Debate
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Debate
Desde el año 1924 los médicos del país han efectuado y efectúan abortos
terapéuticos para salvar la vida o evitar daños graves permanentes en la salud de
sus pacientes. No ha habido un solo caso de muerte o daño permanente que se
haya reportado, o alguna estadística confiable al respecto. Esto demuestra que la
aprobación de la Guía técnica esta alejada del principio de la realidad y obedece a
un horizonte ideológico, en el que, el presente caso no es sino el primer paso
hacia la legalización del aborto en nuestro país.
La objeción de conciencia del médico ante cualquier acto controversial con sus
creencias y costumbres, es soslayada en esta Guía Técnica. El médico, es
considerado como una máquina o un autómata. La obligación del médico de
cumplir con el aborto es imperativo, inclusive, amenazado con una segunda
instancia y judicialmente. La descripción detallada de las técnicas de abortos y los
medicamentos a utilizarse con exceso de meticulosidad es innecesario. Las
técnicas cambian, los tratamientos también, pero ha sido incluido para darle visos
de tecnicismo a la norma.
El aborto terapéutico es legal desde 1924 en el Perú y la Guía Técnica Nacional del
Aborto Terapéutico fue aprobada en 2016.
El someter a una niña a un embarazo forzado está calificado como tortura. Está
totalmente demostrado que el aborto seguro cuando se hace bajo condiciones
adecuadas, consentimiento informado, aplicando las técnicas necesarias genera
un impacto menor en la salud mental. Por otro lado, si una niña es acosada,
perseguida para cambiar de opinión o manipulada, por ejemplo, cuando les dicen
“será como tu muñequito”, en esos casos, no se les permite tomar sus propias
decisiones. Las niñas tienen que dar su consentimiento, recibir información.
Tendríamos que reducir al máximo los miedos.
Justamente una de las cosas que estamos exigiendo es la atención integral del
embarazo no intencional en menores de 15 años. El aborto definitivamente es una
de las opciones a las cuales las niñas deberían acceder, porque a ninguna niña se
le debería someter a un embarazo dañino para su salud. También somos
conscientes de que no todas las niñas podrán acceder a esa opción pues no todos
los servicios la brindan. Las niñas muchas veces son sometidas a situaciones
extremas o, algunas, no quieren interrumpir sus embarazos. De todas maneras, no
debemos olvidar que la niña es una víctima y a pesar del embarazo es que no deja
de ser una niña. Tiene que tener un acompañamiento.
Hay todo un tema de reparación que sí se tiene que atender y es lo que
actualmente estamos solicitando: la atención integral de las niñas para continuar
y preservar que sigan con sus vidas.
¿Qué consecuencia tiene en la vida futura de una niña la no interrupción de
un embarazo producto de una violación?
Hay impactos en la salud. La niña puede sufrir daños físicos, desde la presentación
de fístulas hasta la muerte perinatal. Existe así mismo la probabilidad de muerte
materna, que se cuadriplica en estos casos. Los hijos de las madres adolescentes
tienen mayor riesgo de morir que los hijos de las mujeres adultas y no
necesariamente solo porque no saben cuidarlos, sino por la muy alta tasa de
prematuridad, pues sus cuerpos no están preparados. A parte de estos daños
físicos, tenemos un impacto económico-social muy fuerte. Por ejemplo, el
embarazo es la principal causa de abandono escolar del país. El abandono escolar
significa que tu único camino es el trabajo precario y por lo menos, según varios
reportes de otros países, la pérdida de las mujeres en el mundo económico digno
contribuye a una reducción de la posibilidad de pago de impuestos y eso va
generando mayor pobreza de manera continua.
En las tierras altas de Perú, casi la mitad de las mujeres no tienen atención
médica por ser un territorio remoto. Además, las barreras culturales y sociales
obstaculizan aún más el acceso a la atención médica y la educación en salud, lo
que pone en peligro la salud de las jóvenes.
Según el Fondo de Población de las Naciones Unidas, “se estima que en América
Latina el número anual de abortos inseguros entre niñas y adolescentes de 10 a 19
años alcanza los 670.000."
