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Informe de Valoración Psicologica

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INFORME DE VALORACIÓN PSICOLÓGICA

ALUMNO:

DELIA MARGARITA PEREZ MONTILLA

DOCENTE:

MAIRA ALEJANDRA LÓPEZ CASTELLAR

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL ÁREA ANDINA

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y HUMANAS

PROGRAMA DE PSICOLOGÍA

9 SEMESTRE

VALLEDUPAR
1. IDENTIFICACIÓN
Nombre: A.C.M.C
Edad: 19 años
Nivel de educación: bachiller

2. MOTIVO DE CONSULTA: “Valoración de la personalidad”

3. ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES


la paciente en sus controles prenatales no tuvo ninguna irregularidad y en el desarrollo
motor iba acorde a su ciclo vital, en el cual nació por parto natural y empezó a caminar a
los 10 meses.
En su núcleo familiar sus padres son casados y tiene 4 hermanos con los cual mantiene
una buena relación y comunicación. A nivel de antecedente cuya abuela paterna murió de
cáncer de mama y abuelo materno es diabético.
Cometa que empezó a los 5 años su escolaridad y no tuvo conductas agresivas ni
conflictivas, también realizaba sus actividades sin ninguna dificultad y destacaba en la
realización de las vocales.
En su etapa de la adolescencia se desarrolló a los 12 años y en su fase del bachillerato
manejaba habilidades sociales y tenía buen rendimiento académico.
Esta no tuvo ningún problema para acoplarse en la universidad en primer semestre, pero
luego de cuarentena le costó un poco adaptarse a la presencialidad.
comenta tener en la actualidad habilidades de creatividad en la resolución de problemas y
no destaca en las ciencias matemáticas.
No tiene ninguna alteración diagnostica y tampoco consume tratamiento farmacológico.

4. EXAMEN MENTAL: la paciente llego en unas condiciones de vestimenta adecuada, es


decir, su uniforme bien portado y limpia, no mostro signos de violencia ni desnutrición. En
su estado de ánimo estaba feliz y dispuesta a realizar la prueba.
En su estado de conciencia muestra una conciencia lucida ya que sabia el día y donde
estaba ubicada.
No mostro comportamientos erráticos e involuntarios, por el contrario estaba tranquila.

5. PRUEBA APLICADA: cuestionario factorial de personalidad (16 PF-5).


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-PEFIL

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6. RESULTADOS:

Según el perfil arrojado muestra entre los factores evidenciado el siguiente rasgo alto la
autosuficiente, es decir, que muestra ser una persona que le cuesta trabajar con los demás, ya
que es individualista y que prefiere realizar sus actividades de manera solitaria pero segura en
sus decisiones.

En el factor de razonamiento muestra un pensamiento concreto lo que puede explicar que no


evaluó bien la respuesta escogida.

Presenta bajo la estabilidad, describe a una persona emocionalmente inestable y tiene


sentimiento de automenosprecio que se manifiestan con pensamientos de que no puede
lograr nada. También esta insatisfecha con su vida, es decir, que siente que no ha logrado sus
metas.

También revelo tener bajo el factor de animación, es decir, que refleja sentimientos
depresivos ya que también saco bajo la escala de estabilidad y esto es importante tener en
cuenta para una remisión clínica.

Mostro bajo la escala de apertura al cambio que es la persona apegada a su rutina y no le


gusta salir de zona de confort prefiere no adaptarse a cambios nuevos y es poco creativa,
también tiene una actitud rígida y tiende a tener apego emocional por su familia.

En relación con las dimensiones globales sobresale en la dimensión de dureza que es una
persona bastante reservada y también es resistente al cambio y se evidencio en el factor de
“Q2” autosuficiente, Esta es poco sensible ante las situaciones.

En la dimensión de extraversión este mostro estar baja lo cual significa que es una persona
afable y normalmente necesita atención, afecto y aprobación social, tiende a ser tímida ya que
le gusta la privacidad y veracidad.

Esta prueba es valida por que la manipulación de imagen se encuentra dentro de la zona
media.

-CONSENTIMIENTO INFORMADO.
ENTREVISTA PSICOLÓGICA

Fecha de Valoración: 27/03/2024 Hora: 02:30 pm


DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Nombre: A.C.M.C Sexo: Femenino

Fecha y lugar de Nacimiento: 20/enero/2022 Edad: 19 años


Bosconia/Cesar

Celular: ninguno Ocupación: Estudiante

Dirección Residencia: ninguno Estado civil: Soltera

Religión: católica Nivel de escolaridad: Pregrado

MOTIVOS DE LA CONSULTA: “Valoración de la personalidad”.

