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Ejercicios de Burguer Allen

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Ejercicios de Burger alllen : Ejercicios que se componen de 3 fases, se realizan de 3 a

5 veces diarias, se hará de manera progresiva. Indicado para problemas


circulatorios periféricos como arterioesclerosis y trombosis venosa, contraindicado
en gangrena, trombosis reciente o extensa.
Tiempo estimado de cada fase al inicio 1 minuto e ir progresivamente, tiempo
máximo 5 minutos
1. Fase de elevación. Pte decúbito supino con los miembros inferiores
flexionados por la cadera a 60 grados apoyados y elevados en una cuña.
Provocan una hiperemia local, por último, se realiza una dorsiflexión en
mmii, se consigue una palidez por pérdida de flujo sanguíneo.
2. Fase de descenso. Pte en posición sedente con
ambos miembros inferiores colgado realizando
circunducción de tobillos. Provoca una hiperemia o
rubor por la llegada masiva del torrente sanguíneo.
3. Fase de reposo. Pte en decúbito supino realizando
dorsiflexión en ambos miembros inferiores
realizándolo contra resistencia sobre la cabecera o
apoyo de una persona.

EJERCICIOS DE FRENKEL
Se utilizan como tratamiento de la incoordinación, mediante ejercicios sistemáticos
y graduados.
Objetivo
Lograr la regulación del movimiento, de forma que el paciente sea capaz de
realizarlo y adquiera confianza en la práctica de aquellas actividades esenciales
para su independencia en AVD.
Utilización
Se utilizan para la enseñanza del movimiento suave y de precisión. Útiles cuando
existe una pérdida de la propiocepción debido a un trastorno del SNC.
Descripción
Estos ejercicios son de dificultad gradual, para mejorar el control propioceptivo,
tanto de miembro superior como inferior.
Se inicia con movimientos simples y sencillos en los que no interviene la gravedad
y aumenta la dificultad de forma gradual con patrones de movimiento más
complejos.
Es necesario concientizar al paciente de la importancia de la concentración y
atención al realizar estos ejercicios ya que cada movimiento se efectuará
lentamente y con varias repeticiones.
Principios
1.-Concentración de la atención
2.-Precisión
3.-Repetición.
Técnicas: el paciente con la vestimenta adecuada en forma de que pueda ver sus
propios miembros inferiores en el curso de todos los ejercicios.
Antes de intentar el movimiento el fisioterapeuta debe explicarle de una forma
clara y concisa, debe realizar una demostración de los mismos ejercicios para que
el paciente tenga una visión clara de los mismos.
El paciente debe prestar completa atención a la práctica del ejercicio para que el
movimiento sea suave y adecuado de forma rítmica y precisa para que puedan ser
efectivos.
La rapidez del movimiento es dictada por el fisioterapeuta por medio de
numeración rítmica por el movimiento de sus manos o el uso de la música
adecuada.
La amplitud del movimiento debe indicarse mediante una señal o marca en la que
se coloca el pie o la mano.
El ejercicio debe repetirse en varias ocasiones hasta que sea lo más coordinado y
fácil posible una vez conseguido debe sustituirse por uno más difícil y complejo;
debe realizarse alrededor de media hora por 2 veces al día.
Se deben realizar constantes ejercicios de tronco del equilibrio y respiratorios.
Es muy importante prevenir para el paciente el cansancio y la fatiga, regularmente
ver pulso, respiración y signos de distracción y que el área de espacio al
ejercitarse tenga una buena iluminación y un espejo para que el paciente pueda
observar los movimientos y segmentos.
EJERCICIOS DE CÚBITO SUPINO
Flexión y extensión de cada pierna en las articulaciones de la rodilla y cadera.
Flexión y extensión de una rodilla a la vez con el talón levantado de la cama.
Flexión y extensión de una rodilla a la vez, deslizando el talón sobre la cama.
Rodilla flexionada y talón colocado sobre alguna parte definida de la pierna, por
ejemplo, la rótula, mitad de la pierna, tobillo y los dedos del pie
EJERCICIOS EN SEDESTO
El paciente tratará de colocar su pie de forma segura en la mano del terapeuta
mientras este cambia la posición de la mano constantemente
El paciente mantiene la posición sedente fundamentalmente durante pocos
minutos cada vez.
Elevar alternadamente cada rodilla y colocar el pie firme sobre el suelo. Pisando
una marca trazada previamente
Se enseña al paciente a levantarse y sentarse de nuevo, manteniendo juntas las
rodillas
Colocación de los pies hacia delante y hacia atrás sobre una línea recta
EJERCICIOS EN BIPEDESTACIÓN
Caminar entre 2 líneas paralelas.
Caminar, colocando cada pie sobre una marca en el piso, que debe estar
señalada en una posición bastante cercana a la anterior, marchando en línea
recta.
El paciente debe caminar hacia los costados, iniciando los pasos hacia el lado
derecho. Este ejercicio debe realizarse enumerando los siguientes pasos
Descansar el peso del cuerpo sobre el pie izquierdo
Colocar el pie derecho a unos 30cm hacia ese mismo lado.
Descansar el peso del cuerpo sobre el pie derecho
Colocar el pie izquierdo delante del pie derecho & finalmente el paciente debe
caminar en zigzag o sobre marcas de curvas cerradas

