*DSM: El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales propuesto por la

APA.
DEONTOLOGÍA
Tema 3. Introducción a las diferencias humanas. Diferencias humanas en personalidad.

1. INTRODUCCIÓN A LAS DIFERENCIAS HUMANAS

→ DEFINICIÓN

- El objetivo de la Psicología Diferencial es estudiar las diferencias humanas desde la

perspectiva científica. Ésta se ocupa de las diferencias entre individuos o entre grupos de
individuos.

- Según Cánovas: “La Psicología Diferencial es la disciplina científica que tiene por objeto
observar, describir, medir, predecir y explicar las diferencias en conducta entre individuos y
entre grupos, con el fin de extraer y formular regularidades, tomando en consideración las
variables pertenecientes al sujeto, las pertenecientes a la situación y la interacción entre
ambas. Los conocimientos alcanzados pueden utilizarse, en su caso, como base para la
intervención, es decir, para modificar esas diferencias”.

- Esta centra sus objetivos en el estudio de la diversidad y de la individualidad, investigando

los mecanismos que median en las distintas funciones, procesos y conductas.

- Características para identificar su objeto de estudio:

· Interés en el funcionamiento de los individuos partiendo de que son diferentes, pero

sin negar lo común.

· Interés por las leyes que explican las diferencias entre individuos.

· Desarrolla teorías para explicar el funcionamiento de los individuos.

· Se nutre de la psicometría (medición procesos psíquicos).

· Estudia cómo influye la situación en el comportamiento del individuo.

→ TIPOS DE VARIABILIDAD

A) Variabilidad interindividual:

- Las diferencias interindividuales se refieren al lugar que ocupa una persona con respecto a
otra o con respecto a un grupo en una característica psicológica determinada.

- Se analiza pues la variación transversal de las características psicológicas entre individuos

de la misma especie y población, en unas coordenadas de espacio y tiempo similares. El
estudio de estas diferencias permitió elaborar pruebas de medición y escalas donde situar a
los sujetos respecto a su población.

- Se estudian las diferencias en dos grandes sistemas que interactúan para tomar
decisiones y mantener un determinado comportamiento:
 · Cognitivo: Operaciones o procesos mentales implicados en el manejo de la
información.

· Afectivo-Motivacional: Necesidades, sentimientos y emociones que influyen sobre

el comportamiento.

B) Variabilidad intraindividual:

- Se refiere a la variabilidad producida en un mismo individuo.

- Dos fuentes de variabilidad:

· En función del ciclo vital. Diferencias a medida que se madura.

· En función de las características psicológicas. Predominan unas sobre otras dentro

de un mismo individuo.

- Algunos autores hablan para referirse a lo mismo de diferencias:

· Diacrónicas. Cambios a lo largo del tiempo.

· Sincrónicas. Organización del individuo en rasgos y dimensiones.

C) Variabilidad intergrupal:

- Variabilidad que se produce al comparar grupos de individuos previamente clasificados

siguiendo algún criterio (varón/mujer; nacionalidad; estrato social; raza, edad, cultura, etc)

- La mera pertenencia a un grupo fomenta ciertos modos de actuación. La expectativa de

los demás sobre el comportamiento de un sujeto por pertenecer a determinado grupo
también influirá sobre su conducta.

- Las diferencias intergrupales más estudiadas han sido la etnia, la clase social, el sexo y la
edad.

→ GALTON, F.: MOVIMIENTO DIFERENCIALISTA

- Es reconocido como el pionero en analizar experimentalmente las diferencias humanas.

- Estudió familias inglesas y comprobó que las características de los hijos eran similares a
las de los padres, concluyendo que la inteligencia y otras cualidades pueden heredarse. Lo
mismo ocurrió investigando con gemelos. También analizó el grado de semejanza-diferencia
en individuos emparentados y no emparentados.

- Fundó un laboratorio antropométrico en el que mediante tareas experimentales midió

capacidades sensoriales. Calcula medias y confecciona tablas observando que la
distribución de los valores se ajusta a la curva normal de Gauss.

