Acta Modificatorio No. 8
Acta Modificatorio No. 8
Acta Modificatorio No. 8
OBJETIVO DE LA REUNIÓN: Definición de elementos por áreas de servicios proyecto Sistema General de
Regalías
CONVOCADOS ASISTENTES
ASISTIÓ
NOMBRES Y APELLIDOS CARGO
SI NO
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DESARROLLO DE LA AGENDA
El Gerente Dr. Manuel Jair Zúñiga Bravo da un saludo al comité de Contratación y compras, expone el tema
a tratar en la reunión, relata cronológicamente toda la trazabilidad del proyecto desde su formulación
inicial y los inconvenientes que se ha tenido desde y durante la formulación resumiéndolo de la siguiente
manera:
- El proyecto base nace de la construcción del hospital nuevo de segundo nivel con servicios de
tercer nivel para el año 2017.
- Se formula el proyecto en el 2018 por parte de la gobernación del Putumayo por un valor que
superaba los 15 mil millones de pesos.
- Para ese mismo año por instrucción del ministerio de salud, sugiere que el valor del proyecto sea
ajustado para que sea viable la financiación de este y pueda ser aprobado por regalías.
- Debido a lo anterior a finales de 2018 se realiza ajuste del proyecto.
- En 2019 se retoma el proyecto por la secretaria de salud departamental para revisión durante el
transcurso del año.
- La pandemia llega a Colombia y en marzo se decreta la emergencia sanitaria bajo la resolución 385
del 12 de marzo del 2020 a causa del Covid-19 y por consiguiente el decreto 551 del 15 de abril del
2020 el cual establece algunos equipos biomédicos exentos de IVA por lo tanto se ajusta el
proyecto para para que los equipos biomédicos en su mayoría quedan exentos de IVA.
- El 11 de noviembre el gerente es apartado del cargo y se aprueba el proyecto de dotación de
equipos biomédicos para la primera fase del hospital el 31 de diciembre del 2020.
- Luego de ello el 28 de febrero del 2020 el gerente se reintegra y empieza los tramites
correspondientes para agilizar el proyecto ya que durante el periodo que no estuvo pasaron
aproximadamente 3 gerentes en encargo y el proyecto quedó suspendido.
- Se realizaron mesas técnicas con el DNP solicitando asesoría para el procedimiento de contratación
y ejecución debido a que el hospital es el ejecutor del proyecto.
Da la palabra a la Dra. Yisset Erazo Profesional encargada de la plataforma Gesproy quien interviene como
invitada y expone la información general del proyecto.
Aprobado por el OCAD Región Centro Sur mediante Acuerdo No.121 del 30 de diciembre de 2020.
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Al terminar expone la problemática actual del proyecto, teniendo en cuenta los tiempos de elaboración y
aprobación junto con el cambio de normatividad.
Interviene el Dr. Rene alexander Imbachi quien socializa el marco normativo, apoyado en las diferentes
mesas de trabajo con el departamento Nacional de planeación.
2. MARCO NORMATIVO:
Para adelantar la redistribución de las actividades se tuvo en cuenta lo establecido en las Orientaciones
Transitorias para la Gestión de Proyectos de Inversión SGR, en su numeral 8.1.2 Actividades, costos y valor
total del proyecto de inversión, donde establece: “(..) Los costos de las actividades pueden aumentar o
disminuir, así como el valor total del proyecto. Si el valor total del proyecto se incrementa, deberá ser como
consecuencia de un aumento en el costo de las actividades; por otra parte, si el valor total del proyecto
disminuye y a su cierre los costos asociados a las actividades fueron menores, se está ante una liberación de
recursos. Aunque el valor total del proyecto no cambia, las actividades incluso así pueden aumentar o
disminuir de valor, ya que puede existir una redistribución de costos entre las actividades, siempre y cuando
las actividades sujetas a disminución de su presupuesto no se vean afectadas en la ejecución, lo cual no
implicará un ajuste. Los mayores o menores valores de cada actividad se reportarán durante el seguimiento
en la plataforma Gesproy a través del cual se visualizarán las desviaciones en las actividades. En caso de
requerir la inclusión de nuevas actividades que no fueron previstas en el presupuesto aprobado implicará un
ajuste al proyecto(..)”. Es importante resaltar que para realizar esta redistribución de costos dada las
consideraciones anteriormente expuestas, no altera el objeto, las actividades, el alcance del proyecto, el
objetivo general o sus objetivos específicos y no modifica el valor inicial total del proyecto aprobado.
