GLOSARIO DE MEDICAMENTOS

ESOMEPLAZOL

Nombre comercial: NEXIUM MUPS

Presentación: Suspensión 10 mg/sobre

Dosis en adultos, niños:

Niños de 1-11 años:

 10-20 kg: 10 mg/24 horas.

 ≥20 kg: 10-20 mg/24 horas.

Adultos a partir de 18 años de edad: la dosis recomendada es 40 mg al día durante 4 semanas.

Indicaciones: El esomeprazol de venta con receta médica se usa para tratar los síntomas de la
enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), una afección en la que el ácido secretado por
el estómago regresa al esófago provocando reflujo y una posible lesión del esófago (el
conducto entre la garganta y el estómago) en adultos y niños de 1 año en adelante.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al esomeprazol, a benzimidazoles sustituidos o a

cualquier excipiente de la formulación.

Precauciones:

 En pacientes con alteración hepática severa existe un aumento de la biodisponibilidad

del fármaco, ya que se metaboliza fundamentalmente en el hígado.
 Se ha descrito un aumento en el riesgo de contraer gastroenteritis o neumonías
adquiridas en la comunidad como consecuencia de la hipoclorhidria.

Interacciones:

 No se recomienda la administración conjunta de esomeprazol con clopidogrel y

dabigatrán, ya que reduce la biotransformación a sus metabolitos activos respectivos.
 Puede aumentar la absorción y, por tanto, los niveles séricos de anfetaminas. Se debe
monitorizar estrechamente en caso de combinación.
 El esomeprazol puede disminuir los efectos terapéuticos de los bifosfonatos.
 El esomeprazol puede disminuir los niveles de micofenolato. Se debe monitorizar la
terapia.

Reacciones adversas (efectos secundarios)

 Sistema nervioso central: cefalea, somnolencia, mareos.

 Gastrointestinales: dolor abdominal, diarrea, flatulencia, náuseas/vómitos,
estreñimiento.
 Dermatológicos: prurito.

Reacciones alérgicas: Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u
hormigueo en la boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar. Ampollas,
despellejamiento, sarpullido rojo en la piel.
ENALAPRIL

Nombre comercial: Acetensil, Baripril, Clipto, Crinoren, Dabonal, Herten, Hipoartel, lecatec
flas, lecatec, Insup, Naprilene, Neotensin, Pressitan, Renitec.
Presentación: 20 mg comprimidos: Cada comprimido contiene 20 mg de maleato de enalapril.
Dosis en adultos, niños: La dosis inicial recomendada es de 2,5 mg en pacientes de 20 a menor
de 50 kg y de 5 mg en pacientes mayor a 50 kg.
Niños >1 mes: En el caso de hipertensión, dosis iniciales de 0,08 mg/kg/día (dosis máxima: 5
mg); ajustar la dosis según la presión sanguínea.
Indicaciones:

 Tratamiento de la hipertensión.
 Tratamiento de la insuficiencia cardiaca sintomática.
 Prevención de la insuficiencia cardiaca sintomática en pacientes con disfunción
ventricular izquierda asintomática
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad al principio activo
 Antecedentes de angioedema asociado con tratamiento previo con inhibidor de la
ECA.
 Angioedema hereditario o idiopático.
 Segundo y tercer trimestres del embarazo
Precauciones:
 Si se produce hipotensión se debe poner al paciente en decúbito supino y, si es
necesario, se le debe administrar solución salina isotónica por vía intravenosa. Una
respuesta hipotensiva pasajera no constituye una contraindicación para dosis
posteriores, que generalmente pueden administrarse sin problemas una vez que la
presión arterial ha aumentado después de la expansión de volumen.
 Insuficiencia renal
En caso de insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina < 80 ml/min) es necesario
ajustar la dosis inicial de enalapril en función del aclaramiento de creatinina del
paciente
 Principalmente en pacientes con insuficiencia cardíaca grave o enfermedad renal
subyacente, incluyendo estenosis de la arteria renal, se ha comunicado insuficiencia
renal en asociación con enalapril. Si se descubre rápidamente y se trata
adecuadamente, la insuficiencia renal cuando se asocia al tratamiento con enalapril es
habitualmente reversible.

