Artículo de

revisión

Alcohol. Consideraciones nutricionales y

efectos deletéreos.
** ***
Lourdes Nieto Cabrera*, Estefanía Camarero Boyero , Fermín Cano Ramírez , Carlos Tobar
López****
*Diplomada Universitaria en Enfermería. Máster en Actividad Física y Salud. **Estudiante Grado de Odontología
***
Universidad de Salamanca. Licenciado en Psicología. Máster Internacional en Psicología Clínica y de la Salud.
****
Grado en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte. Máster Universitario en Formación del Profesorado de
Educación Secundaria Obligatoria y Bachillerato, Formación Profesional y Enseñanzas de Idiomas.

Resumen
Introducción: En la cultura en la que nos encontramos el consumo de bebidas alcohólicas tiene un
gran arraigo y guarda mucha relación con las celebraciones, tradiciones y festividades. A menudo
puede concebirse como una actividad placentera, que a corto plazo pueden ser valorados
positivamente, pero este consumo puede conllevar un riesgo para la salud. Métodos: Revisión
bibliográfica en la base de datos Pubmed publicados en los últimos diez años. Resultados: Tras la
búsqueda realizada han sido seleccionados un total de 17 artículos que cumplían con los requisitos
de inclusión. Conclusión: Las comparaciones entre los estudios de investigación y el establecimiento
de asociaciones consistentes para encontrar los verdaderos efectos del consumo de alcohol sobre la
salud resultan de gran dificultad debido a la heterogeneidad existente.
Palabras claves: Alcohol, alcoholismo, consumo de alcohol, efectos nutricionales, estado de
nutrición.
Abstract:
Introduction: In the culture in which we find ourselves, the consumption of alcoholic beverages is
deeply rooted and closely related to celebrations, traditions and festivities. It can often be conceived
as a pleasant activity, which in the short term can be valued positively, but this consumption can entail
a risk to health. Methods: Bibliographic review in the pubmed database published in the last ten
years. Results: After the search, a total of 17 articles were selected that met the inclusion
requirements. Conclusion: Comparisons between research studies and the establishment of
consistent associations to find the true effects of alcohol consumption on health are very difficult due
to the existing heterogeneity.
Key words: Alcohol, Alcoholism, alcohol consumption, nutritional effects, nutritional status.

Introducción

El riesgo de que el consumo de alcohol pública ocasionados por el uso nocivo del
produzca daño a la salud depende de la alcohol pide a los estados miembros que
cantidad que se consuma y de la frecuencia. “elaboren, apliquen y evalúen estrategias y
Generalmente, a mayor consumo, mayor programas eficaces para reducir las
1
riesgo. consecuencias sanitarias y sociales negativas
Se estima que cerca de 2.600 millones de del uso nocivo del alcohol”, así como que
personas consumen alcohol, ya sea de forma “promuevan y apoyen las actividades mundiales
ocasional, habitual, abusiva o adictiva. Sus altos y regionales destinadas a identificar y tratar los
índices de consumo, su comprobado efecto trastornos relacionados con el uso del alcohol
tóxico sobre la salud, sus repercusiones en el marco de la asistencia sanitaria, así como
negativas sobre los roles sociales del individuo, a aumentar la capacidad de los profesionales
unidos al hecho de ser una sustancia legal y sanitarios para hacer frente a los problemas
socialmente aceptada, señalan el consumo asociados a los hábitos nocivos de consumo de
2,3
incontrolado de bebidas alcohólicas como un alcohol que presenten sus pacientes”.
verdadero problema de salud pública sobre el El alcohol está considerado como la droga
2
cual es necesario llamar la atención. psicoactiva más extendida en España y una de
La Organización Mundial de la Salud (OMS) en las principales causas evitables de mortalidad
4,5
la 58.ª Asamblea Mundial de la Salud de 2005, prematura, enfermedad y discapacidad.
después de reconocer los problemas de salud