- Propone la idea de que la selección natural es la responsable de las diferencias entre

miembros de una misma especie.

2. DIFERENCIAS HUMANAS EN PERSONALIDAD

→ INTRODUCCIÓN
- Personalidad: En numerosos contextos y ámbitos se utiliza el término personalidad para
destacar una propiedad que convierte a su poseedor en algo único, identificable y que
destaca por esa propiedad. El uso indiscriminado que hacemos en el lenguaje cotidiano del
término personalidad no debe influir en la definición científica del mismo. No existe una
definición unánimemente aceptada al respecto. Podemos definirla como las formas
relativamente estables de pensar, sentir, comportarse y relacionarse con los otros.

- Según Allport, el término personalidad viene del latín “persona” que tiene su origen en el
teatro griego. Hacía referencia a una “máscara” que utilizaban los actores al interpretar una
obra teatral. “Persona” significa “sonido a través de”; los caracteres hablan a través de las
máscaras. Las máscaras servían al actor para interpretar el papel de los personajes.

- La definición de personalidad pone de manifiesto la necesidad de considerar las diferencias

individuales. Por lo que para conocer a una persona, hay que compararla con los demás. Si
nuestros modos de pensar, sentir y actuar se vuelven problemáticos, pueden constituir lo
que se conoce como trastorno de la personalidad.

- En el conjunto de atributos que constituyen la personalidad se distinguen varios grupos que

corresponden a las grandes categorías funcionales del psiquismo humano definido por la
psicología: procesos cognitivos (percepción, memoria, razonamiento); procesos
conativos (motivación, voluntad, intereses), procesos emocionales (ansiedad, miedo, ira).

- Hay que distinguir entre varios términos relacionados con la personalidad:

· Individuo. Ser vivo ejemplar de una especie cualquiera. Por el hecho de ser un individuo
es distinto del resto. En el individuo distinguimos organismo (funciones físico-biológicas) y
psiquismo (funciones psicológicas).

· Persona. Individuo humano concreto. ≠ Personalidad (constructo formulado por los

psicólogos con la intención de formar una idea de la manera de ser y actuar que caracteriza
a una persona).

· Identidad. Es el conjunto de rasgos o características de una persona que permiten

distinguirla de otra. Según el psicoanálisis la identidad se construye mediante
identificaciones al otro. Por otra parte, según esta teoría, la existencia del inconsciente
invalidará esta idea de unidad del yo. Yo es otro. En el momento de definirme me desdoblo,
por eso es imposible el encuentro con la propia identidad. Somos extranjeros para nosotros
mismos. Según Lacan la identidad (singular) se forma en el estado del espejo y la
identificación se forma de las identificaciones (plurales).

· Autoconcepto. Representación cognitiva o mental de la personalidad de uno mismo.

· Temperamento. Conjunto de rasgos relativamente estables del organismo que hacen

referencia a las características emocionales de la conducta. En general se utiliza para
indicar la base biológica del comportamiento, se relaciona con el funcionamiento fisiológico.

· Carácter. Proviene del latín “carácter”, hierro de marcar, marca, figura, que a su vez
proviene del griego “kharakter”, grabar, particularidad. Según esta definición hay mucho
parecido con personalidad. Según Freud para hablar de rasgo de carácter es necesario que
haya generalidad y estabilidad. Se habla de caracteropatías cuando hay rigidez en el
carácter que generalmente produce malestar en el entorno.
→ TIPOLOGÍAS Y CLASIFICACIÓN DE LA PERSONALIDAD

- El hombre siempre ha tratado de clasificar a las personas en tipos, lo cual tiene algo de
real y algo de artificial, además de ser algo generalizador.

- Nietzsche clasificó a los individuos según su carácter dionisíaco o apolíneo.