La técnica Cyriax es una maniobra que consiste en realizar una fricción transversal
al tejido a tratar y a nivel profundo, ya que deberá alcanzar los músculos, tendones
o ligamentos lesionados. Esta técnica se emplea muy frecuentemente en los
tratamientos de terapia manual
El masaje se aplica con el dedo índice reforzado con el dedo medio, o con el
pulgar. Se realiza una fricción profunda y perpendicular a las fibras directamente
sobre el área de dolor, que se corresponde con el área de lesión. Se mantiene
esta fricción durante 1 o 2 minutos en casos muy agudos y dolorosos, pero se
puede ampliar hasta 3 – 6 minutos si la persona lo tolera bien.

1. Colocar los pulgares al centro de la cicatriz, el movimiento a realizar es tirar de


la cicatriz hacia los extremos.
2. Desde uno de los extremos colocar los pulgares (como referencia las uñas
quedan una en contacto con la otra), el movimiento a realizar es tirar de la
cicatriz de manera horizontal.

No se deben usar cremas ni aceites para evitar que se resbalen los dedos, ya que
éstos se deben mover con la piel, no sobre la piel. De esta manera, lograremos
una mejor adhesión al tejido y seremos capaces de aplicar una mayor presión.

Tiempo: De 15 a 20 minutos.

El vendaje del muñón tiene la finalidad de evitar edema después de la operación y


darle la forma correcta al mismo, si este no se realiza el muñón permanecerá
inflamado, doloroso y suave, estos factores no son adecuados si el paciente tiene
contemplado utilizar una prótesis.

Es necesario aplicar el vendaje cada mañana antes de levantarse y mantenerlo


puesto el mayor tiempo posible durante el día. Este debe permanecer fijo y liso
sobre el muñón, si se forman arrugas o se afloja el vendaje y empieza a caerse, es
mejor cambiarlo.
Lo realizamos con una presión moderada decreciente en sentido disto-proximal. El
vendaje es de vital importancia para controlar el edema. Este se produce por el
traumatismo quirúrgico, pérdida de tejido óseo y muscular creando un espacio
muerto en el extremo del muñón, se produce edema con el efecto de la disfunción
linfática y la gravedad.

