La Victoria, 10 de Octubre del 2023 Firmado digitalmente por PHILIPPS

CUBA Flor De Maria FAU

20505208626 soft
Motivo: Soy el autor del documento
Fecha: 10.10.2023 17:08:35 -05:00
RESOLUCION JEFATURAL N° 000190-2023-SIS/J

Resolución Jefatural
VISTOS: El Memorando N° 002698-2023/GNF, el Informe N° 000015-2023-
SIS/GNF, ambos de la Gerencia de Negocios y Financiamiento; el Memorando N°
001292-2023-SIS/GREP, el Informe N° 000026-2023-SIS/GREP-CFS, ambos de la
Gerencia de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones; el Informe N° 000168-2023-
SIS/OGPPDO de la Oficina General de Planeamiento Presupuesto y Desarrollo; el
Informe Legal N° 000702-2023-SIS/OGAJ de la Oficina General de Asesoría Jurídica;
y,

CONSIDERANDO:

Firmado digitalmente por CARPIO Que, el artículo 1 del Texto Único Ordenado de la Ley N° 29344, Ley Marco
de Aseguramiento Universal en Salud, aprobado por Decreto Supremo N° 020-2014-
MONTENEGRO Wilder Vidauro
FAU 20505208626 hard
Motivo: Doy V° B°
Fecha: 10.10.2023 16:49:49 -05:00
SA (en adelante, TUO de la Ley N° 29344), establece el marco normativo del
Aseguramiento Universal en Salud a fin de garantizar el derecho pleno y progresivo
de toda persona a la seguridad social en salud, así como normar el acceso y las
funciones de regulación, financiamiento, prestación y supervisión del aseguramiento;
Firmado digitalmente por SILVA
VITE Agustin Segundo FAU
20505208626 hard
Motivo: Doy V° B° Que, el artículo 3 del TUO de la Ley N° 29344 dispone que el aseguramiento
universal en salud es un proceso orientado a lograr que toda la población residente
Fecha: 10.10.2023 16:41:28 -05:00

en el territorio nacional disponga de un seguro de salud que le permita acceder a un

conjunto de prestaciones de salud de carácter preventivo, promocional, recuperativo
y de rehabilitación, en condiciones adecuadas de eficiencia, equidad, oportunidad,
Firmado digitalmente por
HURTADO CRISTOBAL Sara Luz
calidad y dignidad, sobre la base del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud
FAU 20505208626 soft
Motivo: Doy V° B° (PEAS);
Fecha: 10.10.2023 16:39:19 -05:00

Que, en armonía con el artículo 7 del citado TUO de la Ley N° 29344, el

Seguro Integral de Salud - SIS es un Organismo Público Ejecutor adscrito al
Ministerio de Salud, y se constituye como una Institución Administradora de Fondos
Firmado digitalmente por ASCARZA
URRIBARI William Richard FAU
de Aseguramiento en Salud (IAFAS) de naturaleza pública con las funciones de
20505208626 soft
Motivo: Doy V° B° recibir, captar y/o gestionar fondos para la cobertura de las atenciones de salud o
que oferten cobertura de riesgos de salud, bajo cualquier modalidad;
Fecha: 10.10.2023 16:38:46 -05:00

Que, el Seguro Integral de Salud es un Organismo Público Ejecutor del

Ministerio de Salud, calificado como tal mediante Decreto Supremo N° 034-2008-
Firmado digitalmente por LOPEZ
QUISPE Gustavo Alexander FAU Av. Paseo de la Esta es una copia auténtica imprimible de un documento electrónico archivado en
20505208626 soft República N° el Seguro Integral de Salud (SIS), aplicando lo dispuesto por el Art. 25 de D.S. 070-
Motivo: Doy V° B° www.gob.pe/sis
1645 La Victoria.
Fecha: 10.10.2023 16:38:18 -05:00
Lima 13, Perú
2013-PCM y la Tercera Disposición Complementaria Final del D.S. 026-2016-PCM.
T (511) 514-5555 Su autenticidad e integridad pueden ser contrastadas a través de la siguiente
dirección web: https://validadorsgd.sis.gob.pe/register/verifica e
ingresando la siguiente clave: TECEUUC

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PCM, siendo actualizada dicha calificación mediante Decreto Supremo N° 058-2011-
PCM;

Que, el artículo 3 del Decreto Supremo N° 007-2012-SA dispone que el

Seguro Integral de Salud, en su calidad de IAFAS, establecerá un sistema de tarifas
y mecanismos de pago en el marco de los convenios, de común acuerdo suscrito con
las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud – IPRESS o de las normas
legales vigentes;

Que, el artículo 31 del Reglamento de Organización y Funciones del Seguro

Integral de Salud, aprobado por Decreto Supremo Nº 011-2011-SA, modificado por
Decreto Supremo Nº 002-2016-SA (en adelante, ROF del SIS) señala que la
Gerencia de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones es el órgano de línea
responsable de planear, organizar, dirigir, controlar los procesos sobre estudios de
riesgos de salud de la población, así como la calidad, oportunidad y accesibilidad de
las prestaciones de salud ofrecidas por el SIS, de acuerdo a los convenios aprobados
con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS), en base al PEAS
que apruebe el Ministerio de Salud;

