Formatos de Viaticos
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Formatos de Viaticos
FECHA:14/06/2023
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<Sello y Firma>
DNI N°________
FORMATO N° 02
FTE FTO
NOMBRES Y APELLIDOS
UNIDAD ÓRGANICA
CARGO
NIVEL
DESTINO
AUTORIZACIÓN
FECHA DE COMISIÓN
MEDIO DE TRANSPORTE
TERRESTRE AÉREO
PRESUPUESTO
a) VIÁTICOS N° DE DÍAS MONTO X DÍA SUB TOTAL
CANTIDAD DE DÍAS
b) PASAJES IDA VUELTA SUB TOTAL
TERRESTE (IDA Y VUELTA)
AAUT
ORIZA
CIÓN
YO:
IDENFICADO(A) CON DNI°
DOMICILIADO EN: N° TELEFÓNICO/MOVIL
DECLARO: En tal sentido, mediante el presente AUTORIZO, a la Sub Gerencia de Recursos Humanos
de la Municipalidad Provincial de San Miguel, para que Proceda a efectuar la retención de
mis haberes, a través de la Planilla Única de Pagos, Incentivo Laboral y/o Beneficios
Sociales, descontando la cantidad recibida, sólo en el caso de no Rendir Cuentas de la
presente Comisión de Servicios, según Artículo 3° del DS N°007-2013-EF
DNI N°43453448
FORMATO N° 05
DECLARACIÓN JURADA
YO:
Bajo Juramento haber efectuado gastos, los cuales me fueron imposibles obtener comprobantes de pago los
sustenten; sin exceder del 30% de los viáticos percibidos y sin sobrepasarse el 10% de la UIT actual, según el
DECLARO:
siguiente detalle:
Firma
ASUNTO :
REFERENCIA :
FECHA :
I. LUGAR DE COMISIÓN
III. JUSTIFICACIÓN
V. CONCLUSIONES
Atentamente,