Adicional a lo anterior en el Decreto 1821 de 2020 en su artículo 1.2.1.2.14 con relación a los proyectos de
inversión permitió que a los mismos se le realizarán ajustes, siempre y cuando las modificaciones
introducidas no modifiquen el objeto, ni alteren sustancialmente las actividades y el alcance de este.
Con preocupación el Dr. Manuel informa la posible fecha de contratación y la posible derogación de los
efectos de excepción de IVA
El ajuste tiene como propósito fortalecer la prestación del servicio del hospital, las necesidades de
accesibilidad, calidad y eficiencia de los servicios de salud ofertados dentro del portafolio de servicios tipo
4. Y así poder garantizar la disponibilidad de equipos, para satisfacer la demanda de la prestación del
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servicio de salud en el departamento, es importante resaltar que la E.S.E es el hospital de referencia para el
Departamento al ser la única IPS con servicios complementarios de tercer nivel, de ahí su importancia en la
cobertura de servicios y su fortalecimiento
Nombre de la Cantidad
Servicio JUSTIFICACIÓN
dotación solicitada
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Desfibrilador
Bifásico con 1
marcapaso
Tensiómetro
11
adulto
Nebulizador 5
Aspirador de
1
secreciones
Monitor de signos
1
vitales
Laringoscopio
1
adulto
Laringoscopio
1
Pediátrico
Bomba de infusión
8
multiterapia
Electrocardiógrafo 2
Tensiómetro
7
pediátrico
Camilla rodante
con barandas, 1 hospitalarias, bombas de
ruedas y freno infusión, desfibriladores,
monitores de signos vitales
Camilla para básicos, monitores de signos
valoración con 2 vitales con capnografía,
estribo ventiladores mecánicos, etc.
Bascula de piso
Digital con 6 Se sustenta con las actas de
tallímetro entrega de las diferentes
Bascula Digital donaciones.
1
pesa bebes
Equipo de órganos
de los sentidos de 6
pared
flujómetro para
14
oxigeno medicinal
Camilla rodante
con barandas, 1
ruedas y freno
Lampara de
2
iluminación móvil
Equipo de
1
Pequeña Cirugía
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flujómetro para
12
oxigeno medicinal
Regulador de
4
vacío
flujómetro para
15
aire medicinal
Camilla rodante
con barandas, 1
ruedas y freno
Lampara de
2
iluminación móvil
Equipo de
1
Pequeña Cirugía
flujómetro para
16
oxigeno medicinal
Regulador de
4
vacío
flujómetro para
8
aire medicinal
Camilla rodante
con barandas, 1
ruedas y freno
flujómetro para
10
oxigeno medicinal
Regulador de
5
vacío
flujómetro para
14
aire medicinal
Monitor de signos
1
vitales
Carro de Paro 1
Desfibrilador
Bifásico con 1
marcapaso
Aspirador de
1
secreciones
Laringoscopio
1
adulto
Laringoscopio
1
Pediátrico
Lampara de
2
iluminación móvil
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Camilla rodante
con barandas, 1
ruedas y freno
flujómetro para
48
oxigeno medicinal
Regulador de
5
vacío
Camilla pediátrica 6
flujómetro para
12
oxigeno medicinal
Regulador de
3
vacío
Camilla rodante
con barandas, 1
ruedas y freno
Bascula de piso
Digital con 1
tallímetro
Equipo de órganos
de los sentidos de 1
pared
flujómetro para
8
oxigeno medicinal
Camilla rodante
con barandas, 1
ruedas y freno
Bascula de piso
Digital con 1
tallímetro
Bascula Digital
1
pesa bebes
Equipo de órganos
de los sentidos de 1
pared
flujómetro para
16
oxigeno medicinal
Sierra 2
Lampara de
2
iluminación móvil
flujómetro para
14
oxigeno medicinal
flujómetro para
12
oxigeno medicinal
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flujómetro para
14
oxigeno medicinal
Monitor de signos
1
vitales
Nombre de la Cantidad
Servicio JUSTIFICACIÓN
dotación solicitada
Se mantiene los equipos, solo se
Camilla rodante con ajustan los precios de los equipos
barandas, ruedas y 4 debido al incremento de valor y
freno desequilibrio económico que genera
con los valores iniciales.
