TALLER FISIOLOGÍA RESPIRATORIA

“Lo que oigo, lo olvido; lo que veo, lo recuerdo; lo que hago, lo aprendo” (antiguo proverbio chino)

1. ¿Cuál es el papel de la pleura en el sistema respiratorio? Realice un esquema que indique como se relaciona
con otras estructuras
R/ La pleura es la cargada de proteger y amortiguar los pulmones. Esta estructura secreta un líquido lubricante el cual
permite el movimiento suave de los pulmones dentro de la cavidad torácica durante el proceso de respiración.

La pleura esta relacionada con los pulmones, el diafragma, el mediastino y la pared torácica.

2. ¿Qué es el alveolo? ¿Qué células podemos encontrar allí? ¿Qué sucede en esta estructura? ¿Qué células
conforman la membrana de intercambio gaseoso?
R/ Loa alveolos son pequeñas bolsas de aire que se encuentra en los extremos de los bronquios, en esta estructura
que realiza el intercambio gaseoso de oxígeno a dióxido de carbono entre el pulmón y la sangre durante la
respiración; el oxígeno que entra con atraviesa los alvéolos, pasa a la sangre y llega a los tejidos de todo el cuerpo.
Las células que se pueden encontrar son los neumocitos tipo I, neumocitos tipo II y macrófagos alveolares.

3. Describa como el proceso de arborización de las vías aéreas impacta la velocidad de aire en los pulmones
R/ La porción conductora del árbol bronquial se extiende así desde la bifurcación traqueal hasta el bronquiolo
terminal. La porción respiratoria incluye el bronquiolo respiratorio, los conductos alveolares, los sacos alveolares y los
alvéolos. A medida que el volumen del pulmón cambia con la cavidad torácica durante la ventilación (respiración),
todo el árbol bronquial se mueve dentro del pulmón. Los movimientos estructurales son más pronunciados en las
porciones del árbol bronquial que están más distales al hilio pulmonar.

4. ¿Se activan los mismos músculos durante una inspiración en reposo comparado con una inspiración forzada?
Explique
R/ Cuando se da la inspiración en reposo se activan músculos del diafragma y músculos intercostales externos. Sin
embargo, en la inspiración forzada también se activan los músculos accesorios, los cuales aumentan mucho más el
tamaño de la cavidad torácica al jalar el esternón y las dos primeras cotillas. Estos músculos son el
esternocleidomastoideo, el escaleno y el serrato anterior.

5. ¿Cuáles son las presiones importantes en el proceso de inspiración y espiración? ¿Cuál es el papel de la presión
alveolar?
 R/
 Presión bucal o atmosférica: Corresponde a la del aire en la atmósfera.
 Presión alveolar o intrapulmonar: Es la presión del aire contenido en los alvéolos.
 Presión pleural o intrapleural: Es la presión que se mide entre las dos hojas de la pleura. Debido a las
propiedades elásticas de pulmón y tórax que traccionan en sentidos opuestos, el pulmón hacia adentro y el
tórax hacia fuera, se genera una presión intrapleural negativa.
 Presión transpulmonar: Es una de las presiones transmurales que puede medirse en el aparato respiratorio.
Corresponde a la diferencia entre la presión alveolar menos la presión pleural.

6. ¿Cuándo se habla de distensibilidad, a que hace referencia este concepto? ¿De qué depende este parámetro de
distensibilidad alveolar? que sucede con la distensibilidad del pulmón cuando hay enfisema o cuando hay
déficit de líquido surfactante?
R/ La distensibilidad es una propiedad de los cuerpos con la capacidad de modificar sus dimensiones físicas bajo la
acción de una fuerza.
La distensibilidad alveolar depende de varios factores, tales como:
 Tejido elástico pulmonar
 Surfactante pulmonar
 Vías aéreas
 Pared torácica
Cuando hay un enfisema el pulmón pierde su elasticidad, se hace menos distensible, es como un globo lleno de aire.
Además, el movimiento de los músculos respiratorios también se limita por la distensión, hecho que dificulta la
respiración.
Cuando hay una deficiencia de líquido surfactante hace que se mantenga una gran tensión superficial en la interfase aire-
líquido en el alvéolo, lo que lleva a una baja distensibilidad pulmonar y colapso alveolar, y se genera gran dificultad
respiratoria

