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YAN HS GUI 030 Programas Medicos

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CODIGO: YAN-HS-GUI-030

Manual de Guías de Salud y


Unidad Minera: Yanacocha
Seguridad
Versión: 01
SALUD Y SEGURIDAD PROGRAMAS MÉDICOS 01 de Septiembre del 2022
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1. OBJETIVO
Brindar los lineamientos para realización de los exámenes médicos de los trabajadores como parte de la vigilancia
médica de su salud, así como clasificar las lesiones derivadas de accidentes de trabajo y enfermedades
ocupacionales.

2. ALCANCE
El presente estándar se aplica a todos los empleados de Minera Yanacocha y sus empresas contratistas que
realicen actividades mineras y conexas.

3. DEFINICIONES
Clasificación de Lesiones Derivadas de Accidentes y Enfermedades Ocupacionales
▪ Sistema de clasificación de lesiones derivadas de accidentes y enfermedades ocupacionales ocurridas en la
empresa.

Proveedor de Exámenes Médicos Ocupacionales


▪ Es la entidad prestadora de salud autorizada por Minera Yanacocha para la realización de exámenes médicos
ocupacionales.

Proveedor de Salud de atención primaria.


▪ Es la entidad prestadora de salud especializada en atención primaria, autorizada por Minera Yanacocha para
brindar servicios asistenciales y de emergencia por accidentes comunes o de trabajo, en las unidades
médicas del emplazamiento minero.

Director Médico de la Prestadora de Salud


▪ Médico asignado por el proveedor de salud de atención primaria para gestionar y liderar los servicios de
salud.

Examen Médico Pre Ocupacional


▪ Es la evaluación médica que se realiza al trabajador antes de que ingrese al puesto de trabajo. Tiene por
objetivo determinar el estado de salud al momento del ingreso, y su aptitud para el puesto de trabajo.

Examen Médico Periódico


▪ Se realiza con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles
alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador, que se asocien al
puesto de trabajo y los estados pre patogénicos.

Examen Médico de Retiro


▪ Es el examen médico que se realiza a un trabajador que se desvincula de la empresa, con el fin de garantizar
el estado de salud del trabajador y por no existir algún indicio de enfermedad ocupacional como consecuencia
de su exposición en el trabajo El examen médico de retiro es requisito indispensable que debe cumplirse para
documentar el estado de salud en que queda el trabajador al cesar el vínculo laboral. La convocatoria para
dicho examen será de responsabilidad del titular de actividad minera, quien cursará dicha convocatoria por
vía escrita y la acreditará con el cargo respectivo. El trabajador será responsable de someterse al examen
médico de retiro, dentro de los treinta (30) días calendario de culminado el vínculo laboral. En caso el
trabajador no cumpla con la realización del examen en este plazo, el titular de actividad minera enviará una
segunda convocatoria para que el examen se realice en los siguientes quince (15) días calendario. Vencido
este plazo, el titular de actividad minera quedará exceptuado de la responsabilidad del examen médico.

Examen Médico Especifico de Vigilancia Ocupacional


▪ Examen especializado, evalúa el estado de salud a los trabajadores expuestos a riesgos ocupacionales
específicos.

Evaluación de aptitud médica ocupacional para retorno a labores habituales


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Caso N°1: Ausencias que superen los tres meses relacionadas a temas MÉDICOS.
Aquellas en las que el trabajador haya tenido una enfermedad o condición médica (accidente de trabajo, accidente
común, cirugías, tratamientos prolongados u otros.), que generaron ausencia del trabajador por más de 3 meses
y que el fotocheck sea bloqueado automáticamente, para su reactivación debemos:
• Contar con el alta médica emitida por el médico tratante.
• Si durante este periodo de tiempo el EMOA venció, debe pasar el examen médico completo según el
anexo 16 y 16A (YAN-HS-GUI-030) y revisado por el médico ocupacional de su empresa.
• Contar con el visto bueno del informe de alta, realizado por el médico Ocupacional de su empresa
• Presentar los documentos anterior al Módulo Filtro para la aprobación correspondiente (este servicio
dejará de estar vigente el 28 de Febrero del 2023)
• Solicitar la autorización por el área de Salud y Seguridad de Minera Yanacocha.
• Presentar esta información a OPA.

