Resumen de Peditria

Semana 2.
Crecimiento y Desarrollo
maduración neurológica : inicia a lo largo de la tercera semana del embarazo

con la formación de la placa neural constituyéndose la primera estructura
específica del sistema nervioso, de ella surgen dos nuevas formaciones: el
tubo neural, que originará el sistema nervioso central, y la cresta neural, que
dará lugar al sistema nervioso periférico.
Hacia la mitad del embarazo las neuronas comienzan a cubrirse de una grasa
denominada mielina. , llamado mielinización, proseguirá a lo largo del primer
y segundo año de edad. Posteriormente continúan creciendo las
prolongaciones neuronales (axones y dendritas). La proliferación de dendritas
y la mielinización de los axones son los responsables fisiológicos de los
progresos observados en el niño.
El conjunto de estos cambios hace posible lo que conocemos como “desarrollo
psicomotor”, que es la capacidad del niño para desarrollar reacciones motoras
progresivamente más adecuadas y de mayor destreza en respuesta a los
factores del ambiente. Esta destreza creciente en los movimientos se aprecia
inicialmente en cabeza y cuello y prosigue en dirección descendente: cintura
escapular, columna, cintura pelviana y finalmente piernas y pies, reflejando
este orden la propia maduración del Sistema Nervioso Central;
El desarrollo psicomotor del niño es un proceso continuo, progresivo e irreversible, es decir,

los avances ya adquiridos no se pierden, tienen una secuencia fija, Este proceso de desarrollo
psicomotor es la manifestación externa de la maduración del Sistema Nervioso Central.
factores que favorecen el desarrollo psicomotor: Entre los factores que lo favorecen están:
una buena nutrición, un sólido vínculo madre-hijo y una estimulación sensorial adecuada y
oportuna. Dentro de los factores que frenan el desarrollo psicomotor se encuentran:
*Condiciones que pueden producir un daño neuronal irreversible como son: hipoxia
mantenida, hipoglicemia e infecciones o traumatismos del SNC.
*Ausencia de un vinculo madre-hijo adecuado y falta de estimulación sensorial
* Condiciones congénitas o adquiridas durante la gestación, o posterior al part
*Factores de riesgo, sean estos: prenatales como: infecciones intrauterinas por virus de
inclusión citomegálica; perinatales como hipoxia, prematurez extrema, hipoglicemia, entre
otras y factores postnatales como: el hipotiroidismo, traumatismos y meningitis.
desarrollo psicomotor en la etapa infantil la que abarca desde que el niño nace hasta la
culminación de la etapa escolar.
La etapa de Recién Nacido es extremadamente importante, ya que en ella se consolidan los

