Examen de Endodoncia
Examen de Endodoncia
Examen de Endodoncia
2. Cuál es la diferencia que existe entre los espaciadores y los condensadores endodonticos
digitales
a) Los espaciadores son cónicos y los condensadores son cilíndricos
b) Los espaciadores son cilíndricos y los condensadores son cónicos
c) Los espaciadores tienen punta aguda y los condensadores punta plana
d) Los espaciadores tienen punta plana y los condensadores punta aguda
4. Se presenta a la consulta un paciente con enfermedad por HIV avanzada, con un cuadro de
pulpitis en la pieza 2.1. En los análisis de laboratorio presenta un CD4 mayor de 200 y una
neutropenia mayor de 500 células/mm3. ¿Qué conducta deberá seguirse?
a) Profilaxis antibiótica, endodoncia del 2.1 y paracetamol como analgésico postoperatorio
b) Endodoncia del 2.1 y aspirinas como analgésico
c) Endodoncia del 2.1 y antibiótico durante 7 días
d) Endodoncia del 2.1 e Ibuprofeno como analgésico
6. Se presenta a la consulta Jimena, de 7 años de edad, con una fractura coronaria de 36 horas
en el 2.1, con exposición pulpar pequeña y dolor a los cambios térmicos. ¿Cuál es el
tratamiento de elección?
a) Protección pulpar directa
b) Pulpotomía
c) Biopulpectomía total
d) Tratamiento de conducto
7. Indique dentro de qué procedimiento de obturación de conductos se agrupa la técnica de
Mc Spadden?
a) Termo mecánica
b) Térmica inyectable
c) Químico-mecánica
d) Térmica no inyectable
11. ¿Qué fibras responden cuando se aplica un estímulo de frío en un diente vital?:
a) Se estimula principalmente las fibras C
b) Responden las fibras amielínicas solamente
c) Se estimula principalmente las fibras A delta
d) Si no hay respuesta, es porque se produjo necrosis de la fibra C
12. Después de realizar la aislación absoluta de su paciente, el perforador de goma dique debe
ser colocado en:
a) Área del braquet
b) Área de transición
c) Área clínica indirecta
d) Área de material estéril
13. Durante la cavidad de acceso, son objetivos del cateterismo:
a) Desgastar las paredes del canal
b) Permeabilizar el canal cementario
c) Realizar el vaciamiento del contenido cameral
d) Determinar el calibre y dirección de los canales
15. Al realizar una necropulpectomía, usted elige como irrigante NaOCI 5,25% por:
a) Su capacidad lubricante
b) Su capacidad blanqueadora
c) Su capacidad de sustantividad
d) Su amplio espectro antimicrobiano
29. Si el paciente no regresa a cita hasta en dos semanas mas en que medio de trasnporte
coloca el hidróxido de calcio
a. Acuoso
b. Viscoso
c. Oleoso
d. Ultracal
33. Con el uso del localizador apical, la longitud que marca indica
a. Longitud de trabajo
b. Longitud real del instrumento
c. Longitud real del diente.
d. Limite de la instrumentacion
34. Que caracteristicas presentan y para que se utilizan los compactadores en endodoncia?
a. Son instrumentos rotatorios en forma de conos continuos con base dirigida hacia apical y
se utilizan para introducir pastas en el conducto y calentar la gutapercha
b. Son instrumentos manuales, en forma de conos continuos con base dirigida hacia cervical y se
utilizan para necrosis pulpares
c. Son instrumentos rotatorios con base dirigida hacia apical y se utilizan para desobturar los
conductos
d. Son instrumentos rotatorios en forma de conos continuos con base dirigida hacia cervical
y se utilizan para obturaciones de conductos por medio de calor
35. En que lugar se localiza el cemento acellular de la pieza dentaria?
a. En el cuello del diente, cuando el cemento cubre al esmalte
b. En los dos tercios coronales de la raíz
c. En el tercio apical de la raíz
d. En toda la superficie radicular
36. Se presenta a la consulta un paciente con enfermedad por HIV avanzada, con un cuadro
de pulpitis en la pieza 2.1. En los análisis de laboratorio presenta un CD4 mayor de 200 y
una neutropenia mayor de 500 células/mm3. Qué conducta deberá seguirse?
a. Profilaxis antibiótica, endodoncia del 2.1 y paracetamol como analgésico postoperatorio
b. Endodoncia del 2.1 y aspirinas como analgésico
c. Endodoncia del 2.1 y antibiótico durante 7 días
d. Endodoncia del 2.1 e Ibuprofeno como analgésico
CASO CLINICO
Diente 3.3, por razones protésicas se indica endodoncia, con caries de dentina, al momento
de realizar los test de vitalidad responde como todos los demás dientes al que se realiza la
prueba
5.- Paciente con dolor irradiado al test responde exagerado al calor y al frío relata
alivio. Hipótesis diagnóstica.