Caso N°2: En caso se superen los tres meses por causas no relacionadas a temas médicos:
• El trabajador debe pasará un nuevo examen médico según el anexo 16 y 16A (YAN-HS-GUI-030) si el
anterior se encuentra vencido, éste deberá contar con el visto bueno del médico ocupacional de su
empresa.
• Debe solicitar la autorización del gerente de Minera Yanacocha del área para la cual trabaja.
• Presentar esta información a OPA

Jefe de Salud Ocupacional del proveedor especializado de Salud Ocupacional


▪ Médico cirujano con especialidad en medicina ocupacional, o medicina de trabajo, o con maestría en salud
ocupacional, o con experiencia profesional de tres (3) años en salud ocupacional en el sector minero,
realizado en un establecimiento de salud público o privado acreditado y debe incluir:
a. La vigilancia de la salud de los trabajadores, mediante exámenes de salud, pre ocupacional, anual, por
b. cambio de función y de retiro, con la intención de detectar tempranamente cualquier enfermedad
ocupacional o
c. condición de salud que requiera atención o restricción en su labor.
d. El registro de accidentes de trabajo, enfermedades ocupacionales, descansos médicos, ausentismo por
e. enfermedades, evaluación estadística de los resultados y planes de acción.
f. El asesoramiento técnico y participación en materia de control de salud del trabajador, enfermedad
ocupacional, primeros auxilios, atención de urgencias y emergencias médicas por accidentes de trabajo
y
g. enfermedad ocupacional.
h. La participación en los Comités de Seguridad y Salud Ocupacional respecto a los aspectos de salud
i. ocupacional.
j. La promoción de salud en general orientada a generar bienestar en los trabajadores.

Médico Asistente de Salud Ocupacional del proveedor especializado de Salud Ocupacional


▪ Médico con estudios de Post grado en Salud Ocupacional (Diplomado o Maestría) responsable del proceso
de revisión de los exámenes médicos pre ocupacionales, periódicos y de retiro de los trabajadores de Minera
Yanacocha; así como también, participa activamente en la implementación de los programas médicos de
salud ocupacional que se ejecuten en Minera Yanacocha.

Superintendente de Salud de Minera Yanacocha


▪ Médico de Minera Yanacocha que asume la responsabilidad de todos los asuntos médicos dentro de la
organización. Es responsable de la gestión médica y la revisión de los reportes de enfermedades
ocupacionales.

Médico de Turno en UMY – Prestadora de Salud


▪ Médico que labora por turnos en las unidades médicas de las operaciones de Minera Yanacocha.

RAT
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▪ Reporte de accidente de trabajo.

4. RESPONSABILIDADES
Candidatos para un Puesto (Examen Pre Ocupacional)
▪ Cumplir con los requisitos especificados para el examen médico de la empresa e informar con veracidad de
las condiciones o tratamientos previos.
▪ Permitir que la información médica que se proporcione a Minera Yanacocha para la revisión y deliberación
de sus resultados.

Empleados
▪ Notificar a Recursos Humanos (Asistentas Sociales de las áreas) sobre nuevas enfermedades importantes o
si ha faltado al trabajo debido a una enfermedad a partir del primer día de ausencia a labores.
▪ Presentarse a los exámenes médicos requeridos luego de recibir la debida notificación.
▪ Someterse a un examen médico post-enfermedad antes de volver al trabajo por indicación del médico de
Minera Yanacocha.

Gerentes
▪ Garantizar que sus trabajadores acudan a los exámenes médicos requeridos cuando se les notifica al
respecto.
▪ En coordinación con Recursos Humanos, dar cumplimiento a las indicaciones del médico en la ubicación o
reubicación de sus trabajadores.
▪ Aceptar a los candidatos solo después de que se ha certificado que están aptos desde el punto de vista del
área de Salud Ocupacional para desempeñar el trabajo para el cual son considerados.
▪ Estar informados del estado de salud de sus trabajadores y de los riesgos a la salud a los que están expuestos
en el lugar de trabajo.

Recursos Humanos Yanacocha


▪ Asegurar que los exámenes médicos requeridos sean realizados únicamente por proveedores autorizados
por Minera Yanacocha.
▪ Coordinar la hora y la fecha de los exámenes médicos entre los trabajadores y los centros de exámenes
ocupacionales.
▪ Garantizar que los resultados de los exámenes médicos se consideren antes de la contratación de personal.
▪ Adoptar las medidas correctivas del caso con los trabajadores que no cumplen con las indicaciones descritas
en el presente estándar.
▪ Informar a Salud y Seguridad de la ocurrencia de hallazgos de probables enfermedades ocupacionales
identificadas en los exámenes médicos.

Recursos Humanos Contratistas


▪ Asegurar que los exámenes médicos requeridos por ley sean realizados únicamente por proveedores
autorizados por Minera Yanacocha.
▪ Administrar los exámenes médicos de su personal a través de un personal de salud que custodie y mantenga
la confidencialidad de la información médica.
▪ Asistir al Comité de Salud de Minera Yanacocha para sus empresas especializadas, a través de su asistente
social.

