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Huesos Del Cráneo y Las Cisuras

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Huesos del cráneo y las cisuras

El cráneo humano consta de 22 huesos (o 29, si incluyes los huesos del oído interno y al hueso hioides) que en su mayoría est án
conectados por articulaciones osificadas, llamadas suturas. Este se divide en el neurocráneo y en el viscerocráneo. Su trabajo más
importante es proteger el órgano principal del ser humano: el encéfalo.

El encéfalo está protegido casi por completo por el neurocráneo, exceptuando al foramen magno y otros forámenes en la base del
cráneo que sirven como puntos de entrada y salida para los vasos sanguíneos y pares craneales. Además, este le da soporte a todas
las estructuras faciales.

Componentes y características

El neurocráneo consiste de la bóveda craneal (o calvaria) y de la base del cráneo. La bóveda craneal se compone de los dos huesos
parietales y partes del frontal y occipital. Las suturas más importantes son:

 La sutura coronal (entre el hueso frontal y parietal)


 La sutura sagital (divide ambos huesos parietales)
 La sutura lambdoidea (cursa horizontalmente entre el hueso occipital y ambos parietales)

De un total de 33 suturas en el cráneo, estas son las tres fundamentales.

La base del cráneo es la porción inferior del neurocráneo. Viéndola desde el interior, puede subdividirse en las fosas craneales
anterior, media y posterior. La base del cráneo se compone de partes del hueso frontal, etmoides, esfenoides, occipital y de los
temporales.

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A todos los huesos anteroinferiores de la cavidad craneal se los conoce como el esqueleto facial. Algunos representantes son el hueso
maxilar y mandibular. La órbita y la fosa (cavidad) nasal están formadas por los huesos cigomáticos, nasales, palatinos, lagrimales,
el vómer y el cornete nasal inferior.

Forámenes y sus contenidos


Los forámenes, o agujeros, por donde cruzan los nervios y vasos sanguíneos más relevantes se encuentran en la base del cráneo. A
continuación, discutiremos las estructuras más importantes de acuerdo a su ubicación en las tres fosas craneales.

Fosa craneal anterior

La fosa craneal anterior consta de una lámina perforada en su centro, la famosa lámina cribosa. Los forámenes de la lámina cribosa
(cerca de 20) sirven como conductos para que los nervios olfatorios alcancen la mucosa olfatoria en la cavidad nasal.

Tanto el nervio óptico como la arteria oftálmica atraviesan el conducto óptico, el cual se encuentra en el centro del hueso esfenoides.
El ala menor del hueso esfenoides crea el límite dorsal de la fosa craneal anterior.

Fosa craneal media

La fosa craneal media se encuentra un poco más profunda que la fosa craneal anterior.

La fisura orbitaria superior, delimitada por el ala mayor y menor del hueso esfenoides, contiene a los pares craneales troclear,
abducens, oculomotor y oftálmico. La silla turca es una depresión en el hueso esfenoides, la cual en el centro de la fosa craneal
media, forma la fosa pituitaria donde se encuentra la hipófisis (glándula pituitaria).

Otros forámenes importantes son:

 Foramen redondo (nervio maxilar)


 Foramen oval (nervio mandibular)
 Conducto carotídeo (arteria carótida interna)

Fosa craneal posterior

El foramen más grande del cráneo es el foramen magno. Es a través de este que sale el tronco del encéfalo y se convierte en médula
espinal. El foramen magno se sitúa en el centro de la fosa craneal posterior. Se separa de la fosa craneal media por el dorso de la
silla del hueso esfenoides y por el borde superior del hueso petroso.

Otras estructuras importantes son:

 Conducto auditivo interno (nervio facial, nervio vestibulococlear)


 Foramen yugular (vena yugular interna, nervio glosofaríngeo, nervio vago, nervio accesorio)
 Conducto del hipogloso (nervio hipogloso)

El cráneo es un tema complejo de aprender, y también uno de los que más frecuentemente aparecen en los exámenes. Ponte a
prueba con nuestros cuestionarios y diagramas sobre los huesos del cráneo, o utilízalos para aprender el tema desde cero.

Vista lateral

El aspecto lateral del cráneo se puede dividir en tres regiones:

 La región facial
 La región temporal, la cual mencionaremos en detalle en esta sección
 La región occipital

La región temporal está subdividida por el arco cigomático en la fosa temporal y en la fosa infratemporal. El hueso frontal, el
parietal, el ala mayor del esfenoides y la porción escamosa del hueso temporal se encuentran en el pterion (o sutura esfenoparietal),
formando el piso de la fosa temporal.