7. En una gráfica esquematice los volúmenes y capacidades pulmonares y describa cada uno de estos. (use la
siguiente gráfica para esto) y diga cuál es el valor de cada uno

Volumen pulmonar
 Volumen de corriente: Se encuentra a los 500mL y es la cantidad de aire que entra y sale de los
pulmones
 Volumen de reserva inspiratorio: Es en los 3000mL y es la cantidad máxima que la persona puede
inspirar
 Volumen de reserva espiratorio: Es en los 1100mL y es la cantidad máxima que se puede espirar
 Volumen residual: Es de alrededor de 1200mL y es la cantidad de aire que queda en los pulmones
después de una espiración máxima.

Capacidades pulmonares
 Capacidad inspiratoria: Es alrededor de 3500mL y la cantidad máxima de aire que se puede inspirar después de
una espiración normal. Es la suma del volumen corriente y el volumen de reserva inspiratoria.
 Capacidad residual funcional: Va alrededor de 2300mL y es la cantidad de aire que queda en los pulmones
después de una espiración normal. Es la suma del volumen de reserva espiratoria y el volumen residual.
 Capacidad vital: Se encuentra en los 4600mL y es la cantidad máxima de aire que se puede espirar después de
una inspiración máxima. Es la suma del volumen de reserva inspiratoria, el volumen corriente y el volumen de
reserva espiratoria.
 Capacidad pulmonar de volumen total: Va alrededor de 5800mL y es la cantidad de aire que los pulmones
pueden contener después de una inspiración máxima. Es la suma de todos los volúmenes pulmonares anteriores,
incluyendo el volumen residual.

8. ¿De acuerdo con las siguientes gráficas de función pulmonar, cuanto es el valor de VEF1 y de la capacidad vital?
¿Qué puede decir acerca de los valores obtenidos en relación a si es normal o no para cada curva?

1 2

R/ Según la grafica 1 el valor de VEF1 es de 2 litros, ya que el VEF1 es el volumen espirado al final del primer
segundo después de iniciar la espiración forzada, en la gráfica se ve que la curva desciende desde los 6 litros hasta
los 2 litros. La capacidad vital en este caso es de 5 litros ya que, la CV se mide desde el inicio de la espiración
forzada hasta que el aire ya no se expulsa más. Con interior se puede decir que el VEF1 es de 40% de la CV, este
porcentaje es menor al 80% lo que significa que puede haber un signo de obstrucción.
Ahora, en la grafica 2 el VEF1 es de 1.5 litros, ya que se observa que la curva desciende desde los 6 litros hasta 1.5
litros. La capacidad vital es de 4.5 litros. De igual forma, el VEF1 de la CV es menor al 80%, lo cual indica una
obstrucción pulmonar.

9. ¿A qué se hace referencia con el espacio anatómico muerto? Explique.

R/ El espacio anatómico muerto es ese lugar donde no existe intercambio gaseoso, es decir es la cantidad de aire que
queda en las vías aéreas de conducción y no llega al alveolo, este espacio tiene un volumen aproximado de 150 mL.

