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Caso "La Mujer Obesa"

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Taller

La mujer obesa

Presentado por:
Daza Hinojosa, Pamela Andrea; Mejía Parra, Mari Amor & Oliveros Pasos, Andreina.

Presentado a:
Prof. Jose Barbosa

Prácticas Clínicas CACR Soledad


E.S.E UNA

VIII Semestre - Psicología

2023
1. ¿Cómo se ve la transferencia en el caso?

En el caso de Mujer Obesa, se denota una clara transferencia, la cual es de parte de la


paciente dirigida a su terapeuta, donde se puede observar que la paciente (Betty), después
de un número de sesiones y encuentros, comienza a experimentar fuertes sentimientos de
dependencia hacia su terapeuta, recordando inconscientemente la relación con una figura
de autoridad en su infancia, la cual era su padre, donde en una de las sesiones que tuvieron
donde Betty se desahogaba acerca de lo mucho que le afectó su muerte, ella le expresa al
terapeuta que hubiese deseado que su padre hubiese sido él. Igualmente, Betty se sentía
muy dependiente de la terapia, aunque, más del terapeuta, ya que, sentía y mencionaba
que una vez se dejaran de encontrar y Betty regresara a California, todo ese proceso de
cambio en Betty que se logró y todo lo que se trabajó para que ella mejorara, sería anulado
y desechado, por lo que se sentía muy dependiente y con el riesgo de que luego que se
fuera, volviera a recaer en la depresión y los problemas de alimentación.

2. ¿Cómo se ve la contra transferencia en el caso?

Aquí nos centramos en lo contrario, donde el terapeuta hace un reflejo de sus propios
conflictos que claramente, no han sido resueltos y sus necesidades personales, es lo que él
siente hacia la paciente, por lo que ha ido viviendo en su propia vida que le influye de X
manera en el proceso de terapia. Este tipo de contratransferencia habla más del terapeuta
que del paciente, en la medida que es algo propio de él. Esto se ve reflejado en el caso,
desde el día en que Betty atravesó la puerta del consultorio, el terapeuta expresa que desde
hace muchos años ha sentido un gran desprecio y asco por las personas gordas, hasta el
punto de despreciarlas y no poder controlar su menosprecio hacia ella. Menciona que no
tiene claro el origen de estos sentimientos hacia las personas gordas, pero podía agarrarlo
de su familia, donde principalmente su madre, es una persona obesa, igualmente, siempre
ha tenido los cuerpos femeninos extremadamente idealizados y ver personas obesas le
muestra todo lo contrario a los cuerpos que él está estigmatizando, en pocas palabras,
menciona que es una manera de deshonrar y deslucir su propio deseo. El terapeuta,
tambien menciona que cuando era pequeño, siempre lo molestaban, unos por ser blanco en
un vecindario de negros, y otros, en la escuela, por ser judio, lo que lo llevo a transmitir ese
odio, a lo que el despreciaba, los obesos. Durante varias sesiones estos sentimientos del
terapeuta hacia Betty, no desaparecieron, lo cual hace que la terapia y el proceso de ayuda
sea algo casi imposible de lograr porque a pesar de que no se debe tomar como propia la
situación e historia de la paciente, se debe crear un espacio y ambiente de rapport, que
haya confianza, comodidad por parte de los dos, lo que aquí no había aún, era muy difícil
avanzar. La contratransferencia supone uno de los efectos que, entre otros, pueden desviar
el adecuado desarrollo del proceso terapéutico.

3. Como se notan los saberes:

- Saber escuchar: En este saber, podemos observar que principalmente el terapeuta