Interacciones: Los inhibidores de la ECA reducen la pérdida de potasio inducida por los
diuréticos. Los diuréticos ahorradores de potasio (p. ej. espironolactona, eplerenona,
triamtereno o amilorida), suplementos de potasio, sustitutos de la sal que contengan potasio,
u otros medicamentos que puedan aumentar el potasio en sangre (por ejemplo, heparina,
medicamentos con trimetoprima o cotrimoxazol, también conocido como
trimetoprima/sulfametoxazol) pueden producir incrementos significativos del potasio sérico. Si
el uso concomitante de enalapril y cualquiera de los medicamentos mencionados
anteriormente se considera necesario, deben utilizarse con precaución y con frecuente
monitorización del potasio sérico

Reacciones adversas (efectos secundarios): Anemia, Hipoglucemia, Depresión, Cefalea,

Diarrea, dolor abdominal
APIXABAN

Nombre comercial: ELIQUIS

Presentación: La presentación del apixaban es en tabletas de 5mg

Dosis en adultos, niños:

 Adultos: La dosis recomendada de apixaban es de 2,5 mg administrados dos veces al

día por vía oral.
 Niños: no se han establecido la seguridad y eficacia del apixaban en niños o
adolescentes menores de 18 años.

Indicaciones:

 Prevención del tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes adultos sometidos a

cirugía electiva de reemplazo de cadera o rodilla.
 Debe utilizarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática leve o
moderada

Contraindicaciones: El apixaban está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al

principio activo o a alguno de los excipientes. También está contraindicado en pacientes sin
hemorragias o sangrado activo, clínicamente significativo y en las hepatopatías asociadas a
coagulopatía y a riesgo clínicamente relevante de sangrado.

Precauciones: Se debe vigilar cuidadosamente a los pacientes que toman apixaban y muestren
cualquier signo de sangrado. Se recomienda utilizar con precaución en condiciones clínicas con
un riesgo aumentado de hemorragia, tales como trastornos hemorrágicos congénitos o
adquiridos, enfermedad gastrointestinal ulcerosa activa, endocarditis bacteriana,
trombocitopenia, trastornos plaquetarios, antecedentes de ictus hemorrágico, hipertensión
grave y no controlada y cirugía cerebral, espinal u oftálmica reciente. Se debe interrumpir la
administración de apixaban en el caso de una hemorragia grave.

Interacciones: La administración concomitante de apixaban con ketoconazol (400 mg una vez

al día), un inhibidor potente del CYP3A4 y de la P-gp, produjo un aumento de 2 veces en el AUC
medio de apixaban y un aumento de 1,6 veces en la Cmax media de apixaban. No se
recomendienda el uso de apixaban en los pacientes que reciban tratamiento sistémico
concomitante con inhibidores potentes del CYP3A4 y de la P-gp como los antimicóticos
azólicos (ejemplo: ketoconalzol, itraconazol, voriconazol y posaconazol) o inhibidores de la
proteasa de VIH (por ejemplo, ritonavir).

Reacciones adversas (efectos secundarios)

 Trastornos de la sangre y del sistema linfático: frecuentes: anemia (incluyendo anemia

 post-operatoria y hemorrágica y los respectivos parámetros de laboratorio); poco
frecuentes: trombocitopenia (incluyendo disminución del recuento deplaquetas)
 Trastornos del sistema inmunológico: raras: hipersensibilidad
 Trastornos oculares: poco frecuentes: hemorrragia ocular (incluyendo hemorragia
conjuntival)
  Trastornos vasculares: frecuentes: hemorragia (incluyendo hematoma y hemorragia
vaginal y uretral); poco frecuentes: hipotensión (incluyendo hipotensión durante la
intervención)
 Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: poco frecuentes: epistaxis,
hemoptisis.
 Trastornos gastrointestinales: frecuentes: náuseas: poco frecuentes: hemorragia
gastrointestinal (incluyendo hematemesis y melena, hematoquecia); raras: hemorragia
rectal, hemorragia gingival

Reacciones alérgicas: Una reacción a ELIQUIS puede causar urticaria, erupción, picor y,
posiblemente, problemas para respirar.

CLONAZEPAM

Nombre comercial: RIVOTRIL

Presentación: 2 mg

Dosis en adultos, niños:

 Dosis para adultos: La dosis inicial para adultos no debe exceder de 1.5 mg diarios. La
dosis puede ser incrementada en 0.5 a 1 mg cada tercer día, hasta que las crisis sean
controladas con un mínimo de efectos secundarios.
 Lactantes y niños de hasta 10 años o 30 kg de peso: Dosis inicial: 0,01-0,03 mg/kg/día,
divididos en 2 o 3 dosis.

Indicaciones: Anticonvulsivante utilizado en los siguientes tipos de epilepsia:

 Síndrome de Lennox-Gastaut (variante de pequeño mal).

 Epilepsia crónica generalizada: Crisis mioclónicas, ausencias, pequeño mal.
 Epilepsia crónica parcial: Crisis focales y complejas.

Contraindicaciones: CLONAZEPAM se encuentra contraindicado en pacientes con historia de

hipersensibilidad a las benzodiacepinas, no utilizar en pacientes con insuficiencia hepática ni
en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado.