El aborto está penalizado en Perú salvo para prevenir un riesgo para la vida o un
riesgo grave y permanente para la salud de la madre. Con la ayuda de una ONG,
Camila solicitó al hospital de Abancay el acceso al aborto terapéutico conforme a
la legislación nacional, y también presentó una solicitud de interrupción
voluntaria del embarazo a la fiscal encargada de la investigación penal por
violación para que se designara un centro de salud que evaluara su caso. Sin
embargo, nunca recibió respuesta del hospital ni de las autoridades judiciales.
"Estoy consternada por el modo en que las autoridades nacionales han tratado a
una niña de 13 años víctima de violación e incesto", declaró Ann Skelton,
Presidenta del Comité. “Lejos de ser protegida, dada su extrema vulnerabilidad,
fue revictimizada y acosada por las autoridades sanitarias, policiales y judiciales.
De hecho, pasó de víctima a delincuente".
Las víctimas más frecuentes de violaciones sexuales en Perú son las niñas,
niños y adolescentes. En el 2022, hasta octubre, los CEM han registrado
9.779 casos de violación sexual. De ellos, el 70% (6.804 casos)
corresponden a menores de 0 a 17 años. El resto de casos fueron contra
personas de entre 18 a 59 años (2.915 o 29,8%) y 60 años a más (60 o 0.6%).
Las víctimas de violaciones sexuales reportadas en los CEM son, en más del
95% de los casos, mujeres.
CAPÍTULO II
ARTICULO 114: AUTOABORTO: La mujer que causa su aborto, o consiente que
otro le practique, será reprimida con pena privativa de libertad no mayor de dos
años o con prestación de servicio comunitario de cincuenta y dos a ciento cuatro
jornadas.
ARTICULO 115: ABORTO CONSENTIDO: El que causa el aborto con el
consentimiento de la gestante, será reprimido con pena privativa de libertad no
menor de uno ni mayor de cuatro años.
ARTICULO 116: ABORTO SIN CONSENTIMIENTO: El que hace abortar a una mujer
sin su consentimiento, será reprimido con pena privativa de libertad no menor de
tres ni mayor de cinco años. Si sobreviene la muerte de la mujer y el agente pudo
prever este resultado, la pena será no menor de cinco ni mayor de diez años.
ARTICULO 118: ABORTO PRETERINTENCIONAL
El que, con violencia, ocasiona un aborto, sin haber tenido el propósito de
causarlo, siendo notorio o constándole el embarazo, será reprimido con pena
privativa de libertad no mayor de dos años, o con prestación de servicio
comunitario de cincuenta y dos a ciento cuatro jornadas.
ARTICULO 119: ABORTO TERAPEUTICO
No es punible el aborto practicado por un médico con el consentimiento de la
mujer embarazada o de su representante legal, si lo tuviere, cuando es el único
medio para salvar la vida de la gestante o para evitar en su salud un mal grave y
permanente.
ARTÍCULO 120.- ABORTO SENTIMENTAL Y EUGENÉSICO:
El aborto será reprimido con pena privativa de libertad no mayor de tres meses:
1. Cuando el embarazo sea consecuencia de violación sexual fuera de matrimonio
o inseminación artificial no consentida y ocurrida fuera de matrimonio, siempre
que los hechos hubieren sido denunciados o investigados, cuando menos
policialmente; o
2. Cuando es probable que el ser en formación conlleve al nacimiento graves taras
físicas o psíquicas, siempre que exista diagnóstico médico.
Por ello, Corrales Díaz menciona en su estudio que, según los informes emitidos
por los Centros de Emergencia Mujer, en los años 2017 y 2018 se presentaron 557
casos de niñas y adolescentes entre 9 a 17 años que estaban embarazadas a
causa de violaciones sexuales. Dichas cifras son alarmantes puesto que, ante la
emisión del comunicado del Sistema de las Naciones Unidas en el Perú los casos
publicada el 21 de abril del año 2022, informaron que cada 16 niñas y
adolescentes sufren de abuso sexual. Entre los años 2020 y 2021, el caos de
embarazo adolescente entre menores de 15 años se aumentó singularmente
de 1158 a 1438, motivo por el que se da el abandono del sistema educativo de la
madre y la atención tardía de la misma en el centro de atención de madres
gestantes, causando un impacto atroz ya que, se presentan complicaciones físicas
y emocionales llegando incluso hasta la muerte. Verificando las cifras emitidas por
el MINSA en el año 2019-2020, el parto en menores es de 12 a 17 años en el que San
Martín tenía 1216 a causa de violación sexual.