se cierra un poco a su concepto de betty, a quien consideraba superficial y que
hablaba banalmente, con muy poca introspección, pero a pesar de esto, mantenía
una escucha activa. Más adelante, cuando Betty se suelta un poco más, al terapeuta
se le facilita el acto de escuchar con toda su atención.
- Saber ser acogedor: El terapeuta en el caso, refiere al principio la
contratransferencia que le generaba Betty y la incomodidad que sentía, pero no es
hasta el final que nos damos por enterados, que la paciente había sentido este
desagrado por parte del terapeuta también, por lo que podemos decir que no fue la
mejor acogida, Betty no se movilizó por esta reacción, debido a la costumbre de no
sentirse acogida por la mayoría de personas. No fue hasta que el terapeuta pudo
verla más allá de su físico y lo que aparentaba demostrar, que ella pudo sentirse
cómoda en ese espacio.
- Saber ser empático: Aunque el terapeuta accede a llevar el caso, vemos que
inicialmente lo toma como un reto personal/profesional, más que la ayuda que le
podía brindar a Betty, durante un buen tiempo en las primeras sesiones, le costaba
ver más allá de su obesidad, su estilo de vida y criticaba constantemente bajo sus
prejuicios, aunque lo hacía de dientes para adentro, Betty sentía esta apatía, pero se
conformaba con que la escuchara, a diferencia de su anterior terapeuta.

4.Cómo se ve la experiencia de ansiedad en Betty?

La ansiedad en Betty se ve manifestada tanto en sus pensamientos y miedos como en su


aspecto físico, a pesar de que siempre ha tenido sobrepeso, este de alguna forma le
brindaba confort, es decir, la hacía sentir saludable, con menos posibilidades de contraer
cáncer y cualquier otra enfermedad, estos pensamientos intrusivos, generados por la
muerte de su padre y la normativa de obesidad en su familia, la llevaban a creer una
“verdad absoluta”, en que no debía bajar de peso. Aún con este pensamiento, sabía que su
estado físico conllevaba otras consecuencias, como el rechazo social y amoroso que
padecía, Betty temía mucho no poder volver a ser amada por un hombre, luego de haber
perdido el único afecto masculino que había recibido a lo largo de su vida. Finalmente,
luego de someterse a un proceso arduo, Betty logra bajar de peso, y empieza a llamar la
atención, lo que nuevamente le genera ansiedad, al ser algo no experimentado. Podríamos
decir que a Betty le atemorizan los sucesos imprevistos y no planeados, por lo que cualquier
cambio, así sea positivo, la hace entrar en un estado de ansiedad.

5. Cómo aparece la muerte en Betty?

La muerte en Betty aparece desde el momento en que su padre falleció, ya que para ella
solo se sentía cuidada y protegida por él. Al momento de su muerte, ella siente que queda
desprotegida y es cuando comienza a sentirse atormentada por los repetitivos sueños
acerca de la muerte que tenía. Su miedo al pensar en la muerte aumentaba cada vez más,
se sentía en guardia en cualquier circunstancias en la que se presentaba. Es importante
mencionar lo que el terapeuta le explica a Betty, que la muerte puede mostrarnos la vida
desde una perspectiva diferente, el encararla y sentir su presencia nos permite ver lo que es
realmente importante en la vida y nos incita a ordenar nuestras prioridades.

6. ¿Cómo se ven los aspectos formales en el caso? Encuadre, evaluación de porte y


actitud, devolución.

Aunque en el caso no se especifican los aspectos del encuadre se puede observar que
inicialmente las sesiones de terapia era una vez por semana, aunque en los momentos en
que Betty presentaba crisis de ansiedad habían terapias de emergencias.En cuanto a la
evaluación de porte y actitud, el terapeuta inicialmente no se sentía cómodo con el caso
debido a su incomodidad con la obesidad, pero aún así él siempre tuvo la disposición para
ayudar a Betty aunque fuera un reto para él, y así también el buscar técnicas para que la
terapia fuera más llevadera debido a su contratransferencia y se esfuerza por crear un
ambiente de terapia seguro. Al transcurrir las sesiones el terapeuta fue mostrando una
actitud más llevadera, se fue mostrando más empático y comprensivo con Betty. Por último
en cuanto a las devoluciones, el terapeuta siempre le brindaba reflexiones e
interpretaciones a Betty para ayudarle a conectar con sus experiencias pasadas o patrones
de comportamiento, con sus dificultades actuales, lo cual hacía que Betty fomentará la toma
de conciencia y el autodescubrimiento.

7. ¿Qué nuevos conocimientos adquieren dentro de su formación como psicólogos?


