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DECLARACIÓN DE HISTORIAL DE PERSONAL

DEPARTAMENTO DE INTELIGENCIA SECCIÓN DE CONTRAINTELIGENCIA.

La Declaración de Historial de Personal, tiene como objetivo disponer de información fidedigna


de la persona que consigna sus datos en la misma; por lo que, se agradece que sea llenada con la
más absoluta veracidad, ya que la información, como norma de control interno será sometida a
verificación.
Los datos que usted registre serán colocados de manera voluntaria; en caso de no estar de
acuerdo con los mismos, justifique su desacuerdo. Recuerde que como integrante o potencial
miembro de FF.AA, de forma permanente y de manera directa o indirecta Ud., puede acceder a
información sensible o calificada, así como administrar bienes que demandan un celo absoluto,
y por un descuido en su responsabilidad, puede acarrear consecuencias negativas para la
institución militar o sus miembros.
Finalmente, llenar la información requerida sin tachones o enmiendas, sin rayar ni escribir en el
espacio dejado para la autoridad que verificará la información.
Este documento NO tiene validez para acciones legales en contra o a favor del declarante, es
válido sólo para fines de verificación de datos

I DATOS DE FILIACIÓN
NOMBRES: Liber
a. Giancarlos
APELLIDOS: Giler
b. Maila
c. C.C.:0804543171
d. GRADO: TP
ÚLTIMO CARGO / FOTO
FUNCIÓN CUMPLIDA:
Auxiliar de
e. mantenimiento
CARGO O FUNCIÓN
DESIGNADA/ACTUAL:
Auxiliar mecánico
f. proyecto
ESTADO CIVIL:
g. Soltero
NÚMERO DE HIJOS:
h. 0
i. SEÑALES
PARTICULARES:
Tatuaje en la pierna
izquierda a la altura del
muslo, tatuaje en la
pierna derecha a la
altura del muslo,

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tatuaje en la espalda
superior .
TELÉFONOS:
j. 0959146831/09906634
77
CORREO
ELECTRÓNICO:
k.
piero_enrrique@hotma
il.com
NIVEL DE
l. EDUCACIÓN:
3er nivel
DIRECCIÓN
DOMICILIO: Eloy
m.
alfaro entre Calderon y
delgadillo
NIVEL DE
n.
DISCAPACIDAD:0

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ñ. CROQUIS DOMICILIO:

II DATOS FAMILIARES

PARENTESCO APELLIDOS Y NOMBRES CÉDULA


Giler Giler Liber
PADRE
Maila Guachamin Elena Hermelinda
MADRE
No tengo
ESPOSA
Giler Maila Jessica Yimabel
HERMANOS

Giler Maila Cruz Elena

0
HIJOS

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III SITUACIÓN ECONÓMICA ACTUAL

SI NO

HA PRESENTADO LA DECLARACIÓN JURAMENTADA EN SU ÚLTIMO


×
ASCENSO O FUNCIÓN:

SE ENCUENTRA REGISTRADO EN LA CENTRAL DE RIESGO ×


LIQUIDO A RECIBIR EN ROL DE PAGOS:

DETALLE DE BIENES INMUEBLES Y VEHÍCULOS REGISTRADOS A SU NOMBRE, QUE


SOBREPASE LOS CINCO MIL DÓLARES:

CENTROS EDUCATIVOS DONDE ESTUDIAN SUS HIJOS

DATOS DEL CÓNYUGE


NOMBRES:

C.I :

DATOS LABORALES DE CÓNYUGE

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INSTITUCIÓN:

LUGAR:

PROFESIÓN / OCUPACIÓN:

CARGO QUE OCUPA:

IV REFERENCIAS DE SUS DOS ÚLTIMOS COMANDANTES DIRECTOS



NOMBRE DEL COMANDANTE UNIDAD FUNCIÓN QUE CUMPLIÓ
O
202
Carlos Morales Occidente Comandante
3