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El riesgo absoluto de muerte a causa del de dosis altas de alcohol en personas que no
consumo de alcohol se incrementa linealmente suelen consumir a diario incrementa el riesgo de
en relación al total de alcohol consumido a lo infarto agudo de miocardio, aunque existe
1
largo de la vida sin umbral de seguridad. En controversia acerca del consumo menor a
España, en 2011 pudo ser atribuible al alcohol 30g/día.
1,5
el 10% de la mortalidad total. El consumo de En la cavidad bucal se caracteriza por la
alcohol parece proporcionar entre poca y aparición de una serie de signos y síntomas
ninguna protección contra la mortalidad en la clínicos originados, bien por el efecto directo del
mayoría de los grupos por sexo y edad, por lo alcohol en el organismo o derivados del
que el balance del consumo de alcohol es descuido del aseo personal. De este modo, en
1,6
netamente negativo para la salud pública. sujetos alcohólicos crónicos se encuentra un
El consumo de alcohol se relaciona con un mayor índice de caries, cálculo, sialosis,
amplio rango de problemas de salud, tanto bruxismo, leucoplasia y eritroplasia, y en cuanto
físicos como mentales, así como con problemas al liquen plano oral, el etanol podría estar
sociales. Tiene repercusiones prácticamente en implicado en su potencial proceso de
7
todo el organismo, manifestándose en el ámbito transformación maligna.
de todos los aparatos y sistemas: nervioso, El alcohol en contacto con la mucosa oral es
cardiovascular, digestivo, sexual o a nivel de la capaz de producir una alteración en su
7
médula ósea. morfología caracterizada por una atrofia
El consumo de alcohol se ha asociado con al epitelial, lo que supone un incremento en la
menos 60 problemas de salud o enfermedades susceptibilidad de dicho tejido frente a otros
diferentes, incluyendo trastornos mentales y del carcinógenos químicos. De esta forma, se ha
comportamiento, neoplasias, lesiones sugerido que el etanol es capaz de aumentar la
intencionales y no intencionales, enfermedades penetración de carcinógenos a través de la
gastrointestinales, metabólicas y endocrinas, mucosa oral, debido tanto a un aumento en la
2,8-10
enfermedades cardiovasculares, etc. Bien solubilidad de los mismos, como a un aumento
7
conocido es por la sociedad que el alcohol es en la permeabilidad de la mucosa.
cancerígeno, aunque el riesgo poblacional es
bajo. Se ha relacionado con cáncer bucal, Métodos
esofágico, laríngeo, de hígado y mama; tal vez
en menor medida, cáncer de estómago, colon y Se ha realizado una revisión bibliográfica de
recto. artículos relacionados complicaciones
Desde un punto de vista epidemiológico está publicados desde 2008 hasta 2018, en la cual
relacionado con un riesgo aumentado de cáncer no se ha realizado restricción de sexo ni edad,
del tracto gastrointestinal superior, pero resulta ni incluso de tipo de artículo. Para ello hemos
difícil establecer una relación directa de causa- utilizado como bases de datos PUBMED.
efecto entre ambas entidades debido a que Las palabras claves utilizadas han sido:
existe una frecuente asociación del alcohol con “Nutritional Status” and “Alcoholism”.
otras prácticas de riesgo tales como el tabaco, Se excluyeron todos aquellos artículos en
faltando los datos objetivos para los clínicos e idiomas distintos a inglés, castellano y francés
investigadores y debiendo basarse en la artículos con acceso de pago y que hayan sido
información aportada por el paciente en cuanto publicados con una antigüedad mayor a 10
a cantidades ingeridas. años.
También se ha puesto en relación el alcohol con
la enfermedad cardiovascular, aunque esta Resultados
relación entre ambos es compleja y variable
según de la enfermedad de la que se hable. Por Con los criterios de búsqueda, definidos en el
ejemplo, respecto a la cardiopatía isquémica, la apartado MATERIAL Y MÉTODOS, se
relación es compleja, en cambio el consumo de obtuvieron los siguientes resultados:
alcohol aumenta inequívocamente el riesgo de El diagrama de flujo informa sobre la estrategia
padecer enfermedad hipertensiva, ictus de búsqueda utilizada para identificar los
hemorrágico y fibrilación auricular. El consumo artículos incluidos en la revisión sistemática:

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 Fig 1. Clasificación de los estudios seleccionados según el tipo de estudio de investigación.