Salud y Seguridad
▪ Garantizar que exista una valoración de riesgos de puestos de trabajo para orientar a los responsables de
áreas a qué agentes están expuestos sus trabajadores.
▪ Auditar el programa cuando se considere necesario.

Médico Asistente de Salud Ocupacional


▪ Revisar todos los exámenes médicos de los trabajadores y candidatos a Minera Yanacocha para garantizar
que la persona no corra un riesgo mayor debido a las condiciones de trabajo.
▪ Garantizar que los candidatos sean aptos para puestos de labor basándose en sus aptitudes para
desempeñar el trabajo de acuerdo con las exigencias del mismo.
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▪ Asegurar que sólo se utilice el Anexo n° 16 del D.S. 024 – 2016 EM para los exámenes médicos
ocupacionales.
▪ Participar activamente de la implementación del Programa Anual de Salud Ocupacional.

Médico Jefe de Salud Ocupacional


▪ Elaborar, planificar, presentar a Salud y Seguridad e implementar el Programa de Salud Ocupacional, que
incluye los programas de Vigilancia médica de la salud de los trabajadores, en forma anual y garantizar su
cumplimiento.
▪ Realizar el seguimiento periódico de los programas de vigilancia médica, garantizar su cumplimiento y
reportar continuamente los resultados al área de Salud y Seguridad.
▪ Revisar los resultados de los exámenes médicos periódicos en búsqueda de hallazgos de Enfermedades
Ocupacionales e identificarlos lo más tempranamente posible.
▪ Analizar con la Gerencia, Salud y Seguridad y personal de Recursos Humanos los casos especiales de
problemas médicos cuando corresponda.
▪ Garantizar que los exámenes médicos que evalúen la exposición a metales pesados (índices biológicos de
exposición) se realicen bajo parámetros confiables en laboratorios certificados según Normas Corporativas
(Newmont) y de la ACGIH.
▪ En coordinación con el área Salud y Seguridad de Minera Yanacocha brindar capacitación a todo el personal
que integra los distintos Grupos de Exposición Similar riesgos físicos, químicos, biológicos y ergonómicos.
▪ Evaluar y brindar el grado de aptitud para retorno a labores de aquellos trabajadores por ausencia prolongada
(> 21 días) por enfermedad común, por accidente de trabajo o enfermedad ocupacional.
▪ Realizar los reportes de enfermedades ocupacionales y accidentes de trabajo según los requerimientos
legales vigentes.
▪ Dar conformidad a los resultados de las evaluaciones médico ocupacionales realizadas a los postulantes a
un puesto de trabajo en las empresas contratistas de Minera Yanacocha e informar el consolidado al
Superintendente de Salud.

Director Médico de la Prestadora de Salud


▪ Pre clasificar lesiones según el daño orgánico por un accidente de trabajo y envía la información a la
Superintendencia médica y a la Gerencia de Salud y Seguridad de Minera Yanacocha.

Médico de Turno en UMY – Prestadora de Salud


▪ Informar a la Dirección Médica de la empresa prestadora de salud y a la Superintendencia de Salud de minera
Yanacocha en el mismo turno de trabajo utilizando el “Informe Médico de Accidente/Enfermedad y Certificado
de Retorno a Trabajo”.
▪ Coordinar que los trabajadores que muestran hallazgos anormales en las consultas, sean informados
apropiadamente y orientados con respecto a las medidas correctivas necesarias.

5. DESCRIPCIÓN

Salud Ocupacional
▪ Todos los trabajadores del titular de actividad minera y/o de las empresas contratistas se someterán, bajo
responsabilidad del titular de actividad minera, a los exámenes médicos pre-ocupacionales, anuales y de
retiro de acuerdo al ANEXO Nº 16.
▪ El trabajador que no cuente con la constancia de aptitud emitida por el área de salud ocupacional no podrá
laborar. Esta decisión será respetada por el postulante, trabajador y la empresa solicitante.
▪ El examen médico de retiro es requisito indispensable que debe cumplirse para documentar el estado de
salud en que queda el trabajador al cesar el vínculo laboral.
▪ Los exámenes médicos, según el ANEXO Nº 16, para los trabajadores que ingresan a la unidad minera con
el objeto de realizar labores especiales de mantenimiento de instalaciones y equipos, servicios de actividades
conexas, consultorías, visitas técnicas y otras, que no excedan de treinta (30) días consecutivos, tendrán una
vigencia de un (1) año. Estas evaluaciones médicas serán expedidas por un centro médico autorizado por el
Ministerio de Salud.

