SEGUNDO PARCIAL

PSIQUIATRÍA

UNIDAD III. TRASTORNOS DEL HUMOR.

BANCO DE PREGUNTAS

1.-Cuadros caracterizados por disminución del afecto:

a) Distimia y depresión
b) Depresión y manía
c) Distimia y manía
d) Depresión y agorafobia
e) Ninguno de los anteriores

2.-Síntomas característicos de la depresión excepto:

a) Problemas para concentrarse
b) Insomnio de inicio
c) Disminución del afecto
d) Disminución del apetito
e) Disminución de la libido

3.-Alteraciones cognitivas en el episodio depresivo:

a) atención disminuida y optimismo
b) aumento en la concentración y optimismo
c) aumento de la autocrítica y la autodevaluación
d) hipervigilancia y autocrítica disminuida
e) atención aumentada y anhedonia

4.-Alteraciones fisiológicas en el episodio depresivo:

a) alteraciones del apetito y del sueño
b) alteraciones del apetito y abatimiento del humor
c) fatiga y anhedonia
d) abatimiento del humor y fatiga
e) alteraciones del sueño y anhedonia

4a.-Son medicamentos que pueden causar depresión

a) esteroides
b) drogas
c) antipsicoticos
d) solo b y c
e) todas las anteriores
5.- La manía es una alteración ¿de qué función mental?
a) Afectiva
b) cognitiva
c) perceptual
d) ninguna de las anteriores
e) Todas las anteriores

6.-Cuadro caracterizado por exaltación del humor, fuga de ideas, juicio afectado,
autoestima exagerada, ideas de grandeza, optimismo desmesurado
a) Depresión
b) TOC
c) TDAH
d) Episodio Maniaco
e) Ninguno de los anteriores

7.-¿Cómo es la prevalencia del trastorno bipolar?

a) es igual entre hombres y mujeres
b) es mayor en mujeres
c) es mayor en hombres
d) es mayor en mujeres aunque es menos deteriorante
e) es mayor en hombres aunque es menos deteriorante

8.- ¿Cuál es el medicamento de elección en el tratamiento del trastorno bipolar?

a) haloperidol
b) cloropromacina
c) fluoxetina
d) paroxetina
e) litio

9.-Tratamiento electivo del trastorno bipolar

a) Litio
b) inhibidores de la recaptura de 5HT
c) butirofenonas
d) benzodiacepinas
e) terapia electro convulsiva

10.- ¿Cual es la concertación plasmática normal de litio?

a) 0.6 - 0.8 meq
b) 0.3 – 0.9 meq
c) 0.6 – 1.5 meq
d) 0.6 – 1.2 meq
e) ninguna de las anteriores
11.- ¿Cómo es la severidad y el curso clínico de la distimia?
a) Crónico con episodios depresivo mayores
b) Agudo sin grandes fluctuación del ánimo
c) Crónico sin grandes fluctuación del ánimo
d) Agudo con episodios depresivos mayores
e) Ninguno de las anteriores

12.-¿Qué medicamentos pueden causar depresión?

a) esteroides
b) antidepresivos
c) AINES
d) inhibidores de H2
e) Ninguno de los anteriores

13.-¿Qué trastornos presentan mas de la mitad de los pacientes con trastorno depresivo o
distímico?
a) esquizofrenia
b) depresión psicótica
c) trastorno bipolar
d) trastorno esquizoafectivo
e) trastornos de ansiedad

14.- Hallazgos electroencefalográficos en el sueño de los pacientes deprimidos

a) Se acorta la latencia al sueño MOR
b) Se aumenta la latencia al sueño MOR
c) Se acorta la latencia de sueño No MOR
d) Hay alteraciones en la duración del sueño No MOR
e) Ninguna de las anteriores

15.- Porcentaje de eficacia de los antidepresivos en el tratamiento de la depresión

a) 60- 70 %
b) 80- 95%
c) 70-80%
d) 95 %
e) Ninguna de las anteriores

16.-La disminución en la capacidad de pensar, de concentrarse y de prestar atención son

síntomas depresivos ¿de qué esfera mental?
a) afectiva
b) psicomotora
c) cognitiva
d) sensoperceptual
e) puede ser a y b
17.- En cuanto a su ritmo, ¿cómo son los síntomas de la depresión?
a) autolimitados, recurrentes, severos por la mañana y mejoran por la tarde
b) limitados, fluctuantes severos por la tarde
c) autolimitados, continuos, severos por la tarde y mejoran por la mañana
d) continuos, sin llevar un ciclo aparente
e) ninguno de los anteriores

18.- El despertar de madrugada es una característica de ¿que trastorno del afecto?

a) episodio maniaco
b) apnea del sueño
c) narcolepsia
d) episodio depresivo
e) ninguna de las anteriores

19.- En el episodio maniaco ¿cómo está la autoestima?

a) aumentada
b) disminuida
c) disociada
d) no se altera
e) ninguna de las anteriores

20.- Cuadro de depresión que sigue a un evento estresante y con una duración menor a
seis meses
a) depresión mayor
b) depresión menor
c) ciclotimia
d) trastorno de adaptación con humor depresivo
e) distimia

21.- En la depresión atípica, el estado de ánimo deprimido es más notable:

a) todo el día
b) al amanecer
c) toda la mañana
d) por la tarde
e) el fin de semana

21.-Los siguientes conceptos sobre suicidio son correctos:

a) el intento de suicidio es más común en las mujeres
b) el suicidio consumado es más común en los hombres
c) el suicidio consumado es más común en las mujeres
d) a y b
e) a y c
22.- Más de la mitad de los pacientes con un trastorno depresivo tienen comorbilidad
principalmente con:
a) ansiedad y esquizofrenia
b) ansiedad y abuso de sustancias
c) abuso de sustancias y esquizofrenia
d) esquizofrenia y delirium
e) delirium y abuso de sustancias

23.- Rasgos de personalidad asociados al trastorno depresivo

a) Obsesivo, pasivos y dependientes
b) Pasivos, histriónico y disocial
c) Histriónicos, disocial y narcisista
d) Obsesivos, pasivos e histriónicos
e) a y c

24.- Trastorno psiquiátrico en el que mejor se ha documentado el componente genético

a) esquizofrenia
b) trastorno bipolar
c) depresión mayor
d) trastorno de pánico
e) trastorno obsesivo-compulsivo

25.- ¿Cómo se ha documentado el componente genético en el trastorno bipolar?

a) Estudios en familias con esquizofrenia
b) Con marcadores específicos encontrados en pacientes suicidas
c) Estudios de gemelos monocigoticos y dicigotos con marcadores
d) Estudios en familiares de 1er y segundo nivel con episodios de depresión mayor
e) solo c y d

26.- Exámenes de laboratorio necesarios para establecer el diagnóstico diferencial en

pacientes con depresión
a) Pruebas de Funcionamiento tiroideo, examen de fármacos ilícitos y electrolitos séricos
b) Perfil hormonal completo, Biometría hematica, examen de fármacos ilícitos
c) Pruebas de Función Tiroidea, evaluación cardiovascular y examen de fármacos ilícitos
d) Pruebas de Función Tiroidea, electrolitos séricos y Biometría hemática completa
e) Es únicamente clínico