Rpta: Pulpitis irreversible sintomática (ya que a las pruebas de vitalidad esta patología
presenta al calor dolor severo y al frío puede aliviarse un poco)
6.- En relación a la pregunta anterior. ¿Qué tratamiento que le haría a esa pieza?
Rpta: Biopulpectomía
11.- Si el paciente te comenta que no puede volver a la consulta hasta 2 meses ¿con
qué dejas la medicación intracanal?
Rpta: Hidróxido de calcio medio viscoso
Vehículos viscosos: Glicerina y polietinglicol/ Más de 30 días
Hidróxido de calcio con medio acuoso (Agua destilada y anestesia / 7-30 días) Hidróxido
de calcio medio oleoso (aceites - ya no se usan)
15.- ¿Cuáles son las condiciones clínicas que deben existir al momento de la
obturación?
Rpta: El SCR (Sistema de Canales Radiculares), debe estar instrumentado y modelado,
desinfectado y sin exudado
- Diente asintomático (silencio clínico), esto implica sin dolor a la percusión o a la
palpación de fondo de vestíbulo, mucosa en relación al diente de color normal, sin
fístula.
- Integridad del doble sellado.
- En Biopulpectomía debería sellarse en una misma sesión.
- En Necropulpectomía se debe realizar la obturación en la siguiente sesión luego de
que haga efecto la medicación tópica.
- En presencia de absceso debemos esperar que la fístula esté inactiva o cicatrizada.
16.- Para obturar la endodoncia se debe esperar a que:
Rpta: Fístula se inactive y con doble sellado
21.- ¿En qué debemos tener cuidado en premolar inferior a la hora de hacer cavidad
de acceso para evitar accidentes?
Rpta: El cuidado que se debe tener es por la discrepancia corono radicular.
En estos casos se debe realizar gradualmente el cambio de dirección de la fresa hacia
lingual a medida que se va profundizando, siguiendo el eje mayor del diente hasta
comunicar.
25.- Caso clínico paciente con dolor irradiado que no cede con analgésicos
Rpta: Pulpitis Irreversible sintomática
26.- Caso clínico donde dan datos donde X era 1,5 y LRI era 19 y preguntaban ¿cuál es
la LT?
27.- Longitud de trabajo en una pieza que LAD era 21mm x=0,5 Rpta:
En las técnicas corono apicales, la conductometría se toma después de que uno prepara
el primer tercio del conducto.
Una vez instrumentado el tercio cervical y parte del tercio medio, recién en ese
momento tomamos la conductometría, radiográfica y con localizador apical, para
posteriormente preparar la zona apical hasta una amplitud suficiente dependiendo del
conducto.
DIABÉTICO NO COMPENSADO:
- Manejo conservador de la urgencia (ATB + AINES)
- Interconsulta al médico tratante
DIABÉTICO COMPENSADO:
- Premedicación ATB
- Anestésico sin vasoconstrictor
PROTOCOLO ATB:
- Amoxicilina 2 grs, 1 hora antes de la consulta.
EN ALÉRGICOS:
- Azitromicina 500 mg 1 hora antes
- Clindamicina 600 mg 1 hora antes
- Lincomicina 1 gr 1 hora antes
PROTOCOLO DE REDUCCION DE ESTRES: P.R.S
- Citas cortas
- Sedación: Benzodiacepinas.
- Diazepam 5-10 mg VO 24 horas antes y 1 hora antes.
- Lorazepam de 2 mg ½ hora antes a 1 compr. Sublingual ½ hora antes
51.- Tratamiento que le haría a la pieza 4.2 en la primera cita de urgencia Rpta:
Trepanación y medicación intraconducto.
52.- Con respecto al caso: Pieza 3.1 con fístula vestibular que con cateterismo se asocia
a pieza 4.2, asintomático y a las pruebas de vitalidad positivas. ¿Cuál es el
diagnóstico?
Rpta: Diente sano.