- Diferencia tipos-rasgos. La diferencia más importante entre una teoría de tipos y una de
rasgos referente a la personalidad es que, la primera, considera que los individuos
pertenecemos a una u otra categoría, mientras que la segunda considera que los rasgos son
propiedades comunes a todos los individuos pero que están distribuidos de forma desigual.
Así, todos los seres humanos tenemos cierto nivel de ansiedad y de sociabilidad, pero nos
distinguimos en la cantidad del rasgo que nos identifica.

- Entre las teorías puramente tipológicas de la personalidad se sitúa la de Jung, que divide a
las personas en extrovertidos e introvertidos:

· Extroversión. Aquellos que dirigen su energía psicológica (motivación) e intereses

en las cosas que están a su alrededor, incluyendo las personas.

· Introversión. Aquellos que dirigen sus energías e intereses hacia sí mismos, hacia
el mundo subjetivo que existe en el interior de las personas.

- Estas características empiezan a observarse en la infancia y se mantienen a lo largo de la

vida del sujeto.

- Para Jung, el tipo de personalidad resulta de la combinación de esta actitud con las
preferencias por las funciones psicológicas: pensar, emocionarse, sentir e intuir. De la
combinación de estas cuatro funciones con la extroversión/introversión surgirán 8 tipologías.

- Allport introduce el término “rasgo” y lo define como “una característica generalizada que
refleja la individualidad”. En el lenguaje ordinario es una característica que identifica a un
objeto o persona pero que a su vez es variable sin perder su capacidad identificadora o
distintiva. Los rasgos son términos del lenguaje o etiquetas amplias que agrupan actos
específicos o respuestas determinadas.

- Mc Crae y Costa definen los rasgos como “tendencias subyacentes en la persona que
causan y, consiguientemente explican las estructuras consistentes (estables) de
pensamientos, sentimientos y acciones”.

- Los rasgos se pueden entender como descriptores de la personalidad de un individuo.

Entre los psicólogos de la personalidad se acepta que un rasgo representa una unidad
básica de la personalidad que hace referencia a regularidades y consistencias de
comportamientos genéricos y también descriptores de diferencias individuales en el
funcionamiento individual.

- Para considerar una característica como rasgo debemos de considerar dos elementos
diferentes:

· Que el individuo se comporte de forma consistente en muy diversas situaciones.

· Que esta conducta sea estable en el tiempo. A esto se le denomina consistencia

transituacional y longitudinal.
- Algunas críticas al concepto de rasgo consideran que estos son un invento inútil puesto
que lo determinante de las variables individuales son las variables situacionales. Por otro
lado, los psicólogos humanistas o dinámicos consideran que lo importante de la
personalidad no es describir su estructura, sino atender a los procesos dinámicos que se
dan en el interior (metapsicología). Por tanto, desde esta perspectiva los rasgos no son más
que etiquetas verbales vacías de contenido.

- Los modelos factoriales intentan definir cuáles son los rasgos fundamentales que definen
la estructura de la personalidad. Hay modelos factoriales biológicos y léxicos según
consideren que el factor causal determinante sea biológico o léxico. Los léxicos se basan en
el análisis de los términos implicados en la descripción de la personalidad.

- Entre estos modelos han destacado los de Eysenck y el modelo de los Cinco Factores.

- Modelo de Eysenck. Se trata de un modelo biológico. Sus tres dimensiones son

neuroticismo, psicoticismo y extroversión.

- Modelo de los cinco factores de la personalidad. Es un modelo léxico factorial. Sus

dimensiones son neuroticismo, extroversión, cordialidad, responsabilidad y apertura a la
experiencia.

- Neuroticismo vs. estabilidad emocional. Individuo ansioso, preocupado, malhumorado,

frecuentemente deprimido, puede que duerma mal y que sufra trastornos psicosomáticos. Es
excesivamente emocional y reacciona fuertemente a todo tipo de estímulos, siéndole difícil
volver a un estado de equilibrio después de cada experiencia emocional importante.
Presenta anticipación de fracaso con fuerte ansiedad.