27.- Neurotransmisores involucrados en la depresión

a) Monoaminas
b) GABA
c) Acetilcolina
d) Histamina
e) Todas las anteriores
28.-¿De dónde proviene la evidencia del involucramiento de ciertos NT en la depresión?
a) De la psicofarmacologia
b) Del estudios neuroendocrinos
c) Del metabolismo de las aminas
d) Solo y b
e) Todas las anteriores

29.- ¿Porqué la reserpina puede producir depresión?

a) Porque disminuye la captación de acetilcolina
b) por que es depletora de las catecolaminas
c) Porque aumenta la captación de catecolaminas
d) porque bloquea receptores D2
e) porque bloquea las bobas de recaptura de catecolamins

30.- ¿Qué se ha encontrado en el cerebro de algunos sujetos suicidas?

a) Disminución de 5HT y metabolitos
b) Disminución de 5HT y aumento de metabolitos
c) Aumento de 5HT y disminución de metabolitos
d) Aumento de 5HT y de metabolitos
e) No se ha estudiado

31.-¿En qué consiste la prueba de supresión con dexametasona y cómo se encuentra en

los deprimidos?
a) Activa la retroalimentación del eje hipotalamo-hipofisis-suprarenal y se encuentra
anormal en los pacientes deprimidos
b) Desactiva la retroalimentación del eje hipotalamo-hipofisis-suprarenal y se encuentra
anormal en los pacientes deprimidos
c) Activa la retro alimentación del eje H-H-S y se encuentra aumentada en pacientes con
depresión
d) Activa la retro alimentación del eje H-H-S y se encuentra disminuida en pacientes con
depresión
e) Ninguna de las anteriores

32.-Es importante en el manejo cognitivo en el paciente con depresión

a) ayudar a aceptar la impotencia y mantener viva la esperanza
b) evitar exámenes e consultas innecesarias
c) iniciar lo más antes posible el tratamiento farmacológico
d) solo a y b
e) ninguna de las anteriores
33.- En que proporción es más frecuente la depresión en mujeres
a) 4:1
b) 2:1
c) 5:2
d) 1:3
e) 3:1

34.-La depresión atípica es caracterizada por

a) la ansiedad prominente
b) los síntomas vegetativos frecuentes
c) rasgos de personalidad histriónica
d) todos los anteriores
e) ninguno de los anteriores

35. Es un inhibidor selectivo de la recaptura de serotonina:

a) Amitriptilina
b) Clorimipramina
c) Fluoxetina
d) Imipramina
e) Doxepina

36. En el trastorno bipolar, una alternativa al tratamiento con carbonato de litio es:
a) Fluoxetina
b) Valproato Sódico
c) Sulfato de Magnesio
d) Antidepresivo Tricíclico
e) Haloperidol

37. Se trata de paciente femenino de 46 años de edad, comenta que desde hace 2 años
presenta insomnio ocasional, fatiga, baja autoestima y dificultad para concentrarse y para
tomar decisiones, todo lo anterior le ha ocasionado problemas laborales. El diagnóstico
presuntivo es:
a) Ciclotimia
b) Depresión Mayor
c) Esquizofrenia
d) Distimia
e) Trastorno Bipolar

38. El neurotransmisor involucrado en la fisiopatología del trastorno bipolar es:

a) GABA
b) Dopamina
c) Acetilcolina
d) Noradrenalina
e) Todos los anteriores
39 .Es un antidepresivo tricíclico de amina secundaria:
a) Desimipramina
b) Sertralina
c) Doxepina
d) Imipramina
e) Amitriptilina

40.-La aparición de crisis hipertensivas graves se da con la interacción de alimentos ricos

en tiramina y el siguiente psicofármaco:
a) litio
b) inhibidores de la monoaminoxidasa
c) antidepresivos triciclicos
d) inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina
e) bloqueadores de receptores D2

41.-Los antidepresivos tricíclicos con amina terciaria:

a) bloquean principalmente recaptura de serotonina
b) son más notables en angustia
c) son más notables en trastornos de sueño
d) todas las anteriores
e) ninguna de las anteriores

42.- Los antidepresivos tricíclicos con amina secundaria

a) bloquean principalmente recaptura de serotonina
b) son más notables en angustia
c) son más notables en trastornos de sueño
d) todas las anteriores
e) ninguna de las anteriores

43.- La poca afinidad de receptores de histamina de los inhibidores selectivos de recaptura

de serotonina es causa de:
a.) su poca sedación
b) su baja incidencia de efectos extrapiramidales
c) sus pocos cambios cardiovasculares
d) su sedación excesiva
e) solo a y c

30.- La no interacción de inhibidores selectivos de serotonina con receptores

dopaminérgicos es causa de:
a.) su poca sedación
b) su baja incidencia de efectos extrapiramidales
c) sus pocos cambios cardiovasculares
d) su sedación excesiva
e) solo a y c
EXAMEN 2010

1. El Trastorno depresivo Mayor:

a) Puede tener síntomas catatónicos.
b) No puede tener síntomas psicóticos.
c) La edad de inicio promedio es a los 60 años.
d) No se puede presentar en la infancia.
e) El riesgo a lo largo del a vida es del 1%.

2. El paciente con Trastorno Bipolar tipo I:

a) Tiene un mejor pronóstico que el Trastorno depresivo mayor.
b) En la manía no debed e presentar síntomas mixtos.
c) En la manía se puede entabla runa conversación fácilmente y sin interrupciones.
d) Frecuentemente presenta episodios depresivos antes o después del a manía.
e) No deben presentar delirios bizarros o alucinaciones en los episodios de manía.

3. El Trastorno Distímico:____
a) No puede coexistir con un Trastorno Depresivo Mayor.
b) El inicio es agudo.
c) Es sinónimo de depresión leve o moderada.
d) Mejoran con tratamiento antidepresivo.
e) Es más frecuente entre solteros y personas jóvenes.

4. El la depresión pueden estar presentes los siguientes síntomas vegetativos,

excepto:
a) Pérdida de peso.
b) Fatigabilidad.
c) Disminución del a libido.
d) Rumiación obsesiva.
e) Palpitaciones y dolor.

5. El porcentaje de pacientes que eventualmente comenten suicido son:

a) 0.5 %
b) b) 5 %.
c) 15%.
d) 25%.
e) 35%.
6. Le las siguientes condiciones cual es la que más frecuentemente sea socia con
depresión:
a) Síndrome de Cushing.
b) Epilepsia.
c) Tumores cerebrales.
d) Demencia Alzheimer.
e) Enfermedad de Huntington.

7. En los Trastornos Afectivos con sintomatología psicótica:

A) Ideas delirantes incongruentes con el estado de ánimo.
B) Delirios congruentes con el estado de ánimo.
C) Ambos.
D) Ninguno.

