Denise. Constands, guac.mX.

105 CS Enero 24, 2023.

Mepivacaina unico con lev efecto vasoconstructor.

Pfaltasmax. Vasoconstructormantenel crestesico en el sistema

1
Bibliografia:
3 parciales 40% ·
Manual de AnestesiaLocal ·

Analgesiay Anstesiden
1:Jeeves & de marzo Stanley F. Malamed Odontologia.
2:Jveves 30 de abril Ed. Elsevier Carlos Oeda
3:Jueves IS de
mayo
Quaderno.
3 divisiones. Manual de cnestesiaen

Participation - 20% ·

Apuntes Odontoestomatologic
Tareade investigacion 5% Tareas Jean-Francas
↑areade exposicion 51. Preguntas
Participation enclase (sobre 5%Trabajos
clase internal en case AnestessaBucal de laevidencia

Evaluation docente. 5% a lapristica. A. Martinez Martinez.

Practica en clinica 40% ·Farmacos en odontologia

Mea Weinberg
Instrumental:
Espec
Bataantifludos.nhcauscocotoosodental
Quirogico torquesa
·

Pinzas de curacion

Zapato blanco 2 cartuchos anestesia

Enjuagre
·

bocal

Gorro ·Jeringatipo corpule Campo

Cubrebocas Anesteriatopica Camones.
Lentes ·Q-tips Vasos desechables
·
Guantes ·
GasaS ·

Carpule Camillos
 CEnero 23) (ascI

Notas Importantes
idocaines elcnestesico "mas seguro".
·Los qnestesicos son vasodilatadores.

epinefrinase lavasoconstriction, asi, el anestesico dura detener el sangrado.

a usa
para mais
ayuda
g a

Siempre tranquilizar al px.debido que

a laanestessan o prede llegar a ser tanefective.

Pecetar unansiolitico o tranqulizante para relajo al

px.

Sielpx es
alergic debemos de buscar stroy preguntar al px sobre sus reacciones.

·El pxpuede ser

allergico al parabenc otros conservadores sados en anestesicos.

·
Es muy difficil que allergic all anestesico, dice que el 1%
dlergico.
pxs e a
on se es

Opio,
codeina-derivados
s
de adormiders
/

x-3000a.) Tigris p Estrates Asiros)

Comprimian laarterial carotida el pxperdiala conciencia
y ayudaba al dolor on on
procedimiento purorgico,
*
hablando de on dolor en cabeza. isquemia
3000 2000 ac
Se usabaladormidera, mandragoray el cannabis,cultivadas en
Persiaa n India.
La adormidera se usaba on ninos
paraque
los
padres descansaran

700 4804.6 Americo Vespacio

"Kunka sokunka"
-

~
Los indies
pervants masticaban hojas de coalparael adormocmiento en
lengua y
labios.

46 -

377a.C
pocrates usabaso
"esponsa soporifera" impregnada con
preparation
una de
opio, belenog mandragora
50d.C
=

Iorgen de lapalabral cinestessacorresponds aDioscordes, medico gnego

tambien llamado Pedanio, que emplesla

palabra comoce usa ahoraal describin los efectos de lamandragora.

 75d.C
Se encuentran alusiones las hogas dea
parcel dolor y gota, all lantro
sauce a como
antipretica pal opio que mitiga latos, refrenc
los flyos estomacales se aplica quieres predor dorman
y a no

El romanoPinio destaca las propledades analgesicas, de lacorteza, hogasyjugo del chopo.

(493 1541) -

Paracelso Raimundo
y
Lulio mazclaban cado sulfurico can alcohol calients eter sulfonical, descubriends que producia on
profonds overc

443 154)
-

Paracelso have presente la utilidaddalopic inventael laudano", inturade

gran prestigio como
analgesico. Vino galcohol
364
-

mbrosio Pareaplicaenframiento a
congelation en zona
operatorial
688
Sydenham combingopio, uno de Malaga, azafran, candlay cars como
jarable analgesica
733 1804
-

El derigo Joseph Prestleyencuentra el oxido nitroso al ladosis, los morion, descubricelefecto anestessco
pero no consecar
px