De los exámenes médicos requeridos por Ley


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▪ Se realizarán exámenes médicos requeridos en los centros de exámenes autorizados por Minera Yanacocha
de acuerdo al Anexo N° 16 del D.S. 024- 2016 EM.
▪ Todos los costos relacionados con evaluaciones médicas ocupacionales requeridas correrán por cuenta de
Minera Yanacocha.
▪ Los resultados de los exámenes médicos se entregarán al trabajador y una copia se archivará en el
Archivador Central del área de Salud Ocupacional de Yanacocha.
▪ La empresa puede solicitar que un trabajador se someta a un examen médico en cualquier momento, en
caso que se sospeche que el trabajador está padeciendo de una enfermedad, condición o lesión que podría
disminuir su capacidad de desempeñar las exigencias del trabajo.
▪ Recursos Humanos asegurará que los exámenes médicos de retiro se realicen cuando los trabajadores se
desvinculen de Minera Yanacocha.

Clasificación y seguimiento de lesiones derivadas de accidentes:

▪ Trabajadores de Minera Yanacocha S.R.L.:

- El médico de la Unidad Médica de Yanacocha encargado de la atención del accidente clasificará


preliminarmente la lesión utilizando los criterios correspondientes.
- Esta clasificación será documentada en el formato RAT (reporte de accidente de trabajo).
- El médico de la Unidad Médica de Yanacocha enviará inmediatamente este formato al Director Médico de
la empresa prestadora de salud, durante el turno en el cual ocurrió el accidente; y éste a su vez replicará
esta información al Superintendente de Salud, Gerente de Salud y Seguridad y Superintendente de Salud y
Seguridad.
- El Gerente de Salud y Seguridad o la persona que éste designe, revisará la clasificación de la lesión enviada
por el Director Médico de la empresa prestadora de salud y coordinará con el Superintendente de Salud de
Minera Yanacocha para asegurar que la clasificación final esté de acuerdo con los requisitos de Minera
Yanacocha y Newmont.

▪ Trabajadores de empresas contratistas y especializadas de Minera Yanacocha S.R.L:

- El médico de la Unidad Médica de Yanacocha encargado de la atención del accidente clasificará


preliminarmente la lesión utilizando los criterios correspondientes.
- Esta clasificación será documentada en el formato RAT (reporte de accidente de trabajo).
- El médico de la Unidad Médica de Yanacocha enviará inmediatamente este formato al Director Médico de
la empresa prestadora de salud, durante el turno en el cual ocurrió el accidente; y éste a su vez replicará
esta información al Superintendente de Salud, Gerente de Salud y Seguridad y Superintendente de Salud y
Seguridad.
- Si el caso requiere referencia a un centro de mayor capacidad resolutiva, el médico de la Unidad médica de
Yanacocha coordina con el director médico de la empresa prestadora de salud y éste a su vez con el
Superintendente de Salud de Yanacocha el traslado asistido del trabajador hacia el centro atención de salud
referencial.
- El seguimiento de la evolución del trabajador durante las primeras 24 horas de sucedido el incidente es
realizado por la el médico responsable de la unidad médica de Yanacocha donde se atendió al caso, éste a
su vez reporta al Director médico y a Superintendencia médica de Yanacocha, quien comunicará al sponsor
y a la gerencia de Salud y Seguridad.
- Si el caso lo amerita y la complejidad del caso implique que el trabajador necesite hospitalización, asistencia
médica, intervenciones quirúrgicas o traslado a un centro referencial de mayor resolución y el tiempo implica
más de 24 horas, entonces la empresa CONTRATISTA tiene la obligación de informar a su sponsor sobre
el caso y éste a su vez hará extensiva dicha información a Salud y Seguridad y a la Superintendencia de
Salud de MYSRL.
- El Gerente de Salud y Seguridad o la persona que éste designe, revisará la clasificación de la lesión y
coordinará con el Superintendente de salud de Minera Yanacocha para asegurar que la clasificación final
esté de acuerdo con los requisitos de Minera Yanacocha y Newmont.