Vista posterior

El aspecto posterior del cráneo se forma por el hueso parietal superolateralmente, el hueso temporal inferolateralmente y el hueso
occipital centralmente. Algunas veces se le refiere a esta perspectiva como vista occipital.

Vista superior

Desde arriba, podemos ver la porción elipsoide del cráneo conocida como la bóveda craneal. Está formada por cuatro huesos: el
frontal, los dos parietales y el hueso occipital. Estos huesos se articulan por medio de tres suturas:

 La sutura coronal: entre el hueso frontal y ambos parietales


 La sutura lambdoidea: entre el hueso occipital y ambos parietales
 La sutura sagital: entre los dos huesos parietales.

Base del cráneo (vista inferior)

La base del cráneo se extiende posteriormente desde las líneas nucales superiores de los huesos occipitales, hasta los incisivos
superiores anteriormente. Este aspecto del cráneo contiene muchas estructuras importantes, incluyendo el foramen más grande del
cráneo, el foramen magno. Esta parte la podemos dividir en cinco porciones para facilitar tu estudio:
 Porción anterior: el paladar duro y el hueso maxilar
 Porción media: el hueso esfenoides, el proceso petroso del hueso temporal y la porción basilar del hueso occipital
 Porciones laterales: los arcos cigomáticos, la fosa mandibular, las porciones timpánicas del hueso temporal y los procesos
estiloides y mastoides del hueso temporal
 Porción posterior: el hueso occipital

Suturas craneales

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Son bandas fibrosas de tejido que conectan los huesos del cráneo.

Información

El cráneo de un bebé está conformado por 6 huesos craneales separados:

 El hueso frontal
 El hueso occipital
 Dos huesos parietales
 Dos huesos temporales

Estos huesos se mantienen unidos por tejidos elásticos, fibrosos y fuertes denominados suturas.

Los espacios entre los huesos que permanecen abiertos en los bebés y niños pequeños se llaman fontanelas. Algunas veces, se
denominan puntos blandos. Estos espacios son una parte del desarrollo normal. Los huesos del cráneo permanecen separados
aproximadamente durante 12 a 18 meses. Luego se juntan o fusionan como parte del crecimiento normal. Ellos permanecen
fusionados durante toda la vida adulta.

Normalmente hay dos fontanelas en el cráneo de un recién nacido:

 En la parte superior, en la mitad de la cabeza, justo hacia delante del centro (fontanela anterior)
 En la parte posterior de la mitad de la cabeza (fontanela posterior)

La fontanela posterior generalmente se cierra hacia la edad de 1 a 2 meses. Puede ya estar cerrada al nacer.

La fontanela anterior generalmente se cierra en algún momento dentro de los 7 y los 19 meses de edad.

Las suturas y fontanelas son necesarias para el desarrollo y el crecimiento del cerebro del bebé. Durante el parto, la flexibilidad de
estas fibras permite que los huesos se superpongan, de tal manera que la cabeza del bebé pueda pasar a través de la vía del parto
sin presionar ni dañar su cerebro.

Durante la lactancia y la niñez, las suturas son flexibles. Esto permite que el cerebro crezca rápidamente y lo protege de impactos
menores a la cabeza (como cuando el bebé está aprendiendo a levantarla, a voltearse o a sentarse). Sin suturas y fontanelas
flexibles, el cerebro del bebé podría no crecer lo suficiente. El niño desarrollaría daño cerebral.

La palpación de las suturas y de las fontanelas craneales es una de las maneras por medio de las cuales los proveedores de atención
médica determinan el crecimiento y el desarrollo de los niños. Ellos pueden evaluar la presión intracerebral palpando la tensión de
las fontanelas. Estas deben sentirse planas y firmes. Las fontanelas abultadas pueden ser un signo de un aumento en la presión
dentro del cerebro. En este caso, es posible que los proveedores necesiten utilizar técnicas imagenológicas para ver la estructura del
cerebro, como una tomografía computarizada o una resonancia magnética. Asimismo, se puede necesitar la cirugía para aliviar el
incremento en la presión.

Las fontanelas hundidas y deprimidas algunas veces son un signo de deshidratación.

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