ANTECEDENTES

ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES

Línea Materna: Abuelo con diabetes

Línea Paterna: Abuela murió debido a cáncer de mama

ANTECEDENTES EN LA FAMILIA

Los familiares de la paciente no se presentan ninguna alteración patológica

ANTECEDENTES PERSONALES (antecedentes del desarrollo intrauterino y postnatal, desarrollo motor y de


lenguaje, factores de riesgo en la adolescencia y en la actualidad)

No presento problemas en los controles prenatales, su nacimiento fue parto natural. La lactancia fue
con leche materna hasta los 6 meses y luego empezó su alimentación con colada, gateo a los 7
meses aproximadamente, camino a los 10 meses.

Su esquema de vacunación no se terminó e inicio su etapa escolar a los 5 años. Desarrollo menstrual a los 12
años, cólicos menstruales regulares, sangrado normal

OTROS ANTECEDENTES PERSONALES:

 PATOLOGICOS: No se presenta ninguna patología

 TOXICO-ALERGICOS: manifiesta que no ha tenido ninguna alteración

 FARMACOLOGICOS: No ha administrado ningún tratamiento


 QUIRURGICOS: no se practicado ningún tipo de intervención quirúrgica

 TRAUMATOLOGICOS: No presenta ningún trauma

 PSIQUIATRICOS: Manifiesta que no tiene ninguna alteración

 FAMILIARES: no muestra ningún antecedente relevante a nivel familiar

CONFORMACIÓN FAMILIAR

 Estado actual de los padres:

Casados: __X__ Separados: _____ Número de hermanos: 4 hermanos

vive actualmente: 1 hermano

GENOGRAMA:

EXAMEN MENTAL:

APARIENCIA GENERAL Y ACTITUD:

Se observo que la paciente atendía adecuadamente, no presenta signos de maltrato, tiene una buena
alimentación, con respecto a su ropa de vestir presentaba una vestimenta adecuada para el recinto y cabe
resaltar que se refleja el buen cuidado.

ESTADO DE CONCIENCIA:

Se mantuvo en su realidad y está ubicada en el tiempo.

ESTADO DE ÁNIMO:

Se notaba muy motivada al momento de aplicar la prueba y esto se evidencio al instante de realizar la prueba
con su concentración.

ACTIVIDAD MOTORA:

mostro siempre estar en su lugar mientras realizaba la actividad correspondiente a la prueba y también
conservó una postura cómoda, demostró total concentración y no presento ningún movimiento estereotipado.

ASOCIACIÓN Y FLUJO DE IDEAS Y CARACTERÍSTICAS DEL LENGUAJE:

Se noto coherencia a la hora de expresar sus inquietudes sobre la prueba; comprendiendo y analizo los
requisitos.

CONTENIDO DE IDEAS:

Presento ideas fluidas y consecuente, pronunciaba de una forma correcta las palabras adecuadas,
comprendió y analizando a si mismo la prueba.
MEMORIA:

Mostro una memoria a largo plazo, ya que en algunos instantes recordaba momentos especiales con la familia
de su infancia. también estaba lucida ya que sabia el día, la hora y espacio donde se le estaba realizando la
prueba.

PENSAMIENTO:

Mostro un pensamiento abstracto y se evidencio cuando captaba lo esencial de las cosas comunes, lo que
permitió la aplicación del instrumento de forma exitosa.

¿QUE TRATAMIENTOS DE REHABILITACIÓN SE LE HAN REALIZADO?

Manifiesta que no tiene ningún diagnóstico médico.

¿TIEMPO DE TRATAMIENTO?

No se ha administrado ningún tratamiento.

OBSERVACION GENERAL:

La evaluación se llevó a cabo en el recinto académico de la fundación universitaria área andina. al momento
de aplicarle la prueba la desarrollo sin ninguna dificulta, mostro ser muy educada y organizada al momento de
estar en su realización y mostrando así un comportamiento de disposición y social ya que al momento de
realizarle preguntas al respecto de su vida las respondía con facilidad, con seguridad y espontaneidad.

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FIRMA DEL EVALUADOR FIRMA DEL PADRE / TUTOR O PACIENTE

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