Fisio Cardiovascular I MMPA VALIDO

FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR
MC. Margarita Pereda Aguilar

Sistema Cardiovascular
Sistema cardiovascular
 Corazón
 Vasos sanguíneos
◼ Arterias (distribución)
◼ Capilares (intercambio)
◼ Venas (recogida)
Anatomía del corazón
Localización
Estructura
Válvulas cardíacas
Auriculoventriculares
 Mitral (izda)
 Tricúspide (dcha)
Semilunares
 Aórtica (izda)
 Pulmonar (dcha)
Corazón
El corazón esta situado entre los pulmones en el
mediastino y alrededor de 2/3 de su masa esta situada
a la izquierda de la línea media del cuerpo.
El corazón tiene la forma de un cono rombo y el tamaño
aproximado es de un puño cerrado. El corazón esta
formado por músculo especializado llamado músculo
cardiaco.
El corazón pesa entre 200 a 425 gramos y es un poco más
grande que una mano cerrada, apoyándose sobre el
músculo diafragma y precisamente sobre la parte
central fibrosa de este músculo.
Ubicación:
• Mediastino inferior.
• Posición oblicua en el tórax.
• Apoyado en el diafragma.
Estructura Macroscópica:
• Dividido en Dº e Izq.
• 4 cavidades.
• Separadas por válvulas
El corazón esta dividido en 4
cavidades
 Aurícula Derecha. Esta situada en
la parte superior derecha del
corazón y recibe la sangre no
oxigenada, procedente de todo el
organismo, a través de las venas
cava superior e inferior.
 Aurícula Izquierda. Esta situada
en la parte superior izquierda del
corazón y recibe la sangre
oxigenada procedente del la
circulación pulmonar a través de la
venas pulmonares.
El corazón esta dividido en 4
cavidades
 Ventrículo Derecho. Situado en la parte inferior
derecha del corazón expulsa sangre no
oxigenada hacia los pulmones, por medio de la
arteria pulmonar.
 Ventrículo Izquierdo. Este situado en la parte
inferior izquierda del corazón y expulsa sangre
oxigenada hacia todo el organismo, por medio de
la arteria aorta. Es es la cavidad más grande y
fuerte del corazón.
Las 2 cámaras superiores están separadas por un
tabique denominado septum interauricular y los
2 ventrículos están separados por el septum
interventricular.
Anatomía del corazón
 Pared del corazón
◼ Endocardio
◼ Miocardio
◼ Epicardio
◼ Pericardio
El espesor del corazón se divide en 3
capas:
 Endocardio o capa interna
 Miocardio o capa media
 Epicardio o capa externa (la capa
visceral del pericardio)
El corazón se encuentra cubierto o
protegido por una capa fibrosa
llamada Pericardio.
Propiedades del tejido cardíaco
 Contractilidad
 Excitabilidad
 Conducción
 Automatismo
 CONTRACTILIDAD (Función Inotrópica). La contractilidad
del miocardio indica el grado de fuerza que este puede
ejercer para vencer la resistencia vascular.
 EXCITABILIDAD (Función Batmotrópica) La excitabilidad
es una propiedad común de las neuronas y la células
musculares. Es la capacidad de las células de transmitir
un potencial de acción.
 CONDUCCIÓN DE IMPULSOS (Función Dromotrópica).
Los impulsos generados por el nodo sinoatrial son
conducidos por medio del Sistema de conducción
eléctrica del corazón. El dromotropismo indica la
capacidad del miocardio para conducir estos impulsos.
 AUTOMATÍSMO (Función cronotrópica] El
corazón genera los impulsos que producen su
contracción. El automatismo es una propiedad
intrínseca del corazón modulada por factores
extrínsecos como la inervación vegetativa,
hormonas, iones, temperatura. La prueba más
evidente del automatismo cardíaco es que el
corazón aislado y perfundido con soluciones
salinas adecuadas sigue contrayéndose
rítmicamente.
Sistema cardiovascular
 Funciones
◼ Transporte de sangre
◼ Intercambio de sustancias
 Organización
◼ Circulación sistémica
◼ Circulación pulmonar
Circulación sistémica
 Lleva sangre
oxigenada (“arterial”)
desde el corazón hasta
los tejidos
 La sangre es
impulsada por el
ventrículo izquierdo y
regresa a la aurícula
derecha por las venas
cavas (superior e
inferior)
Circulación pulmonar
Lleva sangre
desoxigenada (“sangre
venosa”) a los pulmones.
La sangre desoxigenada
es bombeada por el
ventrículo derecho a la
arteria pulmonar y
regresa -ya oxigenada- a
la aurícula izquierda por
las venas pulmonares.
Derecha Izquierda
Funcionamiento del corazón
 Actividad eléctrica
◼ Marcapasos
◼ Conducción
◼ Electrocardiograma
 Actividad mecánica
◼ Ciclo cardíaco. Sístole y diástole
◼ Llenado y vaciado de los ventrículos
◼ Apertura y cierre de las válvulas cardíacas
Tejido cardíaco. Tipos
 Miocardio
 Tejido especializado de
excitación y conducción
Derecha Izquierda
Fisiología de la Circulación
La cantidad de sangre que expele el corazón
en cada latido se llama volumen sistólico
y suele ser de alrededor de 70 ml.
Actividad eléctrica del corazón
 Potencial de reposo y potencial de
acción
 Automatismo del nodo sino-auricular
(marcapasos)
 Propagación del impulso
Nodo SA
(sinoauricular)
MARCAPASOS
Fibras de Purkinje
Haz de His
(ramas derecha
Nodo AV e izquierda)
(auriculoventricular)
Nodo SA
(sinoauricular)
MARCAPASOS
Fibras de Purkinje
Haz de His
(ramas derecha
Nodo AV e izquierda)
(auriculoventricular)
Actividad mecánica del corazón
 Ciclo cardíaco. Sístole y diástole
 Llenado y vaciado de los ventrículos
 Apertura y cierre de las válvulas
cardíacas
Diástole Sístole
Actividad mecánica del corazón
 Ciclo cardíaco. Sístole y diástole
 Llenado y vaciado de los ventrículos
 Apertura y cierre de las válvulas
cardíacas
 Presión en cavidades izquierdas y en
cavidades derechas
 Ruidos cardíacos. Fonocardiograma
Mecanismo de Control
 El latido cardiaco se origina el nodo SA y controla las
alteraciones de la frecuencia cardiaca. Por ello, se le ha
llamado marcapaso del corazón.
 Desde aquí, a través de las ramas y las fibras de Purkinje,
la onda de contracción se distribuye por la totalidad de las
paredes ventriculares, incluyendo los músculos papilares.
 La estimulación de fibras parasimpáticos hace mas lenta la
frecuencia cardiaca y menor la fuerza de la contracción
auricular, y la estimulación simpática produce aumento de
la frecuencia y fuerza de contracción de las aurículas y
ventrículos.
Mecanismo de Control
 El ejercicio, las emociones y los cambios en la temperatura
corporal afectan a la frecuencia cardiaca.
 El latido cardiaco también se ve afectado por la
concentración en el organismo de dos substancias
químicas, potasio y calcio.
 Estas sustancias químicas producen efectos opuestos, de
modo que es esencial que exista la proporción adecuada
entre una y otra en los líquidos corporales para que el
corazón trabaje adecuadamente.
 Calcio: 4,5-5,5 mEq/L
 Potasio: 3,5-5,3 mEq/L
Sistema circulatorio doble
Circulación general
William Harvey
(1578-1657)
Miguel de Servet (1511-