Ecocardiografo,
modelo Acuson
Imágenes NX3 Elite 1
Diagnosticas Ecocardiografo
- No
Ionizantes Equipo de Rayos X
Fijo Digital Directo,
1
modelo multix
impact
Tomógrafo 64
cortes, con
1
reconstrucción a
128
Nombre de la Cantidad
Servicio JUSTIFICACIÓN
dotación solicitada
Cama Hospitalaria El Ministerio de Salud, entregó una
para atención de 4 dotación de equipos biomédicos por la
parto pandemia, por esa razón se elimina del
servicio de urgencias las escalerillas y
Monitor Fetal 4 se deja lo que se requiere para su
Atención funcionamiento correcto. todo lo
del parto Doppler Fetal 4 anterior con sustento de las donaciones
recibidas por la gobernación del
Flujómetro para
4 putumayo y del ministerio de salud,
oxigeno medicinal donde se entregaron camas
hospitalarias, bombas de infusión,
Regulador de vacío 2 desfibriladores, monitores de signos
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Lampara cielitica 1
Cuna 2
ECOGRAFO 1
Flujometro para
4
oxigeno medicinal
Regulador de vacio 3
Infantometro 2
Pulsioximetro
2
neonatal
Laringoscopio con
4
hoja neonatal
Camilla rodante con
barandas, ruedas y
4
freno para
recuperacion
Flujómetro para
4
oxigeno medicinal
Regulador de vacio 3
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Carro de Paro 1
Desfibrilador
Bifásico con 1
marcapaso
Aspirador de
1
secreciones
Monitor de signos
1
vitales
Laringoscopio
1
adulto
Laringoscopio con
1
hoja neonatal
Bomba de Infusion
3
multiterapia
Máquina de
1
Anestesia
Equipo portátil de
3
oxígeno medicinal
Mesa para atención
1
de parto
Flujómetro para
2
oxigeno medicinal
Regulador de vacío 2
Laringoscopio
2
adulto
Laringoscopio
2
Pediátrico
Equipo de órganos
de los sentidos 2
portátil
Ventilador de
1
transporte
Equipo portátil de
2
oxígeno medicinal
Electrocardiógrafo 2
Regulador de vacío 3
Bomba de Infusion
5
multiterapia etc.
Mesa auxiliar
1
rodante
Flujómetro para
3
oxigeno medicinal
Resucitador
pulmonar manual 8
adulto
Desfibrilador
Bifásico con 1
marcapaso
Aspirador de
1
secreciones
Monitor de signos
1
vitales
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Laringoscopio
4
adulto
Laringoscopio
4
Pediátrico
Lampara de
1
iluminación móvil
Cuna 4
Monitor de signos
1
vitales
Bomba de Infusión
1
multiterapia
Flujómetro para
11
oxigeno medicinal Se unificaron los precios por
actualizaciones debido al incremento
de la demanda de equipos biomédicos
Regulador de vacío 3 en la emergencia sanitaria de equipos,
Cuidado
que están declarados como vitales no
Básico
disponibles y por consiguiente toda
Neonatal flujómetro para aire
4 institución hospitalaria está requiriendo
medicinal de los equipos para ampliar su
capacidad instalada. Se mantiene la
cantidad de elementos.
Cuna 1
Flujómetro para
1
oxigeno medicinal
Regulador de vacío 1
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Ventilador mecánico
3
neonatal
Flujómetro para
7
oxigeno medicinal
Regulador de vacío 5
Bomba de Infusión
7
multiterapia
Fonendoscopio 25
Carro de Paro 1
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Aspirador de
1
secreciones
Monitor de signos
1
vitales
Laringoscopio con
2
hoja neonatal
Monitor de
transporte de signos 1
vitales
Ventilador de
transporte para 1
paciente neonatal
Incubadora de
1
transporte
Monitor
Multiparámetro con 1
capnógrafo
Lámpara de
1
fototerapia.
Resucitador
pulmonar manual 12
neonatal
Equipo de órganos
de los sentidos 1
portátil
Bomba de Infusion
1
multiterapia
Infantometro 2
Pesa pañales 2
Mesa auxiliar
3
rodante
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Flujómetro para
1
oxigeno medicinal
Regulador de vacio 1
Carro de Paro 1
Desfibrilador
Bifásico con 1
marcapaso
Nombre de la Cantidad
Servicio JUSTIFICACIÓN
dotación solicitada
Mesa de Cirugía
1
eléctrica
Mesa para
instrumental 4
quirúrgico
Equipo de
cricotiroidotomia 1
percutanea
Monitor Se eliminan algunos dispositivos y se
Multiparámetro con 1 complementa los equipos de
capnógrafo instrumental quirúrgico debido a que
Cirugía Máquina de por necesidades del servicio y para
1
General Anestesia cumplir con la cantidad necesaria para
cada especialidad se debe contar con
Lampara cielitica 1 instrumental adicional al inicialmente
aprobado.
