Otitis Interna

Otitis
I N T E R N A
5HM7
Del Carmen Ochoa Ana Belen
Moreno Suluaga Mariana
Concepto
Consiste en la inflamación del oido interno.
Se conoce también como laberintitis ya que
en esa zona se encuentra esa estructura.
El octavo nervio craneal (vestibulococlear)
tambien puede estar inflamado.
Etiología
Puede producirse después de una infección viral o, de manera menos común, después de una
infección causada por bacterias. El desencadenante puede ser una infección de las vías
respiratorias altas, como la gripe o un resfriado. Con menor frecuencia, puede comenzar
después de una infección del oído medio.
Tipos Supurativa.
Se debe a una penetración por gérmenes al laberinto del oído, lo que desencadena una inflamación.
Caracterizada por la destrucción permanente de las estructuras sensoriales del laberinto, fibrosis y
osificación secundarias al proceso infeccioso
Vías principales de infección: Oído medio (timpanógena). Meninges (meningógena). Hematógena.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS: afecta a nivel coclear o

al laberinto del oído.
• Cuadro vestibular: vértigo intenso, nauseas,
vómitos, nistagmos espontáneo
• Acúfenos que son intensos y persistentes
establecimiento rápido de sordera
• Con respecto a la fase crónica, existe una
persistencia de déficit coclear y vestibular
Tipos Serosa.
inflamación no purulenta o irritación del oído interno Puede deberse al paso de toxinas a través de la
ventana oval o redonda, o a la extensión de una afección meningoencefálica es transitoria y, por lo
general, no deja daño permanente
Cuando una infección del oído medio se acompaña de

vértigo, se debe al desarrollo de una laberintitis de
este tipo si persiste puede presentarse una
laberintitis purulenta. La audición es normal, o
posiblemente hay hipoacusia de tipo sensorial, a
menudo superficial, la inflamación afecta el espacio
perilinfático y no el endolinfático, esto explica la
conservación de la función neuroepitelial
Tipos Circunscrita.
Inflamación limitada a una porción del laberinto óseo, que no suele afectar al laberinto membranoso
caracteriza por ataques recurrentes de vértigo, en los que aparece nistagmo espontáneo hacia el lado
del oído afectado
Signo de la fístula positivo

(desviación ocular hacia el lado
opuesto al aplicar presión
neumática sobre el conducto
auditivo externo con el
otoscopio neumático).
No se acompaña de
hipoacusia neurosensorial
Tipos Osificante.
Consiste en la osificación de la escala coclear posterior a inflamación del oído interno.
es la formación patológica de hueso nuevo dentro de la cápsula ótica asociado a hipoacusia y a pérdida
de la función vestibular.
Cuadro clínico
Los síntomas de la laberintitis pueden incluir:
Sensación de que todo da vueltas (vértigo).
Mareos.
Falta de equilibrio al caminar.
Náuseas y vómitos.
Falta de concentración.
Períodos de movimientos de los ojos hacia
Los síntomas pueden variar de leves a
adelante y hacia atrás que usted no puede
graves. Pueden aparecer muy rápidamente.
controlar (nistagmo).
En muchas personas, estos síntomas se van
Pérdida de la audición.
al cabo de varias semanas. Otras personas
Zumbidos en los oídos.
tienen síntomas que duran más tiempo.
Diagnóstico
No existe una prueba específica que apunte al diagnóstico de
laberintitis. El diagnóstico se realiza en base a los síntomas del
paciente, el examen físico y la historia clínica.
En el consultorio, se puede realizar una prueba de impulso
cefálico, que es positiva en aproximadamente el 80% de los
pacientes con laberintitis.
Se realiza de la siguiente manera: el paciente debe estar en
reposo y con la mirada fija en algún punto frente a él. Luego, el
médico gira lateralmente la cabeza hacia cada lado y le pide al
paciente que intente mantener la mirada al frente.
Estudios de laboratorio
Para descartar otras causas para los síntomas, se realizan ciertas pruebas:
Resonancia magnética. Se hace para descartar un accidente cerebrovascular.
Electrocardiograma (ECG) u otras pruebas cardiovasculares. Permiten
descartar causas cardiovasculares.
Electronistagmografía o videonistagmografía. Se hacen para registrar el
movimiento ocular. Esto ayuda a encontrar la zona exacta del problema en su
sistema vestibular y evaluar la causa del trastorno del equilibrio.
Tratamiento
El tratamiento dependerá de los síntomas, la edad y la condición de salud
general. También dependerá de la gravedad de la afección.
El tratamiento inmediato para la laberintitis podría incluir lo siguiente:
Corticoesteroides, para ayudar a reducir la inflamación del nervio
Medicamentos antivirales
Antibióticos, si tiene signos de una infección bacteriana
Medicamentos que deberá tomar por algún tiempo corto para controlar
las náuseas y el mareo, como difenhidramina y lorazepam.
Referencias
Laberintitis. (s/f). Brighamandwomens.org. Recuperado el 2 de octubre de 2023, de
https://healthlibrary.brighamandwomens.org/spanish/diseasesconditions/adult/134,550es
Goddard JC, Slattery WH. Infections of the labyrinth. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et
al, eds. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier;
2021:chap 155.
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