5. Hombre de 52 años, suicida, que piensa que es el nuevo Mesías:_A__

6. Hombre de 45 años, eufórico que cree que es la reencarnación de un millonario:_B__.
7. Mujer deprimida, de 25 años, piensa que ha cometido faltas terribles._B__
8. Mujer de 30 años de edad, deprimida que cree que es la Virgen Maria:_A_

9. Periodos de hipomanía y depresión leve. A A) Trastorno Ciclotímico.

10. Episodios de depresión Mayor y de hipomania. B B) Trastorno Bipolar tipo II.
11. Curso crónico por definición. C C) Ambos.
12. Puede presentar episodios mixtos. D D) Ninguno.

8. Cuando hablamos de depresión doble hablamos de

A. Ansiedad y depresión mayor
B. Ciclotimia y depresión menor
C. Distimia y depresión mayor
D. Manía y depresión
E. Cuadro maniaco en fase mixta
F. Todos
G. Ninguno

9. Periodos de hipomanía con periodos de depresión mayor

A. Trastorno Bipolar tipo I
B. Trastorno Bipolar tipo II
C. Ciclotimia
D. Trastorno Bipolar tipo III
E. Todos
F. Ninguno
10. Antidepresivos excepto:
A. Fluoxetina
B. Paroxetina
C. Imipramina
D. Donezepilo
E. Clorimipramina
F. Todos son antidepresivos
G. Ninguno es antidepresivo

11. Explique el mecanismo de acción de los antidepresivos:

12. Describa brevemente las fases del tratamiento del a depresión, incluyendo duración
de cada una de ellas.

EXAMEN 2005

En el Trastorno Depresivo Mayor:

1. El riesgo de suicidio puede ser hasta del 15 %: F___, V___.

2. Puede tener síntomas psicóticos: F___, V____.
3. Es más frecuente en hombres que en mujeres: F____, V____.
4. Puede coexistir con Trastorno Distímico: F____, V___.
5. Es raro en la vejez: F____, V_____.

Trastornos Bipolares:

6. Manía y Depresión Mayor:A ____. A) Bipolar I.

7. Hipomanía y Depresión “Menor”:D ____. B) Bipolar II.
8. Hipomanía y Depresión Mayor:C____. C) Bipolar III.
9. Hipomanía, Depresión Menor y curso D) Ciclotimia.
continuo crónico :D_____ E) Ciclador rápido
10. 4 episodios o más en 12 meses:E____.
11. Manía secundaria a antidepresivos:C____.

11. Inhiben la recaptura de serotonina en los receptores presinapticos y disminuyen el

número y la sensibilidad de los receptores postsinapticos: SSRIs

12. Inhiben la Mono Amina Oxidasa, la neurona es incapaz de desminar las aminas y por lo
tanto incrementan su disponibilidad: iMAO irreversibles

13. Están indicados en el tratamiento de primera elección de la depresión Mayor: SSRIs y

ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS
14. Se reservan para Depresiones resistentes y son de segunado o tercera elección: iMAO
irreversibles

15. Explique las diferentes fases del tratamiento del Trastorno Depresivo Mayor, anotando
los nombres y las dosis de dos antidepresivos. (Esta pregunta vale 5 puntos).

OTRO EXAMEN

1. Señale la diferencia entre trastorno Bipolar tipo I y trastorno Bipolar tipo II

2. Antidepresivos: FLUOXETINA, PAROXETINA, CLORIMIPRAMINA, IMIPRAMINA

3. Antidepresivo tricíclico: CLORIMIPRAMINA, IMIPRAMINA.

4. Mencione los subtipos de depresión mayor

CUESTIONARIO

1. Síndromes caracterizados por disminución del afecto

 Trastorno Depresivo Mayor
 Trastorno Distímico.
 Trastorno Depresivo No Especificado
 Trastorno Bipolar.
 Trastorno Ciclotímico.
 Trastorno Bipolar No Especificado.
 Trastorno del Estado de Animo Debido a
 Trastorno del Estado de Animo Inducido por Sustancias.
 Trastorno del Estado de Animo no Especificado.

2. ¿Cuál es la prevalencia de la depresión? ¿y en relación al sexo?

PREVALENCIA
-Población General: 3.7 al 6.7%
-Hospitalizados: 10 – 14%
-Consulta Externa: 09 – 16%
EN CUANTO AL SEXO
-Edad promedio de inicio: 25 – 35 años.
-Más frecuente en mujeres: 2:1.

3. Síntomas de la depresión
Presencia de 5 o > síntomas por más de 2 semanas debe ser:
A) Estado de ánimo depresivo o
B) Pérdida de interés o de la capacidad para experimentar placer

Más:
• Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi cada día según lo indica el
propio sujeto o la observación realizada por otros. (En adolescentes y niños puede
ser estado de animo irritable)
• Disminución acusada del interés o de la capacidad para el placer en todas o casi
todas las actividades, la mayor parte del día, casi cada día.
• Perdida importante de peso sin hacer ningún régimen o aumento de peso, o perdida
o aumento del apetito casi cada día. (En niños valorar el fracaso en lograr los
aumentos de peso esperables.)
• Insomnio o hiperinsomnia casi cada día.
• Agitación o enlentecimiento psicomotores casi cada día.
• Fatiga o perdida de energía casi cada día.
• Sentimientos de inutilidad o de culpa excesiva o inapropiados casi cada día.
• Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión, casi cada día.
• Pensamientos recurrentes de muerte, ideación suicida recurrentes sin un plan
especifico o una tentativa de suicidio o un plan especifico para suicidarse.
6. Alteraciones en la esfera cognitiva en el episodio depresivo
 Ánimo deprimido  Deficit de atención  Enlentecimiento
 Ansiedad  Problemas para para procesar
 Pánico concentrarse información
 Fobias  Deficiencia de  Ánimo deprimido
 Obsesiones y memoria de trabajo  Retraso psicomotor
compulsiones  Fatiga

7. Alteraciones fisiológicas en el episodio depresivo

 Cansado todo el  Malestar.  Malestar
tiempo, “Agotado”.  Dolor Articular. Gastrointestinal
 Aburrido.  Sueno alterado. (constipación o
 Como en “un Pozo”  Disfunción sexual o diarrea).
 Cefaleas. perdida del interés  Dolor abdominal
 Sueño sexual. vago.
 Llanto fácil.

8. La manía es una alteración ¿de qué función mental? De la cognitiva

9. Cuadro caracterizado por exaltación del humor, fuga de ideas, juicio afectado,
autoestima exagerada, ideas de grandeza, optimismo desmesurado: Estado Bipolar -
episodio hipomaniaco

10. Cuadro caracterizado por alternancia de episodios depresivos y maniacos, con

recuperación completa entre estos episodios: Ciclotimia o Distimia

11. ¿Cuál es la prevalencia del trastorno bipolar?

PREVALENCIA:
-BIPOLAR I: 0.8 - 1.6 %
-BIPOLAR II: 0.5 - 5.5%

EDAD DE INICIO: EDAD PROMEDIO SON 21 AÑOS (EXISTE LA FORMA INFANTIL)

GÉNERO:
-BIPOLAR I: HOMBRES = MUJERES
- BIPOLAR II: MUJERES > HOMBRES

12. ¿Cómo es la severidad y el curso clínico de la distimia?