Que, el artículo 33 del ROF del SIS indica que la Gerencia de Negocios y
Financiamiento es el órgano de línea responsable de planear, organizar, dirigir y
controlar la gestión de los procesos de negocios (compra-venta) de aseguramiento
del SIS, así como, de la gestión financiera de los diferentes seguros que brinde el
SIS; estando a cargo de la administración de los procedimientos de la recaudación,
inversiones y rentabilidad de los fondos del SIS;

Que, con Resolución Ministerial N° 902-2017/MINSA, se aprueba el Catálogo

de Procedimientos Médicos y Sanitarios (CPMS) del sector salud, relación ordenada
de las denominaciones y códigos de las identificaciones estándares de los
procedimientos médicos y sanitarios de uso obligatorio en las entidades del sector
salud (Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud - IPRESS e Instituciones
Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud - IAFAS;

Que, mediante Resolución Jefatural N° 017-2019/SIS, se aprueba en Anexo

N° 01 el "Tarifario de Procedimientos Médicos y Sanitarios del Seguro Integral de
Salud" para su aplicación en los nuevos Convenios suscritos para el año 2019;

Que, con Resolución Jefatural N° 099-2019/SIS, se aprueba la incorporación

de catorce (14) Procedimientos Médicos y Sanitarios con códigos N° 2703, 2704,
2705, 2706, 2707, 2708, 2709, 2710, 2711, 2712, 2713, 2714, 2715 y 2716, en el
Anexo N° 01 de la Resolución Jefatural N° 017-2019/SIS;

Que, a través de Resolución Jefatural N° 147-2020/SIS, se aprueba la

incorporación de dos (02) procedimientos con códigos N° D1330 y D1310;

Que, con Resolución Jefatural N° 161-2021/SIS, se aprueba la incorporación

del Anexo N° 02 denominado "Tarifario de Procedimientos Médicos y Sanitarios para
el Tercer nivel de Atención" a la Resolución Jefatural N° 017-2019/SIS y sus
modificatorias;

Que, mediante Resolución Jefatural N° 000230-2022-SIS/J, se aprueba la

incorporación de veintisiete (27) procedimientos al “Tarifario de Procedimientos
Médicos y Sanitarios para el Tercer nivel de Atención” que consta como Anexo N° 2
incorporado con la Resolución Jefatural N° 161-2021/SIS, a la Resolución Jefatural
Av. Paseo de la Esta es una copia auténtica imprimible de un documento electrónico archivado en
República N° el Seguro Integral de Salud (SIS), aplicando lo dispuesto por el Art. 25 de D.S. 070-
www.gob.pe/sis
1645 La Victoria.
Lima 13, Perú
2013-PCM y la Tercera Disposición Complementaria Final del D.S. 026-2016-PCM.
T (511) 514-5555 Su autenticidad e integridad pueden ser contrastadas a través de la siguiente
dirección web: https://validadorsgd.sis.gob.pe/register/verifica e
ingresando la siguiente clave: TECEUUC

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N° 017-2019/SIS modificada con la Resolución Jefatural N° 099-2019/SIS y
Resolución Jefatural N° 147-2020/SIS;

Que, mediante Resolución Jefatural N° 000094-2023-SIS/J, se aprueba

modificar el Anexo N° 2 “Tarifario de Procedimientos Médicos y Sanitarios para el
Tercer nivel de atención” incorporado con la Resolución Jefatural N° 161-2021/SIS a
la Resolución Jefatural N° 017-2019/SIS, el mismo que fue modificado con la
Resolución Jefatural N° 000230-2022-SIS/J;

Que, con Memorando N° 002698-2023/GNF, de la Gerencia de Negocios y

Financiamiento hace suyo el Informe N° 000015-2023-SIS/GNF-CRB, a través del
cual emite opinión técnica favorable a las tarifas propuestas por el Hospital de
Emergencias de Villa el Salvador, el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas
y el Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja; así como, para el procedimiento
“provisión de anteojos” de salud ocular, estableciendo las tarifas para los
procedimientos de cobertura de la IAFAS SIS y IAFAS FISSAL;

Que, mediante Memorando N° 001292-2023-SIS/GREP, la Gerencia de

Riesgos y Evaluación de las Prestaciones hace suyo el Informe N° 000026-2023-
SIS/GREP-CFS, a través del cual concluye que, prestacionalmente las estructuras
de costos de los procedimientos propuestos por el Hospital de Emergencias de Villa
el Salvador cumplen con las disposiciones normativas vigentes, debiéndose
considerar su actualización e inclusión al tarifario SIS, respectivamente. Asimismo,
señala que evaluó las estructuras de costos de los procedimientos remitidos por el
Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas y del Instituto Nacional de Salud del
Niño San Borja, no presentando observaciones a la nomenclatura y la codificación
de los mismos y no emitiendo opinión respecto a los parámetros cualitativos y
cuantitativos de sus estructuras de costos, toda vez que refieren fueron aprobados
por la Dirección General de Aseguramiento e Intercambio Prestacional en Salud a
través de la Resolución Viceministerial N° 051-2022-SA/DVMPAS, Resolución
Viceministerial N° 097-2022-SA/DVMPAS, Resolución Viceministerial N° 032-2022-
SA/DVMPAS, Resolución Viceministerial N° 054-2022-SA/DVMPAS, Resolución
Viceministerial N° 067-2022-SA/DVMPAS, Resolución Viceministerial N° 001-2023-
SA/DVMPAS y Resolución Viceministerial N° 017-2023-SA/DVMPAS. Además,
considera que el detalle de los insumos del Kit provisión de lentes de la Resolución
Ministerial N° 539-2022/MINSA, es adecuado para sus fines;