Ieluso en el teatro
para
lan s ae n este medio all ver lalesson de una
personal prese golpesla rodillay no se in moto

82L
Nacimiento de lanestedamodernaHoracic Wells, un dentistade Hartfad, pilar de lacrestesta
moderna
realize
unaextraction con oxido nitroso

846 16 de Octubve
*
William Morton, proeba later en laextripacion do in tumor, in publico. Se adjudicelos
descubrimientos de Horacio Wells.
Oliver Holmes bactizolatecnicacomo anestesia"
John Snow perfeccionsla tecnica de laanestessas
primer
anestes do
go
1847
Coroformo, to promonic James YoungSimpson en un parto.
 territorio nervado porel.
para nestescar
el
Anastasiafroncular:bloquede un nervo perifenco
Secolocal questasico en las proximicades de so france

Hemostasia:facultaddel organismo para

mantener lasangre en los vasos en und

lesion

Sppau 1.200,000 epinefring en

1833)
o

Cinestisicos

John Snow utilizetechnicals can cloroformo en lare a l victoriae n uno de sus partos.
Primer anestestologo.
·

855
Gedachle estudiolaplantade la Alcalade Entroxilina.coca;
Los esters son mais
propensus abar

IbertNemann alcohol, ciado sulfanco, bicarbonato geter

-

uso
paraformar lacocaina plerplas.
sodico
877
J. H. Smith, perfectionsal oxido nitroso 3,2P pezas extraidas sin dolor, con ayudade Colton;P2,800 casos sin incidencias

884
Carl Koller, oftalmologo, a so
para operation ocular.
cocaina una Oxido nitrosoaccion rapida, recuperation rapida.

William S. Halsted, descubra laanestessafroncular mandibular empleando una solucion de cocaina al P

injectadodirecta al nervo

Determineto que lahemostasiacontrolando el sangrado

as

↓ ntroduo los grantes de litex.

898 1892
-

Reckus, Schleich, descubrieron laquestesiapor infiltration can cocainal. Alveolar superior anterior palating superior, nasopalating.
93
Dr. Henrich Brown, combingcocaina con laadvendingpara
mayorar
lahemostasiapefectos toxicos. So puede infiltra por

(84 la densidaddenueso maxilar.

AlfredEinhorn descubroel primer anestesico sintetico. ProcainaNovocaina. (tips ester) Alveolar Superior Medio:Vestibular Premos y

>43 ↓vaiz.

Lofgreny Lundquistsintetizan la lidocaina Xylocaind a

partir de la
procainaalver que carsaba
Alveolar Superior Anterior:Vestibular de

dano. L (primer anestesico local) (tipo amine e molares

alergic).
A parece el mercado laArtricaina
en en odontologiasolaments. Buenapenetracion osed

J. A. Aldreta, descubre que el metiparabens causa

alevglas, so asabacomo conservador.
 AgrypHipodermica.
Francis Rynd, agyahoeca1844 xneurologica Con concer
-
Alexander Wood, so
adjudicolainvention de la
aguainjectando asoresposa con morfina1853.

Charles Gabriel Pravaz, diseojening acon piston 1853

William Ferguson simplifica el diseno.
Luer laindustrialize
Manvel Salon Coromias, sole adjudica la
aguahypodermica
desechable de dos pleases que conscemos actualmente. 1973

HarveyS. Cook, inventoel sistema de cartuchos

paracargar
la
jeringa
1P17

Galeno descubriclas formas tecnicas

y de lainfiltration

·
Intramuscular Intramuscular subcutaneo
90
Intravenoco
·
Subcutanea
Intradormica 10-15.
In tradermico

Intravenosa.

Eners 26, 2023

(clase)
Continuation Historia.
Mandragora, altaments alucinogena efecto sobre las terminaciones nervosas, por lo que mitiga el color, sustance aalcalade.

Cannabis, polio oscuro, fabrica manquance, grifa,

John M. Riggs le extrace dients Wells bajo on a oxide nitroso

Suicidio por corte arterial femoral.

an

·
William S. Halsted, primeravasectomia, describio gestioncular (tecnical
·Ester se metaboliza, el metabolito PAVA, causaba hypersensibilidad.
-8.1.0
HEF ·
-

pudo:dolor constante
-

Cronicodolor no constante, punzante gen

certas ocasiones.