1553)
Circulación menor
Circulación Mayor o sistémica
 Este circuito circulatorio se inicia en el
ventrículo izquierdo, continuando por la arteria
aorta y de ahí a todo el organismo.
 Retorna al corazón a través de las venas cavas
superiores o inferiores que llegan a la aurícula
derecha.
 Su función es la nutrición y la oxigenación de
todos los tejidos; recogiendo a su vez los
desechos metabólicos y el bióxido de carbono.
Circulación Menor o Pulmonar
 El recorrido de la sangre se inicia en el
ventrículo derecho pasando por las
arterias pulmonares hacia los lechos
capilares, de ahí retorna a través de las
venas pulmonares a la aurícula
izquierda.
 En este circuito se lleva sangre, cargada
de bióxido de carbono hacia los lechos
capilares pulmonares, para su
oxigenación.
Circulación Menor o Pulmonar
Perfusión:
Es el proceso mediante el cual el oxigeno y los
nutrientes son llevados a cada células del
organismo, y los deshechos metabólicos y el
bióxido de carbono son removidos.
Hematosis
Es el proceso por el cual la sangre se oxigena en los
pulmones
El intercambio gaseoso se lleva a cabo a través de la
membrana alveolo capilar. El oxigeno pasa del interior del
alveolo hacia el eritrocito y el bióxido de carbono pasa del
eritrocito hacia el alveolo.
Intercambio de Nutrientes
Gasto cardíaco
 Definición: Volumen de sangre bombeado por
cada ventrículo en un minuto. También se
llama “volumen minuto”
 Depende del metabolismo corporal
 En reposo es aproximadamente 5 litros/min.
 En ejercicio máximo puede llegar a 30

litros/min.
Gasto Cardiaco
 Es la cantidad de sangre bombeada por el
ventrículo en una unidad de tiempo.
 Para calcular el gasto cardiaco se multiplica el
volumen de eyección ventricular (70 ml) por la
frecuencia cardiaca del individuo.
GASTO CARDIACO = VOL. DE EYECCION VENTRICULAR x FREC. CARDIACA

70ml 70 X´
EJEMPLO.
70 mililitros x 70 latidos = 4900 mililitros
Regulación del gasto cardíaco
 Factores intrínsecos
◼ Precarga (llenado ventricular)
◼ Postcarga (resistencia a la salida de sangre)
◼ Contractilidad (funcionamiento del miocardio)
 Factores extrínsecos
◼ Nerviosos
 Simpático
 Parasimpático (vago)
◼ Humorales

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FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR

MC. Margarita Pereda Aguilar

 Pared del corazón

Miguel de Servet (1511-

 Depende del metabolismo corporal

 En reposo es aproximadamente 5 litros/min.

 En ejercicio máximo puede llegar a 30

GASTO CARDIACO = VOL. DE EYECCION VENTRICULAR x FREC. CARDIACA

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