Que, a través del Informe N° 000168-2023-SIS/OGPPDO, la Oficina General

de Planeamiento, Presupuesto y Desarrollo Organizacional emite opinión favorable
respecto del sustento emitido por la Gerencia de Negocios y Financiamiento y la
Gerencia de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones en relación a la necesidad de
homologar, actualizar e incorporar los Procedimientos Médicos y Sanitarios en el SIS,
en el marco a la Resolución Ministerial N° 550-2023-MINSA;

Que, en la Única Disposición Complementaria Final del Decreto Supremo N°

030-2014-SA, se faculta al SIS a aprobar las disposiciones administrativas
relacionadas a los procesos de afiliación, financiamiento, gestión de riesgos, control
prestacional, control financiero, facturación, tarifas, mecanismos, modalidades de
pago y desarrollo de planes complementarios, en el marco de la normatividad
vigente;

Que, a través de Informe Legal N° 000702-2023-SIS/OGAJ, la Oficina

General de Asesoría Jurídica, sobre la base de lo opinado por la Gerencia de
Negocios y Financiamiento, así como, la Gerencia de Riesgos y Evaluación de las
Av. Paseo de la Esta es una copia auténtica imprimible de un documento electrónico archivado en
República N° el Seguro Integral de Salud (SIS), aplicando lo dispuesto por el Art. 25 de D.S. 070-
www.gob.pe/sis
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Lima 13, Perú
2013-PCM y la Tercera Disposición Complementaria Final del D.S. 026-2016-PCM.
T (511) 514-5555 Su autenticidad e integridad pueden ser contrastadas a través de la siguiente
dirección web: https://validadorsgd.sis.gob.pe/register/verifica e
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Prestaciones, considera viable que la Jefatura del SIS, en su condición de titular del
pliego y máxima autoridad ejecutiva institucional, emita la Resolución Jefatural que
homologue los códigos del tarifario de procedimientos del SIS con los códigos del
CPMS, aprobado mediante Resolución Ministerial N° 902-2017/MINSA;

Con los vistos del Gerente de la Gerencia de Negocios y Financiamiento, del

Gerente de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones; de la Directora General de la
Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Desarrollo Organizacional; del
Director General de la Oficina General de Asesoría Jurídica; del Secretario General,
y,

De conformidad a lo establecido en los numerales 11.5 y 11.8 del artículo 11

del Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Integral de Salud, aprobado
mediante Decreto Supremo N° 011-2011-SA y modificado por Decreto Supremo N°
002-2016-SA;

SE RESUELVE:

Artículo 1.- Aprobar la homologación y actualización de la codificación de los

Tarifarios de Procedimientos denominado: “Anexo 01: Reporte de CPT/CPMS
homologados con la Resolución Ministerial Nº 550-2023-MINSA”, que forma parte
integrante de la presente resolución.

Artículo 2.- Aprobar el Documento Técnico denominado: “Anexo 02 - Tarifario

de Procedimientos Médicos y Sanitarios del Seguro Integral de Salud”, que forma
parte integrante de la presente Resolución.

Artículo 3.- Dejar sin efecto las Resoluciones Jefaturales N° 017-2019/SIS y

Nº 161-2021/SIS, así como sus modificatorias.

Artículo 4.- Encargar a la Gerencia de Negocios y Financiamiento, en

coordinación con la Oficina General de Tecnología de la Información, del Seguro
Integral de Salud, la implementación y ejecución de las disposiciones contenidas en
la presente Resolución Jefatural.

Artículo 5.- Disponer la publicación de la presente resolución en el diario

oficial El Peruano, así como en el Portal Institucional del Seguro Integral de Salud.

Regístrese, comuníquese y publíquese.

Documento firmado digitalmente

FLOR DE MARÍA PHILIPPS CUBA
Jefa del Seguro Integral de Salud

Av. Paseo de la Esta es una copia auténtica imprimible de un documento electrónico archivado en
República N° el Seguro Integral de Salud (SIS), aplicando lo dispuesto por el Art. 25 de D.S. 070-
www.gob.pe/sis
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Lima 13, Perú
2013-PCM y la Tercera Disposición Complementaria Final del D.S. 026-2016-PCM.
T (511) 514-5555 Su autenticidad e integridad pueden ser contrastadas a través de la siguiente
dirección web: https://validadorsgd.sis.gob.pe/register/verifica e
ingresando la siguiente clave: TECEUUC

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