Precauciones:

 Pacientes con miastenia gravis, coma o shock, ya que existe la posibilidad de provocar
una potencialización de la debilidad muscular.
 Pacientes con intoxicación etílica aguda, ya que el alcohol pudiera modificar los efectos
farmacológicos, disminuyendo la eficacia del tratamiento.
 Puede causar dependencia tras la toma de forma ininterrumpida del medicamento
durante tiempo prolongado.
 En pacientes con insuficiencia renal deberán ajustarse las dosis de acuerdo con el
grado de la función renal.

Interacciones: Puede existir una potencialización de los efectos depresores sobre el sistema
nervioso central cuando se utiliza con alcohol, narcóticos, barbitúricos, fenotiazinas, agentes
antipsicóticos, inhibidores de la monoaminooxidasa, antidepresivos tricíclicos y por supuesto
con otras drogas anticonvulsivas.
Reacciones adversas (efectos secundarios):

 Advertir al paciente la posibilidad de amnesia anterógrada (olvido de acontecimientos

próximos).
 Los efectos secundarios son frecuentes y afectan principalmente al SNC. Sólo 50% de
los pacientes experimenta somnolencia transitoria durante los primeros días del
tratamiento, seguida de sedación y ataxia, especialmente en ancianos. Con frecuencia
se presentan mareos, cefalea, confusión, depresión, disartria, cambios en la libido,
temblor, incontinencia y retención urinarias, náusea, vómito, diarrea, sequedad de
boca y dolor epigástrico.

TRAZADONA

Nombre comercial: DEPRAX

Presentación: 50 mg

Dosis en adultos, niños:

 Adultos: Episodios depresivos mayores. Estados mixtos de depresión y ansiedad, con o

sin insomnio secundario.
 Adolescentes y los niños de 6-18 años de edad : se recomiendan inicialmente 1.5-2
mg/ kg/día PO en dosis divididas, aumentando gradualmente a intervalos de tres o
cuatro días según la tolerancia o la necesidad

Indicaciones: Episodios depresivos mayores. Estados mixtos de depresión y ansiedad, con o sin
insomnio secundario.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Intoxicación por alcohol o con hipnóticos. Infarto agudo

de miocardio.

Precauciones: Seguimiento estrecho durante el tratamiento., especialmente en fases iniciales

y cambios de dosis, riesgo de suicidio/pensamientos suicidas. Esquizofrenia u otros trastornos
psicóticos, riesgo de empeoramiento de los síntomas psicóticos.

Interacciones:

 Aumenta el efecto sedante de: alcohol, antipsicóticos, hipnóticos, sedantes,

ansiolíticos y antihistamínicos.
 Efecto aumentado por: eritromicina, ketoconazol, itraconazol, ritonavir, indinavir y
nefazodona.
 Efecto disminuido por: carbamazepina.
 Aumenta el efecto de: relajantes musculares, anestésicos volátiles.

Reacciones adversas (efectos secundarios): Frecuencia no conocida: discrasias sanguíneas.

Reacciones alérgicas. Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética.
Hiponatremia, pérdida de peso, anorexia, aumento del apetito. Conductas suicidas o ideación
suicida, confusión, insomnio, desorientación, manía, ansiedad, nerviosismo, agitación,
desilusión, reacción agresiva, alucinaciones, pesadillas, disminución de la libido, síndrome de
abstinencia.
OMEPRAZOL

Nombre comercial: Arapride, Audazol, Aulcer, Belmazol, Ceprandal, Dolintol, Elgam,

Emeproton, Gastrimut, Losec, Miol, Novek, Nuclosina, Omapren, Ompranyt, Parizac, Pepticum,
Prysma, Ulceral, Ulcesep, Zimor.

Presentación:

 Cada CÁPSULA contiene:

Omeprazol 20 mg
 Cada frasco ámpula contiene:
Omeprazol 40 mg

Dosis en adultos, niños:

 En adultos, no deberá superarse la dosis de 20 mg de omeprazol al día.

 10 mg, 1 vez al día.

Indicaciones:

 Esofagitis por reflujo gastroesofágico.

 Úlcera duodenal, úlcera gástrica benigna

Contraindicaciones:

 Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.

 Úlcera gástrica maligna.

Precauciones: El tratamiento con OMEPRAZOL, al igual que otros fármacos antiulcerosos,

puede aliviar la sintomatología de una úlcera gástrica maligna y dificultar su diagnóstico a
tiempo, por lo que debe tenerse en cuenta este diagnóstico en pacientes de mediana edad o
mayores con sintomatología gástrica de reciente aparición o con cambios importantes (vómito
recurrente, hematemesis o melena, disfagia y pérdida de peso).

Interacciones: Como ocurre con algunos medicamentos inhibidores de las secreciones ácidas o
con el uso de antiácidos, su efecto se manifiesta alterando la absorción de algunos
medicamentos como el ketoconazol el cual disminuye su absorción. OMEPRAZOL puede
retrasar la eliminación del diacepam, fenilhidantoína y la Warfarina.