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Adaptación Neonatal

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ATENCIÓN PARA EL

CUIDADO RECIÉN NACIDO


INTEGRANTES:

HERRERA ESCORCIA JENNIFER PAOLA


MARTINEZ DUQUE ANGELA MILENA
MERADO VASQUEZ NEVIS PAOLA
MEZA MEDINA JULIETH VANESSA
OROZCO JULIO MARIA ANGEL
ATENCIÓN PARA EL CUIDADO RECIÉN NACIDO
La atención del recién nacido comprende el conjunto de procedimientos para el
acompañamiento y la asistencia a los recién nacidos y sus familias o acompañantes en
el proceso fisiológico de la adaptación neonatal y su adecuada transición a la vida
extrauterina.

El equipo responsable de la atención inmediata está conformado por el médico


neonatólogo, médico pediatra, médico cirujano o profesional de enfermería
especialista en atención neonatal o con competencias para la atención del recién
nacido.
OBJETIVOS

Brindar al recién nacido


condiciones optimas para
la adaptación .

Identificar y resolver las


situaciones de emergencia que
ponen el peligro la vida del
recién nacido.

Capacitar en atención inmediata


del recién nacido a profesionales
de la salud y con ello disminuir la
morbi- mortalidad de este grupo
etario.
PROCEDIMIENTO DE LA ASISTENCIA INICIAL DEL RECIEN
NACIDO
Antes del parto:
-Determinar factores de riesgo y decidir acciones a tomar o referencia
-Preparación del equipo de AIRN y Reanimación.
-Prevención de perdida de calor.
-Monitorizar frecuencia cardiaca fetal
-Ver presencia de liquido meconial.
VALORACIÓN DE RIESGOS MATERNOS-FETALES

LAS 4 PREGUNTAS
Diabetes Indicación de Prematuridad
PRENATALES

RECIÉN NACIDO
INTRAPARTO
gestacional cesárea Ruptura
MATERNOS

¿Cuál es la edad gestacional


Hipertensión Ruptura de prematura de
esperada?
arterial membranas membranas ¿El líquido amniótico es
Sangrado Duración del Riesgo de
hemorragia claro?
Infecciones trabajo de ¿Cuántos bebés se esperan?
intracraneana
Semanas de parto Postérmino. ¿Hay algún factor de riesgo
gestación? Frecuencia adicional?
Ruptura cardiaca fetal.
prematura de
membranas
Cantidad de
líquido
Medicamentos
administrados.
ATENCIONES INCLUIDAS
Enfoque antenatal de riesgo.
Atención del recién nacido en sala de partos/nacimientos.
Cuidados durante las primeras veinticuatro horas de edad.
Decisión del egreso hospitalario.
Entrega de recomendaciones previas al egreso hospitalario.
Expedición y registro en el carné único de salud infantil y
diligenciamiento de la Historia Clínica Perinatal Simplificada.
Egreso hospitalario.
RIESGO A HIPOTERMIA EN RELACIÓN AL
AMBIENTE EXTRAUTERINO
Mantenimiento de un ambiente térmico neutro T° 23- 26°C.
Uso de campos calientes y cuna radiante
Es fundamental cambiar las toallas mojadas por otras secas para
evitar la perdida de calor por evaporación .

FUENTE DE CALOR
Servocuna
-Calefactores y luz encendidos
Temperatura ambiental
adecuada (24- 28º ) en sala
AIRN y sala de partos.
LIMPIEZA DE LAS VIAS AÉREAS

Verificar la permeabilidad de las fosas nasales y


del esófago con una sonda orogástrica .

Limpieza: Boca, nariz.

Posición cabeza lateralizada.


Posición de ligera extensión del cuello.
Se debe aspirar < 5 segundo por aspiración.

En caso de no respirar, se debe estimular al recién


nacido, ya sea dando palmadas en la planta del pie o
frotando la espalda en forma caudo-craneal,
cualquiera de las 2 acciones solo se realizará en 2
ocasiones.
SECADO DEL RECIEN NACIDO

1. Una vez el recién nacido se encuentre fuera del


canal del nacimiento, se debe proceder al secado
completo.
2. se coloca al recién nacido sobre el abdomen de la
madre, en contacto piel a piel.

Secar completamente, iniciando por la cabeza,


continuando con el cuerpo y extremidades, se
limpiará la carita de sangre o heces maternas
en caso necesario, retirando inmediatamente
los paños húmedos.

Verificar si respira o llora, anotando la hora de


su nacimiento.
OBSERVACIÓN DE LA RESPIRACIÓN O LLANTO Y EL TONO
MUSCULAR

La limpieza de las vías aéreas y el secado estimulan al recién


nacido. Si el niño se encuentra en apnea, debe iniciarse la
atención del recién nacido deprimido con ventilación con
presión positiva según el esquema de reanimación neonatal
vigente de las Guías de Soporte Vital Avanzado Neonatal
(NALS, por sus siglas en inglés).

Valoración de Apgar al 1° minuto de vida.


PINZAMIENTO Y SECCIÓN DEL CORDÓN UMBILICAL
PRESENTACIÓN DEL RECIÉN NACIDO Y CONTACTO PIEL A PIEL
CON LA MADRE
Debe presentarse el recién nacido a la madre y al padre o al
acompañante, con el objeto de favorecer la relación vincular
de los padres con el recién nacido.

Se debe continuar monitoreando la respiración y se debe


estimular el inicio de la lactancia materna.