202
Carlos Trujillo Occidente Comandante
4

V SANCIONES DISCIPLINARIAS REGISTRADAS EN EL SIPER


OR
FECHA ART CAUSA
D

VI INFORMACIÓN DEROGATORIA DEL DECLARANTE

CAUSA

BIENESTAR DE
PERSONAL

FUNCIÓN
JUDICIAL

VII ESTUDIOS REALIZADOS

TÍTULO PROFESIONAL : ingeniero mecánico, tecnólogo en mecánica industrial


máquinas y herramientas

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ESCUELA: Fiscomisional sagrado corazón

COLEGIO: Salesiano “San Rafael"

UNIVERSIDAD: universidad técnica “Luis Vargas Torres", Tecnologico “Luis Tello"

MAESTRÍA :

VIII ACEPTACIÓN VOLUNTARIA DE REALIZACIÓN DE PRUEBA DE CONFIANZA

SI NO
CUANDO LA INSTITUCIÓN LO REQUIERA, DE MANERA LIBRE Y
VOLUNTARIA ACEPTO SOMETERME A LA PRUEBA DEL POLÍGRAFO O
×
STREES DE VOZ, EN ASUNTOS RELACIONADOS A MI ÁMBITO LABORAL.

FIRMA:

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CERTIFICACIÓN

CERTIFICO: Que la presente Declaración de Historia de Personal ha sido llenada


en forma libre y voluntaria sin ningún tipo de presión física o psicológica; las
declaraciones que anteceden son verdaderas, completas y correctas, conociendo
que cualquier declaración falsa constante en este formulario será sancionada de
acuerdo a las leyes y Reglamentos vigentes, para lo cual faculto expresamente a la
Fuerza Terrestre para que verifique y de ser necesario recolecte información con el
fin de confirmar la veracidad de la presente Declaración.

Lugar y Fecha: Esmeraldas, 21 de marzo del 2024.

EL DECLARANTE PERSONA QUE RECEPTA LA D.H.P.

f).................................................. f)......................................................

GRADO: GRADO:

NOMBRES: NOMBRES:

APELLIDOS: APELLIDOS:

C.C: C. C:

UNIDAD: UNIDAD:

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NOTA: La presente información será manejada con RESERVA y no podrá ser
divulgada por el personal que realiza y maneja la D.H.P; el incumplimiento de
esta disposición o el descuido en el manejo, será objeto de acciones
administrativas disciplinarias.

COMPROMISO DE CONFIDENCIALIDAD

YO Liber Giancarlos Giler Maila

ME COMPROMETO FORMALMENTE A MANTENER LA MÁS ABSOLUTA RESERVA


ACERCA DE TODOS LOS CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS EN LAS FUNCIONES
QUE HAYA DESEMPEÑADO O VAYA A DESEMPEÑAR COMO MIEMBRO DE LAS
FUERZAS ARMADAS, NO SOLAMENTE DURANTE EL TIEMPO QUE PRESTE MIS
SERVICIOS, SINO TAMBIÉN CUANDO HAYA CESADO EN MIS FUNCIONES.

COMPRENDO QUE AL PROPORCIONAR DATOS E INFORMACIÓN A PERSONAS


NO AUTORIZADAS INTERESADAS EN CONOCER LA ORGANIZACIÓN,
FUNCIONES, PLANES, ETC., DE LAS FUERZAS ARMADAS, ESTOY ATENTANDO
CONTRA LA SEGURIDAD DEL ESTADO Y DE LA INSTITUCIÓN; RAZÓN POR LA
CUAL, ACEPTO VOLUNTARIA E INCONDICIONALMENTE LAS SANCIONES QUE
PARA EL EFECTO PRESCRIBEN LAS LEYES VIGENTES.

Lugar y Fecha: Esmeraldas 21 de marzo del 2024

EL DECLARANTE

(f)...........................................................

C.C. Nº……………………………

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