- 25% se convierte en depresión crónica, intermitente.
- 59% se vuelve recurrente.
- Severidad de los episodios depresivos: 21.1% leve, 48.1% moderada, 30.8% severa.

13. ¿Qué medicamentos pueden causar depresión?

 Esteroides  Drogas de abuso  Sedantes
 Antipsicóticos  Antihipertensivos  Antiparkinsonianos

14. ¿Qué trastornos presentan más de la mitad de los pacientes con trastorno depresivo o
distímico? Ansiedad y abuso de sustancias

15. Hallazgos electroencefalográficos en el sueño de los pacientes deprimidos

-Se caracteriza por el despertar en la madrugada
-Llegan más rápidamente a sueño MOR
-Acortamiento de la latencia de fase MOR

16. Porcentaje de eficacia de los antidepresivos en el tratamiento de la depresión: 70-80 %

17. La disminución en la capacidad de pensar, de concentrarse y de prestar atención son

síntomas depresivos ¿de qué esfera mental? COGNITIVA, AFECTIVA.

18. En cuanto a su ritmo, ¿cómo son los síntomas de la depresión?

a. Autolimitados
b. Recurrentes
c. Severos por las mañanas
d. Mejoran por la tarde

19. El despertar de madrugada es una característica de ¿que trastorno del afecto?

DEPRESION MAYOR

20. En el episodio maniaco ¿cómo está la autoestima? SOBRELEVADA, DE GRANDIOSIDAD

21. Cuadro de depresión que sigue a un evento estresante y con una duración menor a
seis meses: DUELO

22. En cuanto a su ritmo, generalmente ¿Cómo es la depresión atípica?

-Ansiedad prominente
-Síntomas vegetativos frecuentes
-Ritmo invertido: Ánimo deprimido más notable en la tarde

23. Son condiciones que con frecuencia acompañan al trastorno depresivo:

-Artritis reumatoide
-Sx Cushing
-Dolor crónico
-Insuficiencia renal terminal

24. Rasgos de personalidad asociados al trastorno depresivo: Obsesivos, pasivos,

dependientes
25. Trastorno psiquiátrico en el que mejor se ha documentado el componente genético:
TRASTORNO BIPOLAR

26. ¿Cómo se ha documentado este componente genético?

27. Exámenes de laboratorio necesarios para establecer el diagnóstico de depresión

ELECTROENCEFALOGRAMA.

28. Neurotransmisores involucrados en la depresión: NORADRENALINA, SEROTONINA,

DOPAMINA

29. ¿De dónde proviene la evidencia del involucramiento de ciertos NT en la depresión?

La hipótesis inicial era que todo tenía que ver con el desequilibrio químico de los
neurotransmisores, y que son los niveles bajos de estos neurotransmisores los que
ocasionan los síntomas de la depresión. Hay un par de problemas con esto. Uno es que el
cerebro es un órgano muy complejo: no es una bolsa de agua a la que se le puede meter
una aguja y sacar un nivel y ver cuánto de tiene de cada uno de estos neurotransmisores
Esta es una simplificación exagerada.

El otro problema es que cuando un paciente tiene depresión y se le prescribe un inhibidor

de recaptura dual IRSN (serotonina y noradrenalina) o un inhibidor de recaptura selectiva
(ISRS) (serotonina), en minutos a horas después de la primera dosis de éste, se obtiene
un aumento de actividad de la serotonina y noradrenalina, en el caso del dual, bastante
abrupto en el sistema nervioso central.

Si dudan de esto, pregúntele a sus pacientes si tuvieron efectos secundarios ese primer
día. Se ven efectos secundarios con la primera dosis, pero el beneficio clínico no aparece
en algunas semanas. Aunque se aumente la actividad del neurotransmisor, no se obtiene
inmediatamente una respuesta terapéutica.

30. ¿Por qué la reserpina puede producir depresión?

31. ¿Qué se ha encontrado en el cerebro de algunos sujetos suicidas?

32. ¿En qué consiste la prueba de supresión con dexametasona y cómo se encuentra en
los deprimidos?

34. ¿Qué exámenes y qué interconsultas se debe solicitar en el manejo del paciente
deprimido?

35. ¿Qué es importante en el manejo cognitivo de la depresión?

36. Enzima cuya acción es la oxidación de las aminas biogénicas (norepinefrina y
serotonina): MAO MONOAMINOOXIDASA

37. Los inhibidores de la monoamino-oxidasa aumentan los niveles cerebrales de

38. Son alimentos ricos en tiramina

39. La interacción de los IMAO con alimentos ricos en tiramina puede producir

40. Los siguientes medicamentos tienen múltiples interacciones con otros medicamentos
por lo que no es recomendable su uso por médicos generales

41. La sequedad de las mucosas y el estreñimiento que producen los antidepresivos

tricíclicos se deben a su acción

42. Los antidepresivos tricíclicos que contienen una amina terciaria (amitriptilina,
clorimipramina) bloquean principalmente la captura de:

43. Los antidepresivos tricíclicos que contienen una amina secundaria (desipramina,
nortriptilina) bloquean principalmente la recaptura de

44. Para los pacientes deprimidos con retardo psicomotor y astenia se recomiendan los
antidepresivos que bloquean preferentemente la recaptura de

45. Para los pacientes deprimidos con angustia y trastornos del sueño se recomiendan los
antidepresivos tricíclicos que bloquean preferentemente la recaptura de

46. El efecto terapéutico de los antidepresivos tricíclicos se observa después de cuánto

tiempo

47. Son inhibidores selectivos de recaptura de

48. ¿A qué se debe a falta de efectos cardiovasculares de los inhibidores selectivos de

recaptura de serotonina?

49. ¿A qué se debe la poca sedación que producen los inhibidores selectivos de recaptura
de serotonina?

50. ¿A qué se debe que los antidepresivos inhibidores selectivos de recaptura de

serotonina producen pocos efectos extrapiramidales?

51. Indicaciones del tratamiento electroconvulsivo

52. Contraindicaciones de la terapia electroconvulsiva

53. ¿Por cuanto tiempo debe mantenerse el tratamiento antidepresivo por lo menos?

54. ¿Cuál es/ el medicamento de elección en el tratamiento del trastorno bipolar?

55. ¿Qué efectos desfavorables tiene el litio?

56. ¿Cuáles son los niveles plasmáticos terapéuticos y cuáles los tóxicos del carbonato de
litio?

57. ¿Cuál es el tratamiento para la intoxicación con litio?

58. ¿Porqué está contraindicado el litio durante el primer trimestre del embarazo?

59. ¿Cuál es el nivel terapéutico del litio en sangre?

UNIDAD IV. TRASTORNOS DE ANGUSTIA.