- Extraversión vs. introversión. Personas sociables, aficionadas a las fiestas, con muchos
amigos, necesitan gente con la que hablar, son amantes de la aventura y el riesgo, la
variación y el cambio. Por el contrario, los introvertidos son retraídos, quietos, con tendencia
a tener pocos amigos y muy escogidos, piensan las cosas antes de hacerlas, tienen un
régimen de vida ordenado.

- Apertura a la experiencia. Implica el mantenimiento de valores e ideas no convencionales y

la amplitud de intereses; se refiere a personas abiertas, interesadas tanto en el mundo
exterior como en el interior y cuyas vidas están enriquecidas por la experiencia. Se relaciona
especialmente con aspectos intelectuales y creativos.

- Cordialidad: Se caracteriza por la capacidad de altruismo (humanidad), disposición a

ayudar, compasión y franqueza.

- Responsabilidad: Mide la capacidad de autocontrol, de planificación y organización de

tareas. Incluye competencia, orden, sentido del deber, etc.

→ TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

- Son formas consideradas patológicas del funcionamiento de la personalidad a nivel global.

En este campo de la psicopatología hay cierta difuminación entre lo patológico y lo normal.
Hablamos de ellos cuando la personalidad se vuelve problemática.

- No hay una separación estricta entre un tipo de personalidad y un trastorno de la

personalidad, pero de forma orientativa podemos decir que hay un trastorno cuando las
personas no pueden realizar sus actividades vitales habituales de trabajo, estudio y ocio.
- En el DSM 5 se proponen un listado de criterios para poder afirmar que una persona posee
un trastorno de la personalidad determinado. Para que un individuo tenga un trastorno de la
personalidad debe existir un deterioro importante en el funcionamiento de su personalidad,
en su identidad, en la autodirección, la empatía y la intimidad.

- Por otra parte, el sujeto debe tener un número determinado de rasgos de personalidad
(entre dos y cinco) patológicos. Estos son:

1. Emocionalidad negativa: tendencia a experimentar emociones negativas

frecuentes e intensas y se divide en las facetas de labilidad emocional, ansiedad de
separación, hostilidad, sumisión.

2. Desapego: la persona se retira del contacto con otras personas y de las

interacciones sociales. Presenta las facetas de depresión, suspicacia, retraimiento,
anhedonia, evitación de la intimidad, afectividad restringida.

3. Antagonismo: realización de conductas que ponen al sujeto en conflicto con los

demás. Consta de las facetas manipulación, deshonestidad, grandiosidad, búsqueda
de atención, insensibilidad y rigidez perfeccionista.

4. Desinhibición: el sujeto valora la realización de conductas impulsivas, sin

reflexionar sobre sus potenciales consecuencias futuras. Está compuesto por
irresponsabilidad, impulsividad, distracción, temeridad.

5. Psicoticismo: presencia de experiencias inusuales y extrañas. Consta de las

facetas de creencias inusuales, excentricidad y desregulación cognitiva y perceptiva.

Algunos principios importantes para conceptualizar los trastornos de la personalidad son:

- Los trastornos de la personalidad no son enfermedades.

- Son sistemas dinámicos, no entidades estáticas y permanentes.

- Pueden ser evaluados, pero no diagnosticados de una forma definitiva.

- La personalidad es un continuum. No es posible una división estricta entre la

normalidad y la patología.

● Trastorno esquizoide y esquizotípico. Esquizo: mente dividida.

- Estos dos trastornos de la personalidad tienen algunos puntos en común, lo que ha

ocasionado que en la actualidad se cuestione si en realidad se trata de diferentes
manifestaciones de una misma entidad.

- No tienen interés en las relaciones sociales, no pretenden agradar a los demás ni se

preocupan por las opiniones que puedan tener de ellos. Con frecuencia sus relaciones
sociales se restringen a su familia directa. Tienen falta de empatía. Falta de expresividad.