10. ¿Qué sucede con la presión alveolar de Oxígeno y CO2 respecto a la ventilación alveolar? Explique
R/ La relación entre la ventilación alveolar y las presiones parciales de oxígeno y dióxido de carbono en los alvéolos es
un aspecto crucial de la fisiología respiratoria. La ventilación alveolar se refiere al intercambio de aire entre el
ambiente y los alvéolos, los cuales son pequeños sacos en los pulmones donde ocurre el intercambio gaseoso.
Cuando la ventilación alveolar aumenta, más aire fresco en oxígeno llega a los alvéolos. Esto lleva a un aumento en la
presión parcial de oxígeno en los alvéolos.
Inversamente, si la ventilación alveolar disminuye, menos oxígeno entra a los alvéolos y la presión alveolar de oxígeno
disminuye.
Al aumentar la ventilación alveolar, más CO2 es expulsado de los alvéolos al exterior, lo que resulta en una
disminución de la presión parcial de CO2 en los alvéolos.
Por el contrario, una disminución en la ventilación alveolar conlleva a una menor expulsión de CO2, acumulándose en
los alvéolos y elevando la presión alveolar de CO2.
11. ¿Como varía la ventilación pulmonar a lo largo del pulmón? Donde es más ventilado: ¿en el ápex o en la base?
De forma similar, ¿cómo varía la perfusión pulmonar? Donde es más perfundido: ¿en el ápex o en la base? ¿A
qué se debe la variación de la ventilación y de la perfusión en el pulmón?
R/ La ventilación y la perfusión pulmonares varían a lo largo del pulmón esto se debe a las diferencias en la
gravedad y la presión intratorácica. La ventilación y la perfusión son mayores en la base del pulmón que en el
ápex ya que, la presión intratorácica es mayor en la base, lo que favorece una mayor expansión de los alvéolos y
un mayor flujo sanguíneo, mientras que, en el ápex, la presión intratorácica es menor y la perfusión está limitada
por la compresión de los vasos sanguíneos. Esta variación es crucial para optimizar el intercambio gaseoso en el
pulmón, pero desequilibrios pueden comprometer la función respiratoria.

12. ¿De qué parámetros depende la difusión de los gases en la membrana respiratoria?
R/ La difusión de gases depende de varios factores:
1) la distancia a recorrer por las moléculas de gas
2) la superficie de intercambio
3) la presión parcial del gas a cada lado de la interfase (gradiente de presión)
4) la difusibilidad del gas

13. ¿Como es el perfil de intercambio de O2 y CO2 en los capilares pulmonares? Use las siguientes gráficas para su
explicación:

R/ Primera Gráfica

Al inicio del capilar pulmonar, la presión parcial de oxígeno (PO2) en la sangre es aproximadamente 40 mm Hg,
que es considerablemente menor que la presión alveolar de oxígeno, que es de 104 mm Hg.
A medida que la sangre fluye a través del capilar, el oxígeno difunde desde los alvéolos, donde la concentración
es más alta, hacia la sangre. Esto aumenta rápidamente la PO2 en la sangre.
Cerca de la mitad del capilar, la PO2 de la sangre se ha equilibrado casi por completo con la PO2 alveolar,
alcanzando niveles cercanos a los 104 mm Hg. Esto se muestra en la curva de la gráfica, que se aplana a medida
que la diferencia entre las presiones parciales de oxígeno se iguala.

Segunda Gráfica

En el extremo arterial del capilar pulmonar, la presión parcial de dióxido de carbono (PCO2) en la sangre es de
aproximadamente 45 mm Hg, que es más alta que la presión alveolar de CO2, la cual es de 40 mm Hg.
El CO2 difunde desde la sangre hacia los alvéolos para igualar la presión parcial con la del aire alveolar.
La gráfica muestra una caída rápida en la PCO2 al inicio del capilar, pero la curva se aplana hacia el extremo
venoso del capilar pulmonar, similar a la gráfica de oxígeno, indicando que la PCO2 en la sangre ha disminuido a
un nivel cercano al de la PCO2 alveolar.
Al final del capilar, la PCO2 en la sangre se ha equilibrado con la presión alveolar, y el CO2 está listo para ser
exhalado.
 14. Describa lo que se representa en la siguiente gráfica: tenga en cuenta cómo cambian los valores de presión
parcial de oxígeno (PO2) y de presión parcial de dióxido de carbono(PCO2)

R/ La gráfica nos muestran el ciclo de transporte de gases a través de la circulación pulmonar y sistémica,
mostrando también el intercambio de gases en los pulmones y en los tejidos, y cómo cambian las presiones
parciales de oxígeno y dióxido de carbono a lo largo de este proceso.

