Universidad Nacional Experimental “Simón Rodríguez”

Extensión Mariscal Antonio José de Sucre

Cumaná-estado-Sucre

Informe de prácticas profesionales I

Tutor académico: Bachiller:

Licdo. Jesús Yendez Betancourt Vásquez Jesús
Tutor institucional: C.I: 27.873.004
Lcda. Milady Aviles

Trayecto II –Tramo III

Cumaná, Mayo de 2024

 Introducción

La práctica profesional que correspondiente a la rotación I, se tuvo la oportunidad de

realizarse en el SRI “Fundacite”, ubicado en la entrada principal de la Urbanización Villa
“Cristóbal Colón”, frente a la troncal 9, Cumaná, Estado Sucre; perteneciente a la misión Barrio
Adentro II. Esta Sala de rehabilitación cuenta con servicios de fisiatría, podología, logopedia,
foniatría, electroterapia (Ultrasonido, láser, magneto, corriente TENS y EMS), termoterapia,
hidroterapia, MNT “Medicina natural tradicional”, gimnasio pediátrico y de adultos, y terapia
ocupacional. Se puede decir también que, asisten actualmente 85 personas a la sala por distintas
patologías o traumas, entre niños y adultos que requieren de distintos tratamientos, se pueden
encontrar patologías tales como: artrosis cervical, fracturas, escoliosis, lumbalgias, parálisis
faciales, tendinitis, gonoartrosis, ECV, entre otras.

Es importante mencionar que, en la actualidad, solo hay algunas áreas del centro en
condiciones, tales como: el área de fisiatría, electroterapia (Ultrasonido), termoterapia, gimnasio
pediátrico y de adultos (Equipos de mecanoterapia) y de terapia ocupacional, las áreas no
mencionadas no se encuentran en funcionamiento, por la falta de recursos materiales y
profesionales. El personal que hace vida en esta sala de rehabilitación son, un (1) médico fisiatra,
cuatro (4) técnicos en rehabilitación, cinco (5) vigilantes (diurno y nocturno), cuatro (4)
aseadoras, tres (3) secretarias- recepcionistas, y dos (2) jardineros.

Como pasantes de Trayecto II, Tramo III, del PNF en Fisioterapia, tenemos como
objetivo, cumplir con las prácticas profesionales I, poniendo en práctica todos los conocimientos
que hemos adquirido en cada una de las unidades curriculares, entre los cuales se destacan:
mejorar el estado físico de pacientes con lesiones traumatológicas, teniendo como fin, optimizar
su interacción con el entorno. De igual manera, acordar el propósito de tratamientos en cuanto a
las patologías mencionadas anteriormente, elaborando planes de intervención fisioterapéuticos y
realizar un seguimiento de ello. Es importante mencionar que durante nuestra asistencia que
fueron (7) semanas en el SRI “Fundacite”, fuimos supervisados por nuestro tutor institucional;
Licda. Ft. Milady Aviles y la técnico Yolaida Castellar junto con el Dr. Jorge Luis Fernández,
recibimos un gran apoyo de parte de ellos al igual que nuevos conocimientos necesarios para la
continuidad de nuestra carrera, y así poder tener la culminación de nuestras prácticas
profesionales en mencionado lugar.
 Reseña histórica

La sala de rehabilitación integral “Fundacite”, perteneciente a la misión Barrio Adentro II,

fue fundada en septiembre del 2005, siendo el encargado de la misma el medico fisiatra cubano,
Ernesto Rojas. El SRI “Fundacite”, inicia su funcionamiento en el mismo mes de fundada,
contando con un personal médico cubano y venezolano, especialistas en las áreas de fisiatría,
rehabilitación, podología, logopedia y foniatría.

Misión

“Somos la representación del Sistema Nacional de salud de la República de Cuba,

integrando la misión médica cubana en Venezuela, como respuesta de la voluntad política de
ambos Estados y enmarcados en los acuerdos del ALBA, para brindar servicios de salud de forma
gratuita, asegurando el desempeño eficiente y eficaz de nuestra gestión así como la satisfacción
de la población atendida a través de un capital humano con alta profesionalidad que garantice el
aumento de la calidad como reto permanente y así colaborar en elevar el estado de salud de la
población venezolana”.

Visión

“Consolidamos la atención médica integral a la población, con alto sentido de la ética y de

los valores revolucionarios internacionalistas y elevado desarrollo científico, perfeccionando la
nueva formación de los recursos humanos, lo que nos permite una labor integrada y eficiente con
el sistema público de salud. Somos un personal motivado y comprometido con la mejora continua
de los procesos. Con honradez y conciencia revolucionaria garantizamos el cumplimiento de
nuestra responsabilidad social, participamos en la consolidación de un sistema de salud que
posibilite alcanzar los objetivos supremos de vida para todos los venezolanos y venezolanas, a
través de la conducción de su líder Hugo Rafael Chávez Frías”.
Organigrama de la SRI “Fundacite”

Horario de atención

El horario de atención al público de la SRI “Fundacite”, es de lunes a viernes, de 8:00am

a 4:00pm.
 Fractura del tercio distal del radio

Una fractura de radio distal ocurre cuando el radio, uno de los dos huesos largos del
antebrazo, se fractura cerca de la muñeca.Las fracturas de radio distal son muy frecuentes.
De hecho, el radio es el hueso del brazo que más suele fracturarse. El antebrazo está
compuesto por dos huesos largos:

 El radio, que se encuentra del lado del pulgar

 El cúbito, que se encuentra del lado del meñique.

