUSTIN AYUDANTE

    9 70138149
    MAGALLANES CHUQUISPUMA EDWI OP. ELECTRICISTA

    11 41501590
    MEDINA CALVO ROGELIO AYUDANTE

    12 16618119
    MERA PUELLES GERMAN CAPATAZ

    12 70805794
    PACAYA DOMINGUEZ ENNIER SOLDADOR

    13 74487499
    PARDO REYNALDO KENNEDY SOLDADOR

    14 43501590
    PEÑA RIOS RUYTER SOLDADOR

    14 71626420
    POLO CHACON DEIVI SOLDADOR

    17 40828211
    RENGIFO OYARCE JOSE AYUDANTE

    18 45441361
    RUIZ REYES JUAN SOLDADOR

    19 72021393
    ROJAS CALLA KATHERINE ING. SSOMA

    19 73680018
    RUMICHE PURIZACA ELVIS AYUDANTE

    20 77080831
    SHAPIAMA CURICHIMBA RUSBER AYUDANTE

    21 42510314
    SUBIATE TANGOA LUIS SOLDADOR

    23

    24

    25
    N° TRABAJADORES EVALUADOS: N° TRABAJADORES QUE DIERON POSITIVO:
    +
    RESPONSABLE DEL REGISTRO
    APELLIDOS Y NOMBRES:
    FIRMA:
    CARGO: FECHA:

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