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Inspeccion de Epp

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FOR-SGSST -APA-24

SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO


Versión: 00

Fecha: 02/01/2024
INSPECCION DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP)
Pág.1 de 1

Datos del empleador principal

Razón social o Denominación Social RUC Domicilio (dirección, distrito, departamento, provincia) Tipo de Actividad económica N° de Trabajadores en el centro laboral

CONSTRUCTORA APAZA EIRL 20604205248 CONSTRUCCION DE EDIFICIOS

PROYECTO/OBRA

ÁREA INSPECCIONADA

RESPONSABLE DEL ÁREA CARGO: FIRMA:

RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN CARGO: FIRMA:

TIPO DE
FECHA DE INSPECCIÓN PLANEA DETALL
INSPECCIÓN NO PLANEADA OTRO
DA AR

DESCRIPCIÓN /OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN IDENTIFICAR EL CORRECTO USO Y ESTADO DEL EPP

EPP conforme a la Estado del


Utiliza EPP
actividad EPP
N° Apellidos y Nombres Actividad Observaciones Acciones correctivas Responsable Plazo en días
Buen
Si No Si No Malo
o
1

10

11

12

13

14

15

16

17

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

RESPONSABLE DEL REGISTRO


Nombre: Cargo: Fecha: Firma:

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