En los pulmones, la sangre desoxigenada llega a los capilares pulmonares con una PO2 de 40 mmHg y una PCO2
de 45 mm Hg.
El aire alveolar tiene una PO2 más alta, aproximadamente 105 mm Hg, y una PCO2 más baja, alrededor de 40 mm
Hg. Esto crea un gradiente de difusión que permite que el oxígeno se difunda hacia la sangre y que el CO2 se
difunda hacia los alvéolos para ser exhalado.
Al final de este intercambio, la sangre que sale de los pulmones y se dirige hacia el corazón izquierdo y la
circulación sistémica está oxigenada, con una PO2 de unos 100 mm Hg y una PCO2 equilibrada a 40 mm Hg.
En los tejidos, la sangre oxigenada entra a los tejidos con una PO2 de 100 mm Hg y una PCO2 de 40 mm Hg.
En los tejidos, la PO2 es más baja porque las células la utilizan para la respiración celular, disminuyendo la PO2 en
la sangre a aproximadamente 40 mm Hg.
La respiración celular produce CO2, que aumenta la PCO2 en los tejidos. Este CO2 difunde hacia la sangre,
aumentando la PCO2 sanguínea a aproximadamente 45 mm Hg.
La sangre desoxigenada retorna al corazón derecho y luego a los pulmones para un nuevo ciclo de intercambio
gaseoso.

15. ¿Cuál es el papel fundamental de los eritrocitos? ¿Qué molécula permite esto? ¿Cuál es el papel de la
metahemoglobina reductasa? Explique.
R/ Los eritrocitos son los glóbulos rojos producidos en la medula ósea y los son encargados de transportar el oxígeno
desde los pulmones hacia todas las partes del cuerpo, con ayuda de una proteína llamada la hemoglobina.
La metahemoglobina reductasa es una enzima en la sangre que controla la cantidad de hierro en los glóbulos rojos y ayuda
a las células a transportar la cantidad normal de oxígeno. Gente que no tienen suficiente cantidad de esta enzima pueden
padecer una afección llamada metahemoglobinemia.

16. ¿Como se modifica la curva de afinidad de la hemoglobina por el oxígeno cuando una persona hace ejercicio?
Explique porque se modifica de esta manera.
 R/
Factores como el pH, la temperatura, los niveles de CO2 causan un desplazamiento de la curva de disociación
de la oxihemoglobina hacia la derecha, lo que indica que a una dada PO2, la saturación de la hemoglobina
con oxígeno será menor. Esto es beneficioso durante el ejercicio porque facilita la entrega de oxígeno a los
tejidos que están consumiendo oxígeno rápidamente.

17. Explique con sus propias palabras la siguiente gráfica. ¿Cuál es el papel de la anhidrasa carbónica en este
proceso?

R/ Se muestra como el CO2 se transporta desde los tejidos hasta el capilar para ser llevado a los pulmones y así
ser exhalado.

La anhidrasa carbónica juega un papel importante en este proceso. Esta enzima, ubicada en los eritrocitos,
cataliza la conversión reversible de CO2 y agua en ácido carbónico, que se disocia rápidamente en iones
bicarbonato y protones.

Un 11% del CO2 que entra a la célula endotelial va al capilar y el 6% de ese CO2 se disuelve y el 5% restante se
convierte en H2CO3
 Luego por medio de AQP1 el otro 89% del CO2 entra a otra membrana, donde un 4% se disuelve, eñ 64% se
convierte en HCO3 por medio de la anhidrasa carbónica y el otro 21% restante del CO2 se une directamente a la
hemoglobina formando Hb-NH2.
Los protones (H+) pueden unirse a la hemoglobina
Transporte de oxígeno: La gráfica también muestra cómo el oxígeno (O2) se une a la hemoglobina y se libera en
los tejidos.

18. El control de la actividad respiratoria se lleva a cabo principalmente en el bulbo raquídeo. ¿Qué implicaciones
tiene un seccionamiento entre el puente de Varolio y la médula oblonga para la actividad respiratoria? ¿Qué
implicaciones tiene un seccionamiento a nivel de la médula oblonga y de la médula espinal?