- Aparte de esto, el trastorno esquizotípico cursa también con otras características más
graves relacionadas con cómo las personas perciben y entienden las cosas. Se trata de
síntomas cercanos a la psicosis. Son excéntricos. Tienen creencias extrañas, son
desconfiados al pensar que los demás tienen malas intenciones. Pueden pensar que los
otros les observan, que las cosas no suceden por azar sino como una señal. Su aspecto
puede resultar extravagante. Puede aparecer también despersonalización y pensamiento
desorganizado. En el campo del lenguaje puede aparecer también lenguaje circunstancial
(indirecto y retardado).

- Diagnóstico diferencial: la introversión no es exclusiva de estos trastornos. Estos pacientes

no sufren como tampoco lo hacen los autistas ni los paranoides. Las formas más leves de
Asperger pueden confundirse con estos trastornos, pero los Asperger están aún más
aislados y sus intereses son estereotipados. Los paranoides suelen ser también
desconfiados, pero son poco extravagantes. En el trastorno evitativo el sujeto sufre por
timidez, vergüenza, etc. Hay que discriminar también a nivel de trastornos psiquiátricos
como depresión, agorafobia, delirios.

● Trastorno paranoide.

- Se caracteriza principalmente por una tendencia a la desconfianza y la hipervigilancia.

Estas personas sienten la necesidad de distanciarse de los demás y son reacios a confiar o
intimar con los demás porque temen que la información que compartan pueda ser utilizada
en su contra. Contraatacan con rapidez y reaccionan con ira ante las ofensas que perciben.
Con frecuencia son querulantes y ponen en marcha procesos judiciales.

- Quieren mantener un control total sobre las personas con las que tienen relaciones íntimas
para evitar ser traicionados y constantemente pueden hacer preguntas y cuestionar los
movimientos, los actos, las intenciones y la fidelidad de la pareja.

- Pueden mostrar fantasías de grandiosidad (sentirse muy importantes o con elevadas

capacidades) no realistas y poco disimuladas.

- Los rasgos paranoides pueden asociarse con rasgos narcisistas, sádicos, obsesivos.

- En cuanto al diagnóstico diferencial es importante diferenciar este trastorno del trastorno

delirante y la esquizofrenia paranoide.

● Trastorno histriónico de la personalidad.

- Se trata de un trastorno de la personalidad que apareció recogido en el DSM en 1980 para

sustituir el antiguo diagnóstico de histeria.

- El THP es más frecuente en mujeres que en hombres y sus rasgos fundamentales son: la
necesidad de ser el centro de atención, la interacción con los demás caracterizada por un
comportamiento sexualmente seductor o provocativo inapropiado, con frecuencia aparecen
problemas psicosomáticos, cambios rápidos en las emociones (labilidad afectiva), muestra
de autodramatización, teatralidad y expresión exagerada de las emociones, es influenciable.

● Trastorno límite de la personalidad.

- En resumen, los síntomas esenciales son la inestabilidad afectiva, los sentimientos

crónicos de vacío, los episodios micropsicóticos, el pensamiento dicotómico o binario de tipo
todo o nada, las distorsiones cognitivas puntuales, los episodios de impulsividad y la
imposibilidad para estar solo con el consiguiente miedo al abandono. Este último aspecto
supone, con frecuencia, que los episodios psicóticos y las conductas impulsivas de tipo
autolesivo se desencadenen como respuesta a los abandonos reales o fantasiosos.

- Se trata de una patología grave y actual. Entre los síntomas más habituales encontramos:
ansiedad de separación (necesidad de dependencia y protección); variabilidad del estado de
ánimo con períodos de agotamiento y de euforia, irritabilidad, comportamientos
autodestructivos, impulsividad.

- Presentan también problemas de identidad, dificultades para saber quiénes son, para dar
coherencia a su vida y plantearse objetivos. Tienen sentimientos crónicos de vacío y
aburrimiento. Parecen estar inmersos en un perpetuo empezar de nuevo.

- La autolesión es muy frecuente. Consiste en cortes (cutting), quemaduras, arañazos, etc.

Se suelen utilizar para dar salida a los afectos negativos. En algunas ocasiones se presenta
en forma de ponerse en riesgo de accidente o agresión. También son frecuentes las
conductas suicidas.