Respuestas individuales

- Pamela Andrea Daza Hinojosa


De los múltiples conocimientos, competencias y habilidades que se van aprendiendo dentro
de la formación como psicólogos, considero que dentro de ellos, y que los vemos más que
todo reflejados cuando lo llevamos a la práctica y los reflejamos mucho en el contexto de
este caso, son: el dominio de los entornos sociales y la identificación de los
comportamientos de la sociedad, el entender cómo y de qué manera los entornos pueden
afectar a las personas, por qué se comportan de tal manera y cuáles son los motivos,
igualmente, este proceso de formación, nos ayuda a ser personas más empáticas, a pesar
de que todas las personas tenemos un cierto grado de empatía, pienso que esta es una
capacidad muy compleja de desarrollar, el saber ponernos en los zapatos del otro y tener
las directrices correctas para orientar a esas personas a ayudar a mejorar su vida. Algo que
me parece muy interesante y que aprendemos durante nuestro proceso de formación es la
gran capacidad de análisis e interpretación, ver más allá de lo que nos quieren mostrar
nuestros pacientes. Igualmente, nos lleva a conocer y aplicar los diversos modelos o
enfoques psicológicos dentro de una gran variedad de casos, a apreciar la diversidad y la
multiculturalidad, a pensar de forma creativa y desarrollar nuevas ideas y conceptos dentro
de diferentes contextos. Dentro de este proceso, también obtenemos conocimiento sobre
los diferentes enfoques psicológicos de la personalidad y sus alteraciones, sobre diferentes
técnicas psicoterapéuticas que sean adecuadas para los tratamientos, saber cuándo y cómo
abordarlas, al igual que el conocimiento de múltiples estrategias e instrumentos de
diagnóstico como el CIE 10, la capacidad para crear y manejar los conocimientos teóricos
en la solución de problemas clínicos y la habilidad de persuasión y comunicación con
pacientes o grupos terapéuticos, lo cual ha sido la experiencia obtenida y muy gratificante
en el último mes.

- Andreina Oliveros Pasos.

Dentro de mi proceso como psicóloga en formación he adquirido conocimientos y


habilidades esenciales relacionadas con el desarrollo de la empatía y la capacidad de
ponerme en el lugar del otro sin juzgar. He podido desarrollar una gran habilidad y es la
escucha activa ya que es algo importante y esencial que uno como futuro psicólogo debe
tener siempre, el saber que las personas llegarán a uno en busca de ser escuchados y
comprendidos,esto también va de la mano de saber respetar la perspectiva del otro,
entender que sus emociones, sentimientos, y sus experiencias son válidas y aceptables.
Dicho esto, el aprendizaje que me deja la lectura del caso es que nunca debemos dejarnos
llevar por lo superficial, siempre debemos de mirar más allá y que las personas a veces solo
necesitan ser escuchadas, y también que como psicóloga en formación siempre debo
apartar lo emocional de lo profesional.
En resumen, como psicólogo en formación he aprendido que la empatía, la comunicación, el
ponerse en el lugar del otro, es esencial para un buen proceso terapéutico y que estos
aprendizajes no son solo valiosos e importantes para mi vida profesional, sino también para
mi vida personal.

- Mari Amor Mejía <3

La lectura y análisis del caso de la mujer obesa, me deja una gran aclaración de lo que es la
transferencia y contratransferencia, de lo que realmente es una psicoterapia y la actitud que
debe tener un buen psicólogo. Ver todo el proceso, tanto de la paciente como del terapeuta,
me involucró en el caso, la lectura que al principio creí muy larga, me enganchó y al final
sentí que quedó corta, realmente me dejó con muchas ganas de vivir estos procesos, de
abrirme a cada persona que lo necesite, de soltar muchos prejuicios y aprender a empatizar,
por encima de las creencias y estereotipos que tengamos en la cabeza. Este caso en
particular, deja ver lo importante que es la escucha activa, el ser acogedor, una buena
actitud y devolución, y como una mala praxis puede influir en el paciente, como se puede
observar en la gran brecha que hay, entre el anterior terapeuta que tuvo Betty y el que se
menciona en la lectura, gracias a ese cambio ella pudo tener un buen proceso en el que
con el tiempo se sintió mucho más cómoda, escuchada y comprendida.
Todo esto me deja la enseñanza de lo importante que son los saberes y el rol de un buen
psicólogo y que es posible hacer una diferencia positiva escuchando atentamente y
empatizando.

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