PSICOLOGÍA DEL DESARROLLO II

NOMBRE DEL TRABAJO:

TRABAJO FINAL
HECHO POR:
+ FLORES QUISPE OLENKA ABIGAIL
DOCENTE:
VILLANUEVA KOUNG LESLIE EMILIA
CICLO:
TERCERO

Arequipa- 2020

TRABAJO FINAL INDIVIDUAL

1. INFORME PSICOMETRICO

I. DATOS PERSONALES:

Nombres y Apellidos: R.M.F.S

Edad: 42 años
Edad cronológica: 42 años 9 meses 10 días
Sexo: Masculino
Fecha de nacimiento: 15/10/1977
Grado de instrucción: Secundaria completa
Evaluador: O.A.F.Q
Fecha de evaluación: 19/07/2020
Fecha de informe: 23/07/2020

II. MOTIVO DE CONSULTA

Aplicación de la prueba “Mini Mental Sate Examination” para conocer el nivel de
orientación temporal, capacidad de fijación, atención, cálculo, memoria, nominación,
repetición, lectura, dibujo y comprensión que posee el adulto intermedio.

III. OBSERVACIONES GENERALES:

El evaluado con iniciales R.M.F.S de 42 años, de contextura gruesa, estatura baja, tez
trigueña, ojos color marrón oscuro y su cabello corto de color negro. Su vestimenta
fue un conjunto de buzo cómodo para la entrevista con buen aseo personal. Durante la
entrevista el evaluador manifestó disposición y colaboración en esta prueba, de tal
forma que fue amable y cordial en la realización de las preguntas. Además se
desenvolvió de forma correcta y eficaz, por lo que coopero en todas las indicaciones.

IV. ANALISIS DE RESULTADOS CUANTATIVO

Orientación temporal 5 puntos

Orientación espacial 5 puntos
Recuerdo inmediato 3 puntos
Atención cálculo 5 puntos
 Recuerdo diferido 0 puntos
Lenguaje 9 puntos
Puntaje total 27 puntos

V. INTERPRETACIÓN CUALITATIVA
El evaluador R.M.F.S con 42 años. Obtuvo una puntuación de 27 puntos, situándola
en un estado normal, lo que nos indica que tiene una capacidad cognoscitiva,
respetando y cumpliendo los ítems evaluados, presentando una adecuada habilidad
cognitiva.
Los resultados por ítem fueron:

ORIENTACION TEMPORAL: En este ítem, evidenciamos que el paciente con

iniciales R.M.F.S, presenta un nivel alto, es decir sabe datos importantes como: El
año en el que estamos, la fecha en la que nos encontramos y en la estación en la que
nos encontramos.
ORIENTACION ESPACIAL: En este ítem, evidenciamos que el paciente con
iniciales R.M.F.S, presenta un nivel alto, es decir, sabe los datos importantes como:
El lugar donde estamos, en que ciudad, provincia y país estamos.
RECUERDO INMEDIATO: En este ítem, evidenciamos que el paciente con
iniciales R.M.F.S, presenta un nivel alto, es decir nombra correctamente las tres
palabras seleccionadas “Peseta-Caballo-Manzana”, cumpliendo todas las indicaciones
del ítem.
ATENCIÓN CÁLCULO: En este ítem, evidenciamos que el paciente con iniciales
R.M.F.S, presenta un nivel alto, es decir logro hacer la operación matemática dado,
la cual fue si tiene 30 pesetas y me va dando de tres en tres, ¿Cuántas le van
quedando? Haciendo 5 sustracciones correctamente.
RECUERDO DIFERIDO: En este ítem, evidenciamos que el paciente con iniciales
R.M.F.S, presenta un nivel déficit, es decir no logro recordar las tres palabras
mencionadas anteriormente.
LENGUAJE: En este ítem, evidenciamos que el paciente con iniciales R.M.F.S,
presenta un nivel alto, es decir en el sub ítem:

DENOMINACIÓN: Logro decir que son los dos objetos presentamos.