Si el niño se encuentra sano, se recomienda no separar de la


madre durante los primeros 60 minutos, e incluso se deben
postergar los procedimientos de aplicación de profilaxis,
antropometría y examen físico completo después de
IDENTIFICACIÓN DEL RECIÉN NACIDO

Registrar los brazalete plástico (nombre datos en un y


apellidos de la madre, fecha y hora de nacimiento y
sexo del recién nacido).

La identificación del recién nacido deberá realizarse


en presencia de la madre antes de salir de la sala de
partos.
VALORACIÓN DE APGAR

Evaluación: 1min y 5min


Para valorar el estado general se tomará
en cuenta:
7-10 Optimo
4-6 Depresión Moderada
0-3 Depresión Severa
ESCALA DE SILVERMAN–ANDERSON

Debe realizarse si el recién


nacido tiene dificultad
respiratoria a los 10 minutos de
nacimiento.
PROFILAXIS
EXAMEN FÍSICO DEL RECIÉN NACIDO
Se trata de un examen breve, el cual busca evaluar la adecuada transición del
recién nacido a la vida extrauterina, identificar el sexo, detectar
tempranamente anomalías congénitas y ofrecer información inicial
del estado del recién nacido a los padres.
Controlar signos de salud y

EXAMEN FÍSICO DEL


función normal de sistemas
Cabeza y Craneo .
evaluar la adaptación
extrauterina.
Cráneo: líneas de sutura.

RECIÉN NACIDO
buscar anomalías.
Simetría, forma y tamaño.
Fontanelas: Bregma y Lambda.
Cabalgamiento suturas. Abdomen
Implantación de pelo y características.
Forma- simetría- globoso- excavado-
Bolsa serosanguínea y cephalohematoma.
deprimido.
Palpación: blando, depresible.
Organos: higado-riñones.
Facies-simetría.
Cara Cordon Umbilical: 2 arterias, 1 vena.
Ojos: iris-pupila-edema Ombligo: normal, amniótico, cutáneo-hernia.
Nariz: forma-simetría-secreciones-permeabilidad-
aleteo.
Boca: Labios-relieves dentarios (quistes, diente Dorso y Columna
supernumerario) indemnidad paladar, perias de
Epstein, aftas de Benaró, ulceras pterigoideas, Columna: curvatura-flexibilidad.
lengua, frenillo, mejillas. Prominencias.
Oidos: forma, implantación pabellón. Anomalidades asociadas a disrrafias.
Posita pilonidal - presencia de fondo.

Cuello
Ano y Recto
Simetría- flexibilidad-movilidad. Ubicación - permeabilidad anal -
Pliegues. reflejo anal.
Genitales Fisuras - estado de la piel.
Aumento de volumen-nódulos.
Orina y deposiciones.
RNT: Labios mayores RNT: Escroto Pendular - arrugas.
Torax cubren a menores. Pigmentación.
Forma- simetría- retracción. Simetría - tamaño - edema:
Himen protrúyete. Extremidades
Clavicula: fractura-tumefacción, hidrocele. Simetria - movilidad - longitud.
cabalgamiento, crépito. Secreción blanquecina,
mucosa. Descenso testicular - criptorquidia. Numero de dedos.
Pulmones: FR, movimientos respiratorios, Pene, prepucio, meato urinario Edema.
ruidos, murmullos. pseudomenstruación.
(hipoplasia, epispadia, fimosis). Deformaciones -
Corazón: FC, ruidos, soplos. malformaciones.
edad gestacional
DETERMINE LA EDAD GESTACIONAL POR FECHA DE ULTIMA MENSTRUACIÓN O ESTIME
MÉTODO CAPURRO
MEDIDAS AntroPOMETRICAS
La vigilancia del crecimiento en el neonato , de gran importancia en terminos de detenccion de riesgo de morbi-
mortalidad y deterioro del estado nutricion, se realiza la comparacion con medidas de referencia de una poblacion
similar.
tamizaje en el recien nacido
Registro de los datos en la historia clínica
Expedición del certificado de recién nacido vivo
En la historia clínica deben registrarse todos los detalles
del nacimiento y de los procedimientos realizados al
recién nacido. Se debe identificar al recién nacido e
indicar las actividades a realizar durante las siguientes
horas de vida.

La expedición del certificado de recién nacido vivo


debe realizarse por parte del profesional que atiende
el parto y sin este documento ningún niño puede
salir de la institución en la que nació.
VESTIR AL RECIÉN NACIDO-TRASLADARLO JUNTO A
SU MADRE
Vestir al recién nacido y trasladarlo junto con su madre al ambiente de puerperio inmediato:
donde se deberá continuar la evaluación de los signos vitales y la condición clínica del recién
nacido/a y brindarle información a la madre sobre la técnica de lactancia materna, la
identificación de los signos de alarma y los cuidados del neonato,
REFERENCIA bibliografica
CUADRO DE PROCEDIMIENTOS AIEPI [Internet]. Gov.co. [citado
el 20 de febrero de 2024]. Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE
/VS/PP/cuadro-procedimientos-atencion-integrada-enfermedades-
prevalentes-infancia.pdf

Número R. MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL


[Internet]. Gov.co. [citado el 1 de marzo de 2024]. Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE
/DE/DIJ/resolucion-3280-de-2018.pdf
GRACIAS
“una forma de hacer un gran trabajo es amando lo que haces”

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