Con los criterios de búsqueda, definidos en el apartado MATERIAL Y MÉTODOS, se obtuvieron los
siguientes resultados:
TÍTULO AUTOR AÑO JOURNAL TIPO DE
ARTÍCULO
THE IMPORTANCE OF NUTRITION INAIDING Jeynes K D, 2017 Drug and alcohol Revisión.
RECOVERY FROM SUBSTANCE USE Gibsonb E L. depensence.
DISORDERS: A REVIEW.
MALNUTRITION IN CIRRHOSIS INCREASES Maharshi S, 2015 Journal of Estudio de casos y
MORBIDITY AND MORTALITY. Sharma BC, Gastroenterology controles.
Srivastava S. and Hepatology.
GROW AND NUTRITIONAL STATUS OF Hanc T et al. 2015 Economic and Estudio de casos y
CHILDREN FROM DYSFUNCTIONAL Human Biology. controles.
FAMILIES WITH ALCOHOL ADDICTED
PARENTS IN POLAND.
NUTRITIONAL INTAKE AND STATUS IN KnudsenAW et al. 2014 Eur J Nutr. Estudio transversal.
PERSONS WITH ALCOHOL DEPENDENCY:
DATA FROM AN OUTPATIENT TREATMENT
PROGRAMME.
VITAMIN D DEFICIENCY IN ALCOHOL-USA Neupane S, Lien 2013 Drug and alcohol Estudio transversal.
DISORDERS AND ITS RELATIONSHIP TO L, Hilberg T, depensence.
COMORBID MAJOR DEPRESSION: A CROSS- BramnessJC.
SESTIONAL STUDY OF IMPATIENTS IN
NEPAL.
PATTERN AND CAUSE OF FRACTURES IN Kelly KN, Kelly C. 2013 PostgradMed J. Revisión.
PATIENTS WHO ABUSE ALCOHOL: WHAT
SHOULD WE DO ABOUT IT?.
L’ALCOOLISME, UN MODÈLED’ADDICTION Paquot N , De 2013 Rev MedLiège. Estudio descriptivo.
AUX COMPLICATIONS SOMATIQUES Flines J, Scheen
MULTIPLES. J.
ORIGINAL ARTICLE SERUM SCLEROSTIN IN González-Reimers 2013 Alcohol and Estudio de casos y
ALCOHOLICS: A PILOT STUDY. E et al. Alcoholism. controles.
THIAMINE IN NUTRITION THERAPY. Sriram K et al. 2012 Nutrition in Revisión.
Clinical Practice.
PROGNOSTIC VALUE OF CHANGES IN LEAN Martin-Gonzalez 2011 Clinical Nutrition. Estudio de casos y
AND FAT MASS IN ALCOHOLICS. C et al. controles.

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 TREATMENT (THE EFFECTS OF Barbadoro P et al. 2011 Alcohol and Estudio descrptivo.
EDUCATIONAL INTERVENTION ON Alcoholism.
NUTRITIONAL BEHAVIOUR IN ALCOHOL-
DEPENDENT PATIENTS).
PROGNOSIS OF OSTEOPENIA IN CHRONIC Gonzalez-Reimers 2011 Elselvier. Estudio de casos y
ALCHOLOIC. E et al. controles.
ALCOHOL-RELATED PERIPHERAL Mellion M et al. 2011 Alcoholic Revisión.
NEUROPATHY: NUTRITIONAL, TOXIC, OR Polyneuropathy.
BOTH?.
NUTRITIONAL PROFILE OF ASYMPTOMATIC Sobral-Oliveira MB 2011 Arq Gastroenterol. Estudio
ALCOHOLIC PATIENTS. et al. observacional
prospectivo.
VITAMIN D AND NUTRITIONAL STATUS ARE González-Reimers 2011 Alcohol and Estudio de casos y
RELATED TO BONE FRACTURES IN E et al. Alcoholism. controles.
ALCOHOLICS.
CLINICAL ASPECTS NUTRITIONAL Teixeira J, Mota T, 2011 Alcohol and Estudio descriptivo.
EVALUATION OF ALCOHOLIC INPATIENTS Cabral Fernandes Alcoholism.
ADMITTED FOR ALCOHOL DETOXIFICATION. J.
NUTRITION TREATMENT OF DEFICIENCY Duggan S et al. 2010 Deficiency and Revisión.
AND MALNUTRITION IN CHRONIC Malnutrition in
PANCREATITIS: A REVIEW. Chronic
Pancreatitis.