REPETICIÓN: Logro repetir la frase: "ni sí, ni no, ni pero".
ÓRDENES: Logro seguir el orden: "coja un papel con la mano derecha,
dóblelo por la mitad, y póngalo en el suelo".
LECTURA: Logro escribir legiblemente en un papel "Cierre los ojos" y lo
leyó correctamente.
ESCRITURA: Logro escribir una frase con sujeto y predicado.
COPIA: Logro Dibujar 2 pentágonos intersectados y los copio tal cual.

VI. CONCLUSIONES

El paciente con iniciales R. M.F.S, presenta un nivel normal, es decir, su capacidad

cognitiva es adecuada, no presente deterioro, ni demencia. Dentro de sus fortalezas,
posee un buen nivel para hacer cálculos, puede orientarse en el tiempo y espacio sin
problema alguno. Por otro lado, presenta un déficit en los recuerdos, esto podría
deberse a eventos que ha pasado antes.

VII. RECOMENDACIONES

Se le recomienda al evaluador las siguientes actividades:

 Ejercicio diario: La actividad física regular eleva los niveles de endorfinas,

noradrenalina y serotonina, lo que genera estabilidad de ánimo y favorece un
sueño reparador.
 Actividad mental: Ésta es indispensable para conservar las capacidades
intelectuales. La buena memoria, el aprendizaje, el lenguaje, las destrezas
manuales, la capacidad de hacer cálculos matemáticos y de realizar
actividades artísticas (como música, danza, poesía, etc.), depende de cuánto se
ejerciten estas habilidades. Mientras más activos, mantendremos un mejor
 rendimiento y por más tiempo. Por otra parte, si hemos perdido alguna de
estas capacidades, podemos recuperarla con un trabajo adecuado.
 Actividad social: Reúnase con sus amigos, salga a bailar, a conversar, asista a
reuniones sociales. Es ideal gozar de una buena vida social, disfrutar de los
lazos afectivos fuertes, de la pareja, hijos, familia, amigos y otros grupos
sociales. Es deseable mantener una actividad útil, en la que se desarrollen
capacidades, se mantenga contacto con otras personas, en la que se obtengan
beneficios claros (materiales u otros), y sea de todo el gusto de quienes la
desarrollan.
 Autonomía y optimismo de vida: Es deber de la persona practicar su
autonomía, ésta será un indicador de calidad de vida y un aporte a la sociedad.
Incluso cuando hablamos de situaciones relacionadas con el fin de la vida,
dependencia severa y personas mayores institucionalizadas, será un derecho
de los mayores el poder conservar su autonomía. El verse a sí mismo como
una persona que puede tomar decisiones, será fundamental para la autoestima
de la persona mayor y un ejemplo para su familia y entorno. Al integrar la
autonomía y el optimismo como un modo de vida, practicando las emociones
positivas y entendiendo que cuando el tiempo se acorta es mejor centrarnos en
lo que nos hace bien se tendrá una mejor calidad de vida y de esa manera la
vejez dejará de ser la sombra de la juventud, y tendrá un significado propio.
2. PLAN DE INTERVENCIÓN:

ÁREA PROBLEMÁTICA TEMAS A SESIONES PROCEDIMIENTO MATERIAL MONITOREO

EVALUADA TRABAJAR

FÍSICO Una gran  Disminución 1 sesión PRIMERA SESIÓN: Se + FICHA Se evaluará el

problemática en el de la masa iniciara la primera sesión TÉCNICA procedimiento
área física más ósea y con la técnica de + LÁPICERO que se realiza,
significativa para la muscular. Rapport, brindándole +SERIE DE mediante la
adultez intermedia es  Cambios confianza al paciente. EJERCICIOS observación de
la andropausia en el hormonales. Luego, se trabajará paciente y
caso de los varones. terapia física con una utilizando la
serie de ejercicios, donde técnica de
se hará entender las fichas de
diferentes problemáticas avance.
del ser humano y los Su avance será
beneficios que puede de un 100% en
lograr. Así mismo el la primera
poder descansar y sesión.
compartir con los suyos
de una manera más
pausada.
Finalmente, se hará que
la persona se sienta más
 conforme consigo mismo

y citarlo para la siguiente

sesión.