- Las relaciones personales son un foco permanente de conflicto. Pretenden establecer

relaciones exclusivas de uno a uno en la que no exista riesgo alguno de abandono. Son
pegajosos con los demás y cuando son abandonados tienen fuertes vivencias de
desesperación. Al tener problemas de identidad establecen relaciones simbióticas. Además,
el hecho de ser volubles, y manipuladores hace que generan rechazo. En ocasiones
aparece ideación paranoide. Pueden llegar a aparecer también alucinaciones auditivas.
También es frecuente el consumo abusivo de tóxicos.

- Estos pacientes suelen narrar una biografía de dramas como el abuso físico o sexual,
abandonos, pérdidas parentales.

- En seguimientos a largo plazo se observa que muchos pacientes límite mejoran con la
edad. Su diagnóstico es inusual en personas de más de 40 años. La juventud es su época
más turbulenta.

- El vínculo terapéutico con estos pacientes es difícil por la dependencia, las interrupciones y
las demandas desesperadas de ayuda.

- Según Peter Fonagay en estos pacientes existen problemas en la mentalización y propone

la terapia basada en ella. La mentalización tiene que ver con la capacidad de interpretar el
comportamiento propio y el de los demás a través de la atribución de estados mentales. En
la terapia se trata de favorecer la capacidad de mentalización del paciente. Peter Fonagay
hace hincapié en el déficit de la capacidad de mentalizar que se produce en el niño por la
falta de una adecuada relación parental, bien por un problema relacional, bien por la
existencia de un trauma de apego.

- Una tarea evolutiva que todos los humanos hemos de llevar a cabo es aprender que los
demás y nosotros mismos tenemos una mente, que tenemos pensamientos, y que éstos nos
pueden llevar a actuar de una forma u otra. Cuando, por ejemplo, un niño es sometido a
malos tratos o abusos desde edades muy tempranas, la tarea de la mentalización se ve
interrumpida o, al menos, entorpecida: al niño le resulta imposible de asumir que su padre,
su madre, las personas que presumiblemente deben brindarle apoyo, protección y amor,
piensan cosas malas de él, quieren hacerle daño o les resulta insoportable su presencia.

- La terapia de mentalización consiste en focalizar el trabajo en fortalecer esta capacidad. Se

trata de analizar procesos detrás de las actitudes: ¿cómo fue? ¿por qué reaccionaste así?,
etc.

- Mecanismos de defensa en el trastorno límite de la personalidad:

 · Escisión: pensamiento dicotómico; idealización-devaluación. Los sujetos fronterizos
tienden a ver a los demás como extremadamente buenos o como absolutamente
perversos, apoyándose, una vez más, en el mecanismo de escisión que, como
vamos observando, se constituye en la base a partir de la cual se estructuran otros
procesos defensivos.

· Omnipotencia y grandiosidad. Hay ocasiones en las que los sujetos límite necesitan
defenderse de sus sentimientos de vacío, devaluación y ruina, poniendo en
funcionamiento a modo de formación reactiva, estrategias de tipo hipomaníaco que
intenten poner una tapadera a sus emociones desoladoras.

● Trastorno narcisista de la personalidad.

- El término narcisista fue acuñado por Freud para referirse a la exaltación del yo.

- La cultura actual hace que la narcisista sea una posición predominante. Se puede decir
que todo el mundo posee tendencias narcisistas, ya sean positivas (autogozosas) o
sufrientes.

- Las características fundamentales son la grandiosidad, la falta de empatía y la necesidad

de admiración y atención para autorregularse.

- Es difícil que estos pacientes consulten por sus problemas salvo que hayan sufrido una
herida narcisista. Es difícil también que hagan un trabajo terapéutico largo.

● Trastorno antisocial de la personalidad.

- Este diagnóstico apareció en 1980 en sustitución del antiguo de Psicopatía.