Discusión

Teixeira J et al cita que el 53% de los pacientes En cuanto a la osteopenia y osteoporosis,

alcohólicos fueron clasificados con riesgo medio Wilkens Knudsen A et al y Gonzalez-Reimers E
22-18
o alto de desnutrición, causando muchas et al afirman que la pérdida ósea en
26
complicaciones. alcohólicos está fuertemente relacionada con el
La dependencia del alcohol puede contribuir a estado nutricional deficiente y con un trastorno
22
una mala nutrición por diferentes medios: de función hepática, y González-Reimers E
sustituyéndose las calorías “buenas” de los habla, además, de unos niveles bajos de
alimentos por calorías “malas” de las bebidas esclerostina, secretada por los osteocitos
alcohólicas y/o mediante la interrupción en la limitando así la formación de hueso. Esta baja
absorción y digestión de nutrientes como son el densidad ósea que adquieren los pacientes se
agua y las vitaminas. debe a que el etanol ejerce un efecto tóxico
Según Jeynes K et al y Teixeira J et al, las sobre los osteoblastos, afecta al metabolismo y
personas que abusan del alcohol y de las niveles séricos de varias hormonas, implicados
drogas tienen déficit nutricionales y estos en la homeostasis ósea, dando lugar también a
déficits pueden llegar a causar miopatía una reducción en la fuerza muscular. En el
alcohólica, osteopenia, osteoporosis y estudio de Kelly KN et al se afirma también que
trastornos en el estado de ánimo, como estos pacientes tienen más fracturas óseas,
11-26
ansiedad y depresión. siendo las más frecuentes en cadera y
16
Maharshi S, en su estudio valora los estadios vértebras.
15
más avanzados de la enfermedad, cuando En el artículo redactado por Neupane S et al ,
estos pacientes ya tienen cirrosis hepática, se expone que los pacientes alcohólicos tienen
concluyendo con una desnutrición asociada, un déficit de vitamina D, aún más aquellos
llegando a niveles donde los pacientes tienen pacientes con una comorbilidad depresiva.
12
que ser hospitalizados. Ademas en el artículo de Jeynes K, se dice
Es importante resaltar que Paquot N et al. también que estos pacientes en el curso del
describe en su artículo que el consumo tratamiento y la prolongada abstinencia
11
moderado de alcohol puede tener efectos recuperan los valores de vitamina D.
positivos regulares, además del placer y se han El objetivo del estudio de C. Martin-Gonzalez et
20
reportado efectos beneficiosos, particularmente al se basa en estudiar los cambios en la
en términos de protección cardiovascular. composición y el peso corporal del cuerpo en
Desafortunadamente, algunas personas pacientes bebedores, ya que la masa magra es
pueden, por razones genéticas o ambientales, necesaria para la síntesis de reactivos como
crear una dependencia que conduce a múltiples proteínas y citoquinas, por lo tanto se relaciona
complicaciones orgánicas, algunas de las con la supervivencia, es por eso por lo que una
cuales pueden obstaculizar la calidad, la menor cantidad de masa se asocia con una
esperanza de vida, como pueden ser: mayor mortalidad. Sobral-Oliveira MB et al y
hepáticas, digestivas, cardiológicas, expone la misma idea. En el estudio lo clasifica
17
neurológicas y otras. conforme a los pacientes. Llegando a la
conclusión de que la reducción en la masa