En la parte proximal del antebrazo, la parte del antebrazo más cercana codo, el
cúbito es más grande. En la parte distal del antebrazo, la parte del antebrazo más cercana a
la muñeca, el radio es más grande.

Una fractura de radio distal casi siempre ocurre a aproximadamente 1 pulgada del
extremo del hueso. Esta fractura es muy frecuente y puede ocurrir de muchas formas
diferentes en personas de todas las edades. En las personas jóvenes, dichas fracturas suelen
ocurrir en accidentes de gran impacto, como una caída desde una escalera o un choque
automovilístico. En las personas mayores, especialmente las que tienen osteoporosis, las
fracturas de radio distal pueden ocurrir por una simple caída sobre la muñeca.

Una de las fracturas más frecuentes de radio distal es la fractura de Colles, en la

que el extremo fracturado del radio se inclina hacia arriba. Esta fractura fue descrita por
primera vez en 1814 por el cirujano y anatomista irlandés Abraham Colles; de allí proviene
el nombre “fractura de Colles”.

Una fractura de muñeca (Colles) puede causar deformidad o hinchazón, que puede
lesionar el nervio mediano; cuando el nervio mediano se lesiona, la punta del dedo índice
está adormecida y el pellizco del pulgar al meñique es débil.
 Argumento I

Paciente femenina de 39 años, sin antecedentes de importancia. Manifestó traumatismo

causado por caída jugando Voleyball el 03 de Enero de 2024, en donde presento fractura de
muñeca (Izquierda), junto con varias equimosis alrededor de la zona afectada

Debido al accidente, la paciente fue trasladada el día siguiente al Hospital “Antonio

Patricio de Alcalá”, en el cual fue atendida por el personal de urgencias, donde proceden a tomar
radiografías en su brazo izquierdo, donde se evidencio una fisura en el tercio distal del radio,
posterior a esto le realizan la inmovilización

El 5 Abril de 2024 acudió nuevamente al hospital debido a una inapropiada colocación del
yeso, este fue removido inmediatamente por el personal de urgencias, pero dejándole secuelas de
dolor, inflamación y rigidez en la articulación radiocarpiana y en el 1er y 5to falange. Motivado a
esto inicia sus terapias el 16 de abril a la Sala de Rehabilitación Integral “Fundacite”
 Argumento II

Evaluación Subjetiva

EVALUACION FISIOTERAPEUTICA

DATOS PERSONALES

Nombre, Apellido, C.I: Fecha de nacimiento: Edad:

Oxalides Velásquez 31/05/1984 39 años
16.996.435
Sexo: Talla: Peso: Ocupación:

Femenino 1.63 cm 58.5 kg Docente

Dirección:

Cristóbal Colon(Villa) 1era etapa calle 4

Escala de Eva.
1
2
3
4
5
6 X
7
8
9
10

Evaluación Objetiva

Escala de Daniels.
1 Ausencia de contracción.
2 Movimiento que no vence la gravedad.
3 Movimiento completo que vence la gravedad. X
4 Movimiento con resistencia parcial.
5 Movimiento con resistencia máxima.
 DIAGNÓSTICO FISIOTERAPÉUTICO SEGÚN LA
APTA

Dominio: Musculoesquelético Patrón: G

Medidas antropométricas

 Flexión palmar: 50 º /80 º

 Flexión dorsal: 45º/ 70º
 Desviación cubital: 30º/30º
 Desviación Radial: 20º/ 20º
 Aducción del pulgar: 0º/ 70º
 Flexión del pulgar: 25 º/ 50º
 Flexión del 5to metacarpiano: 30º / 90 º

Ayudas biomecánicas: si ( ) no ( x )

Intervención fisioterapéutica

Clasificación internacional de funcionalidad:

Limitaciones funcionales:

 Limita la flexión dorsal y palmar de la articulación radiocarpiana

 Limita la flexo-aducción de la articulación trapeciometacarpiana y la flexión de la articulación
interfalangica del 5to metacarpiano

Limitaciones del funcionamiento:

 Motivado al impacto de su lesión, hubo pérdida muscular del miembro superior izquierdo

Limitaciones de la funcionalidad:

 Tomando en cuenta las limitaciones referentes a la función y funcionamiento, la paciente presenta

dificultad en la movilidad articular y deficiencia para ejecutar una agarre funcional, lo cual la

restringe de realizar sus actividades cotidianas

 Objetivo General:

 Recuperar la funcionalidad del miembro superior izquierdo

Objetivos específicos:

 Aliviar dolor
 Reducir inflamación
 Fortalecer musculatura
 Recuperar la máxima amplitud articular
 Reintegrar al paciente a sus actividades de la vida diaria
Fase de intervención Metas de intervención Métodos de intervención Teorías referenciales

Estimular la 2da ley de

vasodilatación para Lámpara infrarroja termodinámica
reducir inflamación
Fase de la protección
para la función Aumentar la Ultrasonido Teoría de las ondas
viscoelasticidad de los ultrasónicas
tejidos blandos

Aumentar de la
circulación sanguínea y Masaje relajantes Masoterapia
eliminar contracturas

Fase de intervención Metas de intervención Métodos de intervención Teorías referenciales

Estimular la
vasodilatación para Lámpara infrarroja 2da ley de
reducir inflamación termodinámica

Aumentar la
Fase de movimiento viscoelasticidad de los Ultrasonido Teoría de las ondas
controlado para el tejidos blandos ultrasónicas
funcionamiento

Fortalecer musculatura Pronosupinador,dorsiflexo

del miembro superior r de muñeca,ejercicios Mecanoterapia
izquierdo isométricos con
mancuernas

Movilizaciones pasivas Estiramientos de las Principios de

bajo el límite de dolor articulaciones estiramientos analíticos,
del paciente con el fin radiocarpiana ,trapeciomet streching
de aumentar los grados acarpiana e interfalángicas
de amplitud máxima
articular
Fase de intervención Metas de intervención Métodos de intervención Teorías referenciales

Estiramientos de las
Mantener grados de articulaciones Principios de
amplitud máxima radiocarpiana ,trapeciom estiramientos analíticos,
articular etacarpiana e streching
interfalángicas

Fase de vuelta a la
función para la
funcionalidad Fomentar la motricidad Método Perfetti Teoría de Perfetti
fina

Mantenimiento del Movilizaciones pasivas- Técnicas de energía

trofismo muscular resistidas en conjunto muscular
con equipos de
mecanoterapia

Reeducar Terapia ocupacional AVD

funcionabilidad a las
tareas de la vida diaria
 Evolución del paciente:

 Semana 1:
Durante esta primera semana se inició preparando la zona afectada con agentes físicos con
el fin de reducir la inflamación y aliviar el dolor del paciente.
 Semana 2
Continuamos con los agentes físicos, movilizaciones para el aumento de la movilidad en
todo el miembro superior, masaje relajante en la musculatura afectada para eliminar
contracturas.

 Semana 3:
En este periodo de tiempo se pudo observar una mejora en los rangos de amplitud
articular tanto en la articulación radiocarpiana, trapeciometacarpiana e interfalangicas, la
paciente era capaz de realizar un agarre leve lo cual ayudo a integrar el uso de la
mecanoterapia a su tratamiento.
Semana 4:
En esta semana nos enfocamos en fortalecer la musculatura, favorecer a la amplitud
articular aplicando movilizaciones activo – resistido de flexores palmares y dorsales de la
muñeca así como los falanges combinados de ejercicios isométricos para fortalecer el
trofismo muscular.

 Semana 5:
En esta semana se enfatiza en la terapia ocupacional para el paciente, una terapia de
mantenimiento y concientización para así evitar perjuicios en su proceso de rehabilitación
y de la misma manera volver a reintegrarlo a sus actividades de la vida diaria.
 Argumento III:

Al momento de realizar el tratamiento de rehabilitación se puede observar la inflamación,

el debilitamiento muscular, limitaciones en los rangos articulares y el constante de dolor al
realizar los movimientos. Al transcurrir las semanas con el plan de intervención establecido, la
paciente fue mejorando progresivamente, disminuyendo la sensación de dolor, aumentando el
rango de movimiento, fortaleciendo la musculatura y recuperar su agarre funcional, como a su
vez reeducando sus funciones motrices básicas en terapia ocupacional para sus actividades de la
vida diaria.

La paciente está a la espera del fisiatría para su evaluación para comprobar si es necesario
más sesiones de terapia.

.
 Conclusión

Las prácticas profesionales rotación I son relevantes para el desarrollo del estudiante
perteneciente al área de salud, puesto que, gracias al desempeño del participante existe la
optimización de diferentes destrezas las cuales podremos emplear en el ejercicio profesional de
nuestra carrera.
Además nos relacionamos directamente con los demás integrantes de esta área de salud,
sus experiencias y recomendaciones, e inclusive, tenemos un trato directo con el paciente, el cual
vamos perfeccionando a medida que transcurre el periodo de tiempo de las pasantías.
A los participantes se les indica realizar una intervención fisioterapéutica de un paciente
de dicha sala de rehabilitación, con el fin de poner en práctica todas sus destrezas y aprendizajes,
además de medir los conocimientos referentes a la valoración y diagnóstico, elaboración de un
plan de intervención y el análisis de resultados de este.
A pesar de no contar con un tiempo mayor, se pudieron lograr los objetivos planteados al
inicio de esta primera rotación enfocada en traumatología.
 Anexos

- Agentes Físicos:

-
 - Ejercicios aplicados con Mecanoterapia

- Movilizaciones