1.- ¿Cuales son las características que diferencian al miedo de la angustia?
a) Es incierta, difusa y sin causa aparente
b) Se a visualiza a futuro
c) Es cierta y difusa
d) a y b
e) c y a

2.- La diferencia entre miedo y angustia es que en esta última:

a) Quien la sufre no encuentra una causa específica
b) Hay un elemento retrospectivo
c) Está orientada hacia el futuro
d) Todas las anteriores
e) Solo a y c

3.- Diferencias entre angustia normal y angustia patológica

a) Itensidad, persistencia y recurrencia
b) Situaciones que la suscitan y expresiones sintomáticas
c) El ciclo circadiano que lleva
d) Todas las anteriores
e) a y b

3.- Epidemiología de los trastornos de angustia

a) 2-5% de la población general
b) 2:1 mujer a hombre
c) se desarrolla alrededor de los 20 años
d) solo a y b
e) todas las anteriores

4.- Signos y síntomas de tensión motora excepto

a) dolores musculares
b) sudoración
c) fatiga
d) temblores
e) imposibilidad de relajarse

5-Signos y síntomas de hiperactividad autonómica excepto

a) dolores musculares
b) sudoración
c) palidez
d) aumento del pulso
e) palpitaciones

6.- Características del estado subjetivo de aprehensión, Excepto

a) Expectativa de evento catastrófico
b) miedo de desmayarse
c) preocupación o presentimientos malos sobre familia
d) miedo a morir
e) desrealizacion

7.- ¿Están presentes en la hipervigilancia? excepto

a) insomnio
b) distractibilidad
c) dificultad de concentrarse
d) irritabilidad
e) miedo a morir

8.- Características del trastorno de ansiedad generalizada

a) persistente .
b) irritabilidad
c) no es secundario a ninguna enfermedad ni fisica ni mental
d) solo a y c
e) todas las anteriores

9.- Cuadro caracterizado por crisis recurrentes de ansiedad grave

a) ataques de pánico
b) ansiedad generalizada
c) crisis de angustia
d) Hipervigilancia
e) ninguna de las anteriores

10.- Síntomas que se presentan en una crisis de angustia excepto

a) Tensión motora
b) Hiperactividad autonómica
c) Estado subjetivo de aprehensión
d) Hipervigilancia
e) Irritabilidad

11.-El diagnóstico diferencial del trastorno de pánico se hace con

a) hipoglucemia
b) feocromocitoma
c) hipertiroidismo
d) todos los anteriores
e) ninguno de los anteriores

12.- En los niños el diagnóstico diferencias de las crisis de angustia se hace con:
a) asma
b) hiperventilación
c) ambas
d) ninguna

13.- ¿Qué es una fobia?

a) son manifestaciones ansiedad que se suscitan en presencia de un objeto, actividad o
situación
b) es la sensación de amenaza producida por una situación en particular
c) es el temor de volverse loco ante una situación, actividad u objeto especifico
d) es el temor a socializar
e) ninguna de las anteriores

13ª.-Se caracteriza por manifestaciones de ansiedad suscitadas por la presencia de un

objeto, actividad o situación:
a) fobias
b) trastorno obsesivo-compulsivo
c) distimia
d) psicosis
e) pánico

14.-Mencionar los diferentes tipos de fobias

a) agorafobia, fobia social y fobias especificas
b) agorafobia, aracnofobia y agnosias
c) agnosognosias, fobias sociales y fobias especificas
d) agnosias , fobias sociales y fobias especificas
e) ninguna de las anteriores

15.-¿Qué es una fobia específica?

a) temor a socializar
b) temor a algún objeto o situación en particular
c) temor a volverse loco
d) falta temor a un objeto en específico
e) ninguna de las anteriores

16- Mujer de 28 años que evita ir sola a lugares públicos o desconocidos. El diagnóstico en
el que debe pensarse es:
a) esquizofrenia
b) ansiedad generalizada
c) fobia social
d) agorafobia
e) depresión mayor

17.- Son síntomas de fobia social

a) evitar el uso de lavabos públicos
b) evitar hablar en público
c) evitar comer en público
d) ninguna de las anteriores
e) todas las anteriores

18.- El curso de la ansiedad generalizada es:

a) fluctuante, variable y crónico
b) sin fluctuaciones y agudo
c) agudo, variable y fluctuante
d) sin fluctuaciones, variable y agudo
e) variable, crónico y sin fluctuaciones

19.-En pacientes con depresión las crisis de angustia son predictoras:

a) de depresión resistente a medicamento
b) de pobre apego al tratamiento
c) de comorbilidad con abuso de drogas
d) de suicidio
e) de mejora

20.- Con que trastornos debe hacerse el diagnóstico diferencial del trastorno de pánico
a) hipoglucemia, feocromocitoma e hipertiroidismo
b) hipotensión ortostática, feocromocitoma e hipertiroidismo
c) hipotensión ortostática e hipertiroidismo
d) intoxicación con antihipertensivos
e) feocromocitoma e hipotensión ortostática

21.-Puede (n) producir crisis de angustia en pacientes con trastorno de pánico:

a) lactato de sodio
b) cafeína
c) yohimbina
d) todas las anteriores
e) ninguna de las anteriores

22.- ¿Cuál es la base neurobioquímica del trastorno de pánico?

a) serotoninérgica
b) gabaérgica
c) colinérgica
d) dopaminérgica
e) noradrenérgica

23 Se ha sugerido que el trastorno de pánico es la manifestación de una alteración en la

neurotransmisión:
a) serotoninèrgica
b) gabaèrgica
c) colinèrgica
d) dopaminèrgica
e) noradrenèrgica

24.- ¿Cuál es la base neurobioquímica de la ansiedad generalizada?

a) serotoninérgica
b) gabaérgica
c) colinérgica
d) dopaminérgica
e) noradrenérgica

25.- ¿Cómo interpretan la ansiedad los pacientes con pánico?

a) como un evento catastrofico
b) como un evento pasajero
c) como un evento fácil de manejar
d) como un evento recurrente y transitorio
e) ninguno de los anteriores

26.- Medicamentos eficaces en el trastorno de pánico excepto

a) Antidepresivos tricíclicos
b) Inhibidores de la monominoxidasa
c) Inhibidores de la recaptura de 5HT
d) Benzodiacepinas
e) Neurolépticos

26ª.-Benzodiacepina indicada en el trastorno de pánico, tiene un efecto ansiolítico notable

a) diacepam
b) alprazolam
c.) disulfiram
d.) todas las anteriores
e) ninguna de las anteriores

26b.-Se utilizan como hipnóticos porque son capaces de inducir el sueño rápidamente y
sus efectos no persisten al día siguiente
a) benzodiacepinas de acción larga
b) benzodiacepinas de acción media
c) benzodiacepinas de acción corta
d.) cualquiera de ellas

27.- Fármaco generalmente usado de la ansiedad generalizada

a) Benzodiacepinas
b) IMAO
c) Antidepresivos triciclicos
d) Solo b y c
e) Ninguna de las anteriores

27ª.- Las benzodiacepinas funcionan como:

a) tranquilizantes
b) relajantes
c) anticonvulsivantes
d) todas las anteriores
e.) solo a y b