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corporal magra sólo se produce en pacientes la dieta, en general, y las malas elecciones de
con enfermedad hepática alcohólica y se alimentos, pero con una adecuada educación
mantiene igual en pacientes asociados a en nutrición y salud. Los individuos
alcoholismo crónico o sin enfermedad dependientes del alcohol son receptivos a los
24
hepática. mensajes de prevención sobre la salud
El alcoholismo crónico se relaciona también con nutricional y hábitos alimenticios, por la
una deficiencia en Tiamina, ya que el alcohol motivación en estos pacientes se consigue
daña la absorción de tiamina a través del tracto tener una mejor elección de los alimentos,
gastrointestinal, su utilización en los tejidos, su conforme dicen Barbadoro P et al y Knudsen A
21-14
almacenamiento hepático y la fosforilación de la W.
tiamina, es decir, la reducción de la
disponibilidad de la forma activa, pero no es el Conclusiones
19
único factor según el autor Sriram K et al ,
también se relaciona con pacientes con 1. Resulta fundamental medir correctamente y
nutrición inapropiada, que es una causa del de forma consensuada el consumo de
21
alcoholismo . La falta de Tiamina o Beriberi se alcohol, para poder investigar de forma
manifiesta con alteraciones neurológicas y fiable los efectos que tiene sobre la salud.
cambios mentales además de otros, pero afirma 2. Debido a la gran diversidad tanto de
Mellion M et al, que pesar de décadas de bebidas alcohólicas como de forma de
investigación clínica no han concluido consumo, resulta muy complejo realizar
definitivamente demostrar que la tiamina estimaciones sobre los efectos.
deficiente es el factor etiológico principal que 3. Las comparaciones entre los estudios de
23
causa estas alteraciones. investigación y el establecimiento de
El alcohol puede además causar la mala asociaciones consistentes para encontrar
absorción que de nutrientes se manifiesta como los verdaderos efectos del consumo de
diarrea. Debido a las disfunciones en la alcohol sobre la salud resultan de gran
absorción, que pueden ser debidas a la dificultad debido a la heterogeneidad
alteración de la función pancreática y efectos existente.
directos de alcohol en el tracto 4. El alcohol tiene muchas repercusiones
27
gastrointestinal. negativas en la salud del individuo con
Los problemas de dependencia de estos alcoholismo.
pacientes asimismo son sufridos por las 5. El alcohol repercute en el núcleo familiar,
familias, por ejemplo los hijos. En el studio de afectando también a la salud, de las
Hanc T et al se presentan una menor altura y un personas que les rodean.
menor peso corporal, pero no concluyen si es
por la relación con el alcoholismo de los padres
y el desarrollo de los niños, o es por el nivel
socioeconómico que alcanzan las familias con
13
miembros alcohólicos.
Por lo tanto el aumento de consumo de alcohol
se correlaciona con disminución de la calidad de
consumption guidelines: Pooled analyses of up to 10
population based cohorts. BMJ. 2015;350: H384.
Bibliografía
7. Figuero Ruiz, E., Carretero Peláez, M., Cerero
Lapiedra, R., Esparza Gómez, G., & Moreno López, L.
1. Córdoba, R., Camarelles, F., & San José, J. (2017). A. (2004). Efectos del consumo de alcohol etílico en la
Posicionamiento sobre el consumo de alcohol semFYC cavidad oral: Relación con el cáncer oral. Medicina
2. Mosquera, J. T., & Menéndez, M. C. (2006). Alcohol Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal (Ed. impresa),
etílico: un tóxico de alto riesgo para la salud humana 9(1), 14-23
socialmente aceptado. Revista de la Facultad de 8. World Health Organization. Global status reporton
Medicina, 54(1), 32-47. alcohol 2004. Singapore: World Health Organization;
3. Organización Mundial de la Salud. Problemas de salud 2004. 4.
pública causados por el uso nocivo de alcohol. 58.ª 9. Anderson P, Baumberg B. Alcohol in Europe. A publich
Asamblea Mundial de la OMS. WHA 58.26. Ginebra: ealth perspective. London: Institute of Alcohol Studies;
Organización Mundial de la Salud; 2005. 2006.
4. Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre 10. Ministerio de Sanidad y Consumo. Prevención de los
Drogas. Encuesta sobre alcohol y drogas en población problemas derivados del alcohol. 1ª Conferencia de
general en España. prevención y promoción de la salud en la práctica
5. Pulido, J., Indave-Ruiz, B. I., Colell-Ortega, E., Ruiz- clínica. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo;
García, M., Bartroli, M., & Barrio, G. (2014). Estudios 2008.
poblacionales en España sobre daños relacionados 11. Jeynes, K. D., & Gibson, E. L. (2017). The importance
con el consumo de alcohol. Revista Española de Salud of nutrition in aidingreco very from substance use
Pública, 88, 493-513. disorders: A review. Drug and alcohol dependence,
6. Knott CS, Coombs N, Stamakis E, Biddulph JP. All 179, 229-239.
cause mortality and the case forage specific alcohol

