Este documento describe los músculos de la masticación, incluyendo el temporal, masetero y pterigoideos, así como la articulación temporomandibular (ATM). Los músculos se originan e insertan en diferentes huesos craneofaciales y funcionan para elevar y mover la mandíbula. La ATM está formada por superficies articulares, un disco articular, ligamentos y sinoviales que permiten el movimiento de la mandíbula.
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Este documento describe los músculos de la masticación, incluyendo el temporal, masetero y pterigoideos, así como la articulación temporomandibular (ATM). Los músculos se originan e insertan en diferentes huesos craneofaciales y funcionan para elevar y mover la mandíbula. La ATM está formada por superficies articulares, un disco articular, ligamentos y sinoviales que permiten el movimiento de la mandíbula.
Este documento describe los músculos de la masticación, incluyendo el temporal, masetero y pterigoideos, así como la articulación temporomandibular (ATM). Los músculos se originan e insertan en diferentes huesos craneofaciales y funcionan para elevar y mover la mandíbula. La ATM está formada por superficies articulares, un disco articular, ligamentos y sinoviales que permiten el movimiento de la mandíbula.
Este documento describe los músculos de la masticación, incluyendo el temporal, masetero y pterigoideos, así como la articulación temporomandibular (ATM). Los músculos se originan e insertan en diferentes huesos craneofaciales y funcionan para elevar y mover la mandíbula. La ATM está formada por superficies articulares, un disco articular, ligamentos y sinoviales que permiten el movimiento de la mandíbula.
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MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN (PALPACIÓN)
★ MÚSCULO TEMPORAL:
Origen: Se origina en la fosa temporal y en la superficie lateral del cráneo. Inserción:Esunmúsculograndeenformadeabanico.Susfibrassereúnenenel trayecto hacia abajo, entre el arco cigomático y la superficie lateral del cráneo. Función: Eleva la mandíbula y la proyecta hacia atrás. El músculo temporal se divide entresáreas:anterior,mediayposteriorquese palpan de manera independiente. Palpación LaregiónanteriorsepalpaporencimadelarcocigomáticoypordelantedelaATM,las fibras de esta zona muestran básicamente una dirección vertical. La región media se palpa justo por encima de la ATM y el arco zigomático, lasfibras poseenunadirecciónoblicuaatravésdelacaraexternadelcráneo.Laregiónposterior se palpa por encima y por detrás de la oreja, estas fibras presentan sobre todo una dirección horizontal.
★ MÚSCULO MASETERO:
Origen:seoriginaenelarcocigomáticoyseextiendehaciaabajoyatráshasta la cara externa del borde inferior de la mandíbula. Inserción: El superficial seinsertaporarribaenelhuesocigomáticodeahísus fibras se dirigen hacia abajo y atrás para terminar por insertarse en la cara lateraldelamandíbula.Elprofundoseinsertaenelbordeinferiordelcigomático y del arco, llega hasta la cara lateral de la rama. Función: Se encarga de elevar la mandíbula. Palpación El músculo masetero se palpa bilateralmente en sus inserciones superior e inferior. Enprimerlugarsecolocanlosdedossobreelarcocigomático,unavezpalpadaestazona se desplazan los dedoshacialainsercióninferiorenelbordeinferiordelaramadela mandíbula.
★ MÚSCULO PTERIGOIDEOS
Pteriogideos lateral (externo) Origen:se origina en parte delaparteinferiordelalamayordelesfenoides,y en parte de la cara lateral de la lámina lateral de la apófisis pterigoides. Inserción inferior: Se inserta en la cara lateral de la lámina lateral del proceso pterigoideo. Inserciónsuperior:Seinsertaenlacarainfratemporaldelasalasmayoresdel esfenoides y de ahí sus fibrassedirigenhaciafuerayterminanporinsertarse en la fosa pterigoidea del cuello del cóndilo y en la cápsula articular. Función:Sisecontraenaisladamenteprovocanlosmovimientosdelateralidadysi se contraen simultáneamente proyectan la mandíbula hacia delante. Palpación Lapalpaciónsepuedehacerporvíabucalcolocandoeldedoíndiceenlazonamás alta y posterior de la tuberosidad.
Pterigoideo Medial (Interno)
Origen:seoriginadelasdosláminasdelaapófisispterigoides,delacaramedial de la lámina lateral, y de la cara lateral de la lámina medial, también de esta esquina del maxilar, la tuberosidad. Inserción: Se inserta en la fosa pterigoidea por arriba y adentro de ahí sus fibras se dirigen haciaabajo,atrásyafueraparaterminarporinsertarseenla cara medial del ángulo de la mandíbula. Función: Eleva la mandíbula y la dirige hacia atrás. Palpación La palpación de la inserción del pterigoideo medial (interno) se puede hacer utilizando el dedo índice intrabucal.
ATM: Es la articulación entre el hueso temporal y la mandíbula.
Es la única articulación móvil entre los huesos de la cabeza. Los ATMs están integrados por los siguientes elementos anatómicos •SUPERFICIES ARTICULARES • DISCO ARTICULAR • APARATO LIGAMENTOSO • SINOVIALES
SUPERFICIES ARTICULARES • Cóndilo mandibular: Eminencia elipsoidea situada en el borde superior de la rama ascendente de la mandíbula, a la que está unida por un segmento llamado cuello del cóndilo. • ElTubérculoarticularylaFosamandibular:representanlassuperficiesarticulares del temporal, en correspondencia con la de la mandíbula.
DISCO ARTICULAR • Disco articular: Se entre el cóndilo de la mandíbula y la fosa mandibular. En la periferia se confunde con el sistema ligamentoso y la cápsula articular.
APARATO LIGAMENTOSO -Cápsula articular: Revestimiento fibroso y laxo alrededor de toda la articulación. Permite una gran amplitud de movimientos. -Ligamentos de refuerzo: Tienen una funciónpasiva;sólolimitanlosmovimientos.Son intrínsecos a la cápsula: • Ligamento lateral externo • Ligamento lateral interno •Ligamento anterior y Ligamento posterior. -Ligamentosaccesorios:NosonexactamenteelementosintegrantesdelaATM,perosí contribuyen a limitar sus movimientos extremos. •Ligamento esfenomandibular • Ligamento estilomandibular • Ligamento pterigomandibular
SINOVIALES • Sinoviales: Son membranas de tejido conectivo laxo que tapizan la cápsula articular por su superficie interior. Es la parte más ricamente vascularizada de la articulación.
IRRIGACIÓN SANGUÍNEA Las arterias de la ATM proceden de varios orígenes: •Arteria Temporal Superficial, rama de la Carótida externa. •Arteria Timpánica, arteria Meníngea media yarteriatemporalprofundamedia,ramas de la Arteria Maxilar interna. •Arteria Parotídea, rama de la arteria auricular posterior •Arteria Palatina ascendente, rama de la Facial •Arteria Faríngea ascendente
MOVIMIENTOS DE LA ATM El maxilar inferior puede ejecutar tres clases de movimientos: •Movimientos de descenso y elevación •Movimientos de proyección hacia delante y hacia atrás •Movimientos de lateralidad o diducción.