27b.- El mecanismo de acción de las benzodiacepinas es:

a) potenciar la acción del ácido gama-amino butírico
b) inhibir la acción del ácido gama-amino butírico
c) bloquear los receptores del ácido gama-amino butírico
d) todas las anteriores
e.) ninguna de las anteriores

27c.- Es la vía de administración preferida de las benzodiacepinas por sus pocos efectos
adversos
a) oral
b) intravenosa
c) intramuscular
d) ninguna via causa efecto adverso

27d.-Una dosis mínima necesaria por un tiempo no más del estrictamente necesario es la
regla de oro para el uso de:
a) antidepresivos
b) benzodiacepinas
c) antipsicóticos
d) todos los psicofármacos

28-En el tratamiento psicoterapeútico de los estados de angustia

a) se trata de dar una explicación racional al sufrimiento del paciente
b) se recomienda evitar eventos que desecadenan la fobia
c) se inicia hasta la respuesta a tratamiento farmacologico
d) b y c
e) ninguna de las anteriores

29.-Los pensamientos obsesivos que caracterizan al trastorno obsesivo-compulsivo

a) son controlados por el sujeto
b) se insertan desde el exterior en la mente del paciente
c) aunque se insertan desde el exterior el paciente los controla
d) el sujeto los reconoce como propios y aunque escapan a su control no le ocasionan
sufrimiento
e) el sujeto los reconoce como propios pero escapan a su control y le ocasionan
sufrimiento

30.-Mencionar los principales tipos de ideas obsesivas

a) ideas violentas y agresivas
b) ideas de contaminación
c) ideas obscenas y sexuales
d) todas las anteriores
e) solo b y c

31.-Diagnóstico diferencial del trastorno obsesivo-compulsivo, excepto

a) síndrome de la Tourette
b) epilepsia del lóbulo temporal
c) esquizofrenia
d) trastornos fóbicos
e) trastorno Bipolar

32.-En el papel de la serotonina en el trastorno obsesivo-compulsivo

a) hay Desregularizacion de la funcion serotoninergicab)
b) hay desequilibrio entre la actividad neuronal orbital y caudal
c) hay lesiones en el lóbulo prefrontal los cuales dan los síntomas
d) solo a y c
e) solo a y b

33.-Tratamiento farmacológico del trastorno obsesivo-compulsivo

a) Inhibidores de 5HT
b) Fármacos de acción serotoninergica como fluoxetina
c) IMAO
d) Ninguna de las anteriores
e) Todas las anteriores

34.-Trastorno caracterizado por síntomas de ansiedad que surgen como respuesta a un

acontecimiento traumático, gravemente amenazante para cualquier persona
a) síndrome del golfo pérsico
b) síndrome de tourette
c) trastorno de estrés postraumatico
d) trastorno obsesivo compulsivo
e) ninguna de las anteriores
35.-De los siguientes enunciados cual es incorrecto en el trastorno de estrés
postraumático
a) hay recuerdo vivido y repetido del episodio durante el sueño o vigilia.
b) hay anhedonia
c) hay evitación de actividades que regeneran la repetición del trauma
d) hay perdida del apego a los demás
e) hay periodos de manía

36.- Características biológicas del trastorno de estrés postraumático Excepto

a) alertamiento simpático
b) hipofuncionamiento del sistema hipotálamo pituitario adreno cortical
c) aumento de la latencia sueño MOR
d) hay alargamiento del sueño No MOR
e) hay actividad alfa en EEG

37.- En los pacientes que presentan trastorno de estrés postraumático los antecedentes
personales
a) no tiene relación con la patología
b) hay mayor severidad de la patología cuando hay un ambiente familiar desfavorable
c) suelen ser antecedentes psquiatricos
d) solo b y c
e) ninguna de las anteriores

38.- Son diagnósticos diferenciales del trastorno de estrés postraumático excepto

a) reacción de ajuste
b) simulación
c) depresión
d) esquizofrenia
e) manía

39.- Cuando el síntoma principal es la angustia, es preferible una benzodiacepina:

a) de acción corta
b) de acción ultra corta
c) de acción intermedia a larga
d) puede usarse cualquier benzodiacepina
e) a y b son correctas

40.-El acto de lavarse constantemente las manos es debido a una obsesión de

a) duda
b) contaminación
c) sexual
d) agresión
e) religiosa

41.- Se ha sugerido que el trastorno de pánico es la manifestación de una alteración en la

neurotransmisiòn:
a) serotoninèrgica
b) gabaèrgica
c) colinèrgica
d) dopaminérgica
e) noradrenèrgica

42.- Debido a su potencial adictivo y de abuso de las benzodiacepinas ¿cual es el tiempo

de tratamiento que generalmente se recomienda?
a) Aproximadamente 8 meses
b) Menor de 10 meses
c) Máximo de 6 meses
d) Máximo de 4 meses
e) No causan adicción

EXAMEN 2010

1. Episodios breves: A. A. Trastorno de Pánicos sin Agorafobia.

2. Es Crónico y persistente: B B. Trastorno por Ansiedad Generalizada.
3. Parestesia se inestabilidad: A C. Ambos
4. Evidencias de alcalosis respiratoria. A D. Ninguno
5. Puede presentar síntomas psicóticos: D

6. Trastorno de ansiedad caracterizado por la presencia de ideas intrusivas, de diversas

características como ideas de limpieza, de simetría, de duda, de contenido sexual, de
blasfemia por mencionar algunas
a) Trastorno por estrés postraumático
b) Tricotilomanía
c) Fobia especifica
d) Trastorno Obsesivo compulsivo
e) Todos
f) Ninguno

7. Benzodiazepinas excepto:
a. Clonazepam
b. Diazepam
c. Alprazolam
d. Lorazepam
e. Midazolam
f. Todos son benzodiazepinas
g. Ninguno es benzodiacepina
8. Trastorno de ansiedad que inicialmente pudiera no requerir de un abordaje
psicofarmacológico, su tratamiento puede ser exclusivamente psicoterapéutico. Puede
ser de lesión inyección sangre, de animales, situacional.
a) Fobia social
b) Fobia específica
c) Trastorno de ansiedad generalizada
d) Trastorno por estrés postraumático

9. Trastorno de ansiedad que al ser tipo generalizado automáticamente se hace

diagnóstico de trastorno por evitación
a) Fobia social
b) Fobia especifica
c) Trastorno de ansiedad generalizada
d) Trastorno por estrés postraumático

EXAMEN 2007

1. Episodios breves: A.
2. Es Crónico y persistente: B A Trastorno de Pánico sin B Agorafobia.
3. Se presenta ante experiencias extremas: C C Trastorno por Ansiedad Generalizada.
4. Sensaciones de muerte, parestesias e inestabilidad: D Trastorno por Estrés Post-traumático
A E Solo A y B.
5. Evidencias de alcalosis respiratoria A F Todos los anteriores.
6. Venlafaxina, Paroxetina y Escitalopram son de G Ninguno.
utilidad: B.
7. Puede presentar síntomas psicóticos: D
8. Dosis altas de benzodiacepinas es el tratamiento de elección: A

