EPICRISIS
EPICRISIS
EPICRISIS
5 DIAGNOSTICOS INGRESO PRE= PRESUNTIVO CIE PRE DEF 6 DIAGNOSTICOS EGRESO PRE= PRESUNTIVO CIE PRE DEF
DEF= DEFINITIVO DEF= DEFINITIVO
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 CONDICIONES DE EGRESO Y PRONOSTICO EN CASO DE REFERENCIA INDICAR EL ESTABLECIMIENTO DE DESTINO
8 MÉDICOS TRATANTES
PERIODO DE
NOMBRES SERVICIO ESPECIALIDAD RESPONSABILIDAD
1
2
3
4
9 EGRESO
DEFUNCION MENOS DE 48 DEFUNCION MAS DE 48
ALTA DEFINITIVA ALTA TANSITORIA RETIRO NO AUTORIZADO HORAS HORAS
CODIGO
NUMERO DE
FECHA HORA NOMBRE DEL PROFECIONAL FIRMA HOJAS
SNS-MSP / HCU-form.006 / 2008 EPICRISIS (2)