EN CONTRA
DERECHO A LA VIDA
ARTÍCULO 2: "Toda persona tiene derecho:
1. A la vida, a su identidad, a su integridad moral, psíquica y física y a su libre
desarrollo y bienestar. El concebido es sujeto de derecho en todo cuanto le
favorece."
Este artículo establece claramente el derecho a la vida como uno de los derechos
fundamentales de la persona en el Perú. Además, destaca que el concebido es
sujeto de derecho en todo cuanto le favorece, lo que implica un reconocimiento
del derecho a la vida desde el momento de la concepción.
Lesión del útero o órganos circundantes: En algunos casos, puede ocurrir una
perforación uterina o daño a otros órganos durante el procedimiento, aunque esto
es raro.
Reacciones alérgicas o efectos secundarios a la anestesia: Si se utiliza anestesia
durante el procedimiento, existe el riesgo de reacciones alérgicas o efectos
secundarios.
¿Cuántas mujeres mueren a causa del aborto inducido? Para el año 2015, la
Dirección General de Epidemiología del Perú reportó 414 muertes maternas,
pero no detalla cuántas de estas han sido causadas por abortos clandestinos. Sin
embargo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que para Sudamérica
el 13% de las muertes maternas en el 2008 fueron causadas por aborto
clandestino, y un análisis realizado por Gerdts et al. estima que para países en los
que predomina el aborto inseguro el 16% de las muertes maternas fueron
causadas por aborto clandestino entre el 2000 y 2011. En resumen, estas
estimaciones indican que el 13% o el 16% de las muertes maternas (53,8 o 66,2
de las 414 muertes maternas reportadas para el 2015) serían causadas por el
aborto inseguro. Otra aproximación puede realizarse utilizando el estimado de la
OMS para Sudamérica de 10 muertes por aborto inseguro por cada 100 000
nacidos vivos, lo cual resulta en 57,8 muertes en Perú correspondientes a los 578
130 nacidos vivos en el 2015 (Fuente: INEI. Estado de la población peruana. 2015).
La semejanza entre las cifras obtenidas con estas tres estimaciones (53,8/66,2/57,8
muertes por año) nos sugiere una consistencia confiable, aunque cabe resaltar
que estas estimaciones no abordan el caso específico de Perú.
ASPECTO PSICOLÓGICO
En Contra
Vínculo Emocional con el Feto: Se argumenta que las mujeres pueden desarrollar
un vínculo emocional con el feto desde el momento de la concepción, y que
interrumpir ese proceso puede afectar negativamente la salud mental.
Valores Éticos y Religiosos: Influencia en la psicología muchas personas que se
oponen al aborto desde una perspectiva psicológica también lo hacen desde un
punto de vista ético o religioso, argumentando que el respeto por la vida y la
moralidad juegan un papel importante en la salud mental.
Existe el servicio del Observatorio Nacional de violencia contra las mujeres y
los integrantes del grupo familiar que podría accionar ante casos de violencia
que desencadenen en aborto:
A Favor
OMS La definición de salud consagrada por la OMS (un estado de bienestar físico,
psíquico y social y no la mera ausencia de enfermedad) integra los aspectos
biológicos, sicológicos y sociales del bienestar y permite afirmar, como lo hace la
Convención para la Eliminación de todas las Formas de Discriminación contra las
Mujeres, que las mujeres tienen el derecho a gozar del más alto nivel disponible
de salud física y mental. En ese sentido, la protección de la salud de las mujeres
proporcionada por los instrumentos que garantizan el acceso al aborto por
indicación terapéutica debe incluir la protección de la salud mental.
El aborto seguro puede prevenir los diferentes trastornos ya que la madre está
pasando por una situación de estrés durante y después del embarazo: :
Trastorno de Pánico Posparto: Esta es una forma de ansiedad que ocurre hasta
en el 11% de las madres primerizas. Los síntomas incluyen: nerviosismo, ataques
de pánico reincidentes (hiperventilación, dolor de pecho, palpitaciones),
preocupaciones o miedo (Wisner, Peindl y Hanusa, 1996).