EXAMEN 2005

1. Hiperalerta, sobresalto, pesadillas, imágenes A. Ansiedad Generalizadas.

intrusitas de el evento estresante: G. B. Fobia simple.
2. Episodios circunscritos de ansiedad severa, C. Crisis de Pánico.
recidivantes, y altamente incapacitantes: C. D. Trastorno de Pánico.
3. Ideas, imágenes o impulsos intrusivos, E. Obsesiones.
persistentes, provocadores de ansiedad: E F. Compulsiones.
4. Ansiedad crónica y persistente acompañada de G Stress post-traumático.
preocupaciones constantes por situaciones de la
vida cotidiana: A
5. Se unen a los receptores GABA- A, abriendo los canales de cloro, produciendo una
disminución de la excitabilidad neuronal: BENZODIACEPINAS
6. Tienen efectos sedantes, hipnoticos, relajantes musculares y amnesicos:
BENZODIACEPINAS
7. Tienen el riesgo de producir tolerancia y dependencia física: BENZODIACEPINAS
8. Están indicados en el tratamiento de primera elección para el Trastorno de Pánico:
ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS

OTRO EXAMEN

1. Benzodiazepinas: CLONAZEPAM Y MIDAZOLAM.

2. Antidepresivo efectivo en el trastorno obsesivo compulsivo: FLUOXETINA Y
CLORIMIPRAMINA
3. Utilizado en fobias sociales no generalizadas: PROPANOLOL
4. Benzodiazepina efectiva en trastorno de pánico: CLONAZEPAM
5. Antidepresivo no efectivo en el trastorno obsesivo compulsivo: IMIPRAMINA
6. Comente sobre un trastorno de ansiedad

CUESTIONARIO

1. ¿Cuáles son los trastornos de angustia?

2. Diferencias entre miedo y angustia
3. Diferencias entre angustia normal y angustia patológica
4. Epidemiología de los trastornos de angustia
5. Signos y síntomas de tensión motora
6. Signos y síntomas de hiperactividad autonómica
7. Características del estado subjetivo de aprehensión
8. ¿En qué consiste la hipervigilancia?
9. Características del trastorno de ansiedad generalizada
10. Cuadro caracterizado por crisis recurrentes de ansiedad grave
11. Síntomas que se presentan en una crisis de angustia
12. ¿Con qué trastornos debe hacerse el diagnóstico diferencial del trastorno de pánico?
13. ¿Con qué trastornos debe hacerse el diagnóstico diferencial del trastorno de pánico en
los niños?
14. ¿Qué es una fobia?
15. Mencionar los diferentes tipos de fobias
16. ¿Qué es una fobia específica?
17. ¿Qué es la agorafobia?
18. Síntomas de fobia social
19. ¿Cómo es el curso del trastorno de ansiedad generalizada?
20. ¿Cuál es la comorbilidad de los trastornos de angustia?
21. Diagnóstico diferencial del trastorno de pánico
22. ¿Cuáles son las sustancias que pueden producir crisis de angustia en pacientes con
trastorno de pánico?
23. ¿Cuál es la base neurobioquímica del trastorno de pánico?
24. ¿Cuál es la base neurobioquímica de la ansiedad generalizada?
25. ¿Cómo interpretan la ansiedad los pacientes con pánico?
26. Medicamentos eficaces en el trastorno de pánico
27. Tratamiento farmacológico de la ansiedad generalizada
28. ¿Cómo es el tratamiento psicoterapéutico de los estados de angustia?
29. Características de los pensamientos obsesivos del trastorno obsesivo compulsivo
30. Mencionar los principales tipos de ideas obsesivas
31. Diagnóstico diferencial del trastorno obsesivo-compulsivo
32. Evidencias del papel de la serotonina en el trastorno obsesivo-compulsivo
33. Tratamiento farmacológico del trastorno obsesivo-compulsivo
34. Trastorno caracterizado por síntomas de ansiedad que surgen como respuesta a un
acontecimiento traumático, gravemente amenazante para cualquier persona
35. Síntomas del trastorno de estrés postraumático
36. Características biológicas del trastorno de estrés postraumático
37. Antecedentes personales de los pacientes que presentan trastorno de estrés
postraumático
38. Diagnóstico diferencial del trastorno de estrés postraumático
39. Medicamentos con efectos tranquilizantes, sedantes, relajantes y anticonvulsivantes
40. Mecanismo de acción de las benzodiacepinas
41. Es una benzodiacepina efectiva en los trastornos de pánico
42. ¿A que se refiere el término evitación fóbica en los trastornos de pánico?
43. Indicaciones de las benzodiacepinas
44. Son preferibles como hipnóticos, ya que son capaces de inducir el sueño rápidamente
y sus efectos no persisten al día siguiente
45. Cuando el síntoma principal es la angustia, desde el punto de vista farmacocinética,
¿qué tipo de benzodiacepina es preferible emplear?
46. ¿Cuál es la vía de administración preferible para el empleo de benzodiacepinas?
47. ¿En qué casos se pueden emplear benzodiacepinas por vía intravenosa?
48. ¿Porqué los intentos de suicidio con benzodiacepinas no suelen tener éxito?
49. Medicamentos con un gran potencial de abuso y adicción
50. Para que sea seguro su uso, las benzodiacepinas pueden emplearse un máximo de
51. Mencionar algunas interacciones farmacológicas de las benzodiacepinas
52. Mencionar benzodiacepinas de acción corta.
53. Mencionar benzodiacepinas de acción larga.
UNIDAD V. TRASTORNOS SOMATOFORMES.

1.-El trastorno de somatización:

a) Es más frecuente en hombres
b) Es más frecuente en mujeres
c) La frecuencia en hombres y mujeres es igual
d) La frecuencia en hombres y mujeres es igual pero es más grave en mujeres
e) La frecuencia en hombres y mujeres es igual pero es más grave en hombres

2.- El trastorno hipocondriaco:

a) Es más frecuente en hombres
b) Es más frecuente en mujeres
c) La frecuencia en hombres y mujeres es igual
d) La frecuencia en hombres y mujeres es igual pero es mas grave en mujeres
e) La frecuencia en hombres y mujeres es igual pero es mas grave en hombres

3.-Cuadro caracterizado por síntomas somáticos diversos que no pueden explicarse en

términos fisiológicos:
a) trastorno por somatización
b) trastorno hipocondriaco
c) dismorfofobia
d) disfunción vegetativa somatomorfa
e) ninguno de los anteriores

4.- ¿Cómo es la evolución del trastorno por somatización?

a) Es crónica y de sintomatología diversa
b) Es crónica y con síntomas que no varían
c) Es aguda y de sintomatología diversa
d) Es aguda y remite con rapidez
e) Ninguna de las anteriores

5.- Hallazgos en el examen físico y neurológico de los pacientes con trastorno por
somatización
a) No hay hallazgos que explique sintomatología
b) Hay comorbilidad con neuropatías
c) Se pueden hallar paresias y parestesias
d) Hay síntomas neurológicos blandos
e) Existen alteraciones electroencefalográficas
6.- ¿Cómo se establece el diagnóstico de un trastorno por somatización?
a) Cuando se ha presentado la sintomatología durante 6 meses
b) Cuando se ha presentado la sintomatología antes de los 30 años sin depresión y
ansiedad
c) Cuando no hay patología orgánica habiendo repercusiones en la vida del paciente
d) Solo a y b
e) Solo b y c