El dolor as una
experienciasensorial yemocional desagradable asscadaau n alesson ticular real o
potencial, descrita como la

ocasionadapor esa lesson.

Semiologia estudio de
signos que se manifiestan

3) Asociation internacional para elactudio del color.

en enformedad.
una

El control del dolor debeser la

El control del dolor, debe ser lalabor principal dentro de lapractical

odontological labor la
principaldentro de odontologia

Nipasdecolor Codontologic on funcion de las astructural implicadas

Dolor decorigen dentano Jolor de on

gen periodontal Jolor por arogiadental implantologia.
·
Jentinario -
Asceso periodontal

Pulpar Periodontitis
Periapical. ·
Cencoronitis
Gingivitis ulcero-necrosante agodaLUNA
 Clasificacion del dolor

AFiscopatolo re

Origen
*

1p0
*

Tpode evolucion.
*

Gecep ores Sensitos.

·
erminaciones nervosas libres Color (nociceptores detectan estimulas nocros a darinos

Corpusculos de Krause Fric

Corpusculos Pacim Presion

Sepon fiscopatologia
be

·Corpusculos de Puffin Color so se dude en

·
Corpusculos de Meissner Tacto.
occeptive No nociceptive
·Corpusculos de
GolgiPression Profunda (tendon
somaticvisceral neuropatico pocogens
Terminacion
sensorial
Causado en condiciones Causado por on

Lamel) normales de Sistema Merv10. Lesion afects al

que
nervI0SO.
nervio. Sensibilidadpatologica de las

fibros nervosas.

Corpesculo de Pacins
 c(2

Somatico 15CerD
·
Intenso Se produce por excitation de los nociceptores del musculo iso

·Bien definido delas visceras abdominates, pelvicas y tordcicas, conductos urinarios,

Se localizaenplel, musculos, articulaciones p

hoesos ureters, salivates de Stenon, etc.
·
Es caracteristic on lesiones por accidentes, etapa ·Es difuso, mal localizado, refordo.

postpurorpicay en
processos
dolorosos miofasciales

musculos Sordo (si nosotratacandoes agodo.

o
esqueletics.

·Se activan por infiltracion, pression, distension, traction o is

queria
de las vsceras abdominates a toracicas.

No c(2

Yes Neuropcitico.ComenerAtenfranco, raiso or

plexo nervoso Neroccitico, hermade disco, colores in
andable

·
Tolores refractavios croncos que se deben lesiones
a del sistemanervosa periferico y
central.
·
Exitacion de los nociceptores de las terminaciones nervosas

Neuralgiadel trigemino Herniade disco.

"sicogeno
Ourre cando el Pxdescribe problema psicologicos
·
S, bien el dano
prede o
pudo existir.

·Extraccion dental y una extremidadfantasma.

 Jiferencias entre dolor somatico neuropatico.
y

Somatico Neuropatico.
Estimulo nociceptive. Generalmenteevidente No has estimula obvio

Localizacion Bien localizado Generalmente

diffuso

El visceral prede ser refendo.

Caracteristical Similarastros en la ↓ nhabitual, distinto

PX.
experienciadel

Efectos de narcoticos Bueno Alivio parcial

AINE Opioides.

Efecto placebos 28%-30% 60%

Casification por origen.

Primario estimula desencadenants, traumafisio o
procedimiento quogico nociceptival

Secundario consecuenciadel dano o

lesion desensadenando lesson.

Estimulo qurargico
Dario tisular
↓
↓
lesion Inflamacion
↓ ↓
dolor primario Secundario
 Tipos
Urente.Sensacion de color of
premadura
·
Punzante.Dolor similar a una pannadae n laparte donde duele.

