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SX Nefrit y Nefrot

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Evelyn Renee Covarrubias Morquecho. 3ºB.

Síndrome nefrótico Síndrome nefrítico


Definicion Aumento anormal de la Inflamación de los glomérulos por
permeabilidad de la membrana distintas etiologías
basal glomerular
Hallazgos • Proteinuria >3.5g/24hrs • Proteinuria <3.5g/24hrs
laboratorios • Hipoalbuminemia <3g/dL • En orina: hematuria
>colesterol total, HDL, LDL dismórfica, acantocitos,
y triglicéridos cilindros hemáticos
• Proteinuria en orina Sedimento nefrítico
• Sedimento nefrótico • Disminución de hematocrito y
hemoglobina
Causas Glomerulopatía membranosa Glomerulonefritis posinfecciosa
Esclerosis focal y segmentada Glomerulopatía por IgA
Cambios mínimos Glomerulonefritis
Glomerulopatía membranoproliferativa
membranoproliferativa Glomerulonefritis extracapilar/con
Diabetes semilunas
Amiloidosis LES
LES Síndrome urémico hemolítico
Vasculitis
Enfermedades del tejido
conectivo
Sales de oro
Drogas como la heroína
Endocarditis bacteriana
Spsis
HIV
Hepatitis C
Signos y Hinchazón en la cara, alrededor Hematuria de color oscuro, total
síntomas de losojos, abdomen, brazos, (presente en el primer, segundo
piernas, alrededor de los tobillos tercerchorro miccional), indolora y
y dedos de los pies (Edema). sin coágulos
Orina espumosa (resultado de Edema inicialmente facial, de
exceso de proteína en la orina) predominio matutino y
Aumento de peso debido a posteriormente en los miembros
retención de líquidos excesiva inferiores
Fatiga Hipertensión arterial
Disminución en la frecuencia de la Oliguria
micción
Evelyn Renee Covarrubias Morquecho. 3ºB.

Pérdida de apetito Malestar general, cefalea, náusea y


Piel pálida alrededor de la uñas vómitos
Dolor en el abdomen Visión borrosa
Dolencias generalizadas (dolor
articular, dolores musculares)
Disminución de la agudeza mental,
somnolencia, confusión
Tendencia a formar hematomas o.
sangrado
Dolor en el flanco abdominal
Diagnóstico Análisis de orina: Electrólitos en sangre:
• Proteinuria (proteínas > • Nitrógeno ureico en sangre
300 mg/dl). (BUN) elevado
• Niveles de lípidos elevados • Creatinina (elevada: 1.5 a 2.0
• Niveles bajos de sodio mg/dl)
• Niveles elevados de • Ácido úrico elevado
potasio • Depuración de la creatinina
• Examen de potasio
Análisis de sangre: • Proteína en orina
• Niveles bajos de albúmina • Análisis de orina
• Niveles bajos de proteína • Biopsia renal
en general • Ecografía renal
• Creatinina sérica y urea
• Niveles elevados de
colesterol
• Biopsia renal
• Ecografía renal, TC
Tratamiento • Prednisona • Dieta que restrinja la sal, los
• Corticosteroides líquidos, las grasas y el
Inmunodepresores potasio
• Diuréticos • Medicamentos para controlar
• Estatinas la hipertensión arterial,
• Anticoagulantes reducir la inflamación
• Dieta baja en sal y grasas • Diuréticos
• Penicilina
• Diálisis renal, de ser necesaria
Complicaciones • Peritonitis bacteriana • Insuficiencia cardiaca
• Celulitis congestiva
• Infecciones del tracto • Edema agudo de pulmón
urinario Infecciones virales • Insuficiencia renal aguda
• Tromboembolismo • Encefalopatía hipertensiva
• Insuficiencia renal
aguda/crónica
Evelyn Renee Covarrubias Morquecho. 3ºB.

Bibliografías:
• Argente, & Alvarez. (2013). Antecedentes nefrourológicos. En Argente, & Alvarez,
Semiología Médica (págs. 816-823). Buenos Aires: Médica Panamericana
• Ortiz, E. R. (2014). Síndrome nefrótico pediátrico. Protocolos de Nefrología.
Asociación Española de Pediatría, 283-301.
• Hernández-Ordóñez, S. O. (2008). Síndrome nefrótico. El Residente, 3(3), 90-96
• Torres Cabezas, M. C. (2015). SÍNDROME NEFRÍTICO (Bachelor's thesis, Universidad
Técnica de Ambato-Facultad de Ciencias de la Salud-Carrera de Medicina).

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