Trastorno de Psicosis Posparto: Ocurre aproximadamente entre 1 y 4 de cada
1,000 partos (Gaines, et. al, 2005). El comienzo es normal rápido y los síntomas
incluyen: Delirios (pensamientos extraños), alucinaciones, irritabilidad,
hiperactividad, insomnio, cambios de temperamento y toma de decisiones
incorrectas. Hay un 10% de infanticidio/suicidio asociado con la psicosis posparto
por lo que resulta imperativo tratar este trastorno inmediatamente.
Es importante considerar las circunstancias socioeconómicas y psicológicas de la
mujer puede ser crucial para su bienestar mental, y que permitir el acceso al
aborto puede ser beneficioso en casos de embarazos no deseados o de alto
riesgo.
LINKS
Amnistía Internacional es una entidad que aboga por garantizar un aborto seguro
a través de servicios de salud reproductiva universales y educación con enfoque
de género. Destaca que el aborto es un derecho humano y subraya la necesidad
de proteger la autonomía de los cuerpos y la dignidad como parte de los
derechos sexuales y reproductivos.
Se menciona que, a pesar de que el aborto terapéutico es legal en Perú en casos
de riesgo para la vida o la salud de la gestante, su aplicación está limitada por
consideraciones religiosas y morales. La organización enfatiza que las
restricciones contribuyen a prácticas inseguras, especialmente en grupos de
personas en condiciones de pobreza.
EN CONTRA:
A FAVOR:
En agosto, se generó controversia en Perú cuando una junta médica del Hospital
Regional de Loreto negó el acceso al aborto terapéutico a una niña de 11 años,
Mila, que estaba embarazada como resultado de una presunta violación por parte
de su padrastro. Aunque el Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables
solicitó la junta médica para evaluar la salud de Mila, la decisión inicial fue que su
embarazo no cumplía con los criterios para el aborto terapéutico.
ASPECTO ECONÓMICO
EN CONTRA
A FAVOR
El embarazo y la maternidad adolescente contribuyen a la transmisión
intergeneracional de la pobreza, la vulnerabilidad, la exclusión, la discriminación, y
la desigualdad de género
Al respecto, el Observatorio de Igualdad de Género de la Comisión Económica
para América Latina (CEPAL) señala: “La igualdad de género requiere
transformaciones en las tres dimensiones de la autonomía de las mujeres: en la
física, en la política y en la económica. […] La autonomía entendida como “la
capacidad de las personas para tomar decisiones libres e informadas sobre sus
vidas, de manera de poder ser y hacer en función de sus propias aspiraciones y
deseos en el contexto histórico que las hace posibles” (CEPAL, 2011), es un factor
fundamental para garantizar el ejercicio de sus derechos humanos en un
contexto de plena igualdad y en este sentido una condición para la superación de
las injusticias de género. […] En el caso de las violaciones a los derechos vinculados
a la autonomía física, se obser0.2% Viuda 0.1% Divorciada Soltera van efectos sobre
la autonomía económica de las mujeres en relación a: la capacidad de generar
ingresos propios, el descenso en los niveles de productividad, el ausentismo
laboral, la pobreza (gasto de bolsillo, transmisión intergeneracional), o la
propiedad de bienes, entre otras o a la inversa, la falta de autonomía física o las
dificultades en el control de sus propios cuerpos repercuten en las condiciones
necesarias para el logro de la autonomía económica. […] Las autonomías
interactúan formando un complejo engranaje que no puede ser interpretado, y
mucho menos abordado aisladamente. Estas requieren ser vistas en sus
relaciones, interdependencias y con un enfoque integrador.” Observatorio de
igualdad de Género de América Latina y el Caribe (2020)
Las adolescentes embarazadas o que ya son madres tienen problemas para permanecer en la
escuela y concluir su educación, con efectos negativos en su formación, en el desarrollo de
habilidades y competencias psicosociales, en la posibilidad de acceder a oportunidades
educativas y de trabajo futuras, en su autonomía y seguridad económica, y en su capacidad de
participar en la vida política y pública.