Seguimiento de casos médicos:


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▪ Trabajadores de empresas contratistas y especializadas de Minera Yanacocha S.R.L:


- El médico encargado de la atención decidirá si el caso médico requiere atención en un centro de mayor
capacidad resolutiva.
- Si el caso requiere referencia a un centro de mayor capacidad resolutiva, el médico de la Unidad médica de
Yanacocha coordina inmediatamente con el Director Médico de la empresa prestadora de salud y éste a su
vez con el Superintendente de Salud de Yanacocha el traslado asistido del trabajador hacia el centro
atención de salud referencial.
- El seguimiento de la evolución del trabajador durante las primeras 24 horas de sucedido el incidente es
realizado por el médico responsable de la unidad médica de Yanacocha donde se atendió al caso, éste a su
vez reporta al Director médico y a la Superintendencia médica de Yanacocha quien comunicará al sponsor
del área.
- Si el caso lo amerita y la complejidad del caso implica que el trabajador necesite hospitalización, asistencia
médica, intervenciones quirúrgicas o traslado a un centro referencial de mayor resolución y el tiempo
implique más de 24 horas, entonces la empresa CONTRATISTA tiene la obligación de informar a su sponsor
de Yanacocha sobre el caso y éste a su vez hará extensiva dicha información a la superintendencia médica
de Yanacocha.

Vigilancia Médica
▪ El médico de salud ocupacional, directamente o a través de su personal paramédico, efectuará una constante
labor de educación sanitaria dirigido a los Grupos de Exposición Similar a los agentes ocupacionales
específicos, mediante ciclos de reuniones que, en lenguaje claro y gráfico, den a conocer a los trabajadores
y sus dependientes registrados los peligros de enfermedades comunes y ocupacionales, especialmente de
las que predominen en la localidad y la manera de prevenirlas. Asimismo, dará a conocer sobre el consumo
de bebidas alcohólicas, tabaco y otras drogas y sus consecuencias que afecten a su salud y a su seguridad
en el trabajo.

6. FORMATOS / REGISTROS
▪ YAN-HS-GUI-030-01 ANEXO N° 16 FICHA MÉDICA OCUPACIONAL / HISTORIA OCUPACIONAL

7. DOCUMENTOS ASOCIADOS Y/O DE REFERENCIA:


▪ Ley 30222: Ley que modifica la Ley de Seguridad y Salud en el trabajo.
▪ R.M. 571 – 2014: Modifican Documento Técnico “Protocolos de Exámenes Médico Ocupacionales y Guías
de diagnóstico de los Exámenes Médicos Obligatorios por Actividad”, aprobado por R.M. N° 312-
2011/MINSA.
▪ Ley 29783: Ley de Seguridad y Salud en el trabajo.
▪ R.M. 312 – 2011: “Protocolos de Exámenes Médico Ocupacionales y Guías de diagnóstico de los Exámenes
Médicos Obligatorios por Actividad”, aprobado por R.M. N° 312-2011/MINSA.
▪ DS 005-2012-TR Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo.
▪ Decreto Supremo N° 024-2016-EM. Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minería. ANEXO N°
16
▪ Decreto Supremo N° 023-2017-EM. Modificatoria al Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en
Minería.

8. ANEXOS
▪ Criterios para la Clasificación de Lesiones Derivadas de Accidentes.

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Elaborado Revisado Control Aprobado


Juan Salazar / Violeta Cacho Juan Salazar Violeta Cacho Yuri Saenz

30.08.22 31.08.22 01.09.22 01.09.22

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Criterios para la clasificación de
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Clasificación de Lesiones

Para proporcionar asistencia al personal en la evaluación de pérdidas reales y potenciales, y asegurar que exista
consistencia en la clasificación de lesiones/enfermedades en todo Newmont, la corporación considera 5
clasificaciones:
▪ Fatalidad – Muerte de un individuo, como resultado de un accidente o enfermedad vinculado al trabajo.
▪ Pérdida de Tiempo por lesión (Pérdida de Tiempo en caso de Accidente) – Toda lesión o enfermedad vinculada
al trabajo que no permita que el empleado pueda continuar con su horario (turno/ guardia) de manera regular.
▪ Trabajo Restringido por lesión (Tarea Restringida en caso de Accidente) - Lesión que no permite al trabajador
realizar una o más de sus funciones cotidianas, o incluso no cumplir su jornada de trabajo, por lo cual a él o ella
se le programa un horario diferente. Las funciones cotidianas son aquellas actividades laborales que el empleado
desempeña con regularidad y por lo menos una vez a la semana.
Por ejemplo, un empleado que trabaja 5 días y descansa 2 y tiene tareas o funciones establecidas como rutina
que cumple durante la semana, sufre una torcedura de tobillo el lunes, esta lesión es clasificada como lesión de
“primer auxilio” debido a que el tobillo requirió de una venda elástica para envolverla. Después del tratamiento, la
persona lesionada sólo puede cumplir 8 de sus funciones, pero si para el viernes el lesionado cumple con sus 10
tareas asignadas, entonces la lesión mantendrá la misma clasificación; sin embargo, si para el viernes el
empleado todavía no puede desarrollar sus 10 tareas, la lesión será reclasificada como lesión/ enfermedad de
trabajo restringido.
Importante: Al adjudicar rutinas y funciones laborales, el trabajo asignado debe de ser significativo y consistente,
además de considerar tareas que normalmente se realizan en el puesto de trabajo. Por ejemplo, el trabajo de
oficina y con documentos que se realiza en el área de Recursos Humanos sería considerado como inconsistente
para un operador de equipo subterráneo que normalmente realiza otro tipo de tareas.
▪ Tratamiento Médico por lesión (Tratamiento Médico en caso de Accidente). Toda lesión o enfermedad vinculada
al trabajo y que requiera la asistencia (tratamiento) de personal médico autorizado, que no llegue a ser
considerado como pérdida de tiempo o trabajo restringido pero que sea considerada como una lesión de más
envergadura a la de primer auxilio.
▪ Primeros Auxilios por lesión (Primeros Auxilios en caso de Accidente). Toda lesión o enfermedad vinculada al
trabajo, que no requiera atención médica. Esta lesión requeriría ser tratada solo una vez y observada
posteriormente.