cambios producidos durante el parto y continúa la adaptación al medio extrauterino. El
recién nacido se considera un ser indefenso dependiente del adulto, presenta reflejos
incondicionados que le garantizan el funcionamiento de los sistemas vitales del organismo y
los reflejos defensivos o protectores, como son: el reflejo respiratorio, de succión y
deglución, todos ellos básicos para el mantenimiento de la vida desde el momento del
nacimiento.
existen otros reflejos como son: Incurvación del tronco, extensión cruzada y natatorio, los
que desaparecen antes de los dos meses. El reflejo de Moro o del abrazo, el magnus o tónico
del cuello y el de la marcha, desaparecen entre los 4 y 5 meses, el de prehensión palmar y
plantar, y el de Landau, se mantienen hasta los 6 meses. Otro reflejo presente a partir de los
4 a 6 meses es el de paracaídas, el que no desaparece. El reflejo de hociqueo, de orientación
o de búsqueda desaparece entre los 12 y 18 meses y el reflejo de Babinski desaparece a los 2
años. a medida que pasa el tiempo algunos reflejos van apareciendo y otros desapareciendo
respuestas generalizadas reflejas, es decir el niño realiza la mayoría de las funciones básicas
características del sistema nervioso más maduro, de forma incompleta o limitada
* Cierra los ojos a la luz y tiene débil reflejo pupilar. Puede ver, presentando nistagmo
optoquinétic
*El gusto está presente.
*Escucha una vez aireadas las trompas.
*Puede estornudar, bostezar, toser, tener hipo o eructar. Llora como respuesta al estímulo
doloroso.
*En decúbito prono mueve la cabeza hacia un lado y la levanta y realiza movimientos con los
cuatro miembros.
La actividad rectora del desarrollo psíquico en esta etapa, es la comunicación del niño con
el adulto, fundamentalmente con la madre
El período de lactante, donde el proceso de crecimiento y desarrollo es acelerado y el
desarrollo psicomotor por meses se caracteriza por:
Primer mes: El niño ya es capaz de fijar la vista por corto tiempo en una luz u objeto brillante
que se mueva en su campo visual
Segundo mes: Aparece en el lactante la sonrisa social como manifestación emocional
positiva de respuesta a un estímulo externo agradable
Tercer mes: Ya tiene el control del cuello y la cabeza no cae hacia atrás. Cuando se le
mantiene en posición erecta sostiene brevemente la cabeza
En el cuarto mes de vida el niño puede juntar ambas manos hacia el centro, la coordinación
de la vista y la mano le permiten agarrar un objeto puesto a su alcance, siempre que se le
facilite la maniobra
Quinto mes: En este tiempo el niño gira sobre su abdomen. Primero lo hace de prono a
supino y luego a la inversa. Se interesa porque lo mantengan sentado. Sostiene firmemente la
cabeza.
A los 6 meses: el niño se mantiene sentado y se apoya hacia delante sobre sus brazos, logra
pasar los objetos de una mano a la otra. Todavía no hay lordosis: la columna forma un arco
completo cervicodorsolumbar.
En esta etapa el niño es capaz de reconocer la voz de una persona allegada, y buscar con la
vista objetos que caen frente a él. El niño imita sonidos propios o de otras personas.
séptimo mes la prensión se hace entre el pulgar y la palma de la mano. Además, inclina todo
el cuerpo para alcanzar un objeto y lo transfiere de una mano a otra.
A los 8 meses comienza a aparecer la pinza digital. Puede realizar, entre el pulgar y el índice
la prensión de una pequeña migajita de pan y apoyar la mano en su borde cubital. En este mes
comienza ha articular ma-má, pa-pá, ta-tá
9 y 10 meses presta atención cuando escucha su nombre y comienza a pronunciar palabras
como por ejemplo mamá, papá y leche.
10 meses gatea y a los 11 se para con apoyo.
12 meses el niño da pasos con apoyo y ejecuta órdenes sencillas.
En esta edad se manifiesta la crisis del primer año que expresa la contradicción entre: la
creciente necesidad de comunicación con el adulto y las posibilidades reales del niño para
comunicarse, y el hecho que el desarrollo del lenguaje pasivo es más amplio que el del activo
la etapa transicional o temprana, en ella el niño tiene como actividad rectora el desarrollo
de la actividad con los objetos en acción conjunta con el adulto.
₥ A los 14 meses, ya camina sin apoyo
₥ A los 15 meses, sube escaleras tomado de una mano y corre con el cuerpo rígido;
puede construir una torre de 3 a 4 cubos. Comienza a alimentarse solo, usando
cucharita.
₥ A los 2 años, se señala la nariz, la boca y los ojos, construye frases de tres
palabras y corre.
A los 3 años da su apellido y sexo, se alimenta solo, copia una cruz, se abotona su camisa y
sube escaleras sin apoyo
característico de esta etapa el interés por los objetos preguntándose qué es y

para qué sirve, de esta manera se propicia el desarrollo de los movimientos,
del lenguaje y del resto de los procesos psíquico, incluye el perfeccionamiento
de la comprensión del lenguaje de las otras personas
Desde el punto de vista cognoscitivo se desarrolla en esta etapa el

pensamiento visual por acciones; el niño piensa acerca del objeto en la medida
en que realiza acciones con él, apareciendo de forma incipiente el pensamiento
visual por imágenes (el niño piensa acerca del objeto a partir de la imagen
mental que se ha formado del mismo).
lenguaje egocéntrico, el niño durante la actividad habla para sí expresando

su propósito con antelación a la acción práctica, previendo y regulando su
conducta.
Ejemplo: cuando el niño juega con un frasco de medicamento en sustitución
de un carrito
En la esfera emocional se produce la crisis de los tres años, también conocida

como la crisis de “yo solito” la que marca el paso a la siguiente etapa
evolutiva, es una crisis de identidad que indica la comprensión de su
existencia como ser independiente y a distinguir sus necesidades y
sentimientos. Por ejemplo cuando el niño se reconoce así mismo frente al
espejo o se identifica en una foto como yo
Durante la etapa temprana pueden aparecer como problemas psicológicos:

La ansiedad de separación,
Las fobias,
Los trastornos excitatorios,
Las pesadillas, terrores nocturnos y
Los celos y perretas.
período preescolar el crecimiento físico toma un ritmo más lento, lo cual determina un
compromiso particular y diferente frente a la ingestión de alimentos si lo comparamos con el
período anterior. En este período se presenta la llamada anorexia fisiológica: el niño come
menos y su comportamiento es irregular. En esta etapa el niño realiza juegos en cooperación
con otros niños, repite frases, nombra objetos de memoria y baja las escaleras sin agarrarse,
cumple reglas relacionadas con el establecimiento de los hábitos higiénicos, alimentarios, de
sueño-vigilia.
A los 5 años el niño dibuja copiando un cuadrado; conoce los colores primarios; y hace
juegos de competición
Esta etapa termina a los 6 años donde el niño puede copiar un triángulo, diferencia entre
mañana y tarde, derecha e izquierda.
juego de roles el niño a través de la reproducción del comportamiento de los adultos

comienza a captar y asimilar las normas y roles sociales; las acciones con objetos sustitutos
favorecen el desarrollo del pensamiento.
En cuanto a la sexualidad imitan los roles de sus padres, continúan haciendo preguntas sobre
la concepción y el nacimiento, se hace más clara la conducta en cuanto a su rol sexual.
Etapa el desarrollo de la personalidad se caracteriza por:
• Surgimiento de nuevos motivos de conducta de los niños como son: los relacionados con
los intereses respecto al mundo de los adultos, los relacionados con el juego y los de
autoafirmación y autoestima.
• Desarrollo de los sentimientos de orgullo y vergüenza, que aparecen ligados a la
evaluación que hacen los adultos del comportamiento de los niños en estas edades.
• Mayor desarrollo de la voluntad pues surge el autodominio y el control voluntario de la
conducta, el niño adquiere la habilidad de subordinar las acciones a motivos
considerablemente alejados de la acción en sí misma.
El preescolar en ocasiones puede mostrar hiperactividad, agresividad, timidez y perretas.
La actividad rectora de la etapa es el estudio, el que facilita el desarrollo cognoscitivo que se
caracteriza por:
• A los 7 años el niño es capaz de copiar un rombo y se sabe los días de la semana.
• A los 8 años, cuenta a la inversa desde 20 a 1, dice la hora hasta los cuartos y realiza
juego sujeto a reglas.
• Con 9 años el niño es capaz de repetir los meses del año en su orden, da cambio para
monedas y lee por propia iniciativa y
• A los 10 años escribe cartas cortas y hace trabajo creador simple.
En cuanto al desarrollo de la sexualidad al final de la etapa:

• Se intensifican las relaciones interpersonales entre los sexos.
• Existe un mayor predominio de los grupos mixtos, heterosexuales y
• Empieza la maduración sexual con la aparición de los caracteres sexuales secundarios
siendo más precoces las hembras.
En la etapa escolar es frecuente encontrar problemas de salud, como son:
 trastornos de inadaptación al ambiente
 rechazo a la escuela
 trastornos de aprendizaje
 déficit de atención
 hiperactividad
 agresividad,
 retraimiento
 timidez
 indisciplinas escolares
 trastornos del sueño y enuresis
Pasaremos ahora al estudio de otro aspecto importante del desarrollo, el control de esfínter, El
control del esfínter anal puede realizarse con ²enamiento apropiado entre 1 y 2 años de edad,
mientras que el control del esfínter vesical puede ejercerse durante el día después de los 3
años y en el día y la noche después de los 5.
Maduración biológica:
El concepto de maduración biológica surge de la necesidad de poseer una medida de la edad
de desarrollo o madurez fisiológica, aplicable a todo el período de crecimiento dada la gran
variedad de este proceso.
Existen dos métodos fundamentales aplicables a la evaluación de la madurez fisiológica: la
edad ósea y la edad dental.

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Semana 2.

maduración neurológica : inicia a lo largo de la tercera semana del embarazo

El desarrollo psicomotor del niño es un proceso continuo, progresivo e irreversible, es decir,

La etapa de Recién Nacido es extremadamente importante, ya que en ella se consolidan los

característico de esta etapa el interés por los objetos preguntándose qué es y

Desde el punto de vista cognoscitivo se desarrolla en esta etapa el

lenguaje egocéntrico, el niño durante la actividad habla para sí expresando

En la esfera emocional se produce la crisis de los tres años, también conocida

Durante la etapa temprana pueden aparecer como problemas psicológicos:

juego de roles el niño a través de la reproducción del comportamiento de los adultos

En cuanto al desarrollo de la sexualidad al final de la etapa:

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