HA230022783
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I. CALIDAD MIGRATORIA:
Calidad o permiso Actual: HUMANITARIA Calidad Solicitada: ESPECIAL RESIDENTE
3.1 Declaro que no poseo antecedentes policiales, penales ni judiciales a nivel nacional e internacional; que gozo de buena salud y no padezco
enfermedades infecto contagiosas; y, no me encuentro comprendido en los supuestos previstos en el artículo 48 del Decreto Legislativo Nº
1350.
3.2 De otro lado, declaro bajo juramento que la información y la documentación adjunta se ajusta a la verdad, caso contrario me someto a las
responsabilidades y penalidades establecidas en el TUO de la Ley 27444 y el Código Penal, quedando MIGRACIONES facultada para
declarar la nulidad de los actos administrativos que se generen.
3.4 De conformidad con lo dispuesto en el artículo 20 del TUO de la Ley 27444, autorizo se me notifique al buzón electrónico asignado por
MIGRACIONES, cualquier acto, actuación administrativa (observaciones, citaciones, resoluciones, etc.) que recaiga en el presente y en
futuros procedimientos; así como en el caso de instaurarse proceso administrativo sancionador en mi contra.
3.5 Asimismo, declaro bajo juramento haber recibido un usuario y contraseña, de uso personal e intransferible, para acceder al buzón electrónico
a través del siguiente enlace:
https://e-notificación.migraciones.gob.pe/sine-ui/
IV. OBSERVACIONES:
De observarse su trámite por falta de algún requisito, y de acuerdo con el TUO de la Ley N° 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General, se
estará notificando a su buzón electrónico personal de MIGRACIONES de acuerdo a lo establecido en el numeral 3.5 de la sección III del presente
formulario, otorgándosele un plazo para que cumpla con subsanar.
V. CONFORMIDAD:
Declaro bajo juramento haber realizado el llenado de este formulario de manera personal, así como todos los pasos para la generación del presente
trámite. En ese sentido, de haber faltado a la verdad la Administración podrá iniciar las acciones legales correspondientes en las vías
Firma
FORMULARIO: F004
Fecha
Huella Dactilar
Fecha de públicación : 04/11/2023
NOTA: Si su trámite es aprobado, deberá llevar impreso este formulario al momento de apersonarse a
recoger su Carné de Extranjería.
CREDENCIALES DE ACCESO AL BUZÓN ELECTRÓNICO
Usuario: YCTSG7S7
Contraseña: 716620
Enlace de https://e-notificacion.migraciones.gob.pe/sine-ui/
Para recuperar su contraseña debe ingresar al siguiente enlace: https://sel.migraciones.gob.