Clasificación de lesiones según el D.S. 024 – 2016 EM:


Accidente de Trabajo (AT): Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo y que
produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte. Es también
accidente de trabajo aquél que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o durante la ejecución de
una labor bajo su autoridad, y aun fuera del lugar y horas de trabajo. Según la gravedad, los accidentes de trabajo
con lesiones personales pueden ser:
1. Accidente leve: suceso cuya lesión, resultado de la evaluación médica, genera en el accidentado un descanso
breve con retorno máximo al día siguiente a sus labores habituales.
2. Accidente incapacitante: Suceso cuya lesión, resultado de la evaluación médica, da lugar a descanso, ausencia
justificada al trabajo y tratamiento. Para fines estadísticos, no se tomará en cuenta el día de ocurrido el accidente.
Según el grado de incapacidad los accidentes de trabajo pueden ser:
2.1. Parcial temporal: cuando la lesión genera en el accidentado la imposibilidad parcial de utilizar su organismo;
se otorgará tratamiento médico hasta su plena recuperación.
2.2. Total temporal: cuando la lesión genera en el accidentado la imposibilidad total de utilizar su organismo; se
otorgará tratamiento médico hasta su plena recuperación.
2.3. Parcial permanente: cuando la lesión genera la pérdida parcial de un miembro u órgano o de las funciones
del mismo.
2.4. Total permanente: cuando la lesión genera la pérdida anatómica o funcional total de un miembro u órgano,
o de las funciones del mismo. Se considera a partir de la pérdida del dedo meñique.
3. Accidente mortal: suceso cuyas lesiones producen la muerte del trabajador. Para efectos estadísticos debe
considerarse la fecha del deceso.
NOTA: Para la clasificación del RAT, se hará un match entre ambas clasificaciones.

Distinciones entre – Tratamiento Médico y Primer Auxilio en caso de lesión.


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Un punto importante a considerar es saber decidir si un caso que requiere tratamiento médico debe de ser atendido
como un caso normal o no. La decisión no puede ser tomada basándose en quién brinda el tratamiento médico.
Un fisioterapeuta u otro personal médico calificado puede brindar los primeros auxilios, y el tratamiento puede ser
proporcionado por otro médico y no necesariamente el fisioterapeuta.