Revista Enfermería Docente 2020; Enero-Junio (112): 70-75 ISSN 2386-8678 74

12. Maharshi, S., Sharma, B. C., & Srivastava, S. (2015). 20. Martín-González, C., González-Reimers, E.,
Malnutrition in cirrhosis in creases morbidity and Santolaria-Fernández, F., Fernández-Rodríguez, C.,
mortality. Journal of gastroenterology and hepatology, García-Valdecasas-Campelo, E., Díaz, A. G., & Riera,
30(10), 1507-1513. A. M. (2011). Prognostic value of changes in lean and
13. Han , T., Czapla, Z., Szwed, A., Durda, M., Krotowska, fat mass in alcoholics. Clinical nutrition, 30(6), 822-830.
A., & Cie lik, J. (2015). Growth and nutritional status of 21. Barbadoro, P., Ponzio, E., Pertosa, M. E., Aliotta, F.,
children from dysfunctional families with alcohol D'errico, M. M., Prospero, E., &Minelli, A. (2010). The
addicted parents in Poland. Economics & Human effects of educational interventionon nutritional
Biology, 18, 101-109. behaviour in alcohol-dependent patients. Alcohol and
14. Knudsen, A. W., Jensen, J. E. B., Nordgaard-Lassen, Alcoholism, 46(1), 77-79.
I., Almdal, T., Kondrup, J., & Becker, U. (2014). 22. González-Reimers, E., Alvisa-Negrín, J., Santolaria-
Nutritional in take and status in persons with alcohol Fernández, F., Ros-Vilamajó, R., Martín-González, M.
dependency: data froman out patient treatment C., Hernández-Betancor, I., & González-Díaz, A.
programme. European journal of nutrition, 53(7), 1483- (2011). Prognosis of osteopenia in chronic alcoholics.
1492. Alcohol, 45(3), 227-238.
15. Neupane, S. P., Lien, L., Hilberg, T., &Bramness, J. G. 23. Mellion, M., Gilchrist, J. M., & De La Monte, S. (2011).
(2013). Vitamin D deficiency in alcohol-use disorders Alcohol related peripheral neuropathy: Nutritional, toxic,
and its relation ship to comorbid major depression: a orboth?. Muscle&nerve, 43(3), 309-316.
cross-sectional study of inpatients in Nepal. Drug and 24. Sobral-Oliveira, M. B., Faintuch, J., Guarita, D. R.,
alcohol dependence, 133(2), 480-485. Oliveira, C. P., &Carrilho, F. J. u (2011). Nutritional
16. Kelly, K. N., & Kelly, C. (2013). Pattern and cause of profile of asymptomatic alcoholic patients. Arquivos de
fractures in patients who abuse alcohol: what should gastroenterologia, 48(2), 112-118.
we do about it?. Postgraduate medical 25. González-Reimers, E., Alvisa-Negrín, J., Santolaria-
journal, 89(1056), 578-583. Fernández, F., Candelaria Martín-González, M.,
17. Paquot, n., de flines, j., &scheen, a. (2013). Hernández-Betancor, I., Fernández-Rodríguez, C. M.,
l’alcoolisme, un modèled’ addiction aux omplicationss ...& González-Díaz, A. (2011). Vitamin D and nutritional
omatiques multiples. Revue Médicale de Liège, 68(5- status are related to bone fractures in alcoholics.
6), 272-280. Alcohol and alcoholism, 46(2), 148-155.
18. González-Reimers, E., Martín-González, C., De la 26. Teixeira, J., Mota, T., &Fernandes, J. C. (2011).
Vega-Prieto, M. J., Pelazas-González, R., Fernández- Nutritional evaluation of alcoholic in patients admitted
Rodríguez, C., López-Prieto, J.,& Santolaria- for alcohol detoxification. Alcohol and alcoholism,
Fernández, F. (2013). Serum sclerostin in alcoholics: a 46(5), 558-560.
pilot study. Alcohol and alcoholism, 48(3), 278-282. 27. Duggan, S., O'sullivan, M., Feehan, S., Ridgway, P.,
19. Sriram, K., Manzanares, W., & Joseph, K. (2012). &Conlon, K. (2010). Nutrition treatment of deficiency
Thiamine in nutrition therapy. Nutrition in and malnutrition in chronic pancreatitis: a review.
ClinicalPractice, 27(1), 41-50. Nutrition in Clinicalpractice, 25(4), 362-370.

Revista Enfermería Docente 2020; Enero-Junio (112): 70-75 ISSN 2386-8678 75