1. Se necesitará una cubeta con hielo, en ella se debe sumergir una venda.
2. La posición adecuada sería en bipedestación o en decúbito lateral sobre
lado sano, y durante todo el proceso, el muñón debe permanecer en
extensión completa.
3. El vendaje se comienza en la ingle, bajando la venda en vertical, sobre la
cara anterior del muslo, en dirección hacia detrás hasta el pliegue glúteo.
Con una mano se mantiene la venda en la ingle y en el pliegue glúteo, con
la otra se realizan dos vueltas más iguales hasta que quede el muñón bien
cubierto. Después, se fijan las vueltas verticales con la misma venda, de
forma horizontal a nivel de la ingle, alrededor del muñón en dirección
dentro-fuera y se comienza a vendar el muñón hacia abajo en espiga o en
forma oblicua hasta llegar a la punta de este y volver hacia arriba, hasta
que el muñón quede todo bien cubierto. Si se cree necesario, se puede fijar
el vendaje con una vuelta a nivel de crestas iliacas.

Tiempo: 24 Hrs.

Resultado: Disminuir el edema. Recuperar la forma cónica del muñón.

El fisioterapeuta en un lado indicándole al paciente en las barras paralelas que


haga ejercicios de relajación con movimientos de cadera hacia un lado y en
círculos.

- Previamente se le cola una banda o liga en el muslo a nivel 1/3


transfemoral superior.
- Se le indica en posición de bipedestación que empieza a aducir y abducir
una pierna luego la otra.
- También, se le pide que pueda flexionar el muslo o que en miembro
amputado eleve la parte superior que obtiene.
- Ahí mismo trabajamos parte superior con la banda para el equilibrio de
miembros inferiores.
- Luego en la camilla o colchoneta que pueda hacer con la banda de un lado
abducir y aducir las piernas.
- Se le pide que se coloque en supino para que contraiga y eleve la pelvis.
- Después en prono colocándole una almohada debajo del muslo con la
banda que extienda la pierna hacia arriba.

Las bandas elásticas son herramientas terapéuticas que han sustituido en gran
parte el uso de otros materiales como lo son las mancuernas o los aparatos. La
tensión que ejerce la banda elástica sobre el organismo desencadena el desarrollo
de fuerza, siempre que la dosificación y el movimiento sea el adecuado, teniendo
como pauta principal la progresividad en el tratamiento.

Selección de las bandas. La resistencia apropiada de las bandas dependerá


específicamente de la condición física individual. Las bandas de color beige y
amarillas son de uso postoperatorio y entrenamiento en personas de tercera edad,
para el entrenamiento preventivo se usan las bandas rojas y verdes, para
personas entrenadas se usan las de color verdes y azules, la banda negra se usa
cuando la fuerza muscular ha mejorado. El seleccionar la banda correctamente es
importante ya que cada paciente presenta diferentes grados de fuerza muscular y
resistencia por lo que adecuar el color de banda permitirá el desarrollo óptimo de
la acción muscular.

Posicionamiento.

Hay dos principios básicos del posicionamiento:

- Usar una longitud de banda igual a la longitud de la extremidad en


movimiento: esto ayuda a calcular el porcentaje de elongación de la banda
o tubo para pronosticar la fuerza con mejor precisión. De esta manera se
puede conocer la fuerza generada por la banda según el ángulo de
amplitud del movimiento.
- Alinear el origen con el eje de rotación para que el ángulo de fuerza sea el
mínimo al final de la amplitud del movimiento: si se mantiene el origen en
forma lineal con el eje de rotación se garantiza que el ángulo de fuerza sea
el menor al iniciar y finalizar el movimiento. En caso contrario el ángulo de
fuerza no será el mínimo al iniciar el movimiento.

Modo de aplicación:

- El paciente puede colocarse en posición de Bipedestación o en posición


supina
- Le daremos al paciente el color de banda que necesite, con forme al color
que creamos adecuado y le pediremos que realice estiramientos tiendo la
banda sujetada, ya sea con las manos, o en alguna superficie dura, que
pueda resistir a la fuerza que realizara el paciente a la hora de realizar los
movimientos, con MMII se pueden realizar movimientos hacia arriba, hacia
abajo y lateral.

Tiempo: 3 series de 12 a 15 repeticiones, 3 a 5 minutos de descanso entre cada


repetición.
Resultado: Aumentar la fuerza muscular y resistencia de los músculos

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