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Clase 10

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ANATOMOFISIOLOGÍA DE LOS

SISTEMAS: Tegumentario,
musculoesquelético, cardiaco y
respiratorio

CLASE N° 10

MAYO, 2023
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PRESENTACIÓN DE LA CLASE

Unidad de Competencia: Relacionar generalidades de anatomía y fisiología del


cuerpo humano con la ejecución de técnicas de enfermería básica orientadas a
satisfacer las necesidades humanas.

Unidad 1: Anatomofisiología de los sistemas: tegumentario, musculoesquelético,


cardiaco y respiratorio

Aprendizaje Esperado: Relacionan anatomofisiología del sistema


cardiorrespiratorio del humano con procedimientos que realiza el técnico en
enfermería.
PRESENTACIÓN DE LA CLASE

CRITERIOS DE EVALUACIÓN:

1.19.- Relaciona anatomía de vías aéreas con procesos de mecánica


respiratoria y ventilación pulmonar en procedimientos asociados a su
quehacer como TENS.

1.20.- Realiza las tareas asignadas respetando normas, protocolos y


necesidades en el contexto de su quehacer.
PRESENTACIÓN DE LA CLASE

Contenidos:
-Vía aérea superior e inferior: fosas nasales, boca, faringe,
laringe, tráquea, bronquios bronquiolos y vías respiratorias:
alvéolo.

-Ventilación pulmonar: inspiración y espiración.

-Cambios en el patrón respiratorio: taquipnea, bradipnea,


ortopnea, disnea, apnea, etc.
MOMENTO PARA RECORDAR

ANATOMÍA GENERAL DEL CORAZÓN

5
1

4
6

2 7

3
MOMENTO PARA RECORDAR

ELCORAZÓN

• Músculo especializado llamado “MÚSCULO


ESTRIADO CARDIACO” que forma una
estructura cavitaria.

• El movimiento de contracción de este


músculo es rítmico, ocurriendo en diferentes
tiempos en sus cámaras superiores e
inferiores.

• A la contracción del músculo cardiaco se le


conoce como “SISTOLE” mientras que a la
relajación cardiaca se le llama “DIÁSTOLE”.
MOMENTO PARA RECORDAR
ANATOMÍA EXTERNA

• En su vista externa el corazón Aorta


Vena cava superior Arteria pulmonar
cuenta estructuras anatómicas
visibles tales como: Aurícula izquierda

1. Aurículas o atrios. Aurícula derecha


2. Ventrículos.
3. Arteria aorta.
Venas pulmonares Tejido adiposo
4. Arteria pulmonar. cardíaco
5. Vena cava superior.
Arteria coronaria
6. Vena cava inferior.
Venas coronarias
7. Venas coronarias.
8. Arterias coronarias. Vena cava inferior
9. Surcos interventriculares.
10. Tejido adiposo cardíaco. Ventrículo derecho
Ventrículo izquierdo
Surco interventricular
MOMENTO PARA RECORDAR

ANATOMÍA INTERNA DEL CORAZÓN

CÁMARAS CARDÍACAS

• El corazón humano tiene cuatro cavidades:


dos atrios y dos ventrículos.

• Estos atrios y ventrículos están separados


por válvulas atrio-ventriculares.

1. Tricúspide en el lado derecho.

2. Bicúspide o mitral en el izquierdo.


MOMENTO PARA RECORDAR

SISTEMA EXCITO CONDUCTOR DEL


CORAZÓN

• El corazón, como todo


músculo, necesita un impulso 1. Nodo sinoauricular
7. Fibras de Purkinje
nervioso que le otorgue
movimiento, es así, que el 2. Ramas internodales

miocardio posee su propia


3. Nodo
terminal eléctrica que le auriculoventricular

provee de movimiento y
4. Haz de His
“RITMO”.
5. Rama derecha e izquierda

6. Ápex del corazón


MOMENTO PARA CONOCER
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO
SISTEMA RESPIRATORIO

• Sistema que, junto con el corazón,


compone el sistema cardiorrespiratorio,
encargado de proveer al cuerpo humano
del oxígeno necesario para vivir,
además, de la eliminación de elementos
de desecho como el dióxido de carbono.
ESTRUCTURA GENERAL

VÍA ÁEREA SUPERIOR:

• Fosas nasales.

• Faringe.

• Laringe.

• Tráquea cervical.
VÍA ÁEREA SUPERIOR
Cornete superior
• La vía aérea superior se compone o inicia en la
CAVIDAD NASAL, TAMBIÉN CONOCIDA
COMO RINOFARINGE, hasta la tráquea cervical.

• Aquí es donde el aire se “prepara” para ingresar a


los pulmones a través de diferentes mecanismos que
se encuentran en la cavidad nasal:

1. PITUITARIA ROJA: Calienta el aire.


2. PITUITARIA AMARILLA: Detecta los olores.
3. CORNETES: Frenan el aire inspirado. Cornete inferior
Cornete medio
4. VIBRISAS: Atrapan partículas de polvo.
VÍA AÉREA SUPERIOR
LARINGE
• Estructura fibrosa, cartilaginosa y
muscular que presenta tres estructuras
importantes:

• CARTILAGO TIROIDES: de mayor


tamaño, conocido como la “manzana de
Adán”. Sostiene a las cuerdas vocales.

• CARTÍLAGO CRICOIDES: por debajo


del cartílago tiroides, proporciona fijación
para músculos y cartílagos.