R/ Un seccionamiento entre el puente de Varolio y la médula oblonga interrumpiría las señales descendentes del
cerebro hacia el bulbo raquídeo y la médula espinal. Esto podría resultar en una disfunción grave del control
respiratorio. La actividad respiratoria podría detenerse por completo, ya que el bulbo raquídeo no recibiría las señales
necesarias para mantener la respiración.

Un seccionamiento a nivel de la médula oblonga y de la médula espinal interrumpiría tanto las señales descendentes
del cerebro como las señales ascendentes de los receptores periféricos hacia el bulbo raquídeo. Esto tendría graves
implicaciones para la respiración, ya que se perdería tanto el control voluntario como el automático. La respiración se
volvería completamente disfuncional y el individuo sería incapaz de respirar sin soporte artificial.

19. Haga un mapa conceptual acerca de los tipos de quimiorreceptores que se encuentran en el cuerpo humano y
relacionado con los parámetros sanguíneos como el pH, el oxígeno y el dióxido de carbono indicando donde se
encuentran y que sensan.
R/
20. Complete el siguiente esquema y explique cómo es el proceso que describe.

R/ El dióxido de carbono se difunde desde la sangre hacia el cerebro, cruzando la barrera hematoencefálica. Un
aumento en los niveles de CO2 lleva a una disminución del pH en el líquido cefalorraquídeo (pHo) y del pH
intracelular en las neuronas (pHi).
 Luego, la disminución del pH es detectada por los quimiorreceptores centrales en el tronco encefálico. Estos
centros respiratorios también son sensibles a la presión parcial de CO2 en el líquido cefalorraquídeo.
La activación de estos centros respiratorios transmite señales a través de varios nervios craneales (CN), dichos
nervios inervan músculos del sistema respiratorio.
Luego hay una respuesta a las señales, es decir, hay un aumento en la ventilación que se refleja en la frecuencia y
profundidad de la respiración.

21. Explique completamente el siguiente esquema (El papel de cada una de sus partes, las variables que sensan.
Integre en su explicación todo lo que ha aprendido acerca de la función respiratoria)

R/

Centros respiratorios: Están ubicados en el tronco cerebral e incluyen la medula y los puentes. Estos Integran información
sensorial y modulan los patrones de respiración involuntarios.

Quimiorreceptores centrales: Localizados en la medula, estos quimiorreceptores detectan principalmente cambios en la

concentración de CO2 y pH en el líquido cefalorraquídeo.

Quimiorreceptores periféricos: Se encuentran principalmente en el cuerpo carotídeo y el arco aórtico.

Sensan los cambios en la presión parcial de oxígeno, CO2 y pH en la sangre.
Un descenso en la PO2, un aumento en la PCO2 o un descenso en el pH estimula estos quimiorreceptores, resultando en
un incremento en la ventilación.

Receptores en músculos y articulaciones: Proporcionan retroalimentación durante la actividad física.

Envían señales al sistema nervioso central para aumentar la respiración durante el ejercicio.

Receptores de estiramiento en los pulmones: Son mecanorreceptores que detectan el grado de inflación de los
pulmones. La activación de estos receptores puede conducir a la inhibición de los centros respiratorios para prevenir la
sobre inflación de los pulmones.

Receptores Irritantes: Están localizados en las vías respiratorias y son activados por partículas como el polvo o gases
nocivos. La estimulación de estos receptores puede provocar reflejos como la tos o el estornudo.

Centros de control superior del cerebro: Incluyen el córtex cerebral y permiten el control voluntario de la respiración,
como cuando se desea modificar la respiración durante el habla o la respiración controlada en actividades como el canto.
Estímulos emocionales y otros receptores: Los estímulos emocionales que actúan a través del hipotálamo pueden alterar
la respiración, por ejemplo, la hiperventilación durante el estrés o la ansiedad. Por otro lado, otros receptores, como los
del dolor, también pueden influir en la respiración a través de conexiones neurales con los centros respiratorios.