COGNITIVO Una gran  Capacidad de 2 sesiones. PRIMERA SESIÓN: Se +FICHA Se evaluará el

problemática en el analizar y iniciara la primera sesión TÉCNICA seguimiento
área cognitiva más entender con un previo saludo y +LÁPICERO que se realiza,
significativa para la problemas en entablar una confianza +PUPILETRAS mediante el
adultez intermedia es casa. entre el paciente y mi +SUDOKU análisis
la mejora de la  Capacidad de persona. Luego, se progresivo del
memoria y la procesar la trabajará terapia paciente.
comprensión. información cognitivo-conductual Usaremos la
relevante. para mejorar y técnica de
reestructurar las ideas fichas de
negativas por ideas avance y un
positivas haciendo que el material el cua
paciente racionalice sus es el pupiletras
ideas. y sudoku.
Finalmente, se hará que Su avance será
la persona haya de un 60% en
entendido cual ha sido su su sesión y 40%
problema y en su segunda
comprometerlo a que sesión.
realice la técnica
 enseñada.
SEGUNDA SESIÓN:
Se iniciara con un previo
saludo, como también
preguntándole como le
ha ido en su día.
Se le preguntará al
paciente si ha estado
practicando la actividad
realizada en la primera
sesión.
Finalmente se le realizara
la misma técnica de uso
de fichas y
adicionalmente una
práctica de pupiletras y
sudoku para observar su
mejoría.

SOCIAL Una gran  Actividad 2 sesiones PRIMERA SESIÓN: Se + FICHA Se evaluará el

problemática en el laboral iniciará la primera sesión TÉCNICA seguimiento
área social más  Relación con con la técnica de +LÁPICERO que se realiza,
significativa para la sus Rapport. Luego, se mediante la
adultez intermedia es compañeros trabajará terapia positiva investigación
en el ámbito
 laboral con la
la vida social activa y de trabajo. para poder estructurar al
progreso en el trabajo. paciente la capacidad que ayuda de las
tiene aún de poder ser fichas de
útil ante la sociedad, avance.
teniendo un trabajo. Su avance será
Finalmente, se hará que de un 100% en
el paciente se sienta su primera
seguro de sí mismo, sesión.
autónomo e
independiente y
programar su siguiente
sesión.

EMOCIONAL Una gran  Afectividad 1 sesión PRIMERA SESIÓN: Se + ESPEJO Se evaluará el

problemática en el  Divorcio iniciara la primera sesión + FICHA seguimiento
área emocional más con la técnica del TÉCNICA que se realiza,
significativa para la Rapport. Luego, se + LÁPICERO mediante la
adultez intermedia es trabajara terapia racional reflexión y el
relación con la pareja. - emotiva mediante el uso de la
uso del espejo, donde el técnica de
paciente se dará cuenta fichas de
cuanto se ama así mismo, avance.
lo mucho que vale y lo Su avance será
grande que puede de un 100% en
realizar; aprendiendo a su sesión.
valorándose como el gran
ser humano maravilloso
que es.
FASE FINAL: Se le
recalcará usar estas
técnicas planteadas y
comprometerlo a que lo
realice.
ANEXOS I:

ANAMNESIS

DATOS PERSONALES
 Apellidos y nombres: R. M. F.S.
 Edad: 42 años
 Lugar de nacimiento: Arequipa
 Fecha de nacimiento: 15/10/1977
 Estado civil: Casado
 Número de hijos: 2
 Grado de Instrucción: Secundaria Completa
 Ocupación: Resguardo
 Entrevistador(a): Olenka Abigail Flores Quispe

1. HISTORIA FAMILIAR
El paciente R.M.F.S nos cuenta que vive con su esposa y sus dos hijos actualmente. Nos refiere
que la relación con su esposa es la mejor relación, pero como cualquier pareja tienen sus
problemas y con sus dos hijos la relación es estable, porque con ellos a veces reniega por el
motivo que están en la adolescencia y son muy complicados de entender.
Últimamente no ha tenido problemas en su casa, por lo que estamos en pandemia, trata de que
los integrantes de su familia estén bien tanto en la salud mental como física.
Cuando hay discusiones en casa el paciente reacciona de buena manera y ellos saben que lo
hace por su bien. Nos cuenta que desea mejorar la comunicación, es decir, tener más dialogo
con sus hijos, puesto que antes él trabajaba y no tenía tiempo para estar con ellos. Su esposa era
la que se encargaba de todos esas situaciones.