Laringoscopio
1
adulto
Laringoscopio
1
Pediátrico
Electrobisturí (QX) 1
Desfibrilador
Bifásico con 1
marcapaso
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Aspirador de
1
secreciones (QX)
Laringoscopio
1
adulto
Laringoscopio
1
Pediátrico
Camilla rodante con
barandas, ruedas y 1
freno
Bomba de infusión
9
multiterapia
Equipo para cirugía
1
mayor
Equipo de cesárea 1
Equipo de Pequeña
2
Cirugía
Estimulador de
1
nervio periférico.
Sistema de
calentamiento de 1
líquidos y sangre.
Electrocardiógrafo 1
Flujómetro para
26
oxigeno medicinal
flujómetro para aire
26
medicinal
Regulador de vacío 2
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Bomba de Infusión
4
multiterapia
Camilla rodante con
barandas, ruedas y
2
freno para
recuperación
Monitor de signos
1
vitales
Gabinete de secado
1 Se elimina la Autoclave de baja
518 L
temperatura, debido a que la
Incubadora para construcción del hospital va por etapas
Proceso indicadores y la infraestructura que se requiere
Esterilizació biológicos 3 horas 1 para este equipo no está contemplada
n digital con en la primera fase. Por tal motivo, se
impresora hace una redistribución de
Selladora cantidades. Se deja la unidad de
automática de servicio funcional.
1
bolsas de
esterilización
Termohigrómetro 1
Autoclave de mesa
para ciclos flash 16 1
litros
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Nombre de la Cantidad
Servicio JUSTIFICACIÓN
dotación solicitada
Micropipeta 0.5-10 Por protocolo de esterilización y por
9 procesamiento de muestras COVID 19,
µl
se necesita mayor cantidad de
Micropipeta 10-100
10 micropipetas. Por esa razón se
µl
eliminan los otros equipos y se
Micropipeta 100-
8 aumenta la cantidad.
Laboratorio 1,000 µl
clínico Micropipeta 8- Los equipos que se dejan son los que
9 no se contratarán por comodato ya que
Channel 5-50 µl
Micropipeta 8- especialmente para los equipos de
3 laboratorio se manejará la adquisición
Channel 30-300 µl
de estos bajo la modalidad de
Termohigrómetro 4 comodato. Todo sustentado en
cotizaciones
Nombre de la Cantidad
Servicio JUSTIFICACIÓN
dotación solicitada
Servicio Teniendo en cuenta que desde la
Farmacéutic Termohigrómetro 16 aprobación varios equipos quedaron
o sin incluir el IVA y dado a que gran
cantidad de equipos biomédicos
Gramera 3
declarados como vitales no
disponibles incrementaron de precio
por la alta demanda, se priorizó otras
áreas de servicios con el fin de que
quedaran funcionales, por esa razón
se eliminaron de este servicio equipos
y se dejaron los que se requerían para
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el servicio.
13. Servicio de Cuidado Intermedio Adulto (Cantidad de Equipos: 37):
Nombre de la Cantidad
Servicio JUSTIFICACIÓN
dotación solicitada
Debido las donaciones recibidas por la
Regulador de vacío 14 gobernación del putumayo y del
ministerio de salud, donde se
entregaron camas hospitalarias,
flujómetro para bombas de infusión, desfibriladores,
14 monitores de signos vitales básicos,
oxigeno medicinal
monitores de signos vitales con
Cuidado
capnografía, ventiladores mecánicos,
Intermedio
etc.
Adulto
Se realiza una redistribución de
flujómetro para aire
9 equipos biomédicos que se requiere en
medicinal
el servicio.
Una vez expuesta la posible redistribución de las actividades; y teniendo en cuenta que no afectan
el objeto, alcance, objetivos, meta y producto final; al igual que el funcionamiento de la ESE se
pone consideración del comité de compras para su análisis y aprobación.
Los miembros del comité deliberan y por decisión unánime aprueban la redistribución.
La Dra. Yisel Erazo profesional de Gesproy menciona que este cambio al ser un ajuste ejecutor no
debe ser remitido ante otra estancia para su aprobación.
COMPROMISOS
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1. Se deben dejar los formatos que soportan el ajuste en la carpeta del proyecto.
2. Cargar el ajuste al GESPROY para evidenciar la redistribución.
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