TIPO DE TRATAMIENTO MÉDICO ATENCIÓN MÉDICA


LESION
Abrasión El examen incluye el retiro de objetos Se limita a la limpieza, desinfección,
extraños incrustados, múltiples enjuagues/ aplicación de antisépticos y vendaje
limpieza de heridas, tratamiento con (primera atención médica). Las siguientes
hidromasajes, tratamiento contra infecciones atenciones médicas son para observar y
y otros tratamientos médicos que involucren cambiar vendas. La limpieza y aplicación de
la atención de más de una lesión menor. El antisépticos es adicional y constituye un
tratamiento de abrasiones cuya profundidad tratamiento “primer auxilio” que necesita el
cutánea es de proporciones mayores es paciente por la actividad propia del trabajo
considerado como lesión que necesita (revisión del vendaje)
tratamiento médico.
Moretones Considera la desinfección, limpieza, drenaje Se limita a la aplicación de compresas frías
de sangre acumulada, u otros tratamientos y las subsiguientes atenciones médicas son
que vayan más allá de un simple proceso de solo para observar la evolución de la lesión.
observación de la lesión.
Quemaduras Requiere de una serie de tratamientos que Se limita a la limpieza o lavado de la
(Por calor & incluyen enjuagues (empapar, humedecer superficie lastimada, remojo, aplicación de
químicos) heridas), hidromasajes, injertos de piel y compresas frías, antisépticos o
desbridamiento quirúrgico. Quemaduras de medicamentos (primera atención médica).
Segundo grado de más de 2.5 cm cuadrados Las visitas médicas de seguimiento se
(1 pulgada) y todas las quemaduras de tercer limitan a la observación, el cambio de
grado son consideradas como lesiones que vendajes o limpieza adicional. La mayoría
requieren tratamiento médico. de las quemaduras de primer grado sólo
requieren tratamiento conocido como
primer auxilio.
Cortes y Incluye estándares para cerrar la herida Sigue el mismo estándar que se aplica a las
Laceraciones (técnica mariposa) con propósitos no abrasiones más el estándar aplicado para
cosméticos, sutura (puntos), desbridamiento cerrar la herida (mariposa) con propósito
quirúrgico, tratamiento contra infecciones, y estético.
otros tratamientos de tipo médico.
Lesión a la Considera la remoción de objetos extraños Se refiere al humedecimiento (irrigación
vista incrustados, quemadura de la vista ocular), retiro (limpieza) de objetos extraños
(ulceraciones) e inflamación de la córnea por no incrustados y la aplicación de
exposición a substancias químicas, medicamentos sin prescripción médica.
conjuntivitis, uso de medicamentos con Una visita al médico (por precaución y
prescripción médica, y otros tratamientos diagnóstico) es considerada como primer
médicos. auxilio siempre y cuando el tratamiento solo
sea como el detallado anteriormente.
Inhalación de Se refiere a cualquier tratamiento Se limita a la acción de llevar al empleado
gases tóxicos proporcionado por personal médico afectado a un ambiente ventilado (aire) o
o corrosivos calificado. Casos que no involucren pérdida también a la administración de oxígeno
de la conciencia y que no estén contemplados (una vez) por tiempo prolongado (varios
como primeros auxilios, pues son de más minutos)
envergadura.

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Criterios para la clasificación de
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lesiones derivadas de accidentes Página 10 de 13
Objetos Consiste en la remoción de cualquier objeto Se limita a la limpieza de la herida, remoción
extraños extraño por un médico debido a la de objeto extraño con pinzas u otra técnica
profundidad, el tamaño o forma del objeto sencilla, aplicación de antisépticos, uso de
que ha ingresado o la ubicación de la herida. medicamentos y vendaje (primera atención
Se brinda tratamiento para la infección, médica). Las siguientes atenciones medias
tratamiento por reacción a la vacuna son para observar y cambiar vendas. La
antitetánica u otro tratamiento profesional limpieza y aplicación de antisépticos es
que será considerado como tratamiento adicional y constituye un tratamiento “primer
médico. auxilio” que necesita el paciente por la
actividad propia del trabajo (revisión del
vendaje)
Esguinces y Considera una serie de inmersiones frías o Se limita al tratamiento conocido como RICE
distensiones calientes, uso de hidromasajes, tratamiento (siglas en Ingles) que quiere decir:
diatérmico u otra serie de tratamientos descanso, aplicación de hielo, compresión y
médicos. elevación de la parte afectada. También
incluye, humedecimiento, aplicación de
compresas frías y calientes, y uso de vendas
elásticas (primera atención médica). Visitas
subsiguientes son para observar la
evolución de la lesión e incluyen la re
aplicación de vendajes (primer auxilio)
Prescripciones Se hace uso de medicamentos para el La primera visita o atención médica se limita
Médicas tratamiento de lesiones o enfermedades. No a la administración de una dosis de
(medicamentos) es un tratamiento/ estándar profiláctico. medicamentos con el fin de reducir el dolor
(tratamiento preventivo para lesiones
menores)
Terapia física, Al necesitar una serie de intervenciones Considera sólo una visita al doctor con el fin
quiropráctica, para prevenir la progresión de los síntomas de prevenir complicaciones futuras, por lo
otros o condición y para facilitar la mejoría, la cual la lesión es clasificada como de primer
terapia es considerada como tratamiento auxilio.
médico.