7.- Tratamiento de elección para el trastorno por somatización?

a) El tratamiento se basa en la relación medico paciente
b) IMAO
c) Benzodiacepinas
d) Antipsicóticos
e) Analgésicos

25.- ¿Qué es fundamental en el tratamiento de los pacientes con trastorno por

somatización?
a) relación medico paciente
b) el inicio oportuno del tratamiento farmacológico
c) el establecer oportunamente la etiología
d) hacer estudios de laboratorio y gabinete
e) solo b y c

9.- Cuadro caracterizado por la preocupación persistente de sufrir una o más

enfermedades graves
a) trastorno de somatización
b) trastorno obsesivo compulsivo
c) trastorno hipocondríaco
d) personalidad histriónica
e) ninguna de las anteriores

10.-Forma de distinguir el trastorno hipocondriaco del trastorno por somatización

a) en que inicia después de los treinta
b) hay una preocupación desmedida por la enfermedad
c) inicia antes de los treinta
d) solo b y c
e) solo a y b

11.- De los siguientes enunciados cual de ellos es incorrecto

En el trastorno de dolor somatomorfo
a) hay Dolor sin hallazgo físico
b) se inicia entre los 30 ó 40 años
c) tiene por lo menos 6 meses de duración
d) no hay datos que explique su presencia o su intensidad
e) puede persistir por más de 2 años
12.- ¿Que es el síndrome de fatiga crónica?
a) fatiga que interfiere en las actividades con una duración de por lo menos 8 meses
b) fatiga que interfiere solo en ambiente laboral por más de 8 meses
c) fatiga que interfiere en las actividades con una duración de por lo menos 6 menos
d) fatiga que interfiere en las actividades con una duración de por lo menos 12 meses
e) ninguna de las anteriores

13.- La personalidad tipo A se caracteriza por lo siguiente, excepto:

a)preocupación por el tiempo
b) competitividad
c) poca capacidad de relajación
d) se asocia a cuadros isquemia cardiaca
e) se asocia a cuadros de EVC

14.-Cuadro caracterizado por síntomas de hiperactividad vegetativa:

a) trastorno de somatización
b) trastorno hipocondriaco
c) disfunción vegetativa somatoforme
d) dismorfofobia
e) ninguno de los anteriores

15.-Tratamiento del síndrome de fatiga crónica

a) neurolépticos
b) antidepresivos
c) ansiolíticos
d) estimulantes
e) psicoterapia

15ª).-Fármaco útil en el tratamiento de la dismorfofobia

a) haloperidol
b) pimozide
c) tioridazine
d) fluoxetina
e) piperazina

16.-Son antipsicóticos
a) los inhibidores selectivos de serotonina
b) los inhibidores de mono-aminooxidasa
c) los inhibidores selectivos de noradrenalina
d) las fenotiacinas
e) las benzodiacepinas
17.- ¿Cuál es el efecto colateral mas frecuente de los antipsicóticos?
a) Cialorrea
b) Resequedad de la boca
c) Movimiento corporales anormales
d) Paresias y parestesias
e) Ninguna de las anteriores

18.- Su prevalencia es de 1-2 %, se presenta en mujeres solteras, los síntomas se inician

antes de los 30 años, tiene historia familiar de presentar el trastorno hasta en el 20%
a) Sx. de fatiga crónica
b) T. por somatización
c) T. Hipocondriaco
d) T. Facticio
e) Ninguna de las anteriores

19.-Su prevalencia es de 3-14 %, se presenta igualmente en hombre y en mujeres, los

síntomas se inician entre la 4 y 5 década de la vida
a) Sx. de fatiga crónica
b) T. por somatización
c) T. Hipocondríaco
d) T. Facticio
e) Ninguna de las anteriores

20.-La dismorfofobia es un trastorno

a) del afecto
b) somatomorfo
c) de somatización
d) fóbico
e) obsesivo-compulsivo

EXAMEN 2010

1. Idea persistente sobre algún defecto físico imaginado: D. A) Simulación.

2. Producción deliberada de lesiones: B B) Tras Facticio.
3. Fingimiento de síntomas: A D) Tras. Dismorfico.
4. Ganancias secundarias claras: A
5. Una finalidad es asumir el rol de enfermo: B.
6. Puede llegar a ideas delirantes: D.
7. Pueden simular sus síntomas, tienen el deseo de jugar el papel de enfermo:
a) Trastorno conversivo
b) Trastorno facticio
c) Simulador
d) Todos
e) Ninguno

8. Los siguientes son trastornos somatoformes, excepto:

A. Hipocondriasis
B. Trastorno por dolor
C. Trastorno dismórfico corporal
D. Trastorno facticio
E. Trastorno conversivo
F. Trastorno por somatización
G. Todos son somatoformes
H. Ninguno es Somatoforme

EXAMEN 2007

1. Convicción de padecer una enfermedad grave. A

2. El fin es asumir el rol de enfermo. B A. Hipocondriasis.
3. La persona se inflige lesiones de manera deliberada: D B. Trastorno por Somatización..
4. Pueden existir lesiones que expliquen los síntomas pero C. Dolor Psicógeno
las manifestaciones son “desproporcionadas”: D D. Trastorno Facticio.
5. Síntomas multisistémicos sin base “orgánica”: B
6. Existe una variedad “subrogada”(proxy): ___
7. Es más frecuente en mujeres e inicia antes de los 30 años: B

CUESTIONARIO

1. Enlistar los trastornos somatoformes

2. Prevalencia por sexo del trastorno de somatización
3. Prevalencia por sexo del trastorno hipocondríaco
4. Cuadro caracterizado por síntomas gastrointestinales, cardiovasculares, respiratorios y
urogenitales, de larga evolución
5. Edad de inicio del trastorno de somatización
6. ¿Cómo es la evolución del trastorno por somatización?
7. Hallazgos en el examen físico y neurológico de los pacientes con trastorno por
somatización
8. ¿Cómo se establece el diagnóstico de certeza de un trastorno por somatización?
9. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico de elección para el trastorno por somatización?
10. ¿Qué es fundamental en el tratamiento de los pacientes con trastorno por
somatización?
11. Cuadro caracterizado por la preocupación persistente de sufrir una o mas
enfermedades graves
12. Forma de distinguir el trastorno por somatización del trastorno hipocondríaco
13. ¿Qué es la dismorfofobia?
14. Tratamiento del trastorno hipocondríaco
15. ¿Que es el trastorno de dolor somatoforme persistente?
16. ¿Cómo es la personalidad tipo A?
17. ¿A que trastornos se asocia?
18. Qué es la disfunción vegetativa somatoforme
19. Cuadro clínico del síndrome de fatiga crónica
20. Tratamiento del síndrome de fatiga crónica