- La característica principal es un patrón permanente y repetitivo de desprecio y violación de

los derechos y sentimientos de los demás que empieza en la infancia y continua durante la
vida adulta. Presentan impulsividad, irritabilidad y agresividad. Tienen una necesidad
permanente de estímulos. Son insensibles y cínicos y no tienen culpa ni empatía. Están
vinculados con la delincuencia, el robo, etc. Es extraño verlos en consulta.

● Trastorno fóbico o evasivo de la personalidad.

- Se caracteriza por un patrón generalizado de inhibición social, hipersensibilidad a las

críticas, miedo al rechazo o a la desaprobación por parte de los demás y evitación de la
interacción social, que comienza en la adolescencia o al inicio de la edad adulta.

- Se consideran socialmente ineptos, con escaso atractivo personal y evitan las situaciones
sociales por miedo a ser ridiculizados, criticados o, simplemente, desagradar. Tienen pocos
vínculos sociales. Parten del supuesto de que los demás les van a juzgar y evitan
exponerse. Les es muy complicado hablar de sí mismos, se muestran cautos y reprimen sus
emociones.

- Es uno de los trastornos más frecuentes y el que se relaciona con mayores niveles de
angustia. Comparte la mayoría de las características de la fobia social y va asociado a la
ansiedad al hablar en público.

● Trastorno de la personalidad dependiente.

- Se caracteriza por una percepción de uno mismo como incapaz de funcionar
adecuadamente sin la ayuda de los demás, necesidad excesiva de que se ocupen de uno,
falta de confianza en su propia capacidad para planificar, tomar decisiones y ponerlas en
práctica. Dependen de un progenitor o de la pareja para decidir dónde deben vivir, qué
trabajo deben tener, qué ropa ponerse, etc. Evitan las situaciones de discrepancia con los
demás y mantienen posiciones de sumisión. Tienen pánico a la soledad por eso al acabar
una relación buscan con urgencia otra para que les cuide y les apoye. No es raro que caigan
en manos de sectas.

- Su personalidad se caracteriza por el menosprecio de sí mismos, la falta de autoestima, de

autoconfianza y una necesidad excesiva de afecto.

- Comienza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos.

● Trastorno de personalidad obsesiva-compulsiva.

- Fue Esquirol el que abordó la existencia de este tipo de pacientes y Freud quien
conceptualizó por primera vez la personalidad obsesiva.

- La diferencia con el TOC consiste en la no existencia del mismo nivel de pensamientos

obsesivos y rituales.

- Se caracteriza fundamentalmente por la preocupación por el orden, el perfeccionismo y el

control mental e interpersonal, lo cual les afecta también al tiempo de ocio ya que les resulta
difícil relajarse y disfrutar del placer. Se muestra una dedicación excesiva al trabajo y la
productividad. Es escrupuloso e inflexible en materia de moralidad, ética o valores.

- En cuanto a las relaciones personales muestran poca emocionalidad e intimidad, son

dogmáticos, rígidos y avariciosos hacia sí mismo y hacia los demás.

● Trastorno de identidad disociativo.

- No se trata como tal de un trastorno de la personalidad sino de una personalidad

fragmentada. Es importante aquí el concepto de disociación; un mecanismo de defensa
definido por el psicoanálisis.

- Es una alteración de la integración de la conciencia, la identidad, la memoria y la

percepción del entorno.

- Aparece con frecuencia en relación a la vivencia de una situación traumática y de abusos.

En estos casos la disociación es una forma de defensa ante el trauma.

- El DSM describe los siguientes criterios diagnósticos:

· Presencia de dos o más entidades distintas o estados de personalidad (cada uno

con su propio patrón, relativamente duradero, de percibir el entorno, relacionarse con
él y pensar en él).

· Al menos dos de estas entidades o estados de personalidad toman el control, de

forma recurrente, de la conducta de la persona.

· Incapacidad para recordar información personal importante que es demasiado

amplia para ser explicada por el olvido ordinario.
· La perturbación no se debe a los efectos fisiológicos directos de una sustancia o a
una condición médica general.