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Anexo N° 16
SALUD Y SEGURIDAD 01 de Septiembre del 2022
Ficha Médica Ocupacional Página 11 de 13

EXAMEN MÉDICO

ANEXO Nº 16 PRE-O CUPACIO NAL

FICHA MÉDICA OCUPACIONAL ANUAL

Empresa RETIRO

Contratista __________________ REUBICACIÓ N

Apellidos y Nom bres: Nº de Ficha


FE CHA DE L E X AME N: MINERALES EXPLO TADO S O PRO CESADO S

LUG AR Y FECHA DE NACIMIENTO DO MICILIO HABITUAL SUPERFICIE ALTITUD DE LA LABO R

CO NCENTRADO RA Debajo 2500 m 3501 a 4000 m

SUBSUELO 2501 a 3000 m 4001 a 4500 m

3001 a 3500 m más de 4501 m

EDAD SEXO DO CUMENTO DE IDENTIDAD ESTADO CIVIL G RADO DE INSTRUCCIÓ N

M Solt ero Convivient e Analfabet o

TELÉFO NO Viudo Prim c omp Sec c omp Téc nic o

AÑO S F Casado Divorc iado Prim inc om Sec inc om Universit ario

Ruido Cancer í genos Temper at ur as Car gas D e sc r i b i r se g ú n c o r r e sp o n d a :

Polvo Mut agénicos Biológicos Mov. Repet . Puest o al que post ula

Vib segment ar ia Solvent es Post ur as PVD Puest o ac t ual Tiempo

Vib t ot al Met ales pesados Tur nos Ot r os Esc ribir Reubic ac ión SI NO

ANTECEDENTES OCUPACIONALES (VER ADJUNTO HISTORIA OCUPACIONAL)


ANTECEDENTES PERSONALES (Enfermedades y accidentes en el trabajo y fuera del mismo)

ANTECEDENTES FAMILIARES INMUNIZACIO NES NÚMERO DE HIJOS


VIVOS MUERTOS

HÁBITOS Tabaco Alcohol Drogas TALLA: PESO: FUNCIÓN RESPIRATORIA Abs % TEMPERATURA

Nada FVC °C
Poc o m. kg. FEV1
Habit ual IMC FEV1/FVC Cint ura

Exc esivo FEF 25-75% Cadera

Conc lusión ICC

CABEZA

CUELLO NARIZ

BO CA, AMÍ G DALAS, FARING E, LARING E Piezas en mal est ado:

Piezas que falt an:

Sin c orregir c orregida


O JO S O .D O .I O .D O .I ENFERMEDADES O CULARES

VISIÓ N DE CERCA

VISIÓ N DE LEJO S REFLEJO S PUPILARES

VISIÓ N DE CO LO RES

O IDO S Audic ión derec ha 500 1000 2000 3000 4000 8000 Audic ión izquierda 500 1000 2000 3000 4000 8000

Hz 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000 HZ 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000

dB (A) dB (A)

OD
O TO SCO PIA F. Respirat oria min Presión art erial sist émic a

OI F. Cardiac a min mmHG


Sistólica

Sat . O 2 % Diastólica mmHG

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PULMONES Normal Anormal Descripción:

Miembro Superiores

Miembro Inferiores

Reflejos Osteo- Marcha


tendinosos

Columna Vertebral

Abdomen Tacto Rectal

No se hizo Anormal

Normal Desc ribir en


O bservac .
Anillos Inguinales Hernias Várices

Órganos Genitales Ganglios

Lenguaje, Atención, Memoria, Orientación, Inteligencia, Afectividad

Vértices

Campos pulmonares

Hilios

Senos Mediastinos

Nº Rx Conclusiones radiográficas Silueta cardiovascular


Fecha:
Calidad:
Simbolos:

Reacciones serológicas
0/0 1/0 1/1, 1/2 2/1, 2/2 , 2/3 3/2 , 3/3 , 3/+ A, B, C St a Lues

CERO 1/0 UNO DOS TRES CUATRO


Negativo
Imagen Con NEUMOCONIOSIS
Sin Radiográfica Positivo
neumoconiosis de
Exposición a
Polvo O t ros e xá me ne s:

"NORMAL " "SOSPECHA "

Grupo Sanguíneo Hemoglobina / Hematocrito


O A B AB Rh (+) Rh ( -) gr. %
Orina

Apto para Trabajar Nombre y Ape llidos de l Mé dic o - Cole gia t ura Nº
Si
No Firma y S e llo Firma de l e xa mina do

Observaciones

Huella digit al í ndic e derec ho

dec laro que t oda la informac ión es verdadera

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Historia Ocupacional Página 13 de 13

HISTORIA OCUPACIONAL

Apellidos y Nombres: _____________________________________________ Nº Registro: ______________


Fecha Nacimiento: ______________ Sexo: ____

Lugar de Nacimiento: _____________________________________________ Lugar de procedencia __________________________________________________

Profesión: ________________________________________________________

Actividades de la Área de Ocupación Tiempo de Trabajo Peligros / Agentes Uso EPP


Fecha de Inicio Empresas Altitud Empresa Trabajo Subsuelo Superficie Ocupacionales Tipo EPP

________________________________ _______________________
Año Mes Día Firma del Trabajador p. Médico del Trabajo

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