2. NIÑEZ
En su niñez el paciente fue niño muy travieso, recuerda que le hacía renegar a su mamá mucho,
pero cuando empezó a crecer tomo conciencia de lo que ocasionaba en ella.
En ese entonces él vivía con su mamá, con su papá el cual ya falleció, y con sus 5 hermanos.
Tenía la mejor relación con su padre, aparte de ser su padre era su mejor amigo, a él siempre
iba cuando se sentía mal. Nos cuenta que lo extraña mucho. Al igual que con su padre tiene una
 buena comunicación con su madre, en ese tiempo su mamá era una persona muy estricta, pero
al momento de pasar los años ella se volvió más cariñosa con todos sus hijos. Actualmente ella
sigue con ellos y seguirá siendo la mejor mamá del mundo. Cuando él era niño no experimento
ninguna experiencia desagradable ni dolorosa. Si el tuviera la oportunidad de cambiar algo el
pasado el cambiaría la etapa del colegio, ya que en esa etapa él era muy pelinco con sus
compañeros y le llevaba siempre anotaciones a sus padres, lo cual ocasionaba que su mamá
sufriera de dolores de cabeza e incluso de migraña.

3. EDUCACIÓN
El paciente R.M.F.S nos refiere que ha ido al colegio desde los 5 años hacia adelante, con todo
el esfuerzo de sus padres pudo culminar su secundaria satisfactoriamente.
Nos cuenta que no le gustaba ir a la escuela porque, como me comento anteriormente era muy
pelinco y le traía siempre problemas con su mamá, pero ella lo entendía y pues dejo de juntarse
con esos niños que eran malcriados. Le gustaba jugar a la pesca pesca, saltar soga, jugar a las
escondidas, al gato y al ratón y muchos juegos más que eran muy divertidos, pues jugaba con
mis amigos de barrio después de terminar todas las tareas.
Cuando entro al colegio le pareció conocer un nuevo mundo, conocer nuevos compañeros,
tener amigos y conocer a maestras que cumplirían el rol de segunda mamá.
Nos cuenta que si le gustaba ir al colegio, porque le gustaba conocer nuevas personas.
Terminando la secundaria él no estudio una carrera profesional, sino que se fue al ejército y ahí
estuvo 4 años subiendo de rango, luego empezó a estudiar y volví a tener comunicación con su
esposa.

4. TRABAJO
Nos cuenta que su primer trabajo se presentó a una empresa la cual era movistar, pues le fue
bien durante unos 7 años, luego se retiró para irse a la empresa donde está actualmente.
Eligio su primer trabajo porque era cerca de su casa y cubrían sus necesidades, luego como me
comento se fue porque en su empresa actual le pagan mejor y puede cubrir los gastos de sus
hijos.
Lo abandonó su primer trabajo porque en la otra empresa le iban a pagar más y como que ya
tenía más responsabilidad, ya que sus hijos ya estaban creciendo. Tantos su esposa como él
decidieron ponerlos a los dos en colegios particulares, es por ello que necesitaba más dinero y
 abandono el trabajo y se fue al otro. Si le gusta su trabajo actual, tiene una buena relación con
su jefe y sus compañeros y puede afirmar que con ese ambiente todo es más agradable. Sus
aspiraciones es terminar y jubilarse en esa empresa donde está laborando y otra aspiración es
ver a sus hijos profesionales.
Él paciente gana antes de la pandemia ganaba 1500 soles, pero por esta situación está ganando
900 soles.
Nos cuenta que no está contento con su salario, porque por toda esta situación 900 soles no le
alcanzan para nada y ahora que no está bien de salud en las clínicas se gasta 200 soles
aproximadamente por cada consulta y con los medicamentos más.

5. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES
No sufrió de ninguna enfermedad pero si tuvo un accidente en su trabajo, puesto que el piso de
ese día estaba resbaloso y se cayó y tuvo una lesión en el coxis, lo cual le impidió ir a trabajar
en una duración de 15 días.