Irradiado.Dolor quesique el trajecto del nervo comprimido y

se accompara
destros
signos que refleyan so compression, como alteraciones

de lasensibilidad, Fuerza o
reflegos.
Transfictive:Originado por una
apuntalada
·
Pulscitil Latida doloroso experimenta las partes inflamadas, ritmico lapulsation las
artomas,
de
que se en con

Colico:Contractura del musculo lso visceral

Dirasion
A pudo
·
Lesion agudabien definida
·
Duration limitada
Tapucardia, dilatacion popular, palden pansledad.
Dias-1 mes.
Cronico ④
Tdirect, come funcionan, intervenen can anestesicos locales.
·

Respuesta a un process patologico cronco

> AINES no. ·Carbamazepina
Inico gradualat Blopress nervosos Clonding
·
Frequente en el dolor no nociceptiva Pregabalina ·Oploides
Cambios Antidepressos Benzodiacepinas
· ·

de personalidadpor pardidade funcion capacidades.

·El dolores una manifestacion clinical subjective, so utilian escalas con el

proposto de media so intensidad.

Escala categorica
·
Escalanumerica
Escalavisual analogaEVAEscalas

Cuestionario DNP (paradolor neuropoitico).

 scalaCoregorica

Expresslaintensidaddesintomas en
categorias, to pre
resultamais senallo. Se establece unaassociacion entre categoriayun

equivalente humanco.

SCOO UMEFICD.
--

Numerada 1-10 donde es la ausencia de dolor y 10 lamayor intensidad.

·
-

scaldIsua
noogica de intensidad

Lineahorizontal de loom, extrema q. aucenciade dolor

gel derecho, major dolor imaginable.

7
 DOLOR NOCICEPTIVO Y NO NOCICEPTIVO

Estimulacion del sistemanervosa en conditiones normales.

Process que
hace possible la percepcion de los estimulos noccos
capacesde provocardano mediante laproduction dedolor.

Caracteristicadel organismo de producer dolor come dispositivo de alarmae n caso de

agression
Recepcion
ransmission

Procesamiento
Ubicacion
Percepcion.

Recepcion
*

Process mediante el cual reaben los estimulas nociros, por medic de

Receptores [structural sensitives, Capacidad de reabir

componentes de las fibras estimulos y

transmitir
nerviosas de las neuronals.
lainformation all cerebro.

Nociceptores, receptor especializado en

captar y distingur los estimulos capaces de provocar dano Termination libre.

Dicimetropm Velocidadde conduction (m/s)

-

G Dolor, temperatura, tacto. -

5 6 30
-

Craiz dorsal Dolor 8,4, -1,0 0,3 -2,0

El tamano variadebido lamidlina, tambien

a lavelocidaddebido los saltos.
a

Las (son has numerosas.

 Potencial de membranc

Polandado estado electroconico de lamembrana, susceptible de ser modificado

por despolarization.

Cuando lafibro nervosas e encuentra en reposo, el interior cargoelectrical l de OmVa-GOmV,

exterior (A) Na
polanzada.
3 La membrand parcalmentsas permeable alsodio.

1) Bomba electrogens desodio potasio

y is laencorgada.
D Constante intercambio de tres lones de sodio all exterior ingresando a la vez dos lones de
potasic
E La obtience del metabolismo oxidative del AdenosinTrifacfato (ATP)
energianecesarias e

Mecanismo de laexcitation nervosa.

Crando so
aplica un estimula se alcanza elumbral de excitation de lamembrana

·
Ensanchamiento de los candles, entradade sodio, so inaladespolarization.

·
Se inactiva labombaNalK, se intensifica e
ingress de socio all interior de lamembrandnervosa.

1
Una ves que el impulso se
propague gextienda a to largo de la fibranervosa, se alcanearala despolarizacion 0mV +

So reactivara labomba Nalk larepolarizacion.

para

·
Recuperacion del potencial de reposs de lamembranc
 VCISMISION

Se realizemediante los laces of fasciculas constitudes por conjunto

I en el cranes (pares crancales), 5lenmedula

Sensitiva Motora (Mas comin).

-informacion Requesta
Afevente Eferente
Ascendente Descendente
ferr

Centrifugat,delcentos, etc
cento
a
20
Centripetalhacia a

Medulaespinal traves de la

posterior medulainterior

Vas del dolor no skeptical

s
-