• EPÍGLOTIS: cartílago en forma de


“paleta” que permite la abertura/cierre
de la laringe, diferenciando el paso entre
el sistema respiratorio y el digestivo.
VÍA ÁEREA INFERIOR
• Compuesto por la tráquea torácica, la cual se
subdivide en bronquios pulmonares.
• Aquí es donde comienza el ÁRBOL BRONQUIAL
ya que los bronquios se van “ramificando” de la
siguiente forma:
1. BRONQUIOS PRINCIPALES: Primera
división de los bronquios.
2. BRONQUIOS LOBARES (bronquiolo
lobular): Segunda división, esta se comunica con
los lóbulos pulmonares.
3. BRONQUIOS SEGMENTARIOS (bronquiolo
segmentario): Tercera división, esta divide a
los bronquios lobares en segmentos, cada una
asociada a un segmento pulmonar.
LA RAMIFICACIÓN BRONQUIAL
LOS PULMONES

• SU UNIDAD FUNCIONAL BÁSICA ES EL


ALVEOLO PULMONAR.
• El pulmón no es otra cosa que un conjunto de
alveolos, los cuales se llenan del aire que
respiramos y traspasa el oxígeno a la sangre,
eliminando el dióxido de carbono en el proceso
de HEMATOSIS.
• LOS PULMONES SE DIVIDEN EN DOS:
DERECHO E IZQUIERDO, a su vez, cada
pulmón se sub divide en:
• PULMÓN.
• LÓBULO PULMONAR.
• SEGMENTO PULMONAR.
Cisura mayor
Cisura
horizontal

Cisura oblicua
MECÁNICA VENTILATORIA
• Consiste en el proceso en el que se
inspira y se espira, es decir, se
RESPIRA.
• La inspiración es un proceso activo,
mientras que la espiración es un
proceso pasivo (PP).
• El principal músculo de la respiración
es el DIAFRAGMA el cual desciende,
o se contrae, para crear un “vacío” en
la cavidad torácica y permitir el
ingreso de aire a los pulmones.
• De ahí el nombre de “respiración
diafragmática”.
PATRONES RESPIRATORIOS

•Proporciona información acerca de la


intensidad del impulso inspiratorio y
su relación con el ciclo respiratorio
generado por el correcto
funcionamiento de la mecánica
ventilatoria.

•El patrón normal de respiración se


conoce como EUPNEA, o
RESPIRACIÓN EUPNEICA.
PATRONES RESPIRATORIOS ANORMALES

• BRADIPNEA: Disminución del ritmo


respiratorio por debajo de las 12 RPM.

• TAQUIPNEA: Frecuencia respiratoria


superior a las 20 RPM, caracterizada por una
respiración superficial y rápida.
PATRONES RESPIRATORIOS ANORMALES

• APNEA (mayor a 20 seg):


Ausencia de movimientos respiratorios, sin
respiración.

• HIPERPNEA O HIPERVENTILACIÓN:
Aumento en la cantidad de aire
inspirado por aumento en la frecuencia
respiratoria y volumen inhalado.
PATRONES RESPIRATORIOS ANORMALES

• BIOT (apnea de 10 – 30 seg):


Períodos rápidos y profundos alternados con
periodos de apnea.

• CHEYNE-STOKES (apnea de 20 seg):


Respiración paradójica con ciclos en aumento
gradual hasta caer en una pausa de apnea
(frecuente en ACV)
PATRONES RESPIRATORIOS ANORMALES

• KUSSMAUL:
Periodos de mayor profundidad y rapidez,
pero sin pausas o apneas (frecuente en
descompensaciones diabéticas).

• ORTOPNEA (mayor a 20 seg) :


Disnea principalmente en posición
decúbito supino o en cualquier posición
decúbito (frecuente en enfermedades cv).
MOMENTO PARA APLICAR

CASO CLÍNICO N°1


• Rodrigo, de 18 años, acude por primera vez al servicio médico por infección de las vías
respiratorias bajas de larga evolución, donde posteriormente al tratamiento, se le da de alta.

• En el examen clínico se encontraron los siguientes signos vitales:


- T°: 38°C
- FR: 19 rpm.
- FC: 100 lpm.
- PA: 120/80 mmHg.

• ¿Qué elementos anatómicos de las vías respiratorias sufrieron infección?

a) Bronquios, bronquiolos y alveolos pulmonares.


b) Fosas nasales, bronquios y alveolos pulmonares.
c) Faringe, bronquios y alveolos pulmonares.
d) Faringe, esófago y laringe.
MOMENTO PARA APLICAR

CASO CLÍNICO N°2


• Rodrigo, de 18 años, acudió la primera vez al servicio médico por infección de las vías respiratorias bajas y
disfonías de larga evolución. Es dado de alta.
• Luego, después de dos semanas, vuelve al servicio médico para recibir tratamiento especializado, puesto
que sufre disnea y presenta fiebre, informa que recibió medicamentos (pero no los especifica) sin respuesta
satisfactoria.

• En el examen clínico se encontraron los siguientes signos vitales:


- T°: 38°C
- FR: 19 rpm.
- FC: 100 lpm.
- PA: 120/80 mmHg.

• ¿Qué presenta Rodrigo en cuanto a la frecuencia respiratoria?

a) Taquicardia.
b) Bradipnea.
c) Taquipnea.
d) Eupnea.
MOMENTO PARA RETROALIMENTAR

¿Qué nombre recibe el patrón respiratorio


normal?

¿Cuál es la unidad funcional del pulmón?

¿Qué estructuras conforman la vía área


superior?

¿A qué hace referencia el término bradipnea?

¿En cuántos segmentos se divide el pulmón


izquierdo?
MOMENTO PARA APLICAR

NOTA SUMATIVA N°5:


MAQUETA MECÁNICA VENTILATORIA

• En grupos de máximo 4 personas, realizar


una maqueta en clases sobre la mecánica
ventilatoria y la acción del diafragma en
el proceso de respiración.

• Vídeo instructivo de la actividad:


https://www.youtube.com/watch?v=RO8QHYbXVes
MUCHAS GRACIAS

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