6. HABITOS E INTERESES
Nos refiere que cuando no trabaja está en casa y ayuda a su esposa en todos los que aceres de la
casa. Sus hobbies son leer la biblia y escuchar música cristiana. Lo único que lee es la biblia y
los periódicos para enterarse de las noticias actuales. El paciente no tiene amigos porque su
pensamiento es que solo tienes conocidos más no amigos. Tu único amigo es Jesús y tu familia.
Su religión es cristiana evangélica.
Nos comenta que él nunca ha tomado bebidas alcohólicas y nunca ha fumado.

7. VIDA SEXUAL
Cuando él estuvo en la secundaria le enseñaron sobre el Sistema Reproductor Femenino y
Masculino y mientras pasaba de grado le enseñaban más sobre estos temas. Nunca tuvo
curiosas por las cuestiones sexuales. Nos cuenta que a la edad de 9 años empezo a percibir la
diferencia entre ambos sexos. Él creía que los niños venían del estómago de su mama porque el
observaba que de ahí venían sus hermanos.
También nos comenta que su primera relación sexual fue con mi esposa. Ella es la única mujer
que enamoro en toda su vida. Siendo ella su primer amor. De ella se enamoró en la secundaria,
 pues ella era su maestra de matemática. Todos estos bellos momentos hace que ellos se
enamoren más y más.

8. MATRIMONIO
R.M.F.S nos comenta que conoció a su esposa en el colegio ella era maestra y él alumno y
cuando la vio se enamoró de ella. Le gusto por su forma de ser y por la inteligencia que
maneja. Además que con ella empezó a gustarle los números. Se enamoró desde que la conoció
hasta estos días y seguirá así hasta que la muerte los separe.
Se casó porque sabía que quería un futuro con ella y como cualquier pareja tienen sus
discusiones pero saben afrontarlos. Con todo ese amor que tiene lograron tener dos hijos
maravillosos.

9. SUEÑOS
En lo que respecta a sus sueños, él duerme bien, no tiene pesadillas y algunas veces sueña pero
no recuerda bien esos sueños.

10. ACTITUDES FRENTE A LA ENFERMEDAD

El paciente ahora no tiene ninguna enfermedad pero si sufre de los bronquios es por eso que en
estos momentos se encuentra en cama, ya que tiene una infección respiratoria. Él sabe que con
descanso y cumpliendo con la ingesta de pastillas recetadas por el doctor se mejorará.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
 Rodríguez García, P. L., & Rodríguez Pupo, L. (1999). Principios técnicos para realizar
la anamnesis en el paciente adulto. Revista Cubana de Medicina General
Integral, 15(4), 409-414.
 Rodríguez, J. R. R., Tabares, V. Z., Jiménez, E. S., López, R. S., & Ramos, M. D. C. C.
(2014). Evaluación geriátrica integral, importancia, ventajas y beneficios en el manejo
del adulto. Panorama Cuba y Salud, 9(1), 35-41.
 Rodríguez, M. A. M. (2010). El arte y la ciencia en la anamnesis. Medisur, 8(5), 28-32.
 ANEXO II:

PRUEBA MINIMENTAL

Nombre: Rommel Manuel Flores Saenz

Varón [x] Mujer [ ] Fecha: 23/07/2020
F. nacimiento: 15/10/1977 Edad:
42 Estudios/Profesión: Ingeniería de
Seguridad
N. Hª: Observaciones: Ninguna
¿En qué año estamos? 0-1 1
¿En qué estación? 0-1 1
5
¿En qué día (fecha)? 0-1 1
¿En qué mes? 0-1 1 ORIENTACIÓN

¿En qué día de la semana? 0-1 1 TEMPORAL

(Máx.5)
¿En qué lugar estamos? 0-1 1

¿En qué piso (o planta, sala, servicio)? 0-1 1

¿En qué pueblo (ciudad)? 0-1 1 5
¿En qué provincia estamos? 0-1 1 ORIENTACIÓN
¿En qué país (o nación, autonomía)? 0-1 1 ESPACIAL
(Máx.5)
Nombre tres palabras Peseta-Caballo-Manzana (o Balón- Nº de repeticiones
Bandera-Árbol) a razón de 1 por segundo. Luego se pide al necesarias
paciente que las repita. Esta primera repetición otorga la 3
puntuación. Otorgue 1 punto por cada palabra correcta, pero FIJACIÓN-Recuerdo
continúe diciéndolas hasta que el sujeto repita las 3, hasta un Inmediato (Máx.3)
máximo de 6 veces.
Peseta 0-1 1 Caballo 0-1 1 Manzana 0-1 1
Si tiene 30 pesetas y me va dando de tres en tres, ¿Cuántas le
van quedando? Detenga la prueba tras 5 sustracciones. Si el 5
sujeto no puede realizar esta prueba, pídale que deletree la
ATENCIÓN-
palabra MUNDO al revés.
CÁLCULO
30 0-1 27 0-1 24 0-1 21 0-1 18 0-1 15 0-1 1 (Máx.5)
(O 0-1 D 0-1 N 0-1 U 0-1 M0-1)
Preguntar por las tres palabras mencionadas
anteriormente. RECUERDO diferido 0
Peseta 0-1 Anaconda 0-1 Manzana 0-1 (Máx.3)
DENOMINACIÓN. Mostrarle un lápiz o un bolígrafo y
preguntar ¿qué es esto? Hacer lo mismo con un reloj de
pulsera. Lápiz 0-1 Reloj 0-1
.REPETICIÓN. Pedirle que repita la frase: "ni sí, ni no, ni
pero" (o “En un trigal había 5 perros”) 0-1 1 9
.ÓRDENES. Pedirle que siga la orden: "coja un papel con la
mano derecha, dóblelo por la mitad, y póngalo en el suelo". 1
Coje con mano d. 0-1 dobla por mitad 0-1 pone en suelo 0-
1 .LECTURA. Escriba legiblemente en un papel "Cierre los
ojos". Pídale que lo lea y haga lo que dice la frase 0-1 1
.ESCRITURA. Que escriba una frase (con sujeto y predicado)
0-1 1 LENGUAJE (Máx.9)
.COPIA. Dibuje 2 pentágonos intersectados y pida al sujeto
que los copie tal cual. Para otorgar un punto deben estar
presentes los 10 ángulos y la
Intersección. 0-1
Puntuaciones de referencia 27 ó más: normal 27
24 ó menos: sospecha patológica 12-24: deterioro Puntuación Total

9-12 : demencia (Máx.: 30 puntos)

a.e.g.(1999)
ANEXOS III:

FOTOS

EVIDENCIA DEL MATERIAL EN EL PLAN DE INTERVENCIÓN

EVIDENCIA DE LA AMNANESIS:
 RÚBRICA TRABAJO
FINAL
PUNTAJE
CRITERIO LOGRADO EN PROCESO POR MEJORAR
FINAL
Entrevista estructurada
Cumple con el No cumple
(anamnesis) Presenta Se evidencias
criterio en su adecuadamente con el
información relevante sobre errores en su
totalidad de manera criterio. Debe mejorar.
los diferentes procesos de presentación
adecuada
desarrollo de la etapa evaluada (6 puntos) (3 puntos) (0 puntos)
(en sus 4 dimensiones)
Informe psicológico y
Cumple con el Se No cumple
Evaluación Psicométrica:
criterio en su evidencias adecuadamente con el
Presenta adecuadamente el
totalidad de manera errores en su criterio. Debe mejorar.
informe psicológico y adecuada presentación
psicométrico con los (5 puntos) (0 puntos)
respectivos anexos.
(3 punto)
Plan de intervención y
elaboración de material:
Presenta adecuadamente su
plan de intervención con
buenos constructos teóricos, se
evidencia investigación y Cumple con el
Se No cumple
buena organización siempre criterio en su
evidencias adecuadamente con el
ligadas a los resultados totalidad de manera
errores en su criterio. Debe mejorar.
obtenidos. adecuada
presentación (0 puntos)
Los materiales de intervención ( 7 puntos)
(4 puntos)
serán elaborados por el
estudiante en su totalidad para
cada una de las áreas
intervenidas

Entrega de Trabajo final:

Cumple con el Se
Utiliza fundamentación No cumple
criterio en su evidencias
científica del plan de adecuadamente con el
totalidad de manera errores en su
intervención ejecutado, criterio. Debe mejorar.
adecuada presentación
adjuntando las evidencias de (0 puntos)
(2 punto)
su trabajo
(1 punto)